יבלות באברי המין אוֹ קונדילומות מחודדות הם התסמין של מחלה עם נגיף הפפילומה האנושי (HPV). בין היתר, על פי החשד, הדבר גרם לסרטן צוואר הרחם. יבלות באברי המין שייכות לקבוצת מחלות המין.
מהן יבלות באברי המין (HPV)?
מרבית הזיהומים בנגיפי הפפילומה האנושיים נטולי תסמינים לחלוטין, כך שהנפגעים אינם לומדים דבר על מחלתם למרות זיהום בפתוגן יבלות באברי המין.© blueringmedia - stock.adobe.com
יבלות באיברי המין הן חום-אפור, יבלות קטנות עד גדולות ושטוחות באזור איברי המין והאנאלי.
הם מתעוררים עקב העברת איברי המין של נגיף הפפילומה האנושי ולכן הם יכולים להופיע לא רק באזור איברי המין, אלא גם באזורים אחרים בגוף שבאים במגע קרוב יותר עם איברי המין. תקופת הדגירה נעה בין מספר ימים למספר שנים, ויבלות איברי המין לרוב נרפאות לחלוטין.
במקרה של התפשטות קשה, לעומת זאת, הם יכולים גם להיפתח ולגרום לדימום. בנוסף, לעיתים רחוקות יש כאבים, כך שיבלות איברי המין עלולות להישאר בלתי מורגשות במשך זמן רב - לעיתים הן אינן נוצרות למרות זיהום HPV.
סיבות
הגורם ליבלות באברי המין הוא זיהום בנגיף הפפילומה האנושי. אלה נחשדים כגורמים לסרטן כמו סרטן צוואר הרחם, סרטן הפין או סרטן הפה והגרון - יבלות באברי המין, לעומת זאת, מופעלות על ידי סוג של סיכון נמוך.
הם מתרחשים באמצעות זיהום מגע או מריחה בנגיף במהלך קיום יחסי מין או פעילויות מיניות אחרות. על מנת להתרחש זיהום, עלולים להיות גם גורמים מועילים אחרים.
אם, למשל, יש פגיעות מינימליות בריריות הריריות שיכולות להופיע במהירות בלי לשים לב, הנגיפים מקננים עליהם. לחות או מערכת חיסון מוחלשת בדרך כלל, למשל בגלל הצטננות נוכחית, מבטיחים גם שיבלות של איברי המין יכולות להתפתח, ככל שה- HPV מסתדר בקלות רבה יותר.
תסמינים, מחלות וסימנים
מרבית הזיהומים בנגיפי הפפילומה האנושיים נטולי תסמינים לחלוטין, כך שהנפגעים אינם לומדים דבר על מחלתם למרות זיהום בפתוגן יבלות באברי המין. עם זאת, הם נשאי נגיף ויכולים להיות זיהומיים. לפעמים פיתוח יבלות באברי המין הן כה קטנות ולא גדלות עד שהן לא מורגשות.
יבלות באברי המין הצומחות במקומות שקשה לראות (למשל, תוך רחם) ניתן לגלות רק במידה מוגבלת. יבלות באיברי המין האישיים בדרך כלל אינן גורמות לכאב או לגירוי אחר. לעיתים, עם זאת, הגידולים יכולים להוביל לדימום קטן או להפרשת הפרשות. זה תלוי גם איפה הם גדלים ובאיזו מידה לחצים מכניים של חלקי הגוף הנגועים.
יבלות באיברי המין הגדולות נראות בבירור כעל גבהים כהות מגודל מסוים. אלה יכולים להיות בצבעים וצורה שונים באזור איברי המין, פי הטבעת או דרך הפה. הם מתרבים במהירויות שונות ובמקרים מסוימים מביאים לצמיחה אמיתית של האזור הפגוע.
כמה יבלות קטנות יכולות להשתלב בגדולות יותר. יבלות אינדיבידואליות יכולות להראות צמיחה קבועה. יבלות באברי המין בפרט עלולות להוביל לדמעות או אקזמה - אך יש לחשוש רק אם המחלה מתקדמת ללא טיפול. בעוד שכ- 90 אחוז מכל הזיהומים נגרמים כתוצאה מסוגים נמוכים של HPV, אשר מובילים רק ליבלות איברי המין הניתנות לטיפול, אך ניוון אפשרי עם הדלקות שנותרו.
זה יכול - גם תלוי במיקום - להוביל להיווצרות גידולים עקב צמיחת רקמות ונזק. זיהומים לא מטופלים ואוספים גדולים יותר של יבלות יכולים להתנוון ולעיתים להוביל לגידולי בושצ'ה-לוונשטיין. אלה ניוון מסוכן.
קוּרס
מהלך יבלות באברי המין הוא כדלקמן: ההידבקות בנגיף הפפילומה האנושי אחריהן תקופת הדגירה.
התסמינים הראשונים מופיעים בממוצע מספר ימים או שבועות. לעתים רחוקות יותר, אלה מופיעים לאחר מספר ימים או אפילו לאחר מספר שנים. בתחילה, ייווצרו כמה יבלות באזור הפגוע. אלה נוטים ליצור מיטות ויבלות איברי המין מתפשטות עוד יותר:
הם קשורים זה לזה ומכסים שטח גדול יותר ויותר של העור. במקרים מסוימים, יבלות באברי המין אז נרפאות מעצמן; במקרים חמורים הם יוצרים אשכולות גדולים של גידולים שיכולים לדמם באופן משמעותי.
סיבוכים
יבלות באברי המין ניתנות להסרה בניתוח על ידי רופא. קיימות שיטות שונות לכך (לייזר, קריותרפיה ואלקטרותרפיה. בהתאם להליך הרופא יכול לפגוע בכלי דם, מה שמוביל אז לדימום. יבלות באברי המין ניתן לטפל גם בתרופות בטיפול עצמי.
על היבלות מיושמים טינקטורות מקבוצת החומרים הפעילים פודופילוטוקסין או אימיקימוד, מה שעלול להוביל לגירויים מאוד לא נעימים בעור. לכן חשוב לוודא שרק היבלות מצופות והעור סביב מכוסה בזהירות. אסור להשתמש בתרופות במהלך ההיריון שכן הן עלולות לגרום לסיבוכים במהלך המשך ההיריון.
המטופל יכול להשתמש בחומצה trichloroacetic, שיכולה להסיר כ 20 אחוז מיבלות אברי המין. בכ- 30 אחוז מכל החולים שנפגעו, לא ניתן לטפל ביבלות באיברי המין בתרופות המפורטות לעיל. בנוסף, לא כל הנפגעים מבחינים בזיהום בנגיף HP ולכן הטיפול אינו מתבצע.
במקרים כאלה יבלות באברי המין מתחילות להתרבות ובמקרה הגרוע מביאות להתפתחות גידול ממאיר. אם מופיעות יבלות באיברי המין המתרבות במהלך ההיריון שאינן מטופלות או שאינן מגיבות לטיפול, תעלת הלידה עשויה להשתנות. לאחר מכן כבר לא ניתן לידה בנרתיק והרופא יצטרך לבצע ניתוח קיסרי.
מתי כדאי לך ללכת לרופא?
אם יבלות באברי המין מטרידות קוסמטית, יש לפנות לרופא בהזדמנות הראשונה. דלקת, דימום וגירוד חמור הם סיבות טובות להתייעץ עם רופא מייד. מומלץ לבקר אצל רופא המשפחה או אצל רופא העור אם היבלות מתפשטות במהירות. אם הקונדילומטה המחודדת "יושבת" על מחלות עור אחרות (כמו נוירודרמטיטיס), יש לפנות לרופא עור.
הדבר נכון גם אם הגידולים מופיעים באזורים אחרים בגוף בין לילה או גורמים לפתע לכאב, גירוד ותסמינים אחרים. הבהרה רפואית מועילה גם אם קיים סיכון חריף לזיהום אצל אחרים. ילדים ואנשים מעל גיל 45 רגישים במיוחד ליבלות באיברי המין.
בדומה לחולים עם נוירו-דרמטיטיס או זיהום ב- HPV בעבר, עליהם לדבר עם רופא ולהבהיר את שינויי העור. הרופא יכול להסיר את הצמיחה במהירות וללא כאבים ולהודיע לאדם המודאג מהבעיות המיניות וההיגייניות שיבלות איברי המין מביאות עימן.
רופאים ומטפלים באזורכם
טיפול וטיפול
בחזית הטיפול ביבלות באיברי המין נמצא קודם כל מידע על סוג הנגיף הגורם ליבלות באיברי המין. אם זה סוג בסיכון נמוך, אין סכנה - אך יש גם צורות מסרטנות המסוכנות מאוד, במיוחד לנשים, ויכולות לגרום לסרטן צוואר הרחם. בקדמת הבמה נמצא אז אמצעי הזהירות לגילוי מהיר בשעת חירום.
עם זאת, סוג הסיכון הנמוך ממשיך להיות מטופלים בצורה חלקה. ראשית, ניתן להסיר את יבלות באברי המין באופן כירורגי, למשל בניתוח או בשיטות כמו קפוא או הקפאה. אחריה ניתן טיפול תרופתי. היבלות מתחככות בדרך כלל בתרופה כך שתוכל לעבוד ישירות. ראשית כל, ציטוסטטיקה, המשמשת גם בסרטן בכדי לעצור את התפתחותן של יבלות באברי המין - 5-פלואורורציל נחשבת לתרופה הסטנדרטית.
בנוסף, תרופות כמו אינטרפרון נקבעות על מנת לעורר את מערכת החיסון המקומית ולגרום לגוף לייצר תאי חיסון ההורג את יבלות באברי המין מבפנים. מעל לכל, לאינטרפרונים השפעה מעכבת על ידי גידולים ומציעים הגנה מפני מחלות סרטן אפשריות, וזו הסיבה שהם משמשים גם בסיכון הגבוה של נגיף הפפילומה האנושי.
תחזית ותחזית
למרות הסיכון הגבוה שלהם לזיהום, ליבלות באיברי המין בדרך כלל יש פרוגנוזה טובה. היבלות הנגרמות על ידי נגיף הפפילומה יכולות להתפשט במהירות תוך זמן קצר. ללא טיפול רפואי, קיים סיכון לעלייה מתמדת בשינויי עור שפירים. הם יכולים גם להוביל לסיבוכים של המחזור החודשי או בהריון קיים. בנוסף, קיימת סבירות גבוהה כי בני זוג מיניים עתידיים יידבקו בנגיף כמו גם ביבלות.
הקושי המסוים טמון בקביעת יבלות באיברי המין. לעיתים קרובות שינויי העור אינם מגלים כי הם אינם מעוררים תסמינים נוספים אצל רבים מהנפגעים ומתיישבים באזורים בגוף שקשה לגשת אליהם וקשה לראותם. לאחר אבחון וטיפול רפואי, החולה נקי מתסמינים ברוב המקרים.
היבלות מוסרות לחלוטין בהליך רפואי. אחריה ניתן טיפול תרופתי להרוג את נגיף הפפילומה. האדם הפגוע יכול להשתחרר מהטיפול תוך מספר שבועות.
למרות הסיכוי הטוב לריפוי, היבלות יכולות להתפתח שוב בכל עת. במקרים נדירים מאוד יבלות באברי המין משתתקות בגידולים ממאירים. הפרוגנוזה החיובית אחרת מחמירה אצל חולים אלה וקשורה לשלב המחלה בתחילת הטיפול.קיים סיכון למחלות קטלניות.
מְנִיעָה
הדרך הטובה ביותר למנוע יבלות באברי המין היא באמצעות אמצעי מניעה וזהירות בטוחים בבחירת בן / בת זוג מיניים. יש להבין אמצעי מניעה משיטות כמו קונדום או נקבה אם אינכם מכירים אחד את השני או אם אינכם חיים מונוגמיים, מכיוון שרק הם יכולים למנוע מגע ישיר בין שני האנשים.
על מנת למנוע יבלות באברי המין, יש ליידע את עצמך לפני כן על ההתנהגות המינית והזיהומים האפשריים של בן הזוג. אנשים שלא עברו יחסי מין יכולים לקבל חיסון מונע נגד HPV.
עם זאת החיסון עדיין חדש ולא ניתן להצהיר על אמירות מהימנות לגבי משך השפעתו. בנוסף, אירעו מקרי מוות פתאומיים בקרב נשים צעירות לאחר החיסון, אך עם זאת, טרם נקשרו באופן ברור לחיסון.
טִפּוּל עוֹקֵב
מעקב אחר יבלות באברי המין מורכב מבדיקות העוקבות אחר הניתוחים הקודמים. בדיקות המעקב נחוצות מקרוב לאחר הטיפול ביבלות. הסיבה לכך היא שהזנים השונים של הנגיף (ובהתאם לכך היבלות) יכולים לחזור.
אין אלה בהכרח היכן שנראו וטופלו יבלות באיברי המין. בנוסף, יבלות ברקטום או בתוך הנרתיק אפשריות גם הן, מה שעלול לגרום להן להתפשט מחדש. לפיכך מטפלים בזיהום HPV רק כאילו לא נמצאו יבלות נוספות במשך חודשים רבים.
במהלך ביקורי המעקב, הרופא האחראי יבחן אפוא בקפידה אזורים רגישים על מנת לגלות אפילו את היבלות הקטנות ביותר ולמנוע מהם להתפשט שוב באמצעות הטיפול. אם משחות או משקעים משמשים לטיפול, אין צורך לבצע פעולה נוספת לאחר השלמת טיפול זה. זה שונה אם יבלות באברי המין הוסרו בניתוח.
לעיתים טיפול בפצעים נחוץ במשך שבועות. מכיוון שהאזורים הרלוונטיים הם לרוב אזור איברי המין, היגיינה חשובה במיוחד. בנוסף, אין לגעת בפצעים ולהישאר יבשים. במידת הצורך, כיסויים ותחבושות זמינים. בנוסף, יש לבחון בדחיפות את בן הזוג לחיים, ובמידת הצורך לטפל בו כדי לשלול זיהום חדש ב- HPV.
אתה יכול לעשות זאת בעצמך
בנוסף לטיפול רפואי, המטופל יכול להילחם ביבלות איברי המין בעזרת תרופות ביתיות ואלטרנטיביות שונות. עם זאת, יעילותם לעתים קרובות שונה.
אחד התרופות הביתיות היעילות ביותר ליבלות באיברי המין הוא שמן עץ התה. זה הוכיח את עצמו היטב במלחמה באותן יבלות מעורפלות. עם זאת, חשוב להשתמש תמיד בשמן עץ התה, שהוא ידידותי לעור. ניתן לקנות אותו בבית המרקחת. שמן עץ התה מפעיל מחדש את מערכת החיסון המושפעת, מה שבתורו גורם לחיידקים האחראים למות.
רוב המשתמשים סובלים היטב שמן עץ התה מכיוון שהוא מורכב אך ורק מחומרים טבעיים. עם זאת, בתחילת הטיפול מומלץ להשתמש בשמן עץ התה בזהירות, כך שהתופעות לא יחמירו במקרה של תגובות שליליות.
תרופה טבעית מוכחת נוספת למחלות עור כמו יבלות באברי המין היא אלוורה. זה מוצע הן בצורה של ג'ל והן בצורה נוזלית. כחלופה ניתן להשתמש במיץ הטרי מצמח אלוורה. התרופה הטבעית ניתנת בבוקר ובערב לפני השינה. המטופל משפשף את האלוורה על האזורים הנגועים.
משחה טחורה מתאימה גם לטיפול ביבלות באברי המין. זה משמש למעשה למאבק בטחורים, אך מרכיביו פועלים גם נגד נפיחות וגרד באזור איברי המין. היישום מתקיים פעמיים עד ארבע פעמים ביום.