ליצור מה שנקרא כליה בפרסה זה תמיד מתרחש כאשר הקטבים התחתונים של שתי הכליות מתמזגים זה בזה. כבר ברחם הכליות נעות מעט ואינן דומות יותר להתפתחות תקינה. עם זאת, התפתחות השופכנים מתרחשת כרגיל.
מהי כליה בפרסה?
במקרים רבים, אנשים עם כליה בפרסה לא יראו סימפטומים במהלך חייהם. עם זאת, יכול לקרות כי למום יש השפעה על הגוף ותלונות שונות יכולות לבטא את עצמן.© blueringmedia - stock.adobe.com
כאשר שתי הכליות שמתחת גדלות יחד במהלך התפתחותו של עובר ברחם, מה שנקרא כליה בפרסה נֱאֶמַר. לעיתים יתכן ורק חלק מהכליות לא צמח כמו שצריך. יצירת כליה בפרסה מתרחשת כבר במהלך התפתחות עוברית במהלך ההיריון.
זוהי מום מולד מולד אשר נקבע גנטית או נגרם כתוצאה מהשפעות חיצוניות. לא ניתן לבצע התערבויות מתקנות במהלך ההיריון. עם היווצרותה של כליה בפרסה, קיים סיכון גדול לכך שהנפגעים יסבלו בתדירות גבוהה יותר ממחלות בדרכי השתן כמו זיהומים שונים במהלך חייהם. אבנים בכליות יכולות להופיע גם בתדירות גבוהה יותר.
עם זאת, רבים הסובלים אפילו לא יודעים שהם חיים עם כליה בפרסה וכבר נולדו, מכיוון שזה לא בהכרח גורם לתסמינים. הכליות יכולות לעתים קרובות להשתלט על תפקודן באופן תקין לחלוטין. מסיבה זו, לעתים קרובות אין צורך בהתערבויות, טיפולים וטיפולים פולשניים. אמצעים אלה נחוצים בדרך כלל רק כאשר מתעוררות תלונות.
סיבות
כליה בפרסה מתייחסת בדרך כלל לחריגה בכליה האנושית. הסיבות לכך הן פגמים גנטיים, כלומר פגמים ברמה הכרומוזומלית. השפעות סביבתיות עשויות להיות אחראיות גם להיווצרות כליות הפרסה. כליה של הפרסה נוכחת מלידה והיא נוצרת כבר בשלב העוברי ברחם.
שתי הכליות גדלו יחד בקצוות התחתונים. כך הם יוצרים צורה של פרסה, ומכאן השם כליות פרסה. מום זה הוא אחד מיני רבים באזור הכליות, ועם 15 אחוז מכל מומים בכליות, מתרחש לעתים רחוקות יחסית. למרות ששתי הכליות מתמזגות יחד, יש להן כלי דם וכליות נפרדות.
דרכי השתן מופרדות זו מזו, כמו אצל אנשים עם כליות מפותחות בדרך כלל. השלפוחית נמצאת גם במקומה הרגיל. בדרך כלל הנערים מושפעים לעתים קרובות יותר ממומים בכליות הפרסה מאשר בנות. לעיתים קרובות חריגות איברים אחרות מתרחשות בהקשר זה.
בגלל היתוך רקמת הכליה, הכליות של הנפגעות בדרך כלל אינן ניתנות לחלוטין. זה מגדיל את הסיכון לפגיעה בכליות בטראומה ופגיעה בבטן. מאחר וייתכן שקשה להראות את הכליות בפרסה בהליך הדמיה, בדרך כלל אלה שנפגעים לעולם לא מגלים את הימצאותה של מום שכזה.
תסמינים, מחלות וסימנים
במקרים רבים, אנשים עם כליה בפרסה לא יראו סימפטומים כלל במהלך חייהם. עם זאת, יכול לקרות כי למום יש השפעה על הגוף ותלונות שונות יכולות לבטא את עצמן. הסימפטומים העיקריים של כליה בפרסה כוללים כאבים ולחץ לא נוח באיברים הסובבים.
הגורם לכך הוא הלחץ שמפעילים עליהם הכליות הפגומות. זה עלול להוביל גם להפרעות במערכת העיכול אצל האדם הנוגע בדבר. במקרים נדירים גם דחיסת אבי העורקים יכולה להתרחש. במקרה זה, הסימפטומים מתבטאים כהפרעות במחזור הדם ברגליים וברגליים, כמו גם חוסר תחושה.
לעיתים יכול להופיע דחיסה של הוונה קאווה הנחותה ולהתפתח דליות. לאחר שנים רבות, יכולות להתפתח גם מחלות שונות הניתנות לייחוס לכליות הפרסה. זה יכול להיות אבנים בכליות או היווצרות של מה שמכונה כליות מים שקיים. בנוסף, קיים חשד לקשר בין כליות הפרסה להתפתחות גידולים שונים, המופיעים בעיקר באזור הצוואר.
אבחון ומסלול של מחלה
לצורך אבחנת כליה של הפרסה משתמשים בשיטות הבדיקה הרדיולוגית המסופקות באורולוגיה. מדובר בסונוגרפיה קונבנציונאלית, כלומר בדיקת אולטראסאונד, אורוגרפיה, טומוגרפיה ממוחשבת וטומוגרפיה של תהודה מגנטית. לרוב, הימצאותה של כליה בפרסה אינה מזיקה.
הטיפול אינו הכרחי ברוב המקרים. עם זאת, הפרעות בזרימת השתן, זיהומים או אבנים בכליות בהחלט יכולות להופיע. במקרים אלה יש להתחיל בטיפול בכליות הפרסה. ישנה חשיבות רבה שילדים עם מום כליה זה יש סיכון מוגבר להתפתחות גידולי כליה ממאירים. במונחים קונקרטיים, סיכון זה גבוה פי שישה מאלו שאינם מושפעים.
סיבוכים
כליה של פרסה לא בהכרח צריכה להוביל לאי נוחות קשה או סיבוכים. במקרים רבים אין תסמינים לחולה ולכן אין סיבוכים. במקרה זה, אין צורך בטיפול ישיר בכליות הפרסה. עם זאת, יתכנו גם תחושות לחץ לא נוחות בבטן המטופל.
הכליות יכולות גם להזיז את האיברים שמסביב או להשפיע עליהן לרעה. מערכת העיכול מופרעת לעתים קרובות גם על ידי כליה של הפרסה ואינה מתפקדת כראוי. הפרעות במחזור הדם גורמות לרוב להתכווצויות או חוסר תחושה. אלה מובילים לרוב למגבלות חמורות בתנועה.
הסיכון לגידולים מוגבר גם הוא במידה רבה על ידי המחלה, כך שלרוב יש לבחון את המטופל לעיתים קרובות יותר. האבחנה של כליה בפרסה נעשית יחסית מוקדם ומהיר יחסית, כך שניתן להתחיל טיפול מוקדם. אם יש תסמינים כלשהם, ניתן לטפל בכליות הפרסה בניתוח או להסרה מוחלטת. אין סיבוכים נוספים. תוחלת החיים אינה מוגבלת או מופחתת על ידי טיפול עקבי.
מתי כדאי לך ללכת לרופא?
כליה בפרסה לרוב אינה גורמת לתסמינים ולכן אינה דורשת טיפול רפואי. עם זאת, אם מתעוררים תסמינים כמו כאבים עזים, תחושת לחץ לא נעימה בעשן הקיבה או הפרעות בפעילות מערכת העיכול, מומלץ לבקר אצל רופא. יש צורך בייעוץ רפואי במקרה של הפרעות במחזור הדם ברגליים וחוסר תחושה בגפיים. יכול להיות שזה נובע מדחיסה של אבי העורקים, שאם לא יישאר מטופל עלול להוביל לסיבוכים רציניים.
לכל המאוחר כשמגלים לב דליות או סימנים של כליות מים, עליך לדבר עם רופא המשפחה שלך או עם נפרולוג. אנשים עם סרטן צריכים לדון בסימפטומים אלה עם הרופא שלהם. כליה בפרסה מופיעה בדרך כלל בקשר עם פגם גנטי. הורים לילדים המאובחנים עם מום שכזה צריכים לשים לב במיוחד לכל תסמין בולט. אם יש ספק, הילד צריך להיבדק על ידי רופא מומחה. במקרה של תלונות קשות, עדיף להתקשר לשירותי החירום או שיש לקחת את הילד למרפאה מומחית.
רופאים ומטפלים באזורכם
טיפול וטיפול
כסטנדרט, מומים בכליות כמו כליות הפרסה מטופלים בניתוח אם מופיעים תסמינים או מתעוררים תסמינים אחרים וליקויים גופניים. ניתוחים נחוצים לעיתים אצל ילדים כאשר הכליות גורמות לכאבים גדולים באזור המתמזג כתוצאה מהיצרות.
במקרה זה ההתערבות מתבצעת ישירות בנקודה זו. הכליות קבועות במצב רגיל. במקרים נדירים, כליות הפרסה עלולות לגרום גם לתפקוד לקוי של הכליות, אשר לאחר מכן יכול להשפיע משמעותית על בריאות המטופל. במקרה זה, מחצית הכליה או חלקה הנגוע מוסרים בניתוח. זה ידוע במונחים טכניים ככריתת המינפרקטומיה.
תחזית ותחזית
אם אין ליקויים או הפרעות אחרות, הפרוגנוזה של כליה בפרסה חיובית. מטופלים רבים אינם חווים הפרעות בריאותיות או מחלות משניות במהלך החיים בגלל מבנה הרקמות המשתנה. הכליות עושות עבודה דומה לזו של אדם בריא. אין גם קיצור חיים.
עם זאת, יש אנשים עם כליה בפרסה, הם בעלי פרוגנוזה גרועה יותר. בשל חריגות האיבר, קיים סיכון מוגבר לפתח זיהומים נוספים בדרכי השתן במהלך החיים. למרות שניתן לאבחן אותם במהירות וניתן לטפל בהם בקלות, ישנן השפעות שליליות חוזרות על בריאות ועל כן רווחתם.
אם לא מטופלים, דלקת אצל חולים אלה עלולה להתפשט ללא הפרעה. נזק לאיברים בכליות יכול להתפתח גם הוא. כישלונם של הכליות לתפקד הופך להיות סביר יותר. זה מאיים על הצורך באיבר תורם ובסכנת חיים אפשרית.
טיפול רפואי נועד למנוע מחלות נוספות או נזק תמידי לכליות. במקרים חמורים מתפתח גידול. חולים עם כליה בפרסה בדרך כלל נמצאים בסיכון מוגבר להתפתחות גידול בכליות. אם זה לא מוכר מוקדם ומוסר לחלוטין, האדם הפגוע יכול למות בטרם עת.
מְנִיעָה
באופן עקרוני, לא ניתן לנקוט באמצעי מניעה נגד היווצרות של כליה בפרסה. מכיוון שמדובר במום מולד המבוסס על גורמים גנטיים או הפרעות בהתפתחות העוברית, לא ניתן לסתור את היווצרותה של כליה בפרסה במהלך ההריון.
טִפּוּל עוֹקֵב
ברוב המקרים, אמצעי המעקב אחר כליה בפרסה מוגבלים מאוד.האדם הנוגע בדבר תלוי בטיפול מיידי אם המחלה מביאה גם לתלונות אחרות באיברים הפנימיים האחרים של האדם הנוגע בדבר. בדרך כלל לא ניתן לחזות אם כליה של פרסה תוביל להפחתת תוחלת החיים של המטופל.
המוקד הוא אפוא על גילוי מוקדם של המחלה, כאשר אידיאלי כליה של הפרסה מתגלה ישירות ברחם. הטיפול במחלה זו מתרחש רק כאשר המחלה משפיעה על תפקודים מסוימים בגוף. לכן, על הורים מודאגים שילדיהם ייבדקו באופן קבוע על ידי רופא על מנת לזהות את כל תפקודי הגוף.
הטיפול מתבצע על ידי הליך כירורגי, אשר לרוב פועל ללא סיבוכים ומקל על אי הנוחות של כליות הפרסה. לאחר ההליך, הילד צריך בהחלט לנוח ולא להתאמץ. יש להימנע גם מפעילות מלחיצה או פיזית. אם מטפלים במחלה מוקדם, לרוב אין סיבוכים או תוחלת חיים מופחתת. במקרים מסוימים הסיכון לזיהומים בדרכי השתן מהמחלה יכול לעלות, ולכן יש להימנע מאלו.
אתה יכול לעשות זאת בעצמך
לכליות הפרסה הקלאסית לרוב אין ערך מחלה, אלא מסווג תחת התכונות האנטומיות. לסובלים רבים אין תלונות או שהם מקבלים אותם רק בסוף החיים. במקרים אחרים, נוכחות כליה של הפרסה עלולה לגרום לתפקוד לקוי. תיפקוד תפקודי הכליות יכול להיפגע במידה, למשל, יכולות להיות בעיות בניקוז השתן והשתנה.
כל מי שיש לו כליה בפרסה צריך לעבור בדיקות סדירות אצל הרופא שלו. בדרך זו ניתן לזהות סיבוכים אפשריים ולטפל בהם בשלב מוקדם. אנשים המצוידים בתכונה אנטומית זו יכולים גם לשים לב במיוחד לבריאות הכליות שלהם. אורח חיים שאינו מעמיס יתר על הכליות מומלץ ביותר. לדוגמא, מי שנפגע יכול להימנע מצריכה מוגזמת של בשר, במיוחד בשר שומני מאוד. יש להימנע גם מממריצים כמו אלכוהול, קפאין וניקוטין, מכיוון שרוב החומרים הללו מסוננים מהגוף על ידי הכליות. יש לקחת משככי כאבים כמו תרופות נגד כאב ראש או תרופות אנטי דלקתיות באופן מודע מאוד ורק כאשר יש צורך בפועל. כל החומרים הללו מכבידים על הכליות עומס מעל הממוצע.
אם אתה רוצה לדאוג לבריאות שלך, אתה צריך לשתות הרבה. לשניים עד שלושה ליטר מים, תה או משקאות לא ממותקים אחרים יש השפעה חיובית על תפקוד הכליות.