הפרשות מהנרתיק, הפרשות מהנרתיק ודלקת בנרתיק

הפרשות מהנרתיק, הפרשות מהנרתיק הם מונחים להופעות יומיומיות של רטיבות ופרשות באזור איברי המין הנשיים (הנרתיק).

סיבות

הפרשות מהנרתיק הן מונח להופעות יומיומיות של רטיבות ופריקה באזור אברי הרבייה הנשית (הנרתיק).

הם מגיעים מהפרשות שיכולים לקבל מגוון רחב של תכונות: לבן טהור, כביכול היה חלבי, מזוגג או חלבי, כחול-מוחלק, דליל-מיץ, מיץ-מוחי, צהבהב, מקציף, ירקרק או אדמדם. כמות ההפרשה משתנה. לפעמים זה רק קל, אך לעיתים קרובות נשים סובלות מהפרשות כה חזקות עד שהן מוטרדות כל הזמן לא רק מתחושת הלחות, אלא גם מתופעות לוואי לא נעימות כמו כאב, צריבה, כיב וכאב.

הריח יכול להיות תפל, מעט מתוק או אפילו מסריח, אפילו מסריח.

ניתן להבין שנשים פונות לרופא הנשים כשהן רואות סימפטומים כאלה כדי להקל על תלונותיהן. עם זאת, עזרה אפשרית רק אם מבקשים את הגורם להפרשת סוגים שונים אלה, אם ניתן לקבוע את מקור הפריקה בפועל.

השחרור מתרחש בעיקר באזור חלקי איברי המין התחתונים, היינו בתעלת צוואר הרחם, בנרתיק או בנרתיק ובתוך אטריום הנרתיק. אך לא תמיד מושפע החלק כולו, לעיתים קרובות רק חלקים בודדים הם הגורמים בפועל לפריקה ומשפיעים על האזורים האחרים. מקורות ההפרשה העיקריים והגורמים הסבירים להם נדונים כאן.

תסמינים, מחלות וסימנים

הפרשות וגירודים מהנרתיק לא שגרתיים, בשילוב עם תחושת צריבה באזור הנרתיק, יכולים להיות סימנים לזיהום או דלקת. צריבה כשניגשים לשירותים או כאבים בזמן קיום יחסי מין מעידים גם על פלורה וגינלית לא מאוזנת. תלוי בפתוגן, מופיעים תסמינים נוספים.

אם ההפרשה מהנרתיק דקה ואפורה בהירה, יש חשד לווגינוזיס חיידקי. הנרתיק מרגיש יבש למרות הפרשות המוגברות. אם יש ריח אינטימי לא נעים עד ריח רע, של דגים, סביר מאוד להניח שהנרתיק נגוע בחיידקים.

הפרשות בנרתיק לבן, מתפוררות, בשילוב עם גירוד קשה, מציעות זיהום פטרייתי. עם mycosis בנרתיק (נגיעה בשמרים), בדרך כלל אין הפרשות מריחות. עם זאת, במקרים מסוימים זה יכול להעלות ריח חמוץ מעט.

אם טפילים (טריכומונדס) הם הטריגר לדלקת, מתרחשת פריקה צהבהבה. לפעמים הפרשת הנרתיק ירקרק עד להקצפה ובעלת ריח לא נעים במיוחד. לעיתים מופיעים כאבים בבטן התחתונה שלא ניתן להקצות אותם במדויק.

אם הכניסה לנרתיק נגועה בשלפוחיות שכואבות מאוד, היא כנראה נובעת מזיהום על ידי נגיפי הרפס. אם דלקת הנרתיק אינה מטופלת, המחוללים יכולים להתפשט לרחם ולשחלות ולגרום למחלות אחרות.

הִתהַוּוּת

אחד המקורות החשובים ביותר לדליפה הוא תעלת צוואר הרחם. אורכה של תעלה זו, כשני עד שלושה סנטימטרים, מרופדת בעור עשיר בבלוטות, כאשר מספר הבלוטות וממדיהן שונים מאדם לאדם. מצד שני, כולם מצוידים בשכבה עליונה יוצרת רפש. ממברנה רירית זו בצוואר הרחם מייצרת כל הזמן ריר הקשור קשר הדוק למספר תהליכים ביולוגיים.

בתנאים רגילים, החומר הזורם מתעלת צוואר הרחם אינו מיוצר בכמות מספקת בכדי ליצור תחושה עבור אשת הפרשות או פלואור, כפי שהוא מכונה בעגה הטכנית. עם זאת, לעיתים קרובות מתפתחים תאים בצוואר הרחם המגדילים את הריר וכך הופכים למקורות פריקה. הסיבות לכך הן רבות.

אלה כוללים היווצרות צלקות בצוואר הרחם, הנגרמים כתוצאה ממעשה לידה וכאשר הפצעים מתרפאים בצורה גרועה לאחר הלידה. גדילי צלקת נוצרים ותעלת הצוואר החלקה במקור מראה קרעים ברורים, כך שהממברנה הרירית הבלוטה העדינה כבר לא מוגנת.

תופעות דומות מתרחשות כאשר הקרום הרירי הבלוטה של ​​תעלת צוואר הרחם, אם מולד או כתוצאה מלידה, תופס את פני צוואר הרחם הבולט לנרתיק. גם אז, תאי הבלוטות הרגישים נחשפים ומגיבים - מגורים על ידי הסביבה הזרה - עם ייצור ריר מוגבר. בדרך כלל, הפרשה מוגברת זו עדיין נסבלת והיא נשארת בגבולות מסוימים. רק כאשר האזורים החשופים והפגיעים בקלות של הקרום הרירי נדלקים, מתגלה הפרשה חזקה ולעיתים מנקית, מה שעלול לגרום לאי נוחות רבה במיוחד.

אך אפילו עם תעלת צוואר הרחם שלמה לחלוטין, יכולה להתרחש הפרשת ריר מוגברת. מכיוון שמלבד גירוי כרוני בבלוטות כתוצאה מדלקות קודמות באזור צוואר הרחם - צינורות הבלוטות הם מקום מסתור מועדף לכל מיני חיידקים - גורמים עצביים והורמונליים ממלאים כאן תפקיד חשוב מאוד.

תפקוד הנרתיק

רירית הבלוטות בתעלת הצוואר מושפעת מהורמוני השחלות וממערכת העצבים. לכן ניתן לעורר את צוואר הרחם להפרשה מוגברת הן עם בלוטות השחלה הפעילות והפעילות יתר והן על ידי רגישות עצבית מוגברת, בדומה לקיבה עם דלקת רירית עצבנית.

נשים רגישות ורגשות בקלות רגישות במיוחד לכך. אין ספק שרעיונות ורגשות מיניים גרידא יכולים להגביר את הפרשת הריר, שיכולה להיות הסיבה לרצונות, קריאה, חלומות וסרטים ארוטיים בלבד. באותה מידה, ההגנה מפני פרטנרים לא רצויים, סכסוכים מיניים מחוץ ובתוך הנישואין והשותפות ממלאים לפעמים תפקיד שאסור להמעיט בו בגין עליית הריר וכך להתפתחות תחושת השחרור.

עוד יש להזכיר כי כמובן שגידולים שפירים או ממאירים ונפיחות, דליקים, מימיים, חריצים, אך בסרטן בדרך כלל גורמים להפרשות עקובות מדם. מסיבה זו בלבד, על כל אישה להתייעץ עם רופא נשים אם מתרחשת שחרור, מכיוון שזו הדרך היחידה להכיר בגידול סרטני.

מבנה הנרתיק

מבנה איברי המין הנשיים בחתך רוחב. לחץ להגדלה.

הנרתיק הוא צינור שריר, שעורו הפנימי מורכב משכבה עבה של כמה שכבות של תאים שטוחים (מה שנקרא אפיתל גבס) מוערמים זה על גבי זה. למרות שאין בלוטות המפרישות בדופן הנרתיק, יש מסה לבנה, לעתים קרובות יותר דביקה יותר, לפעמים לבנה-נוזלית, שנמצאת כנגד דופן הנרתיק מבלי לגרום לתחושת הפרשות. לחומר זה, המורכב בעיקר מתאי דופן בנרתיק מפולפנים וחיידקי מוט - מה שמכונה חיידקי הנרתיק הדודרליין - יש חשיבות ביולוגית רבה.

זה מגן על החלקים העליונים של אברי המין הנשיים (הרחם, החצוצרות, חלל הבטן) מפני חדירת חיידקים פתוגניים מבחוץ. זה נעשה בעזרת חומצה לקטית, חומצה חזקה יחסית שנוצרת על ידי חיידקי הדודרליין מהסוכר הקיים בתאים המעורפים.

עם זאת, ניתן להפריע להגנת חומצה זו או אפילו להפריע לה על ידי גורמים שונים. לדוגמה, כמות גדולה של ריר אלקליין יכולה לזרום מתעלת צוואר הרחם אל הנרתיק ובמקביל להחליש את החומצה הנוצרת. חיידקים זרים (פתוגנים מוגלתיים) יכולים לחדור גם אל הנרתיק, בין אם כניסה סגורה לקויה, כפי שיכולה להתרחש לאחר לידות, אינה מציעה שום התנגדות, בין אם החיידקים, בין היתר, עם נוזלים שוטפים או טבעות לתיקון שקיעת הרחם ו אירועים שנכנסים לנרתיק. בתנאים כאלה, תכולת הנרתיק מתרבתת וזורמת מהנרתיק ביתר שאת, ומעניקה לאישה תחושת פריקה.

השינויים המזיקים יותר בנרתיק שתוארו עד כה מתנגדים לאלו המלווים בדלקת בנרתיק. לאחר מכן, הפריקה היא בדרך כלל דקה, מימית או מטהרתית, לפעמים אפילו עקובה מדם.

דלקת בנרתיק ופריקה

פריקה זו, שלעיתים מריחה לא נעים, גורמת לתחושת החדות או הצריבה ומפיכה את איברי המין החיצוניים ובכך גם את התחתונים. כפי שהוכח בבדיקות מיקרוסקופיות, הפרשה זו אינה מכילה עוד חיידקי Döderlein (חיידקי חומצה לקטית), אלא במקום זאת מכילה המוני חיידקים מוגלתיים פתוגניים ומספר גדול של תאי דם לבנים, מה שמראה כי חיידקי החוץ שחדרו זכו על העליונה וגרמו לדלקת. לפיכך דופן הנרתיק מאדמומית, נפוחה מדלקת ורגישים מאוד לכאב.

הגורמים לתמונה קלינית זו מגוונים באותה מידה ולעיתים קרובות לא ניתן למצוא אותם כלל. עם זאת, ברור כי בכל מקרה לפעילות השחלות יש תפקיד מרכזי, מכיוון שהיא מסדירה את תפקוד דופן הנרתיק. הפרעות בשחלות יכולות אפוא - במובן השלילי - להשפיע על מנגנון ההגנה של הנרתיק. בנוסף, כמובן, כל מיני חיידקי מוגלה וגונוקוקים חשובים להתפתחות מחלה כזו.

דגלים קטנים, מה שנקרא טריכומונדס, ופטריות קיכלי - אותו פתוגן הגורם לעיתים קרובות למרבצים לבנים בפה של ילדים קטנים - נחשבים גם הם לגרום לדלקות נרתיקיות מתמשכות וכואבות מאוד. הם גורמים לעצמם לאי נוחות במיוחד באמצעות גירוד קשה ושריפה. הדלקת יכולה להתפתח לכיבים, שכמובן מסבכת את הטיפול.

לא רק האיברים המין הפנימיים, אלא גם איברי המין החיצוניים המורכבים מקפלים ותפיחות, שכיחות גדולות וקטנות, יכולים לגרום לפריקה. בלוטות העור והקרום הרירי בתפיחות מפרישות סבום, שומן, ריר וזיעה ובכך מגנים על הרקמה מפני התייבשות, זורם שתן למטה וכו '. הפרשות אלו בדרך כלל כה קטנות עד שלא מתעוררת תחושת לחות. עם זאת, עלייתם ושינוים גורמים גם לפריקה. העצבים התחושתיים של אברי איברי המין החיצוניים ממלאים כאן תפקיד מרכזי, והם רגישים ביותר להרטבה לא סדירה.

עוד דלקת ואקזמה של הנרתיק

ברוב המקרים ניתן לזהות את סיבת השחרור באמצעות בדיקות מדויקות של איברי המין החיצוניים והפנימיים, איתם מחזיקה לאחר מכן הגינקולוג את המפתח לחיסולה בידיה.

ניתן להבין אפוא כי ניקוז דליל או מימי-מוחי מהחלקים העליונים מגרה ומלהיט את הקרום הרירי הרגיש והרגיש של איברי המין החיצוניים. זה נכון במיוחד לגבי הדלקת הנרתיקית המוחלטת הנגרמת על ידי טריכומונדים ופטריות קיכלי. מובן, שכלול גם פתיחת השופכה החיצונית, מה שמוביל לרוב לכאב בעת השתנה. במקרה של פריקות חזקות ומאכלות, דלקת ואקזמה עלולות להופיע אפילו על העור והירכיים הסמוכות, מה שמסבך במידה ניכרת את התמונה הקלינית.

אולם איברי המין החיצוניים יכולים לפתח מחלות דלקתיות בבידוד, אצל נשים בכל הגילאים. הגורמים האפשריים כאן הם טומאה, הפחתת ההתנגדות במקרה של מחלות כלליות קשות וגירויים כימיים או מכניים.

לבסוף, תחושת הלחות על איברי המין החיצוניים נגרמת גם כתוצאה מהפרשות חזקות בצורה חריגה מהבלוטות הריריות שם. בלוטות אלו מושפעות מאוד ממערכת העצבים, כך שניתן להאשים את מצב הרוח, העצבנות או ההתעוררות המינית בהפרשות.

סיבוכים

זיהום בנרתיק עם הפרשות מהנרתיק יכול לגרום לסיבוכים שונים.אם הדלקת מתפשטת לצוואר הרחם היא יכולה להוביל לדלקת בחצוצרות ובשחלות. זה יכול להוביל לפוריות או להריון חוץ רחמי, מה שעלול להוביל לסיבוכים נוספים. במהלך קיום יחסי מין קיים סכנה להדבקה לבן הזוג.

אם דלקת בנרתיק מתרחשת במהלך ההיריון, אתה עשוי גם להעדיף צירים מוקדמים או קרע מוקדם בשלפוחית ​​השתן. במקרים החמורים ביותר, דלקת הנרתיק גורמת להפלה. לעיתים, הפתוגן הקולפיטיס מתפשט לילד וגורם לסיבוכים בריאותיים חמורים בכך. הפרשות מהנרתיק יכולות לגרום לדלקת ולפעמים לזיהום בדרכי השתן.

זה מלווה גם בתחושת אי נוחות חזקה. כאשר מטפלים בנרתיק עם הפרשות מהנרתיק, הסיכונים מגיעים מאנטיביוטיקה שנקבעה. אלה יכולים לגרום לתופעות לוואי שונות ותגובות אלרגיות. תסמינים של דרכי העיכול, כאבי ראש וכאבי גוף, גירויים בעור ולעיתים רחוקות פגיעה בכבד ובכליות הם אופייניים. תרופות ביתיות שאינן בשימוש שגוי עלולות לגרום גם לבעיות ובנסיבות מסוימות להרגיז את הסביבה הנרתיקית.

מתי כדאי לך ללכת לרופא?

ככלל, הפרשות מהנרתיק הינן טבעיות ולכן אינן דורשות טיפול רפואי. זה נורמלי גם לפריקה מהנרתיק לשנות עקביות ועוצמה במהלך המחזור. עם זאת, לרוב יש צורך בפעולה אם ההפרשה פתאום מקבלת צבע אחר או שיש לה ריח בולט. יש זיהומים חיידקיים או פטרייתיים שיש להם פוטנציאל להחלים באופן ספונטני ללא טיפול רפואי.

אם הפרשות הנרתיק הופכות לורודות או חומות, הדבר עשוי להעיד על השתלת עובר ברחם, על התרחשותה הקרובה של הווסת או הביוץ. מסיבה זו, מומלץ לפעמים להמתין מספר ימים לפני שתפנה לרופא. אם יש גם דלקת או תסמינים אחרים כמו כאב וגרד, יש לפנות לרופא מומחה בהקדם האפשרי. טיפול עצמי אינו מומלץ. אצל נערות צעירות, הפרשות מהנרתיק מתרחשות תחילה זמן מה לפני המחזור הראשון שלהן (מחלה).

זהו תהליך טבעי. עם זאת, אם להיות בצד הבטוח, ניתן להבהיר זאת אצל רופא הנשים. לא הכרחי לחלוטין, אך לרוב מומלץ, הוא ביקור אצל הרופא במקרה של הפרשות וגינליות חזקות או חלשות. תלונות אלה בדרך כלל אינן קשורות למחלות, אך הגינקולוג יכול לרשום תכשירים להקל עליהם.

טיפול וטיפול

ריבוי הגורמים הזה לא מאפשר לשפוט את ההפטר מקריטריונים אחידים. התוצאה היא הצורך לחקור את הגורם או המקור לחומר היוצא הלא תקין בכל מקרה ומקרה, תוך התחשבות באישיותו הכללית (חיי הרגש, מצב מערכת העצבים, מחלות כלליות) של האדם. ברוב המקרים ניתן לזהות את סיבת השחרור באמצעות בדיקות מדויקות של איברי המין החיצוניים והפנימיים ובעזרת תצפיות מיקרוסקופיות על ההפרשות, אשר לאחר מכן מחזיק הגינקולוג בידיו עם המפתח לביטולו.

ממה שנאמר, למותר לציין כי לא יכולה להיות שום תרופה כללית להפרשות מהנרתיק וכי אמצעי הטיפול חייבים להיות שונים בהתאם לסוג או הגורם לפריקה. בכל מקרה, חשוב לזהות ולחסל את מקור הפלואור ולהשיב את התפקוד התקין של אברי איברי המין ואת המבנה התקין של דופן הנרתיק. כאמור, מציאת הגורמים מקשה באופן משמעותי, מצד אחד על ידי ריבוים ומצד שני על ידי העובדה שהם יכולים לשכב מחוץ לאיברי המין.

הבה נחשוב רק על מחלות כלליות כמו שחמת הכבד, סוכרת, קברים, מחלות זיהומיות ומצבים עצביים פתולוגיים, שגם הם נחשבים כגורמים להפרשות. כמובן שכל זה מסבך את הטיפול, שתמיד צריך להיות אינדיבידואלי ואינו מאפשר הכללה. לכן ניתן להבטיח הצלחה מוחלטת רק אם המטופל ממלא אחר כל ההוראות הרפואיות ואינו מאבד את הסבלנות במהלך הטיפול הארוך בדרך כלל.

אתה יכול לעשות זאת בעצמך

הפרשות מהנרתיק ודלקת בנרתיק אינן בעיות נדירות שלעתים קרובות ניתן לנהל היטב בעזרת עזרה עצמית. תנאי מוקדם הוא אבחנה מדויקת של הרופא. לאחר שהדבר התרחש, עזרה עצמית של האישה יכולה במקרים רבים להחליף ביקור נוסף אצל הרופא אם מראה החולה מתלקח שוב. המשותף לפריקה ולדלקת הוא לרוב חוסר איזון חיידקי. לעתים קרובות ניתן לשחזר את הסביבה הטבעית בנרתיק בקלות עם חיידקי חומצה לקטית. ישנם משקעים או טבליות המוחדרים לנרתיק. לחלופין, טמפון מצופה יוגורט טבעי יכול להיות לעזר רב. זה גם מקרר את הרקמה, שלעתים קרובות מאדימה בגלל הזיהום. לעתים קרובות ניתן להקל על גירוד באופן טבעי בדרך זו.

היגיינה חשובה כשמדובר בהפרשות מהנרתיק. אך נשים רבות מגזימות זאת בהקשר זה ומשתמשות בחומרי ניקוי קשים בכדי להביא את הסביבה הנרתיקית להרמוניה עוד יותר. מספיק כאן ניקוי עדין, רצוי רק במים פושרים. בנוסף, בעת השימוש בשירותים יש להקפיד כי ניגוב עם הנייר הוא תמיד מהנרתיק לכיוון פי הטבעת ולא להפך. הכי טוב לכבס את הכביסה בטמפרטורות גבוהות וכמובן להחליף מדי יום.