לוקמיה אוֹ. סרטן הדם הוא סוג נדיר יחסית של סרטן, אך השפעותיו יכולות להיות מסוכנות מאוד ומסכנות חיים. עם זאת, ניתן לרפא לוקמיה בימים אלה תוך כדי טיפול בזמן.
מה זה לוקמיה, סרטן דם?
יש לבקר אצל רופא אם התחושה העמומה של מחלה נמשכת. התייעץ עם רופא אם אתה חווה עייפות מתמשכת, חולשה גופנית לאחר ביצוע משימות רגילות או אם אתה צריך לישון יותר.© תמונותzwerg - stock.adobe.com
לוקמיה אוֹ. סרטן הדם היא מחלה מסכנת חיים שעלולה להוביל למוות בזמן קצר ללא טיפול על ידי רופא מומחה. הדבר המורכב במחלה הוא שבשלבים המוקדמים אין סימפטומים של סרטן הדם שניתן לראות. מהלך המחלה ללא תסמינים בלוקמיה כרונית יכול להימשך על פני מספר שנים.
המטופל מרגיש בריא ואינו מבחין באיזו מחלה מסוכנת הוא סובל. חלוקת סרטן הדם לצורות שונות נובעת מהתכונות המורפולוגיות והאימונולוגיות. ישנן צורות שונות של לוקמיה: לוקמיה מיאלואידית חריפה, (AML), לוקמיה לימפובלסטית חריפה (ALL), לוקמיה לימפוציטית כרונית (CLL), לוקמיה מיאלואידית כרונית (CML).
לוקמיה מיאלואידית מתחילה מתאי האב. צורות נדירות של סרטן הדם הן פוליציאתמיה ורה (PV) וטרומבוציתמיה חיונית (ET). בפוליציטמיה ורה (PV), העלייה באריתתרוציטים בדם קודמת לו וקווי תאים אחרים מושפעים גם הם. לעומת זאת, תרומבוציתמיה חיונית היא אך ורק סרטן טסיות דם.
סיבות
הגורמים ל סרטן הדם אוֹ. לוקמיה טרם הובהר סופית. קשה למצוא את הגורם, במיוחד בצורות חריפות של מחלה זו. בשום פנים ואופן אסור שהמחלה תתרחש באחת חיבור לעובדות פתוגניות. במקום זאת, ישנם גורמים שעלולים להפעיל.
למשל כימיקלים מכל הסוגים או טיפול קודם בציטוסטטיקה. קרינה מייננת ווירוסים ממקורם המגוון ביותר מהווים סכנה מסוימת. בנוסף, הנטייה הגנטית המשפחתית מייצגת סיכון מוגבר להתפתחות סרטן הדם. מה שבטוח הוא שהקרינה הרדיואקטיבית היא טריגר ללוקמיה.
זה יכול להיות זיהום גבוה לטווח קצר כמו אסון אטומי או זיהום נמוך לטווח הארוך כמו פליטה של מפעל לעיבוד מחדש גרעיני. אך ישנם גם גורמים אחרים שאסור להמעיט בערכם העלולים להוביל לסרטן הדם. מעל לכל, יש להזכיר כאן עישון ולחץ שלילי מדי.
המחלה עצמה אינה קשורה לשום גיל, אפילו ילדים לא נחסכים ממנה. בכל שנה מפתחים עד 600 ילדים חדשים מחלה זו, הגורמים אינם ידועים ברובם. ישנם מחקרים עדכניים של מרשם הסרטן לילדים במיינץ, שמצאו כי מחלת דאון מקדמת את התפתחות סרטן הדם. סיכון נמוך נובע מקרינה מייננת ולא מייננת. שלילי הגורמים הם משקל לידה מוגזם וסטריליות לפני ההיריון.
תסמינים, מחלות וסימנים
בשלב הראשוני לוקמיה מורגשת עם תסמינים מאוד לא ספציפיים כמו עייפות, מופחת ביצועים, עור חיוור בולט ועייפות. סימנים אחרים עשויים לכלול סחרחורת, הזעות לילה מפוזרות וכאבי ראש. דימום תכוף מחניכיים או מהאף, דימומים קטנים בעור (petechiae) או נטייה מוגברת לחבלות מרמזים על נטייה מוגברת לדימום, שיחד עם הפרעה במצב הכללי יכולים להעיד על לוקמיה.
סימני אזהרה אחרים כוללים עלייה מתמשכת בטמפרטורת הגוף ללא סיבה נראית לעין, בלוטות לימפה מוגדלות וירידה במשקל. בגלל ההגנה החיסונית המופרעת, זיהומים מתרחשים בתדירות גבוהה יותר, וסובלים רבים מתלוננים על קוצר נשימה שנכנס אפילו למאמץ מועט. במיוחד בצוואר, במפשעות ובבתי השחי, ניתן להחיש קשרי לימפה נפוחים: ככל שהמחלה מתקדמת, הטחול והכבד בדרך כלל מוגדלים באופן מוחשי.
כאב עצם ופריחות עור לא ברורות נקשרים מדי פעם גם ללוקמיה. בנוסף לכאבי ראש, מעורבות של קרומי המוח יכולה גם לגרום להפרעות בראייה, רגישות מוגברת לאור, בחילות והקאות. בעוד שהתסמינים מחמירים במהירות בלוקמיה חריפה, הם יכולים להישאר קבועים לאורך זמן בצורות הכרוניות של המחלה. לוקמיה כרונית גורמת לא אחת לתסמינים בהתחלה והיא מתגלה רק במקרה במהלך בדיקת דם.
תסמינים אופייניים:
- אובדן תיאבון
- סְחַרחוֹרֶת
- לב רץ
- קוצר נשימה
- עייף ללא הפסקה
- עור חיוור
- דייק, דימום קטן מתחת לעור
- ירידה במשקל ללא סיבה נראית לעין
- חום מתמשך, למרות שאין זיהום
- כאב עצם
- הזעות, בעיקר בלילה
- זיהומים תכופים, כלומר מערכת חיסון חלשה
- בלוטות לימפה נפוחות, למשל מתחת לבתי השחי והמפשעה
מהלך המחלה
הקורס בשעה לוקמיה נראה כי הרבה תאי לוקמיה בדם ניתנים לגילוי על ידי בדיקת דם אצל הרופא. ישנם גם תסמינים גופניים, כמו עייפות ותשישות גופנית. לאחר האבחון של המחלה, חשוב לבצע בדיקות דם ומח העצם באופן קבוע בכדי לבדוק כמה תאי לוקמיה מתרבים.
המטופל מבחין לעתים קרובות בירידה מתמדת בביצועים ובנטייה לדימום או זיהומים עיקשים בחיי היומיום. תפקודי איברים מופרעים יכולים לגרום לתלונות נוספות. על מנת להקל על השפעות ותופעות הלוואי של המחלה, בדיקות סדירות אצל רופא מומחה חשובות מאוד. ככל שהמטופל מחליט להקדים את הטיפול, כך גדלים סיכויי ההחלמה.
סיבוכים
לוקמיה יכולה לגרום למספר סיבוכים. סיכון זה קיים במיוחד כאשר מערכת החיסון מוחלשת בצורה קשה. בגלל זה, חולים רגישים ביותר לזיהום, וכך גם בכל סוגי סרטן הדם. אנמיה היא אחת ההמשך הנפוצות ביותר של לוקמיה.
זה נובע מהעובדה כי תאי הדם האדומים ממש מוצפים על ידי כדוריות הדם הלבנות. האנמיה מורגשת דרך עייפות כרונית בולטת וחוסר רשימת. מצב זה יכול להחמיר על ידי התרופות הניתנות נגד סרטן הדם.
סיבוך אופייני נוסף הוא דימום ממושך. הפצעים שנוצרו נסגרים לאט יותר בגלל הלוקמיה. לעיתים אובדן הדם הנוצר הוא כה עז עד שהמטופל מתעלף. אפילו עירוי דם עשוי להידרש. דימום כבד כולל גם דימומי אף וחניכיים מדממים. המטומות (חבורות) אינן נדירות.
כאב הוא גם לא תוצאה נדירה של לוקמיה. כך מתרחב מח העצם בתוך העצמות. במקרים חמורים, הנפגעים מוגבלים בתנועותיהם. ההמשך כולל גם הגדלה או נפיחות של הכליות.
אם תאי B מאבדים את הפונקציונליות שלהם בגלל סרטן הדם, קיים סיכון לזיהומים תכופים. חלקם כל כך רציניים שהם מפעילים לחץ רב על המטופל. ללא טיפול מתאים או מהלך חיובי שלה, לוקמיה יש תוצאה קטלנית.
מתי כדאי לך ללכת לרופא?
יש לבקר אצל רופא אם התחושה העמומה של מחלה נמשכת. התייעץ עם רופא אם אתה חווה עייפות מתמשכת, חולשה גופנית לאחר ביצוע משימות רגילות או אם אתה צריך לישון יותר. אם האדם הנוגע בדבר סובל מקוצר נשימה בזמן לחץ נמוך או פעילויות, יש להבהיר את החריגות על ידי רופא. אובדן רמת הביצוע הרגילה, תשישות ועייפות הם אינדיקציות שצריך לחקור. דרוש רופא במקרה של כאבי ראש, שינויים במראה העור, גירוד או נטייה תכופה לדימום. דימומים חוזרים ונשנים מהאף או מהחניכיים מעידים על מחלות הדורשות טיפול. יש להציג בפני רופא לימפה מוגדלת, רגישות מוגברת לזיהום או נפיחות בגוף.
יש להתייעץ עם רופא במקרה של הדוקות וקשיי נשימה. אם יש כאבי עצמות, פריחות, שינויים בראייה או רגישות פתאומית לאור, יש לפנות לרופא. יש לבחון גם טיפול בבחילה, הקאות וסבלנות כללית. אם מתרחשת ירידה לא רצויה במשקל, יש להבין זאת כאזהרה מצד האורגניזם. יש להתייעץ עם רופא בכדי שניתן יהיה לקבוע את הגורם לירידה במשקל. הזעה לילית למרות תנאי שינה מיטביים מצביעה על אי סדרים קיים. אם התסמינים נמשכים מספר שבועות, רצוי לבקר רופא.
טיפול וטיפול
טיפול וטיפול ב לוקמיה נעשה בעזרת ציסטוסטסטיקה. אפשרויות טיפול נוספות הן טיפולים במינון גבוה עם עירוי תאי גזע אוטולוגיים. ישנה אפשרות של השתלת מח עצם. חשיבות משנית להקפדה על טיפול מונע וטיפול טיפולי. בשנים האחרונות היו דרכים חדשות למתנות התגבש מתוך נוגדנים.
ישנן גם תרופות חדשות נגד סרטן הדם שמתערבות ישירות במהלך המחלה, כמו אימטינב. מטרת הטיפול היא לדחוף את תאי הסרטן, ובמידת האפשר, להשמידם לחלוטין. בהתאם לסוג הלוקמיה והתפשטותה, יש צורך לערוך תכנית טיפול וטיפול פרטנית עם הרופא. מכיוון שסרטן הדם מתפשט לכל האיברים, לא ניתן להסירו באמצעות ניתוח.
זו הסיבה שכימותרפיה מתבצעת בעזרת ציסטוסטטיקה שמעכבת את צמיחת התאים. בנוסף, קרינה נחוצה במקרים מסוימים. על מנת להשיג את האפקט הטוב ביותר, ניתן לשלב ציסטוסטטיקה שונה. בלוקמיה מיאלואידית, תחילה עוסק בטיפול באינדוקציה על ידי טיפול גיבוש, אשר אמור להימשך לפחות שנה על מנת למנוע הישנות.
תחזית ותחזית
סיכויי ההישרדות עבור חולים רבים עם לוקמיה טובים כיום בהרבה מאלה שהיו לפני שנים רבות. ניתן לשפר את הסיכוי לריפוי יותר ויותר באמצעות אפשרויות טיפול מודרניות. עם זאת, אם הלוקמיה מתקדמת מדי, טיפולים מתאימים יכולים לפחות לעזור להקל על הסימפטומים ולהאריך מעט את אורך החיים.
הפרוגנוזה ללוקמיה תלויה תמיד בגורמים שונים ושונה מחולה לחולה. ראשית, סוג וסרטן הסרטן בזמן האבחון ממלא תפקיד מכריע. גם התגובה של המטופל לטיפול חשובה. בנוסף, גילו ומצבו הכללי של המטופל וקומורבידואציות אפשריות משפיעים גם על סיכויי ההחלמה ותוחלת החיים.
עבור לוקמיה חריפה, זה בעצם ניתן לריפוי. ככל שהמחלה מאובחנת ומטופלת מוקדם יותר, כך גדלים סיכויי ההחלמה. זה נכון במיוחד עבור חולים צעירים. בהיעדר טיפול, חולים מתים מטיפול חריף כשלושה חודשים לאחר האבחנה. עם הטיפול ניתן להגדיל את תוחלת החיים בלוקמיה לימפובלסטית חריפה לכחמש שנים.
אפילו דחיית הסרטן לא מבטיחה תרופה מוחלטת. יתכן שההישנות תתרחש חודשים ואף שנים לאחר מכן. ככל שמתרחשת הישנות מוקדמת יותר, כך הסיכוי להחלמה נמוך יותר. אם מאובחנת לוקמיה כרונית, תאי הסרטן מתרבים הרבה יותר לאט. במקרה זה הטיפול אינו אינטנסיבי כמו בקורסים חריפים, אך הוא הכרחי לטווח הארוך. אין תרופה ללוקמיה כרונית, אך טיפול יכול להקל על הסימפטומים ולהאט את התקדמות המחלה.
טִפּוּל עוֹקֵב
ללא טיפול, בריאותו של האדם מידרדרת. תלוי בגיל וסוג הלוקמיה, בסופו של דבר מוות יכול להתרחש. הטיפול במעקב נועד בעיקר להפחתת התסמינים. בדיקות סדירות על ידי הרופא המטפל נחוצות על מנת להבטיח מתן תרופות נאותות וליזום שינוי במקרה של אי סבילות. יתר על כן
שתי הצורות של לוקמיה כרונית, חריפות וכרוניות, טומנות בחובם פוטנציאל סיכון שונה. בצורה החריפה המצב מתדרדר מיד, בצורה הכרונית הוא הדרגתי יותר. הטיפול במעקב הוא אינטנסיבי או אינטנסיבי פחות, תלוי במסלול. מאחר וחולי לוקמיה סובלים מריפוי פצעים לקוי, עליהם לדאוג שלא לפצוע את עצמם בחיי היומיום שלהם. מנוחה ושינה רבה גם כן מקדמים רווחה כללית, וכך גם תזונה מאוזנת.
אתה יכול לעשות זאת בעצמך
לוקמיה היא מחלה קשה ויש לטפל בה על ידי רופא. עם זאת, לאחר התייעצות עם הרופא המטפל, המטופל יכול לעשות משהו כדי לעזור לו להחלים.
זה כולל נטילת תוספי תזונה כמו ויטמינים ומינרלים שיכולים לחזק את הגוף. יש לשקול שיטות ריפוי אלטרנטיביות רק אם התייעץ לפני כן עם הרופא המטפל. בנוסף לתלונות הגופניות, לרוב ישנן גם תלונות רגשיות. כאשר מתרחשת לוקמיה, הסביבה החברתית של המטופל חשובה מאוד. התמיכה שהמטופל מקבל ממשפחה, בן זוג וחברים תורמת משמעותית לריפוי התלונות הרגשיות. טיפול על ידי פסיכו-אונקולוג יכול לשמש גם כתמיכה מקצועית למטופל.
קבוצות עזרה עצמית בנושא לוקמיה יכולות להועיל מאוד עבור המטופל. חילופי הדברים עם אנשים אחרים שנפגעו יכולים להשפיע על המטופל. בנוסף, הנפגעים יכולים להחליף רעיונות לגבי הטיפול ותנאי החיים וכך לספק עזרה הדדית.באופן זה, מי שנפגע יכול להפיק תועלת מההתנסויות של אחרים והם מקבלים את התחושה שהם לא לבד עם בעיות המחלה שלהם.