א ארתרוזיס אוֹ לבוש משותף היא מחלה במפרקים. בכך, נזק בלתי הפיך למפרק מתרחש בעיקר על ידי טעינה בלתי נכונה מתמשכת. דלקת מפרקים ניוונית יכולה להופיע גם בגלל ליקויים ופגיעות בסחוס.
מהי דלקת מפרקים ניוונית?
המחשה סכמטית של ההבדל בין מפרק בריא, דלקת מפרקים ופרקים ניוונית. לחץ להגדלה.ארתרוזיס מתייחס לנזק הגובר לסחוס או לאובדן מסת הסחוס במפרק. באופן ידוע, זה ידוע גם כבלאי מפרקים. דלקת מפרקים ניוונית נחשבת למחלת המפרקים הנפוצה ביותר בעולם. זה בעצם יכול להופיע בכל המפרקים. דלקת מפרקים ניוונית בברכיים או מפרקי הברך שכיחה במיוחד.
כמעט כולם מושפעים מדלקת מפרקים ניוונית במהלך חייהם; האחד יותר, השני פחות חזק. כמעט כל אזרח גרמני 10 עד 20 סובל מדלקת מפרקים ניוונית בגילאי 50-60, בעודף משקל מעודד ללבוש במפרקים. לפיכך נקרא גם דלקת מפרקים ניוונית כמחלת המפרק המתקדמת ותלויה בגיל.
סיבות
ישנם גורמים רבים לדלקת מפרקים ניוונית. בכל מקרה, בכל אופן המחלה קשורה למתח על המפרקים. מחלת המפרק יכולה להיות מופעלת על ידי חומצה או חוסר פעילות גופנית. מינרלים חסרים הם מאפיינים. מחסור הבסיס מה שנקרא מוביל לעיבוי הנוזל הסינובי. גבישי חומצת שתן מופקדים בנוזל הסינוביאלי. אלה מובילים להשפעה דמויית שמנמן, הגורמת לכאבים עזים.
בנוסף, הסחוס במפרקים נשבר. באופן עקרוני אפשר לומר שככל שהסחוס פחות, הכאב גדול יותר. בגלל הכאב, סובלים מאוסטיאוארתריטיס נמנעים מכל תנועה. עם זאת, בגלל היעדר פעילות גופנית, הסחוס כבר לא מסופק עם חומרים מזינים מספיקים. זה מזרז את מהלך המחלה. מכיוון שדלקת מפרקים ניוונית מאופיינת תמיד בהחמצה בגוף, תזונה עם עודף מזון חומצי מניעה את המחלה קדימה.
תסמינים, מחלות וסימנים
סימנים אופייניים לדלקת מפרקים ניוונית הם כאבי מפרקים, נוקשות ואובדן ניידות במפרקים. בשלבים המוקדמים, לעיתים קרובות סימנים אלה אינם מופיעים או שהם קלים מאוד. עם זאת, ככל שהמחלה מתקדמת, סימפטומים אלה מחמירים בהתמדה, וגם תלונות אחרות מתעוררות.
לדוגמא, זה מאפיין כאבי לחץ שמתרחשים רק כאשר המפרק המושפע הוא לחוץ. אם מכשיר ההליכה מושפע, ניתן לראות גם מה שנקרא כאבי התחלה. הכוונה לכאבים המופיעים לאחר ישיבה או שכיבה במשך זמן רב, ברגע שהמטופל מנסה ללכת או לרוץ.
אם המחלה אינה מטופלת או אם המטופל לא מגיב לטיפול, הסימפטומים ימשיכו להחמיר. לאחר מכן המטופל סובל מכאבים במפרקים המושפעים אפילו במנוחה. בדרך כלל מתרחשת דלקת, שמשפיעה גם על הממברנה הסינוביאלית וכמוסות המפרקים.
לאחר מכן הרופא מדבר על סינוביטיס. זה מוביל לעתים קרובות לנפיחות במפרקים, כך שגודלם יכול לגדול במידה ניכרת. אם הקרסוליים מושפעים, לעתים קרובות נעלי החולה אינן מתאימות. במקרה של ארתרוזיס במפרקי האצבע, מתרחשות שוב ושוב נפיחות קשות, המגבילות מאוד את השימוש בידיים. חלק מהמטופלים מתלוננים גם על אובדן כוח משמעותי, מה שמפחית עוד יותר את הכישורים המוטוריים.
קוּרס
תסמין אחד של דלקת מפרקים ניוונית הוא כאב. עם זאת, זה בדרך כלל מורגש רק כאשר המחלה התקדמה. בשלבים המוקדמים, יש בהתחלה כמות קטנה של נזק סחוס, הקשור לדחיסת העצם. אזורי עצם שנמצאים ישירות מתחת לסחוס החולה מראים שינויים.
עם השנים הסחוס המפרקי מתחכך יותר ויותר עד שהוא נעלם סופית לחלוטין. אם זה המקרה, שתי עצמות מתחככות זו בזו וגורמות לכאב עצום. החיכוך במפרק גדל משמעותית. בולם זעזועים אינו זמין עוד. שינויים בצורת המפרק מקצרים את הרצועות לאורך שנים, מה שמוביל לחוסר יציבות של המפרק.
סיבוכים
סיבוך שכיח הוא דלקת במפרק. נפיחות משותפת וכאבים גוברים. בנוסף, יכול להיווצר נוזל במפרק. המבנה המפרקי יכול להשתנות גם באופן מהותי, כלומר שינויים ניווניים יכולים להתרחש. יכולות להופיע בליטות ועיוותים ושינויים במנגנון הרצועה.
העצם יכולה להתעבות מתחת לשכבת הסחוס. זה יכול להוביל להתאמה לא נכונה של הצירים, לשינויים ברצף התנועות וכאבים גדולים יותר. אם העצמות החשופות מתחככות זו בזו, המשטח יכול לקרוס באופן מקומי. פסולת נכנסת לעצמות, אשר לאחר מכן מתפרקת. נוצר חלל.
אם לא מטפלים כראוי, דלקת מפרקים ניוונית עלולה להפוך לכרונית. זה משפיע לעיתים קרובות על איכות החיים. זה יכול להוביל לנדודי שינה. אז קשיחות וניידות מוגבלת יכולים לפגוע בתנוחת שינה נוחה.
מפרקים נוקשים עם טווח תנועה מוגבל יכולים להפחית את הרצון להתעמל. הליכה יכולה גם להיות מושפעת. אורח חיים מושקע יכול להוביל לסיבוכים אחרים, כמו עלייה במשקל.
זה יכול להחמיר תסמיני דלקת מפרקים ניוונית ולגרום לסיבוכים אחרים, כמו לחץ דם גבוה, בעיות לב, וסיכון מוגבר לסוכרת.
אנשים הסובלים מדלקת מפרקים ניוונית הם לרוב פחות פרודוקטיביים. הם יכולים להיעדר במקום העבודה ולקויים בחיי היומיום שלהם.
מתי כדאי לך ללכת לרופא?
ברגע שהכאבים הם קבועים ומגבילים את הניידות, רצוי לפנות לרופא מומחה. הראומטולוג משתמש בבדיקות דם ובבדיקות הדמיה כדי לקבוע עד כמה התקדמה המחלה. הוא מרשם משככי כאבים ותרופות אנטי דלקתיות.
לעיתים קרובות ניתן לתקן ארתרוזיס באצבעות הגורמות רק לכאבים לטווח קצר כאשר הם עומסים על יתר. אין לשלול פעילות גופנית סדירה. עם זאת, ניתן לעשות זאת מבלי להלחיץ את המפרקים. כך גם לגבי דלקת מפרקים ניוונית בברכיים.
ברגע שמופיעים אדמומיות ונפיחות על חלקי הגוף המושפעים, רק רופא יכול לעזור. טיפול עצמי ארוך טווח עם משככי כאבים אינו מומלץ. הסיכון לפגיעה בבטן גדול מדי. ניתן לקבוע אינטראקציות עם תרופות אחרות על ידי מומחה בלבד.
אם נוצרו קשרים במפרקי האצבעות, אין צורך לטפל בהם אם הם נטולי כאבים. אם הם צומחים וחוסמים מסלולי עצבים, יש להציג אותם למומחה. זה תקף גם אם הם מאדימים לצמיתות כסימן לדלקת.
רופאים ומטפלים באזורכם
טיפול וטיפול
הבעיה היא שלא ניתן למנוע דלקת מפרקים ניוונית. אין גם טיפול שיכול לחסל דלקת מפרקים ניוונית. עם זאת, ניתן להאט את התפתחותם ולהימנע מהידרדרות נוספת. במסגרת הטיפול ניתן להשיג פיזיותרפיה, עזרים אורטופדיים, תרופות, ניתוחים ושיקום לאחר מכן.
יש להימנע מעומס יתר של המפרק המושפע למשל. משקל הגוף ממלא תפקיד מכריע בכך. לכן יש להפחית בהשמנת יתר. תרופות או פיזיותרפיה יכולים להקל על הכאב ובכך להפחית את הגבלת הניידות. עם זאת, מכיוון שדלקת מפרקים ניוונית היא שינוי מה שנקרא ניוון בסחוס המפרקי, טרם ניתן לרפא. חשוב גם שככל שמתפתחים יותר שרירים ורצועות כך הקלה על המפרק תהיה גבוהה יותר. לפיכך מומלץ לבצע פעילות גופנית. הכל טוב שקל על המפרקים.
זה כולל רכיבה על אופניים, שחייה והתעמלות. התעמלות מקדמת את זרימת הדם במפרק והובלת חומרים מזינים למפרק. השרירים מתחזקים, שיפור ביציבות המפרקים וכריתת המפרקים. במקרה של כאבים עזים במהלך התנועה, על הנפגעים להגן על מפרקיהם בתחבושות או סדקים. אם הטיפולים השמרניים לא מצליחים ולא ניתן יהיה להכיל את התסמינים, רק ניתוח יעזור. אלה כוללים השתלות סחוס או מפרקים מלאכותיים, אשר נועדו לסייע להבטיח שתנועה "רגילה" אפשרית שוב.
תחזית ותחזית
אין תרופה לדלקת מפרקים ניוונית, אך ענפי ספורט מסוימים יכולים למנוע את התקדמות המחלה. מעל לכל, יש לבחור בספורט בו הלחץ על המפרקים הוא שוויוני. אלה כוללים, למשל, שחייה או רכיבה על אופניים.
חשוב גם לרדת במשקל אצל אנשים הסובלים מעודף משקל על מנת להימנע מלחץ מיותר על העצמות. עזרים אורטופדיים כמו מדרסים או עקבי חיץ עוזרים גם הם לפצות על התייחסות לא נכונה. לאימונים מיוחדים לבניית שרירים, ההופכים את תנועות המטופל לבטוחות יותר, יש גם השפעה חיובית.
באופן עקרוני, פרוגנוזה תלויה בקורס האישי. עם התקדמות הנזק במפרק, גם הסימפטומים מתגברים, ולכן חשוב לטפל מוקדם גם בדלקת מפרקים ניוונית. זה יכול להקל על הכאב ולשפר את איכות החיים. אם המחלה מתקדמת לאט מאוד, לרוב חולים רבים נטולי כאבים במשך מספר חודשים, אך אם המחלה מתקדמת במהירות, יתכן שיהיה צורך בהחלפת מפרקים מלאכותיים תוך זמן קצר מאוד.
בעזרת אמצעים טיפוליים, נעשים ניסיונות למנוע את התקדמות דלקת מפרקים ניוונית, לפיה ישנן שיטות רבות לבחירה, שגם אלה שנפגעו צריכים למצות בכדי לשפר את הביצועים.
טִפּוּל עוֹקֵב
דלקת מפרקים ניוונית היא מחלת מפרקים המתאפיינת בדרך כלל בבלאי מתקדם. משמעות מעקב לאחר טיפול רפואי בהקשר זה פירושה מעל לכל כי הקורס נעצר או מתעכב בצורה הטובה ביותר. שיתוף הפעולה הפעיל של המטופל חשוב כאן בכדי לארגן בצורה מיטבית התחדשות ואחרי הטיפול.
דלקת מפרקים במפרקים ובעמוד השדרה יכולה להיות מושפעת באופן ספציפי מתנועה. חומר סיכה המפרק (נוזל סינוביאלי) נוצר יותר ויותר באמצעות תנועה, וכמאגר, יכול להפחית באופן משמעותי את שפשוף משטחי המפרקים כגורם לדלקת מפרקים ניוונית. זו הסיבה שפעילות גופנית היא חלק מכל טיפול המשך. מומלצים כאן אימוני כוח ואימוני סיבולת מתונים.
מומלץ גם אירובי מים ואירובי מים, שכן הציפה של המים מקלה על המפרקים בזמן התנועה. לימוד להתנהג בצורה עדינה בגב הוא גם חלק מהטיפול לאחר. ישנם קורסים בחטיבת הביניים המוצעים במרכזים לחינוך מבוגרים, על ידי חברות ביטוח בריאות או פיזיותרפיסטים. שתיית מים מספיק חשובה גם לתפקוד המפרק. בנוסף, ניתן לשפר את הניידות באמצעות התעמלות עמוד השדרה או ספורט שיקומי.
יש לפצות את חוסר האיזון בשרירים על ידי אימון שרירים ממוקד. זה מחזק שרירים חלשים ומותח שרירים מקוצרים כך שהמפרקים והעמוד השדרה מוחזקים ומוגנים במצבם הפיזיולוגי. פעילות ספורטיבית בחיים היא אפוא אחד האמצעים ההתנהגותיים החשובים ביותר בטיפול לאחר דלקת מפרקים ניוונית ומשתלב בצורה הטובה ביותר בשגרה היומית
אתה יכול לעשות זאת בעצמך
מבחינת מניעה, חשוב מיסודו לשים לב למשקל גופכם האישי. כל קילוגרם יותר מדי מייצג נטל נוסף, במיוחד עבור מפרק הברך, בנוסף כתוצאה מעודף משקל עשויים להתרחש שינויים שליליים במטבוליזם. תזונה מאוזנת ומודעת קלוריות משחקת אפוא חלק מהותי במניעת התפתחות דלקת מפרקים ניוונית.
הימנעות משומנים מבשר או מחיות באופן כללי יכולה לעזור במניעת דלקת. רצוי להימנע גם ממזונות מעובדים בכבדות, כלומר מוצרים מוגמרים ומזון מהיר. במקום זאת, באופן אידיאלי, התזונה צריכה להיות מורכבת משפע של פירות וירקות טריים, כמו גם מוצרי דגנים, אורז, דגים, אך גם מוצרי חלב דלי שומן.
דרגה גבוהה של תנועה היא אחד האמצעים היסודיים למניעת התפתחות דלקת מפרקים ניוונית. הנוזל הסינוביאלי והחומרים המזינים שהוא מכיל מעסים לתוך מסת הסחוס הקיימת באמצעות תנועה. ספורט ידידותי משותף כמו שחייה, רכיבה על אופניים או טיולים רגליים בשטח שטוח מתאימים במיוחד. רצוי גם לבצע פעולות פיזיותרפיה ופיזיותרפיה. יש להימנע ככל האפשר מתנועות שמפעילות לחץ על המפרקים, כמו גם מאמץ יתר.
בנוסף, יש להימנע מעישון, שכן צריכת סיגריות עלולה להוביל לשינויים מפרקים במפרקים, הגורמת להתמוטטות הסחוס המפרקי.