של ה נגיף Varicella zoster (VZV) שייך לצורות נגיף ה- DNA. זה יכול לגרום לאבעבועות רוח ובקע שלבקת חוגרת. VZV הוא נגיף הרפס.
מהו נגיף הדליות?
בני האדם הם המארחים הטבעיים היחידים לנגיפי הרפס אלה. הם נפוצים ברחבי העולם. של ה נגיף Varicella zoster עוטף קרום. ממברנה זו מכילה DNA דו-חוטים. הנגיף מורכב גם מקפסיד איקוסאהדרל. מדובר בקפסולה קטנה המורכבת ממספר קבוע של יחידות חלבון. הקפסיד של ה- VZV מכיל 162 קפסומרים. יחידת וירוס בקוטר מקסימאלי של 200 ננומטר. נגיף varicella zoster שייך לנגיף Varicellovirus וקשור קשר הדוק לנגיף הרפס סימפלקס. כ- 95 אחוז מהאוכלוסייה סובלים מנוגדנים כנגד נגיף זה.
משמעות ופונקציה
נגיף הווריקלה זוסטר מדבק מאוד. VZV מועבר במהירות ובקלות רבה דרך זיהום טיפות. במגע ראשון עם הפתוגן הוא מוביל לזיהום דליות, המכונה גם אבעבועות רוח.
השם נוצר בגלל הסיכון הגבוה לזיהום. אפילו במרחק של כמה מטרים, הנגיפים יכולים להיות מדבקים "מעל הרוח" כזיהום טיפות. ילדים צעירים שטרם חוסנו מושפעים בעיקר מאבעבועות רוח. אבעבועות רוח היא אפוא אחת הבעיות בקיעת השיניים.
תקופת הדגירה של המחלה היא בדרך כלל 14-16 יום. חולים הנגועים מידבקים ביומיים לפני הופעת הפריחה. הסיכון לזיהום נמשך עד להופעת השלפוחיות על העור. המחלה מתחילה בחום ופריחה מגרדת (exanthema). שינויי העור הם המאפיין האופייני למחלה.
Exanthema אלה מורכבים papules, שלפוחית ו גלדים. הם נמצאים בשלבי התפתחות שונים ומכונים גם "שמי כוכבים". שינויי עור אלה מתפתחים על פני ליבו של הגוף. בהמשך הם יכולים להתפשט לחלקים אחרים בגוף, ומשפיעים על קרקפת או ריריות מתעקשות. אבעבועות רוח מרפא לרוב ללא הצטלקות.
עם זאת, אם יש זיהום-על בקטריאלי או אם הפרידה שרוטת בצורה קשה, הצטלקות יכולה להופיע. מחלות עם אבעבועות רוח מאופיינות בתמונה קלינית טיפוסית. אבחון מיוחד נדרש רק במקרים נבחרים.
סכנות, הפרעות, סיכונים ומחלות הנגרמות על ידי נגיף varicella zoster
אנשים עם חסרים חיסוניים בפרט יכולים להיות מסכני חיים. זיהום אבעבועות רוח הוא גם מסוכן מאוד במהלך ההיריון. זיהומים בעובר לפני השבוע ה -20 להריון יכולים להוביל למומים והפלות.
למרבה הצער, אין טיפול יעיל באבעבועות רוח. הנפגעים צריכים לרפא את המחלה הנגיפית. אמצעי המיטה, אמצעים אנטי-שורשיים וכיסויי עגלים אם יש לך חום הם המדדים המומלצים. המניעה הטובה ביותר נגד אבעבועות רוח היא חיסון בזמן. גיל החיסון המומלץ הוא בין 12-18 חודשים. ילדים ומבוגרים מחוסנים מוגנים מפני זיהום בעד 95 אחוז מכיוון שהם מייצרים נוגדנים מספיקים.
אבעבועות רוח הנגרמת על ידי נגיף varicella zoster נחשבת למחלה העיקרית. לאחר תקופה ארוכה של מנוחה אנשים קשישים ומערכת חיסונית מוחלשת יכולים לגרום לנגיפים להתרבות שוב בגוף.
שכפול וירוסים זה יכול לעורר מחלה שנייה עם שלבקת חוגרת (הרפס זוסטר). מחלה ויראלית זו נראית בדרך כלל כפריחה מפוספסת על אמצע הגוף. עצב הופך מודלק ומפיץ דלקת זו לרקמת העור שמסביבה.
הרפס זוסטר הוא הפעלה מחדש אנדוגנית. אז זה לא מדבק ולא ניתן להעבירו. זה נובע רק מעצם הפעלה מחודשת של נגיפי הדליות, שנשארים בגוף גם לאחר זיהום באבעבועות רוח. הם ממוקמים בשורשי העצב של חוט השדרה ובגנגליה של עצבי הגולגולת. הרפס זוסטר קשור לכאבים עזים. גם אזור העור המספק את העצב המודלק נשרף. בשלבים המוקדמים יתכן חום קל ועייפות. הרעפים מתפתחים בשלבים. ראשית, מתפתחות בליטות כואבות על העור, שהופכות בהמשך לשלפוחיות. שלפוחיות אלה מתפרצות לאחר מספר ימים ויוצרות קליפה צהבהבהבהבה. הרעפים נרפאים לאחר כשבועיים-שלושה.
הצטלקות נפוצה. קורסים כרוניים עם שלפוחית תכופה יכולים להופיע גם. ניתן לטפל בבקרתבקת חוגרת אנטי-ויראלית. זהו חומר המונע מוירוסים להתרבות בגוף. אין תרופות שיכולות להרוס ישירות את הנגיף. אפשר רק למנוע את התפשטותו.
מקובל גם כי הרפס זוסטר נותן משככי כאבים חזקים. אם המטופל קיבל בעבר חיסון נגד אבעבועות רוח, הזיהום עםבקת חוגרת יהיה פחות אינטנסיבי. אם מטפלים בבבקעה שלבקת חוגרת בימים הראשונים, ניתן להימנע ממחלות משניות כמו עצבנות לאחר הטיפול.