א נוירוזה לבבית אוֹ פוביה של הלב היא תופעה שכיחה למדי. הנפגעים סובלים מבעיות לב, אך אלה אינם נובעים ממחלה אורגנית של הלב.
מהי נוירוזת לב?
הסימפטום העיקרי של נוירוזת לב הוא פחד מתמיד מהתקף לב. פחד זה יכול להתבטא בהתקפי חרדה או אפילו בפחד מוות.© פול - stock.adobe.com
נוירוזות לב בדרך כלל יש סיבות פסיכוסומטיות ומתרחשות לאורך זמן רב יותר. נתונים סטטיסטיים מראים כי אצל כל חולה שלישי עם בעיות לב לא נמצאו סיבות אורגניות וניתן לעקוב אחר התסמינים לנוירוזת לב.
בשעה א פוביה של הלב הסובלים מתלוננים לעתים קרובות על בעיות לב לאורך תקופה ארוכה. נוירוזת לב הולכת יד ביד עם פחד גדול מהנפגעים ממחלת לב קשה, עד וכלל התקף לב. עם זאת, לא ניתן למצוא סיבות אורגניות מספיקות לתסמינים המופיעים.
נוירוזת לב היא אפוא הפרעה פסיכוסומטית, אשר ליתר דיוק נקראת גם תפקוד אוטונומי סומטורם. נוירוזות לב נפוצות מאוד. כשליש מהמטופלים הסובלים מבעיות לב לא ניתנים לאיתור לגורמים גופניים ולכן הם נכללים בקטגוריה של עצבי לב.
נוירוזת לב פוגעת בעיקר בגברים שבין 40 ל 60.
סיבות
א נוירוזה לבבית (פוביה בלב) בדרך כלל לא ניתן לאתר את הסיבות לגורמים אורגניים. ככלל, בעיות הלב נובעות מפחדים לא מודעים של המטופל. נוירוזת לב היא בדרך כלל מנגנון הגנה פסיכולוגי. הפחדים בפועל מועברים למטרה אחרת, הלב.
בדרך זו, האדם הנוגע בדבר מוסח מהפחדים שלהם בפועל. אירועים מלחיצים ומעוררי חרדה יכולים להיות אובדן של אדם אהוב או פחד לאבד את מקום העבודה. לעתים קרובות בסביבה החברתית של חולי נוירוזת לב ישנם אנשים עם מחלת לב, כך שהאדם שנפגע מקרין באופן לא מודע את הפחדים שלהם על הלב.
במקרים מסוימים, נוירוזה בלב יכולה להתפתח גם אם אבחנה לא מזיקה למעשה מובנת ומסיווגת כחמורה ורצינית על ידי האדם הנוגע בדבר. מחלות נפשיות אחרות, כמו הפרעות חרדה או דיכאון, יכולות גם לגרום לעצב עצב.
תסמינים, מחלות וסימנים
הסימפטום העיקרי של נוירוזת לב הוא פחד מתמיד מהתקף לב. פחד זה יכול להתבטא בהתקפי חרדה או אפילו בפחד מוות. במהלך התקפי הפאניקה קצב הלב עולה ולחץ הדם עולה. לרוב, תופעות כמו דפיקות לב, דפיקות לב וכאבים באזור הלב מופיעות גם במהלך התקפי חרדה.
הזעה, קוצר נשימה, רעידות וסחרחורות נפוצים אף הם. לעתים קרובות התסמינים מתחלפים. בנוסף, הנפגעים סובלים לרוב מתלונות במערכת העיכול והפרעות שינה. ככלל, לא נמצאו סיבות אורגניות בבדיקות, עם זאת איכות החיים מוגבלת מאוד על ידי הפחד.
הנפגעים חיים תחת מתח מתמיד מפני שהם כל הזמן חוששים שיש להם בעיית לב ומשהו רע יקרה להם. כדי למנוע זאת, הכנס את עצמך למצב הקלה וצפה בעצמך ללא הרף, מה שהופך את הבעיה לחמורה עוד יותר, מכיוון שהיא בעיה פסיכולוגית. מכיוון שלעתים קרובות הם חשים שלא מבינים אותם לאנשים הסובבים אותם, לעתים קרובות הסובלים מהם מושכים ומפתחים את האמונה שאיש אינו יכול לעזור להם. הנסיגה החברתית היא והבדידות המתקבלת מחזקת שוב את התבוננות פנימית וחרדה.
אבחון וקורס
ל א נוירוזה לבבית כדי לאבחן בוודאות, יש לשלול את כל הסיבות האורגניות האפשריות. בנוסף לבדיקה גופנית כללית, יש צורך גם בבדיקות קרדיולוגיות. זה כולל EKG ומתח EKG, כמו גם בדיקת אקו לב (בדיקת אולטרסאונד של הלב).
בנוסף, נמדד לחץ הדם ומבוצעת בדיקת דם. לעתים קרובות מתבצעת בדיקת רנטגן. נוירוזת לב מאובחנת לעתים קרובות רק לאחר ביקורים רבים אצל הרופא. אם נוירוזת הלב מאובחנת ומטופלת מוקדם, מצבו של המטופל בדרך כלל משתפר לאחר שנה עד שנתיים. אם יש מחלות נפשיות אחרות, ניתן להאריך משמעותית את משך הטיפול. עצב לב שאינו מטופל עלול להפוך לכרוני.
סיבוכים
נוירוזת הלב יכולה להוביל לתלונות פסיכולוגיות ופיזיות כאחד, אשר יכולות להגביל את חיי היומיום של המטופל ואת איכות חייו. ברוב המקרים מתפתחים חרדות קשות והתקפי חרדה. הנפגעים סובלים גם מדיכאון ומצבי רוח אחרים ולכן הם כבר לא משתתפים באופן פעיל בחיים.
חוסן המטופל יורד גם הוא מאוד וכאב בלב ובחזה מתרחש. אין זה נדיר שהכאב מלווה בקשיי נשימה והפרחת יתר. הנפגעים חשים תחושה מעיקה בחזה ומפחדים עד מוות. זה לא נדיר כי אלה שנפגעים יאבדו את הכרתם כתוצאה מנוירוזת הלב ובכך יכולים לפצוע את עצמם אם הם נופלים.
במקרה הגרוע ביותר, המחלה יכולה להוביל למוות של חולים אם מטפלים בה מאוחר מדי או בכלל לא. אין סיבוכים נוספים בטיפול עצמו. עם זאת, אלה עשויים להתגלות כחמורים אם הם בעיקרם פסיכולוגיים. אם הטיפול מוצלח, תוחלת החיים של המטופל אינה מושפעת מהנוירוזה הלבבית.
מתי כדאי לך ללכת לרופא?
אם הבחינו בתסמינים כמו כאבים בחזה ובלב, קוצר נשימה ודיכוי, אז במקרים מסוימים קיימת נוירוזת לב בולטת. ביקור אצל הרופא מצוין אם התסמינים מופיעים באופן פתאומי ואינם נעלמים מעצמם. אפילו הסימפטומים הגדלים לאט צריכים להבהיר על ידי רופא. אם יש יתר לחץ דם, כאבי לב או עקיצת שד, המטופל צריך לפנות לרופא מיד. הדבר נכון גם לגבי סחרחורת והתקפי חרדה.
אנשים הסובלים מדיכאון או הפרעות חרדה מועדים במיוחד לפתח נוירוזת לב. באופן דומה, אנשים לחוצים מראש פסיכולוגית שיש להם חולי לב במעגל החברים שלהם, מכיוון שעם קבוצות אנשים אלה קיים סיכון מוגבר לכך שהפחדים מוקרנים על הלא מודע ללב. במקרה הטוב, מטפלים במחלת הנפש הסיבתית לפני שמתפתחת עצב לב. אם התסמינים כבר נכנסו, יש להתייעץ עם רופא המשפחה. זה יכול ליצור קשר עם פסיכולוג ולהפנות את הנוגע בדבר לרופא קרדיולוג. יש ליידע מייד את הרופא או המטפל על תסמינים ותלונות חדשות.
רופאים ומטפלים באזורכם
טיפול וטיפול
כאשר מטפלים ב נוירוזה לבבית מה שהכי חשוב זה גישה זהירה ורגישה של הרופא. יש להבהיר למטופל כי אין גורמים אורגניים וכי התסמינים אינם מזיקים. במקביל, על המטופל לקבל את התחושה שלוקחים אותו ברצינות. בשום פנים ואופן אין להעביר כי התלונות ניתנים לאיתור לדמיון או לפנטזיה.
למעשה, זה לא המקרה, שכן למעשה קיימים תסמינים כמו דפיקות לב. ניתן לטפל בנוירוזה בלב באמצעות פסיכותרפיה. במקרים רבים משתמשים גם בתרופות. ניתן להקנות חוסמי בטא, תרופות נגד דיכאון או בנזודיאפינים. ניתן להשתמש בחוסמי בטא לטיפול בתסמינים כמו דפיקות לב, גם אם לא ניתן לאתר את בעיות הלב למחלה ישירה של לב.
נוגדי דיכאון ובנזודיאפינים משמשים כשיש מחלות נפשיות נוספות כמו הפרעות חרדה או דיכאון. אימונים ופעילות גופנית אוטוגנית יכולים גם הם לעזור. אמצעים אלה מומלצים במיוחד אם הנפגעים פיתחו התנהגות הימנעות. באופן זה הם לומדים כי פעילות גופנית מתונה ומתח על גופם אינו מזיק ואינו מסוכן בנוירוזה לבבית.
תחזית ותחזית
הפרוגנוזה לנוירוזה לבבית חיובית רק אם האדם הנוגע בדבר מכיר בכך כבעיה פסיכולוגית. לכן המונחים פוביה לב ונוירוזת לב כבר כוללים את ההיבט הפסיכולוגי.
ואולם הבעיה היא שהתסמינים של נוירוזת לב נראים קליניים ופיזיים.במצבים מסוימים מופיעים דפיקות לב, דפיקות לב, הזעות, התקפי חרדה ותסמינים דומים. אלה יכולים להיות מאוד מפחידים. לעתים קרובות הם מובילים את הנפגעים מרופא לרופא אחר. לעיתים קרובות ניתן לאשר את תסמיני הלב, אך לא ניתן למצוא סיבה לכך.
מכיוון שהנפגעים מתארים בדרך כלל תלונות גופניות, לעיתים קרובות נוירוזת הלב אינה מוכרת כהפרעת חרדה. ראשית, כל אמצעי האבחון הדיפרנציאליים מותשים בפעולות רפואיות. אחרי הכל, יכולה להיות גם סיבה אורגנית.
עצב הלב שייך למחלות הפאניקה. ניתן לשפוט אותו במשך זמן רב מאוד בגלל הסימפטומים המפחידים שלו. בנוסף, לעתים קרובות יש זמני המתנה ארוכים לטיפול פסיכותרפי. ככל שהטיפול הקודם מתחיל, כך גדלים סיכויי ההחלמה. ללא טיפול ארוך טווח, בדרך כלל לא ניתן לנהל נוירוזה לבבית בהצלחה.
חשוב שהאדם הנוגע בדבר יוכל לפתח שוב ביטחון בגופו. הפרוגנוזה גרועה יותר אם למטופל יש גישה פוחדת או שיש לסווג אותו כאובדני בגלל פוביה בלב.
מְנִיעָה
אחד נוירוזה לבבית לא ניתן למנוע. ניתן להשיג שיפור בתסמינים במהירות רבה יותר אם נשקלת האפשרות לסיבות פסיכוסומטיות מוקדם ככל האפשר לאחר הופעת תלונת הלב הראשונה. על הנפגעים לסמוך על האבחנה של הרופא המטפל ולהיות מודע לכך שהתסמינים הם למעשה לא מזיקים ואין להם סיבות אורגניות. בדרך זו ניתן לטפל בסימפטומים של נוירוזת הלב בצורה מהירה יותר ובהצלחה.
טִפּוּל עוֹקֵב
ברוב המקרים, לאדם הפגוע יש מעט מאוד אפשרויות או אמצעים לטיפול במעקב. במחלה זו על האדם הנוגע בדבר בראש ובראשונה לפנות לרופא בהקדם האפשרי כך שלא יהיו סיבוכים או תלונות נוספות. ככל שפונה לרופא מוקדם יותר, כך בדרך כלל יהיה המשך ההמשך של מחלה זו.
לכן אבחנה מוקדמת מומלצת מאוד ועל האדם שנפגע להתייעץ עם רופא בתסמינים הראשונים או בסימני המחלה. ברוב המקרים מטפלים בנוירוזה בלב על ידי נטילת תרופות שונות. האדם הנגוע צריך תמיד לוודא כי הם נלקחים באופן קבוע וכי המינון נכון.
במקרה של אינטראקציות או תופעות לוואי, יש להתייעץ תחילה עם רופא בכדי שלא יהיו סיבוכים נוספים. יש לבצע טיפול פסיכולוגי גם לנוירוזה לבבית. העזרה והתמיכה של המשפחה שלך היא גם חשובה מאוד ונחוצה על מנת למנוע דיכאון נוסף או התסכלויות פסיכולוגיות אחרות. ברוב המקרים, נוירוזת הלב אינה מפחיתה את תוחלת החיים של האדם שנפגע.
אתה יכול לעשות זאת בעצמך
עם נוירוזת לב, אתה מאבד ביטחון בביצועים הגופניים שלך. יש להימנע ממאמץ על מנת להגן על הלב, המשפיע על סיבולת וכוח השרירים.
פעילות גופנית סדירה ופעילות ספורטיבית קלה עוזרים לשבור מעגל קסמים זה: טיולים הם רעיון טוב להתחיל איתו, בעוד שספורט סיבולת כמו רכיבה על אופניים, ריצה קלה או שחייה משפיעים לטובה על מערכת הלב וכלי הדם ככל שהביטחון העצמי עולה. יש להתחיל את האימונים בזהירות רבה ורק להגדיל אותה לאט. בן זוג לאימונים מהימן מעניק ביטחון במקרה בו יתרחשו בעיות לב במהלך הפעילות.
פוביה בלב קשורה לרוב למתח פסיכולוגי מתמיד, המתבטא ברמה הפיזית כמתח שרירים. זה בתורו יכול לגרום לכאבים חדים בחזה. טכניקות הרפיה שונות עוזרות לשחרר את השרירים ולהחזיר את שיווי המשקל הנפשי. במיוחד עם עצב לב, יוגה, תרגילי נשימה מיוחדים והרפיית שרירים מתקדמים יעילים במיוחד. אם פוביית הלב עמוסה יתר על המידה או בעיות לא פתורות מוסתרות, לימוד טכניקות לניהול מתח יכול לעזור בכדי לשלוט טוב יותר באתגרים שבחיי היומיום.
אם טיפול עצמי אינו מביא לשיפור כלשהו, יש לפנות לעזרתו של מטפל בהתנהגות. זה יכול לעזור גם אם כנגד ידיעה טובה יותר, לא ניתן לתפוס שינויים מדי פעם בפעימות הלב כנורמליות ולא מזיקות.