ב תסמונת היפר-קיבה זהו תסמין קליני. במקרים רבים פשוט מכונה התסמונת HVS יָעוּדִי. הגורם לתסמונת ההיפרסקוזיות טמון בריכוז מוגבר של פרפרוטאינים כביכול בפלסמת הדם. כתוצאה מהצמיגות המוגברת, יכולת הזרימה של הדם פוחתת, מה שעלול להוביל לשלל סיבוכים באורגניזם.
מהי תסמונת היפר-דיסקרוזיות?
תסמונת ההיפרסקוזיות מאובחנת בדרך כלל בבדיקת דם. ניתן להשתמש באלקטרופורזה בסרום בכדי לאתר את הריכוז המוגבר של פרפרוטאינים.© לאוניד - stock.adobe.com
התכונה העיקרית של תסמונת היפר-קיבה מורכב בצמיגות מוגברת או בצמיגות של הדם. בעיקרון, צמיגות הדם תלויה בריכוז הפרפרוטאינים המומסים בפלזמה. לתכונותיהם הכימיות והפיזיות יש השפעה ישירה על הצמיגות וכך נזילות הדם.
תסמונת ההיפרסקוזיות כתוצאה מעלייה בפרפרוטאינים בפלזמה מתרחשת במספר ממאירים. אלה כוללים, למשל, את מחלת וולדנסטרום ואת מה שמכונה מיאלומה נפוצה. בנוסף, תסמונת ההיפרסקוזיות מופיעה גם בכמה מחלות שפירות, כמו דלקת מפרקים שגרונית, תסמונת פלטי ו זאבת אריתמטוס.
תסמונת ההיפרסקוסיטי מופיעה במיאלומה נפוצה כמעט בעשרה אחוזים מכל המקרים ובמחלת וולדנסטרום אצל עד 30 אחוז מכל המקרים.
סיבות
על מנת להבין את הגורמים לתסמונת ההיפרסקוסיטי, ישנם כמה יסודות בנושא צמיגות הדם חשובים. באופן עקרוני, הדבר תלוי במספר גדול של גורמים שונים. המשפיעים ביותר הם צמיגות הפלזמה, המטוקריט ודפורמציות כדוריות הדם האדומות. סטיות באחד או יותר מגורמים אלה מהערכים הנורמליים גורמות לשינויים בצמיגות הדם.
לדוגמה, צמיגות הפלזמה מוגברת במיאלומה נפוצה. גילוי חלבוני דם או פרפרוטאינים לא טיפוסיים אופייני למיאלומה נפוצה. תסמינים אפשריים כוללים שברים ספונטניים, אי ספיקת כליות בנוכחות כליה פלסמיטומה ותסמונת היפרסקיסוזיות.
זה מתרחש בתדירות גבוהה יותר עם הפרעות במחזור הדם המוחי וכישלונות נוירולוגיים. ההמטוקריט מוגבר, למשל, במה שמכונה ייבוש שתן ומשפיע על צמיגות הדם. Desiccosis מתאר את התייבשות הגוף. זה מתרחש כאשר צריכת הנוזלים נמוכה מדי בהשוואה להפרשה. העיוות של כדוריות דם אדומות או אריתרוציטים מוגבר בהקשר של אנמיה חרמשית.
זוהי סוג של אנמיה כתוצאה מכדוריות דם אדומות בצורת מגל. המוגלובין פתולוגי מיוחד גורם לתאי הדם האדומים להתעוות כאשר רווית החמצן נמוכה. כתוצאה מכך, הפרעות במחזור הדם מתרחשות באיברים ורקמות הגוף.
אנמיה בתאי מגל יכולה להיות קטלנית. אם צמיגות הדם מוגברת, ברוב המקרים הפרעות במחזור הדם מתרחשות במה שמכונה אזורי זרימת הקצה של מערכת כלי הדם. כתוצאה מכך, רקמות ואיברים מסופקים פחות בדם, לפיהם הפרעות הדם תלויות בחומרת העלייה בצמיגות.
תסמינים, מחלות וסימנים
תסמינים ותלונות רבים ושונים אפשריים בהקשר של תסמונת ההיפרסקוזיות, השונים ממטופל לחולה. הם תלויים בסוג הגידול בצמיגות ובחומרת המחלה. חלק מהאיברים, כמו הלב, הכליות והמוח, רגישים מאוד להפרעות במחזור הדם.
הגבלות תפקודיות של האיברים המתאימים הן לרוב התוצאה. בשלבים המוקדמים, אם כן, לעיתים קרובות מתרחשים דיספנואה, כשלים נוירולוגיים, אי ספיקת כליות ולב. סימנים אופייניים יכולים להופיע גם על העור, מה שנקרא ליברו reticularis.כתוצאה מזרימת הדם המואצת, עולה הסיכון לפקקת ותסחיף.
הסבירות לסיבוכים עולה, במיוחד בקרב חולים מרותקים למיטה. באופן כללי, חולים רבים שנפגעו מתלוננים על תחושה כללית של חולשה, אובדן תיאבון, עייפות וקוצר נשימה. אנמיה יכולה להתפתח מדימום מהקרום הרירי והאף ככל שתפקוד הטסיות נפגע. דימומים מהאף ודימום ברירית הפה מתרחשים כתוצאה מקרישת הדם הלקויה.
גם זמן הדימום לאחר פציעות ארוך מהרגיל. תסמינים אופייניים של מערכת העצבים המרכזית הם סחרחורות וכאבי ראש, נמנום ואפילו תרדמת והתקפים אפילפטיים. הפרעות רגישות אפשריות גם כן. לפעמים הנפגעים מתלוננים על פגיעה בראייה. אובדן שמיעה יכול להתרחש בהקשר של תסמונת היפר-דיסקרוזיות. לעיתים מתפתחת אנגינה פקטוריס.
אבחון ומסלול של מחלה
תסמונת ההיפרסקוזיות מאובחנת בדרך כלל בבדיקת דם. תחילה דן המומחה המטפל בהיסטוריה הרפואית האישית עם המטופל. תסמינים המופיעים מספקים רמזים לגבי המחלה וחומרתה.
ניתן להשתמש באלקטרופורזה בסרום בכדי לאתר את הריכוז המוגבר של פרפרוטאינים. צמיגות הדם נמדדת באמצעות ויסקומטר נימי ומראה את הערכים המוגברים. אינדיקציה נוספת לתסמונת ההיפרסקוזיות יכולה להיות גם סיבוכים במהלך איסוף הדם, כמו קנולות חסומות.
סיבוכים
תסמונת ההיפר-קיבה גורמת לתלונות וסיבוכים רבים בגוף. האיברים והאזורים בגוף המסופקים עם דם מושפעים במיוחד. זה יכול להוביל לקוצר נשימה, אשר בקרב חולים רבים מוביל להתקף חרדה.
יתר על כן, יש גם בעיות לב, כך שבמקרה הגרוע ביותר המטופל יכול גם למות מאי ספיקת לב. הכליות יכולות להיות מושפעות גם מאי ספיקה, בה האדם הנפגע תלוי בדיאליזה או בכליה תורמת. איכות חייו ותוחלת חייו של המטופל מופחתים על ידי תסמונת ההיפרסקוסיות.
לאדם שנפגע יש תחושה כללית של מחלה והוא מרגיש חלש. תוצאה של עייפות ואובדן התיאבון. סחרחורת ובחילה מתרחשות גם כן, וזה לא נדיר שאנשים שנפגעו יתעלפו. גם הרגישות של הגוף מוגבלת ואובדן הראייה או השמיעה יכול להתרחש. במקרה הגרוע ביותר, המטופל נופל לתרדמת.
מכיוון שתסמונת היפר-קיבה איננה מחלה עצמאית, הטיפול מתבצע לרוב באופן סיבתי. ניתן לפתור חירום חריף בעזרת תרופות. הסיבוכים תלויים בדרך כלל במחלה העומדת בבסיס תסמונת ההיפרסקוזיות.
מתי כדאי לך ללכת לרופא?
אנשים הסובלים מהפרעות במחזור הדם צריכים להתייעץ תמיד עם רופא. אם יש יותר ויותר גפיים קרות, קהות עור, הפרעות תחושתיות או אם יש תחושת לחץ בכלי, יש צורך בביקור רופא בכדי להבהיר את הסימפטומים. יש להתייעץ עם רופא במקרה של הפרעות עיכול, חריגות בעת השימוש בשירותים או כאבים בפלג הגוף העליון.
אם יש מגבלות נשימה, קוצר נשימה או חרדה, האדם הנוגע בדבר זקוק לעזרה ותמיכה. יש לבחון ולטפל בדופק לא סדיר, שינויים בלחץ הדם או סחרחורת. במקרה של תחושה כללית של מחלה, תחושת מחלה, הילוך לא יציב או נסיעה מופחתת, מומלץ לבקר אצל רופא.
אם כבר לא ניתן לבצע חובות יומיומיות כרגיל או אם רמת הביצועים הרגילה יורדת, יש לפנות לרופא. אם מופיעים שינויים בעור, שינוי צבע או פגמים, יש להציג אותם לרופא. טיפול רפואי טוב נחוץ במקרה של גירוד בלתי רצוני או פצעים פתוחים.
קיים סיכון למחלות נוספות שכן פתוגנים יכולים להיכנס לאורגניזם. במקרה של חולשה פנימית, עייפות ותשישות, יש לפנות לרופא. אם התסמינים נמשכים זמן רב, זה נחשב חריג ודורש טיפול. יש לבחון ולטפל בהפרעות שינה, הפחתת חוזק השרירים או אי סדרים בפעילות השרירים.
רופאים ומטפלים באזורכם
טיפול וטיפול
הטיפול בתסמונת היפר-דיסקרוזיות מבוסס תמיד על הסיבה. במקרים חריפים יש צורך לדלל את הדם בעזרת חליטות. טיפול נוסף בתסמיני הצמיגות הוא לרוב סימפטומטי, למשל על ידי החלפת פלזמה. מפריד תאים מפריד את הפלזמה מהמרכיבים הסלולריים.
עם זאת, החלפת פלזמה מומלצת רק במקרי חירום, כמו התקפים אפילפטיים, תרדמת או אי ספיקת לב. בכדי לרפא תסמונת היפר-דיסקרוזיות, יש לטפל במחלה הבסיסית. גם הפרוגנוזה של המחלה תלויה בכך.
מְנִיעָה
אין אמצעים קונקרטיים למניעת תסמונת היפר-דיסקרוזיות. חשוב יותר להתייעץ עם רופא מומחה בסימנים הראשונים של המחלה. בדיקות דם רגילות מסייעות גם בזיהוי המחלה בשלב מוקדם.
טִפּוּל עוֹקֵב
אין אמצעי מניעה ומעקב ספציפיים לתסמונת היפר-דיסקרוזיות. זו הסיבה שבדיקות רפואיות רגילות חשובות ביותר. הם נועדו לעזור להקל על הסימפטומים. זה גם מפחית את הסיכון לבעיות לב. טיפול רפואי חיוני מכיוון שאין עזרה עצמית בהקשר של טיפול לאחר הטיפול.
טיפול רפואי הוא הדרך היחידה להימנע מבעיות חמורות שעלולות להוביל למוות של חולים. ככל שהאבחון והטיפול מוקדם יותר, כך גדל הסיכוי שזו תהיה תוצאה חיובית. על מנת למנוע את התפרצות התסמונת, אלו הנמצאים בסיכון יכולים להימנע מאיומים במצבי לחץ.
אחרת, ישנו סיכון להתעלמות. ואז הנוכחים צריכים להתקשר לרופא חירום מייד ולהביא את המטופל למצב רוחבי יציב. מעורבותם של בני משפחה היא נקודה חשובה בהקשר זה, מכיוון שכך הם יכולים לעזור במקרה חירום.
המצב יכול לגרום לאובדן תיאבון, מה שמוביל לרוב לאובדן משקל ותסמיני מחסור. תזונה עקבית וסדירה עם ארוחות מאוזנות מייצבת את הבריאות ומונעת ירידה מוגזמת במשקל. ההמלצות המתאימות של הרופא או תוכנית ארוחה קבועה יכולות לעזור.
אתה יכול לעשות זאת בעצמך
לרוע המזל, ברוב המקרים של תסמונת היפר-דיסקרוזיות, למטופל אין אפשרויות לעזרה עצמית. מסיבה זו, תמיד צריך לטפל בתסמונת על ידי רופא. זה מונע סיבוכים רציניים שעלולים במקרה הגרוע להוביל למותו של המטופל.
בפרט, לאבחון וטיפול מוקדם יש השפעה חיובית מאוד על המשך מהלך המחלה. אם המטופל מאבד את הכרתו ומתעלף עקב התסמונת, יש להזמין רופא חירום. עד שיגיע רופא החירום, יש להבטיח תנוחת צד יציבה ונשימה יציבה. יתר על כן, על האדם הנוגע בדבר להימנע ממצבים מלחיצים. מכיוון שתסמונת ההיפרסקוזיות יכולה להביא גם לאובדן תיאבון, על האדם שנפגע להבטיח תזונה קבועה ומעל הכל בריאה. זה יכול למנוע תסמיני מחסור וירידה במשקל.
במהלך התערבויות כירורגיות, על המטופל ליידע את הרופא המטפל אודות המחלה על מנת להימנע מדימום יתר וסיבוכים נלווים. בדיקות ובדיקות קבועות על ידי הרופא יכולות גם להקל על תסמיני התסמונת ולמנוע בעיות לב אפשריות. לא ניתן למנוע את התסמונת עצמה.