צפו בציפורניים מזכוכית על האצבעות או האצבעות הרגליים הם הסימפטום של היפוקסיה ברקמת החיבור של מיטת הציפורן. שינויים בציפורניים קשורים באופן סיבתי למחלות לב וריאות. עם הטיפול במחלה הראשונית, גם הסימפטום של ציפורני זכוכית השעון משתפר בהקשר זה.
מהם ציפורני זכוכית?
ברוב המקרים, ציפורני זכוכית שעונים מחוברים לאצבעות מקלות תוף, המניעים את הציפורניים בצורת בוכנה דרך עיבוי של חוטי קצות האצבעות.© bennytrapp - stock.adobe.com
היפרטרופיות מתאימות להגדלה של רקמות או איברים מסוימים עם אותו מספר תאים. מה שמכונה ציפורני זכוכית שעונים נמצאים בהיפרטרופיה של רקמת חיבור במיטת הציפורן. זוהי סוג של ציפורניים שהשתנו פתולוגית. ציפורני הרגליים נפגעות לעתים קרובות פחות.
ברוב המקרים, ציפורני זכוכית שעונים קשורים לאצבעות מקלות תוף, אשר מניעות את הציפורניים לפתח בצורת בוכנה דרך עיבוי של חוטי קצות האצבעות. מסמר זכוכית שעונים גדול יותר, בדרך כלל מעוגל ומעוגל יותר מציפורן רגילה. ככלל, חריגות הציפורניים הן הסימפטום של מחלה כללית.
תסמינים של מומים קשורים בעיקר למחלות הקשורות לצינוזה, חוסר חמצן ובכך שינוי צבע כחלחל בעור או בריריות. הציפורניים או הציפורניים הנגועות קשתות חזק בכיווני האורך והרוחב. כל האצבעות והבהונות או פלנקס אצבע או אצבע יחידה יכולים להיות מושפעים מהשינויים הפתולוגיים במיטת הציפורניים.
סיבות
יש להבין את ציפורני זכוכית שעונים כסימפטום למחלות ברמה גבוהה יותר. המחלות הקשורות בחריגות בדרך כלל מייצרות היפוקסיה ברקמות מסוימות. היפוקסיה של רקמות היא קרקע לגידול ציפורני זכוכית שעונים. ישנה היווצרות מוגברת של גורמי גדילה ההיפרטרופיה של רקמת החיבור בתוך מיטת הציפורן. רקמת חיבור שוכבת במיטת הציפורן בין העצם למטריקס הציפורן.
ההשערה כי היווצרות היפוקסיות של כלים חדשים כמו נימים היא הגורם הגורם לייצור מוגבר של גורמי צמיחה. היווצרות חדשה זו של נימים משפיעה בעיקר על צלי האצבעות. אם ציפורני זכוכית צפות מופיעות יחד עם אצבעות מקלות תוף, זה בדרך כלל נובע ממחלת לב או ריאה.
מחלות אלו גורמות לרוב להיפוקסיה של רקמות מקומיות או מערכתיות, מה שמוביל למחסור בחמצן. דם נימי נושא חמצן. מכיוון שרקמות תלויות באספקת חמצן כדי לשרוד, נוצרים נימים כדי לפצות על מחסור בחמצן.
על כן ציפורני זכוכית שעונים הם לרוב תוצאה של מחלות ריאה או לב כרוניות כמו אמפיזמת ריאות, פיברוזיס ריאה או שאנט ימני-שמאלי. אם ציפורני זכוכית שעונים מופיעים באופן פרטני, התופעה מבוססת לעתים קרובות על שינויים בכלי הדם המקומיים, כמו מפרצת או פיסטולה עורקית.
מחלות עם סימפטום זה
- היפרטרופיה
- פיברוזיס ריאתית
- COPD
- כִּחָלוֹן
- נַפַּחַת
- סרטן ריאות
- היפוקסיה
- מחלת ריאות
- רגל מעשן
אבחון וקורס
בקרב חולים עם ציפורניים מזכוכית שעונים, חלק מהציפורניים או ציפורני הרגליים משונות באופן חריג. במרבית המקרים, החולים סובלים גם מאצבעות תוף בצורה של נפיחות מעוגלת בולטת בפלנקסים הדיסטליים של האצבעות, הקשורה לעיבוי רקמות רכות.
במקרה זה, ציפורני זכוכית השעון של המטופל מעובשים לצורת בוכנה דרך עיבוי פלנקס האצבעות. גם צורת הציפורניים אינה תקינה. הציפורניים הנגועות נראות גדולות במיוחד, מעוגלות ומעל הכל מקושתות כלפי חוץ. בהתאם לסיבה העיקרית, ציפורני זכוכית שעונים קשורים לתופעות אחרות.
מכיוון שהסיבה העיקרית היא בדרך כלל מחלות לב-ריאות, לעיתים קרובות ישנן הפרעות במחזור הדם המתבטאות בצבעוניות כחלחלה של רקמות שונות. ציאנוזה זו כביכול נובעת מרמה נמוכה של רווי חמצן בדם, האופיינית למחלות לב-ריאות רבות. בנוסף ישנם תסמיני לב או ריאות מקומיים כמו קוצר נשימה או הפרעות בקצב הלב.
ציפורני זכוכית שעונים מוכרים על ידי אבחנה חזותית. כחלק מהאבחון מייחסים את הסימפטום למחלה ראשונית, הדורשת בדיקות מקיפות של הלב והריאות.ברוב המקרים התופעה מוכרת והרופא מועבר לחקור את הגורם.
אבחנה של מחלה לב-ריאה, שאליה ניתן לייחס את התסמין, היא לעתים קרובות פחות לפני גילוי ציפורני זכוכית שעונים. לדוגמא, ייתכן שאובחנה נזק חריף לרקמת הריאה, מה שמביא רק לצפייה בציפורני זכוכית 14 יום לאחר מכן. הפרוגנוזה לחולים עם ציפורני זכוכית שעונים תלויה בסיבה להיפוקסיה הראשונית ובטיפול בה.
סיבוכים
ציפורני זכוכית צפו מתעוררים כתוצאה ממחלות ריאה שונות כמו היפר-אינפלציה של הריאות (אמפיזמה). הזקיקים יכולים להתפקע והאוויר יכול להימלט לחלל הפליאורי. זה יכול לגרום להתמוטטות הריאות (דלקת ריאות). יחד עם ברונכיטיס כרונית, הנובעת לעתים קרובות מעישון, יש דיבורים על COPD (מחלת ריאות חסימתית כרונית), שמפחיתה מאוד את תוחלת החיים.
אינפלציה יתר גורמת גם לעלייה בלחץ הדם באזור עורקי הריאה. הלב הימני, הזורם דם למחזור הריאות, עמוס יתר על המידה ואי ספיקת לב (אי ספיקת לב) יכולה להתפתח. לב חלש זה יכול לגרום לדופק לא סדיר (הפרעות קצב). פרפור פרוזדורים טומן בחובו את הסיכון לתסחיף ריאתי או לשבץ מוחי, ואילו פרפור חדרי יכול להוביל ישירות למוות לב.
אסתמה יכולה גם לגרום לציפורני זכוכית שעונים. הסיבוך האיום של אסטמה הוא הסטטוס אסתמטיקוס, מצב שלא ניתן לטפל בו באמצעות תרופות אך יש לפקח עליו על ידי טיפול נמרץ. זה יכול להוביל לחוסר הכרה.
אם דלקת כבד היא כרונית, היא עלולה להתקדם לשחמת הכבד, שעלולה בסופו של דבר להפוך לסרטן הכבד (קרצינומה בכבד). שחמת הכבד מובילה לרוב לבצקת ולהצטברות מים בבטן (מיימת). בנוסף, האדם הפגוע סובל מהפרעות קרישה. אין זה נדיר שהטחול מתרחב וכך כאבים נוספים.
מתי כדאי לך ללכת לרופא?
ציפורני זכוכית צפו מופיעים לעתים קרובות בקשר עם קצות האצבעות דמויי הבוכנה, האצבעות המכונות תוף. אם אצבעות הבוכנה מולדות ואינן מראות שינוי דרסטי, אין צורך בביקור אצל רופא. ברגע שמתרחש שינוי בצורה שהציפורניים קשתות כמו זכוכית שעונים, יש להבין זאת כאות.
ברוב המקרים, ציפורניים מזכוכית מצביעות על מחלה של איברים פנימיים. לכן מומלץ לפנות לרופא ברגע שיש קושי בנשימה או בשיעול או שביצועיו של המטופל מידרדרים. הם מספקים מידע על הפרעות תפקודיות בדרכי העיכול או בכבד. ציפורני זכוכית צפויים יכולים להיות גם סימן לכך שיש מחסור בחמצן כתוצאה ממחלת ריאה או לב.
סרטן הריאות הוא הגורם מספר אחת לציפורניים בזכוכית שעונים. עם זאת, זה יכול להיות גם אינדיקציה לשחפת ריאתית או למחלת ריאה אחרת. אי ספיקת לב כרונית או שחמת הכבד הם גם גורמים אפשריים לציפורני זכוכית שעונים.
לאחר רישום ההיסטוריה הרפואית של המטופל, הרופא יבצע בדיקת חזה. יתר על כן, ספירת דם דיפרנציאלית משמשת לחיפוש אחר עדויות למחסור בחמצן. נבדק גם היחס בין ערכי הכליה, הכבד והתריס בדם. דגימת ריאה או בדיקת אולטרסאונד של הלב מסייעים גם במעקב אחר המחלה שהיא הבסיס לציפורני השעון.
רופאים ומטפלים באזורכם
טיפול וטיפול
בדרך כלל לא מטפלים בציפורני זכוכית שעונים באופן סימפטומטי. טיפול סימפטומטי אינו הגיוני מכיוון ששינויי הציפורניים אינם כשלעצמם מהווים סיכון בריאותי. עם זאת, הגורם העיקרי לשינויים יכול להיות קשור לסיכון בריאותי חמור יותר או פחות. לכן הטיפול הסיבתי בציפורני זכוכית שעונים נמצא בקדמת הבמה.
פיסטולה עורמתית סיבתי מוסר ככל האפשר. מפרצת סיבתית מועברת, אם אפשר, להתמוסס בתרופות. אמצעים אלה משחזרים את חדירות הכלים. אספקת החמצן ברקמה מנורמלת ומסמרי זכוכית השעון נסוגים.
אם קיימות מחלות לב או ריאות, מחלות אלו משופרות באמצעות טיפולים כירורגיים פולשניים ופולשניים. ברגע שאספקת החמצן משתפרת, גם סימפטום ההיפוקסיה של ציפורני זכוכית השעון פוחת.
ניתן לתקן מחלות ריאה ולב חמורות רק באמצעות השתלה. במקרים אלה הציפורניים הלא תקינות נמשכות עד שהמטופל מקבל איבר תורם. זה במיוחד המקרה עם נזק לרקמות משמעותיות באזור הריאות והלב.
תחזית ותחזית
ברוב המקרים, ציפורניים מזכוכית מצביעות על מחלה כרונית קשה. במקרה של התרחשות אלה, יש להתייעץ עם רופא. ציפורני זכוכית השעון עצמם עלולים לגרום לכאבים עזים למטופל. ניתן להכיל את אלה בעזרת משככי כאבים, אך אין לקחת משככי כאבים לאורך זמן רב.
השינוי בציפורן עצמה אינו מצב מסוכן לגוף ולכן אינו מטופל ישירות. ציפורני זכוכית השעון ייסוגו מעצמם לאחר הטיפול בתסמין המעורר.
עבור אנשים רבים, ציפורני זכוכית השעון נחשבים לא מושכים ובלתי אסתטיים. כתוצאה מכך זה יכול להוביל לירידה בהערכה העצמית ובעיות פסיכולוגיות.
אם ציפורני זכוכית השעון מתרחשות במקביל למחלת לב או מחלת ריאה, לרוב יש צורך בניתוח. הצלחת הליך זה תלויה רבות במצב החולה ובתהליך עצמו.
אם ציפורני זכוכית השעון בולטות במיוחד, ניתן להסיר את הציפורן לחלוטין על האצבע. זה צומח שוב. עם זאת, יש לטפל בתסמין הבסיסי לציפורני זכוכית שעונים בכל מקרה. מסיבה זו, אין כל תחזית כללית לגבי מהלך הסימפטום הזה.
מְנִיעָה
ניתן למנוע ציפורני זכוכית רק כדי למנוע היפוקסיה של רקמת החיבור של מיטת הציפורניים. ניתן להבין במידה רבה אמצעים המקדמים את מחזור האמצעים כאמצעי מניעה. כמו כן, יש להבין צעדים מונעים למניעת מחלות לב וריאות במובן הרחב כאמצעי מניעה, למשל פעילות גופנית, תזונה מאוזנת והימנעות מצריכת ניקוטין.
אתה יכול לעשות זאת בעצמך
אם יש לך ציפורניים מזכוכית, עליך תמיד לפנות לרופא הראשון. בהתאם לסיבה, ניתן לתמוך בטיפול הרפואי בכמה עצות ומשאבים לעזרה עצמית ממשקי הבית והטבע.
אם התסמינים נובעים ממחלת לב או ריאה, מומלץ לבצע את האמצעים הספורטיביים והתזונתיים. בהתייעצות עם הרופא ניתן להתחיל פיזיותרפיה ויוגה. הימנעות ממזון ומשקאות מזיקים יש לדון תחילה עם רופא המשפחה או מומחה לתזונה על מנת למנוע סיבוכים. אמצעים קוסמטיים כמו לק ללא צבע יכולים להחזיר את הצבע המקורי של הציפורניים. תרופות ביתיות כמו שמן זית או מיץ לימון יכולים לפחות להכיל את ציפורני זכוכית השעון - אך לא לצמיתות.
לטיפול הסיבתי בתלונות יש תמיד עדיפות ואמור להוביל באופן אוטומטי לרגרסיה של ציפורני זכוכית השעון. כדאי לשמור על אורח חיים בריא גם לאחר הניתוח. זה מאפשר לשמור על בריאות הציפורניים לצמיתות. ניתן לתקן ציפורניים פגומות באמצעים שונים כמו שמן עץ התה, מולסה או חומץ תפוחים. מזונות עם ויטמין E וביוטין תורמים גם לבריאות הציפורניים.