א בלוטת התריס יתר (יתר פעילות בלוטת התריס) היא הפרעה בתפקוד בלוטת התריס. בשל סיבות שונות, הדבר מוביל להיווצרות מוגברת של הורמונים בבלוטת התריס. יתר על כן, ההורמונים גורמים לתלונות ותסמינים. ירידה במשקל, נשירת שיער והזעה מרובה הם אופייניים לבלוטת תריס יתר.
מהו בלוטת תריס יתר?
אינפוגרם על האנטומיה ומיקומם של בלוטת התריס, כמו גם התסמינים של יתר פעילות בלוטת התריס וההתריס. לחץ על התמונה להגדלה.עם התווית יתר של בלוטת התריס נקרא ריכוזיות גבוהה של הורמוני בלוטת התריס בגוף. בלוטת ההורמונים החשובה ביותר בגוף האדם היא בלוטת התריס. בנוסף להורמוני בלוטת התריס, תירוקסין וטריויד-תירונין, הוא מייצר גם קלציטונין.
כל הורמוני בלוטת התריס מכילים יוד וגם פועלים כמעט בכל תאי הגוף. מטבוליזם האנרגיה מגורה על ידי הורמוני בלוטת התריס. אם בלוטת התריס מייצרת יותר ויותר את ההורמונים תירוקסין וטריודו-טירונין, השפעה הורמונלית מוגזמת מתרחשת על האיברים האישיים.
בלוטת יותרת המוח (בלוטת יותרת המוח) כבר לא יכולה לווסת זאת. במקרה זה, מדברים על בלוטת התריס או פעילות יתר של בלוטת התריס.
סיבות
הצורות של יתר של בלוטת התריס בדרך כלל יש סיבות שונות. במחלה האוטואימונית מערכת החיסון מייצרת בצורה לא נכונה נוגדנים המובילים לבלוטת תריס יתר. מחלה אוטואימונית זו מכונה מחלת גרייבס במעגלים רפואיים. נשים מושפעות לעתים קרובות יותר מגברים. הסיבות המדויקות להופעת יתר של בלוטת התריס זו אינן ידועות. עם זאת, מאמינים כי צורה זו של יתר בלוטת התריס יכולה להיות בירושה.
צורה נוספת של יתר פעילות בלוטת התריס היא פעילות יתר של בלוטת התריס. אחת הסיבות השכיחות ביותר לבלוטת התריס הזו היא מחסור ביוד. מחסור זה מוביל להגדלה של בלוטת התריס ולעתים קרובות מתרחשים כאן שינויים בוטה המאפשרים להתפתחות הורמונים ללא שליטה. עם סוג זה של יתר בלוטת התריס, ייצור ההורמונים הופך להיות עצמאי. בקרה וניטור של בלוטת יותרת המוח אינה נחוצה כאן.
הסיבות הנדירות יותר לבלוטת התריס פעילות יתר יכולות להיות, למשל, דלקת בבלוטת התריס או גידולים בבלוטת יותרת המוח. חוסר רגישות להורמוני בלוטת התריס או שימוש בתרופות המכילות יוד הגורמות להופעת יתר של בלוטת התריס הם גם לא רגישים.
מחלת קברים
מחלת גרייבס היא מחלה אוטואימונית. בולטות במיוחד העיניים הבולטות, דפיקות הלב ובלוטת התריס המוגדלת. הסיבות העיקריות למחלה אוטואימונית זו הן גורמים גנטיים, זיהומים על ידי נגיפים והשפעות חיצוניות (למשל תנאים סביבתיים, אוכל).
מדוע בלוטת התריס מייצרת יותר הורמונים טרם נחקר ביסודיות. עד כה אנו יודעים רק שנוצרים נוגדנים אוטומטיים המנסים לחקות את הורמוני בלוטת התריס.
אוטונומיה של בלוטת התריס
בלוטת התריס הבריאה נשלטת על ידי המוח לייצור הורמונים. במקרה של אוטונומיה של בלוטת התריס, שליטה זו כבר לא מתרחשת ובלוטת התריס מצליחה עצמה, כביכול. הגורם השכיח ביותר לכך הוא שוב מחסור ביוד. עם זאת, לא תמיד מושפע כל בלוטת התריס. אזורים פרטניים יכולים להיות מושפעים גם מאוטונומיה של בלוטת התריס.
תסמינים, מחלות וסימנים
בגלל הורמוני בלוטת התריס המיוצרים יתר על המידה, הגוף עובד במלוא המהירות. בלוטת התריס הפעילה משפיעה על חילוף החומרים, מערכת העצבים האוטונומית והאיברים. לכן הסימנים למחלה זו הם מגוונים מאוד ולעתים קרובות אינם ספציפיים.
לעתים קרובות מספר תסמינים תורמים לחשד ליתר פעילות של בלוטת התריס. הסימנים הבאים, כמו חריגות נפשיות כמו שינויים במצב הרוח, אי שקט פנימי ועצבנות, כמו גם הפרעות ריכוז ואגרסיביות, מציעים סבירות מוגברת של הימצאות בלוטת התריס יתר.
הפרעות לב וכלי דם המובילות לעלייה בדופק, לחץ דם גבוה והפרעות קצב לב יכולות להופיע גם. לפעמים גם הפרעות שינה אפשריות. אפשר גם עלייה בטמפרטורת הגוף, הזעת יתר ורגישות יתר לחום
בנוסף, תסמינים אחרים יכולים להיגרם כתוצאה מפעילות של בלוטת התריס. אלה כוללים ירידה במשקל מבלי לשנות את תחושת הרעב ושלשול. זה יכול גם לגרום להתכווצויות שרירים ורעידות לא טבעיות. שינויים בעור יכולים להתרחש בהם כל העור מרגיש לח, חם וקטיפתי רך.
בלוטת התריס פעילה יתר עלולה להוביל לאובדן שיער וציפורניים שבירות. לאורך פרק זמן ארוך יותר, יתר של בלוטת התריס שאינו מטופל יכול לגרום לשינויים בעצמות. אם יש לך בעיות סוכר, יתכן שתצטרך יותר אינסולין.
סימן חיצוני יכול להיות הגדלה של בלוטת התריס (זפק / זפק) הנגרמת על ידי נוגדנים אוטומטיים בבלוטת התריס. הפרעות במחזור הווסת יכולות להיחשב כתסמינים גם אצל נשים. ירידה בחשק המיני, זיקפה ובעיות עיניים הם גם תסמינים אפשריים. תחושת הצמא עשויה להתגבר בגלל בלוטת התריס הפעילה יתר.
מהלך המחלה
הקורס תלוי בגורמי ה- יתר של בלוטת התריס. מחלת גרייבס בדרך כלל פותרת את עצמה, אך יכולה להופיע שוב לאחר מספר שנים. עם זאת, יש להתייעץ עם הרופא בכל מקרה.
האוטונומיה של בלוטת התריס אינה נסוגה ובלוטת התריס ממשיכה להתרחב. יש צורך בטיפול רפואי מיידי שכן הדבר עלול לגרום למצב מסכן חיים. אם בלוטת התריס הפעילה נמשכת זמן רב, הסיכון לסיבוכים עולה. אלה יכולים להשפיע גם על חלקים אחרים בגוף.
סיבוכים
היווצרות זפק היא אחד ההמשך הנפוצים ביותר של בלוטת התריס הפעילה. זו הרחבת בלוטת התריס. אם הזפק אינו מטופל רפואי וממשיך לצמוח ללא הפרעה, קיים סיכון לפגיעה גופנית. קיים גם הסיכון להתפתחות גושים, אשר במקרים קיצוניים יכולים להתדרדר לגידולים ממאירים. לכן הם חייבים תמיד להיבדק על ידי רופא.
המשבר התירוטוקסי נחשב לאפקט החמור ביותר של בלוטת התריס הפעילה. זה מוביל להחמרה מסכנת חיים של יתר פעילות בלוטת התריס ומתבטאת בהקאות, חום גבוה, שלשול, הזעה, עלייה בדופק, חוסר מנוחה וחולשת שרירים. אם לא מטפלים בתלונות אלו, יכולים להיווצר סיבוכים נוספים כמו בלבול ותודעה לקויה.
במקרה הפחות טוב, מחזור הדם של החולה נכשל והוא נופל לתרדמת. מסיבה זו, המשבר התירוטוקסי הוא מצב חירום מסכן חיים, כך שיש צורך לבצע טיפול רפואי אינטנסיבי באופן מיידי. הגורמים למשבר התירוטוקסי שונים.
זה נובע בדרך כלל מעודף יוד, למשל בתקשורת ניגודיות לרנטגן. סיבות נוספות יכולות להיות מחלות נוספות, הרדמה, זיהומים קשים או תאונות. תוצאה נוספת של יתר פעילות בלוטת התריס היא השבץ המופעל על ידי הופעה פתאומית של אספקת דם מספקת למוח.
מתי כדאי לך ללכת לרופא?
יש להתייעץ עם רופא ברגע שהאדם הנוגע בדבר הופך לחולה או להיות יותר ויותר לא טוב. תחושה של מחלה, חולשה פנימית או ירידה קשה במשקל ללא סיבה מובנת מדאיגה ויש להבהיר אותה. שינויים בשיער, שיער דליל או נשירת שיער הם סימנים אחרים המצביעים על חוסר איזון הורמונאלי ויש להציג אותם לרופא. אם האדם הנוגע בדבר סובל מהזעות כבדות למרות פעילות גופנית תקינה ומתפתחת הזעת לילה לא נעימה, יש לבצע בדיקה.
תנודות במצב הרוח, שינויים בצבע הקול או תשוקה מינית לא תקינה הם גם אינדיקציות לאי סדירות בריאותית. אם מופיעים בעיות התנהגות, התנהגות אגרסיבית, פגיעה בריכוז וירידה בביצועים הקוגניטיביים, יש לפנות לרופא. יש לבחון פעולות לב לא סדירות ולהתייחס אליה בהקדם האפשרי כדי למנוע סיבוכים. יש להציג בפני רופא לחץ דם גבוה, טמפרטורת גוף גבוהה או רגישות יתר לחום.
אם האדם הנוגע בדבר מתלונן על תלונות שרירים מפוזרות, התכווצויות, רעד בגפיים ושינויים בעור, יש לפנות לרופא. שינויים בראייה, זיקפה ואי סדרים במחזור הנשי מעוררים דאגה. צמא ושלשול הם גם בין התסמינים שצריכים להיות מופעלים על ידי בלוטת התריס הפעילה ומעקב אחר רופא.
טיפול וטיפול
ככלל, אפשרי יתר של בלוטת התריס קובע את ההורמונים בדם. לאחר מכן טיפול מאוחר יותר הוא באמצעות תרופות שאמורות לעכב את ייצור ההורמונים המוגבר. אין זה נדיר לבצע ניתוח בו בלוטת התריס מצטמצמת בגודל וכך ניתן לייצר פחות הורמונים. טיפול ברדיודיוד הראה גם תוצאות טובות.
בהתאם לצורת וחומרת יתר של בלוטת התריס, ישנן גישות טיפול שונות. ככלל, כל הטיפולים נגד בלוטת התריס הפעילים נסבלים היטב ומייעלים את הסימפטומים של בלוטת התריס יתר.מתן תרופות, כמו תרופות נגד בלוטת התריס, יכולות לעכב את הייצור המופרז של הורמוני בלוטת התריס.
על ידי נטילת התרופות נגד בלוטת התריס במקרה של בלוטת התריס פעילה יתר, תפקוד בלוטת התריס נרגע ויש עלייה קלה במשקל, דבר שנמנע על ידי בלוטת התריס יתר. במקרים מסוימים, לרופא החולי עם בלוטת התריס הפעילה מוגדרים חוסמי בטא. אלה אמורים לדכא תסמינים לא נעימים כמו רעידות, דפיקות לב, פחדים וכו '.
חילוף החומרים יכול לנרמל כחודש עד חודשיים. במקרה של בלוטת התריס פעילה יתר, בדיקות קבועות ובדיקת ערכי בלוטת התריס מועילות.
אם בלוטת התריס פעילה יתר על המידה או אם התרופות נגד בלוטת התריס אינן עובדות, ייתכן שיהיה צורך בהקרנות, בטיפול ברדיודיוד או אפילו בניתוח. עם טיפול ברדיודיוד המטופל מקבל כמוסה נפרדת של ג'לטין רדיודין. עם צריכת נוזלים מספקת, הרדיודיוד נשאר זמן רב יותר בגוף.
אם משתמשים בטיפול ברדיודיוד במקרה של בלוטת התריס פעילה יתר, ישנם מרכזים או פרקטיקות מיוחדות המבצעות טיפול מסוג זה. במקרים חמורים במיוחד של יתר פעילות בלוטת התריס ניתן להמליץ על ניתוח. זה מכונה כריתה של בלוטת התריס. אם יש צורך בניתוח לניתוח של בלוטת התריס יתר, חלק מהבלוטת התריס או חלקם יוסרו.
מְנִיעָה
הגורמים ל יתר של בלוטת התריס אינם ניתנים לחיזוי. לפיכך, אמצעי מניעה אינם זמינים באופן עקרוני. אם הסיבה לתפקוד יתר היא מנת יתר של יוד או הורמונים אחרים, יש לבדוק את הכמות המדויקת ולהתאים אותה כאן.
מכיוון שלבלוטת התריס יתר (יתר פעילות בלוטת התריס) יכולים להיות גורמים שונים, ישנם רק אמצעים יעילים מוגבלים למניעת תפקוד כזה.
אספקת יוד מספקת יכולה להיות שימושית למניעת פעילות יתר של בלוטת התריס. בדרך כלל זו המניעה הטובה ביותר נגד היווצרות גושים או צמיחת יתר של בלוטת התריס. במקרה של בלוטת התריס הפעילה יתר, מחלת גרייבס, אין מניעה מספקת.
טִפּוּל עוֹקֵב
אם יש לטפל בבלוטת התריס של פעילות יתר, לטיפול במעקב תפקיד חשוב. לוקח זמן לחולה להתאושש מההליך. בסופו של דבר, משך תהליך הריפוי תלוי גם בסוג הניתוח והיקפו.
בדרך כלל לוקח שבוע עד שבועיים עד שהמטופל יוכל לחזור למקום עבודתו ופעילותו הרגילה. במהלך תקופה זו, אין להרים חפצים כבדים על מנת להימנע מאמצים של הצוואר.
מה שמכונה מושג מסלול מהיר משמש כך שההחלמה לאחר ההליך הכירורגי פועלת בצורה אופטימלית. זה מתחיל מיד לאחר הניתוח וכולל טיפול מיטבי בכאב, אספקת מזון מהירה והתגייסות מוקדמת של המטופל. יתר על כן, יש להימנע מנקז, קטטרים וחליטות בהקדם האפשרי.
אם יש מתח, תרגילי פיזיותרפיה ויישום חבילות בוץ יכולים לעזור להקל עליהם. לעיתים מבוצעות נשימות, שאיפה מיוחדות ויישומים קרים. מהיום הראשון המטופל יכול לנוע בחופשיות במחלקה בבית החולים. בדרך כלל ניתן לצאת מהמרפאה לאחר יומיים-ארבעה.
אתה יכול לעשות זאת בעצמך
התריס יתר פעיל בדרך כלל מטופל בתרופות על ידי הרופא המטפל. עזרה עצמית בחיי היומיום מבוססת על התסמינים שלעתים קרובות הופכים את התמונה הקלינית לאי נוחה כל כך. זה יכול להקל על זה, אך מבלי שהוא מסוגל להשפיע לטובה על המחלה הבסיסית. עזרה עצמית בחיי היומיום מכוונת אפוא בעיקר לרווחת המטופל.
חולים בפעילות יתר מזיעים לרוב במהירות וסובלנות חום נמוכה. ניתן לתקן זאת על ידי חדרים קרירים ומאווררים היטב. סימן קלאסי לתפקוד יתר הם לרוב מצבים חסרי מנוחה או תחושות של פחד, שלרוב קשורים לדפיקות לב או דפיקות לב. הגנה היא דרך לא נכונה ללכת לכאן. נהפוך הוא, אימוני סיבולת מתונים הם לרוב אמצעי להתמודדות יעילה עם הסימפטומים של יתר בלוטת התריס.
חילוף החומרים מוגבר לעיתים קרובות באופן משמעותי כאשר בלוטת התריס פעילה יתר. זה יכול גם להשפיע על העיכול ולגרום לשלשול. ניתן כמובן לטפל באלה בתוספי זרעי פרעושים. היעדר נוזלים הנגרמים בשלשול ניתן להחליף במים ותה צמחים.
מתח והתרגשות הם תכונה שכיחה בקרב חולי בלוטת התריס חסרי המנוחה, שאינם פעילים יתר. כאן הרפיית שרירים מתקדמת על פי יעקובסן או יוגה עוזרים להירגע שוב. אימוני סיבולת קבועים ומנותקים היטב מומלצים גם לשינה שמביאה באמת רגיעה.