של ה דרכי יחיד הוא מסלול עצב מרכזי המוקף על ידי nucleus tractus solitarii. מסלול ההולכה ממלא תפקיד בעיקר לתחושת הטעם והריח, שתאי החישה שלהם מעבירים אותות למערכת העצבים המרכזית דרך דרכי היחיד. במקרה של נגעים בתעלה, רפלקסים כמו רפלקס האגחה נכשלים.
מהו מערכת היחיד?
ברפואה, מסלול הוא מתיחה של רקמה או קבוצת סיבים עם אותו מסלול. הספרות הרפואית משתמשת גם בתרגום המילולי "מסלול" כמילה נרדפת. בנוירולוגיה, המונח מתייחס לדרכי עצב, ובמיוחד לדרכי עצב במערכת העצבים המרכזית. בהקשר זה, כל מסלול מתאים לצינור.
Tractus solitarius הוא גם מסלול הולכה מקומי במערכת העצבים המרכזית. "סוליטאריוס" פירושו "רווק" בגרמנית. בספרות הרפואית משתמשים במונחים נרדפים במקום בייעוד Fasciculus solitarius ו Funiculus solitarius כמו Fasciculus rotundus. התרגום המילולי של "fasciculus" הלטיני הוא "צרור קטן" ומעיד על האנטומיה הקומפקטית של הצינור. השטח נמצא בתוך המדולה הגבונית, כלומר במדולה המוארכת של גזע המוח.
אנטומיה ומבנה
דרכי הבודד עוברות לאורך לאורך החלק האחורי לרוחב של המדולה אונגונג'טה. מסלול ההולכה מוקף בנקודה זו על ידי מתחם הליבה של גרעיני העצב הקשורים אליו Nuclei tractus solitarii. מכאן הסיבים יורדים לקטעי צוואר הרחם העליונים בחוט השדרה. ניתן למצוא איכויות סיבים שונות במסלול דרכי הנשימה.
הסיבים האפרפרנטיים הבסיסיים מקורם, למשל, מעצבים גולגוליים כמו עצב הפנים, עצב הגלוסופרינגיאלי והווגוס. דרכי הבידוד נושאים בעיקר סיבים אפראפריים ראשוניים היורדים לאזורי הליבה באותו צד. במידה מועטה ישנם גם סיבים עולים הדדית בדרכי הבודד החוצים בקטע הקאודי. גרעין tractus solitarii מסודר ישירות סביב tractus solitarius ותואם לאזור מיאליני בכבדות של סיבי עצב.
פונקציה ומשימות
כנתיב הולכה של מערכת העצבים המרכזית, ה- tractus solitarius ממלא תפקיד הן לחוש הטעם והן לריח. בנוסף, הרכבת מוליכה אותות שונים מתאי החישה של העור. בהקשר זה, הסיבים הוויזרוזוזריים העיקריים של נתיב ההולכה בעיקר מעבירים איתותים מקולטני הכימו, מתיחה ולחץ. קולטנים כימיים הם תאים חושיים המזהים חומרים בעלי בסיס כימי המומסים באוויר או בנוזל.
קולטנים אלה ממלאים תפקיד מרכזי בתחושת הריח והטעם. קולטני מתיחה, בתורם, תואמים קולטנים מכניים ולכן הם תאים חושיים בחושי העור או ברגישות עמוקה. בנוסף לעור ולקרום הרירי, הם נמצאים בכלי גוף האדם. הם מגיבים למתיחה של הרקמה הסובבת עם דפולריזציה ויוצרים פוטנציאל פעולה באמצעות גירויים מתיחה. קולטני לחץ קשורים לקולטני מתיחה ובעזרת מיקומם בכלי, תפקיד חשוב במערכת הלב וכלי הדם.
ה- Tractus solitarius מוליך את האותות של כל סוגי הקולטנים הנזכרים מאזור הראש, החזה והבטן. הקולטנים מהווים את הגפה המוטבעת (העולה) של רפלקסים רבים בדרכי הנשימה, הלב וכלי הדם והמעי. נתיב ההולכה של תא המטען הבודד מעורב אפוא בעיקר בתגובות רפלקס חיוניות. רפלקס האספקה והבחילה הם רפלקסים כאלה. תגובות רפלקס אוטומטיות אלה, שכמעט ואינן יכולות להיות מושפעות כרצונם, מתרחשות כתגובה לגירויי טעם או ריח מסוימים.
הסיבים המיוחדים הסנסרו-סנסורית של ה- tractus solitarius תואמים את האפורים הראשוניים (מסלולי עולה) של חוש הטעם. אזכורים אלה נקראים סיבי טעם ומעבירים מידע על הטעם לכיוון מערכת העצבים המרכזית. דרכי הבודד מעבירים מידע חשוב מהמתחים והקולטורים הכימיים מדרכי העיכול, כולל הלשון, דרך ההולכה וההפצה של עצבי הגולגולת בפנים, גלוסופרינגיאליים ואגוסים.
אתה יכול למצוא את התרופות שלך כאן
➔ תרופות להתקררות וגודש באףמחלות
כמו כל מבנה עצבי אחר, דרכי היחידה עלולות להיפגע. במקרים מסוימים קדם נזק כזה לשבץ מוחי. נגע דרכי היחיד בהקשר זה יכול להיות הסימפטום של תסמונת וולנברג. זוהי תמונה קלינית נוירולוגית לאחר חסימה של עורק המוח הקטן או עורק החוליות.
התוצאה של חסימה כזו היא אוטם של חלקים מסוימים במדולה אוברונגטה בגזע המוח. צורה זו של שבץ מוחי היא גרסה נדירה למדי עם שכיחות נמוכה יחסית. התופעות במקרה זה יכולות להיות מגוונות ותלויות רבות במבנים של גזע המוח שנפגע. אם דרכי הבודד, כולל אזור הליבה של מערכת היחיד, מושפעים מהאוטם, רפלקסים חשובים נכשלים. הטרקטוס סוליטריוס מוליך את האותות מתאי החישה של חוש הטעם והריח. לאחר התקף לב באזור המתואר, קו זה נפגע.
האותות מתחושת הריח והטעם ממלאים תפקיד מכריע ברפלקס הדוחה וההקאה. לפיכך, תסמונת וולנברג יכולה להתבטא במובן של אוטם גזע מוחי עם מעורבות גרעין tractus solitarii באובדן מוחלט של רפלקס האגחה ורפלקס הקאה. הגורם העיקרי לתופעה הוא מחסור בחמצן באזור הרלוונטי. טיפול סיבתי אינו זמין לחולים עם אירוע מוחי מסוג זה. הטיפול הוא סימפטומטי בלבד.
טיפול מונע מוחי לשבץ מוחלט לטווח הרחוק. מעל לכל, יש להפחית את גורמי הסיכון של המטופל. לא רק מחסור בחמצן, אלא גם דלקת בצינור יכולה להוביל לאובדן רפלקס האיתור והרפלקס הקאה. דלקת כזו יכולה להיות דלקת חיידקית. במקרים בודדים, ניתן גם דלקות אוטואימוניות. ניתן להעלות על הדעת נזק מכני בדרכי הבודד או בגרעין tratus solitarii, אך נדיר למדי.