טרומבוציטוזיס

בשעה א טרומבוציטוזיס הטסיות בדם האנושי גדלות באופן זמני וזמני באופן משמעותי. לדוגמא, פקקת מופיעה בתגובה לאובדן דם או דלקת. הטיפול מתבצע בהתאם לסיבה בכל מקרה פרטני ויכול לכלול מתן ASA למשל.

מהי טרומבוציטוזיס?

חולים עם טרומבוציטוזיס עלו ברמות הטסיות של הדם. ספירת הטסיות מהווה פיזיולוגית חלק גדול מכמות הדם.
© באלינט ראדו - stock.adobe.com

טסיות הדם בדם האנושי מכונות גם תרומבוציטים. טסיות הדם נובעות מהיצרות מגה-קריוציטים במח העצם ויש להן אורך חיים מוגדר של בין חמישה לשניים-עשר יום. טסיות דם ישנות נשברות בתוך הטחול, הכבד והריאות. טסיות הדם ניתנות באנזימי גליקוליזה.

הם מכילים אלמנטים ממחזור הפוספט הפנטוזה, שרשרת הנשימה ומחזור חומצות לימון. בנוסף טסיות הדם יכולות לשחרר את מה שמכונה חומצה ארכידונית מממברנה התא שלהן. בדם המסתובב יש רק טסיות דם לא פעילות שמופעלות על ידי מגע פנים. תרומבוציטים מופעלים משחררים חומרים להפסקת הדימום ובאמצעות הידבקות והצטברות, סוגרים פציעה.

כפי ש טרומבוציטוזיס ידוע עלייה זמנית במספר הטסיות בדם האנושי. מספר יסודות הדם עולה בטרומבוציטוזיס מעל 500,000 / μl. יש להבדיל בין תרומבוציטמיה, שבה טסיות הדם מתרבות לטווח הארוך, לבין טרומבוציטוזיס. לעומת זאת, פקקת היא עלייה הפיכה ומוגבלת בזמן.

סיבות

הגורמים לטרומבוציטוזיס יכולים להיות מסוגים שונים. לדוגמה, עלייה לטווח הקצר במספר הטסיות יכולה להתאים לשינוי תגובתי בספירת הדם, כפי שקורה בהקשר של מחלות במערכת ההמטופואית, לאחר רירית עצם או לאחר אבידות דם משמעותיות. מסיבה זו, למשל, חולים מושפעים לרוב מהתופעה לאחר הניתוחים.

עם זאת, מספר הטסיות בדם יכול גם לעלות באופן זמני כתוצאה מזיהומים או מחלות גידולים. כימותרפיה ציטוסטטית, מחסור ברזל כרוני ומחלות דלקתיות כרוניות יכולות גם הן לגרום לתרומבוציטוזיס זמני.

יש להבדיל בין טרומבוציטוזה בהקשר של מחלות מיאלופרוליפרטיביות לבין גורמים אלה. במחלות אלה קיימת התפשטות מוגברת של התאים. אנו מדברים על טרומבוציטוזיס ראשוני או תרומבוציטמיה חיונית, המביאים לעלייה חזקה של טסיות הדם בדם. במקרה של סיבות כמו איבוד דם חמור, הדעות חלוקות בשאלה כיצד להתמודד עם זה.

תסמינים, מחלות וסימנים

חולים עם טרומבוציטוזיס עלו ברמות הטסיות של הדם. ספירת הטסיות מהווה פיזיולוגית חלק גדול מכמות הדם. ערכים אופייניים הם עשרה לכוח של שלושה / μl ועשרה לכוח של תשע / ל. בחולים עם פקקת, הערכים הם מעל 500,000 / μl. מאפיין חשוב של תרומבוציטוזיס הוא שמדובר רק בעלייה זמנית ובדרך כלל קצרת טווח של טסיות הדם.

עלייה זו היא כשלעצמה סימפטום ואינה יכולה להיות מסווגת כמחלה במובן הצר יותר. מספר גבוה במיוחד של טסיות הדם יכול, בהתאם לסיבה, לקדם פקקת. הסימפטומים המלווים טרומבוציטוזיס תלויים בסיבה העיקרית. לדוגמה, אם היה הרבה איבוד דם, זה יכול לגרום לזעזוע או אפילו חום שטפי דם. במצבים כאלה, פקקת היא תגובה טבעית של הגוף עם ערכים של עד 1,000,000 למיליון.

אבחון ומסלול של מחלה

האבחנה של תרומבוציטוזיס נעשית על ידי אבחון מעבדה. בהקשר זה משתמשים במספר 500,000 טסיות הדם לסנטיליטר דם כהנחיה לאבחון. העלייה בטסיות הדם מיוחסת בדרך כלל לגורם ספציפי במסגרת האבחנה.

הסיבה יכולה להיות ברורה לאחר פעולות או תאונות ואז אינה דורשת הבהרה נוספת. במקרים פחות ברורים, יש לבצע הסבר מפורט יותר על הגורם אשר עשוי לדרוש בדיקות קליניות מקיפות. הפרוגנוזה של המטופל תלויה בסיבת העלייה.

סיבוכים

טרומבוציטוזיס לא תמיד צריך להוביל לתסמינים חמורים או סיבוכים קשים. אם התסמין מופיע רק בקצרה, לרוב אין צורך לטפל בו ואין תסמינים נוספים. עם זאת, פקקת יכולה להוביל גם לחום קשה ויש לטפל במקרה זה.

במקרה של תלונות ארוכות טווח, יש צורך גם בטיפול סיבתי במחלה זו על מנת להימנע מתלונות וסיבוכים נוספים. תלונה זו יכולה להתעורר במיוחד לאחר תאונה או לאחר ניתוח ויש לבחון אותה ולטפל בה. מכיוון שאובדן הדם מופסק לרוב במהירות לאחר תאונה, הסימפטומים של פקקת יחלפו מעצמם.

הטיפול בטרומבוציטוזיס יכול להיעשות בעזרת תרופות ובדרך כלל מתרחש ללא סיבוכים. בעזרת חומרים מדללי דם ניתן להקל על הסימפטומים ולהגביל אותם יחסית. אין סיבוכים נוספים. גם תוחלת החיים של המטופל אינה מוגבלת על ידי המחלה. אולם אם יש דימום פנימי, יש צורך בהתערבויות כירורגיות נוספות בכדי להפסיק אותו.

מתי כדאי לך ללכת לרופא?

במקרה של פקקת, האדם הנוגע בדבר תלוי בטיפול על ידי רופא. מחלה זו אינה יכולה לרפא את עצמה ולכן ביקור אצל רופא הוא חיוני. אם אין טיפול, בדרך כלל הסימפטומים ממשיכים להחמיר וישנם סיבוכים משמעותיים.

ברוב המקרים תרופת הדלקת נקבעת על ידי בדיקת דם. יש להתייעץ עם רופא אם ערך הדם עולה על הערך המקסימלי המקביל ולכן יש לבדוק אותו. עם זאת, מעבר שיפוע זה יכול להתרחש רק לזמן קצר, כך שלרוב יש לבצע בדיקה חדשה כדי לאשר את החשד. את התרומבוציטוזיס ניתן לאתר על ידי רופא כללי. חום גבוה יכול להעיד גם על פקקת ואז צריך להיבדק על ידי רופא אם הוא נמשך זמן רב ואינו נעלם מעצמו.

טרומבוציטוזיס מטופל על ידי רופא כללי או רופא מומחה. הטיפול עצמו תלוי בסיבה המדויקת למחלה.

טיפול וטיפול

Thombocytosis בדרך כלל מטופלים באופן סיבתי. משמעות הדבר היא כי הגורם העיקרי לעליית טסיות הדם מוגדר, ובמידת האפשר, ביטולו. אם לא ניתן לחסל את הסיבה, זמינים פתרונות תרופתיים להפחתת ספירת הטסיות. עם זאת, בקשר לסיבות מסוימות, יש דיון שנוי במחלוקת בשאלה אם התערבות כזו אף מועילה.

במיוחד לאחר הפסדי דם גדולים, מדענים רבים רואים כי ייצור יתר תגובתי של טסיות הדם הוא תופעה שאינה דורשת התערבות רפואית. מדענים אחרים רואים כי התערבות תרופתית היא הכרחית גם במקרים אלה וחוששים מפקקת כסיבוך אפשרי של ספירת טסיות הדם למרות אובדן הדם.

במקרה של התערבות תרופתית, ASA ניתנת לרוב לחולה. זוהי חומצה אצטילסליצילית, שהיא תרופה לשיכוך כאבים, נוגדת דלקת ואנטי קדחת. בנוסף, ASA יכול להיות פעיל כחומר מעכב צבירת טסיות דם. ASA מוריד את הסיכון לפקקת על ידי השפעה מדללת דם.

עם זאת, הממשל אינו פרודוקטיבי במקרה של דימום פנימי, למשל, מכיוון שדליל הדם בהקשר זה יכול לתרום לחולה לדימום למוות. לכן, ברוב המקרים, החומר הפעיל אינו מנוהל לאחר תאונות. במקרה של טרומבוציטוזות מכל גורם אחר, טיפול ב- AAS הוא אחד הצעדים הטיפוליים הנפוצים ביותר.

אתה יכול למצוא את התרופות שלך כאן

➔ תרופות לטיפול בפצעים ופציעות

מְנִיעָה

תרומבוציטוזיס יכולה להיות בעלת סיבות רבות. ניתן למנוע אותם רק במידה שניתן למנוע את הגורמים להם. כך, למשל, כל הצעדים המונעים ביחס לאובדן דם גבוה ותופעות דלקתיות נחשבים כאמצעי מניעה. מכיוון שמחסור בברזל כרוני מגדיל גם את מספר טסיות הדם, צריכת ברזל מספקת היא גם אמצעי מניעה.

טִפּוּל עוֹקֵב

במקרה של טרומבוציטוזה, ישנם בדרך כלל רק כמה וכמה אמצעי מעקב מוגבלים בלבד. לפיכך על הנפגע להתייעץ עם רופא בתסמינים הראשונים של מחלה זו, כך שלא יתעוררו סיבוכים או תלונות אחרות במהלך ההמשך. לאבחון מוקדם עם טיפול לאחר מכן יש בדרך כלל השפעה חיובית ביותר על המשך מהלך המחלה.

ברוב המקרים, הפקקת גורמת למומים שונים אצל הילד, כך שהיא תלויה בטיפול נמרץ בחיי היומיום שלו. ככלל, לא ניתן לטפל בטרומבוציטוזה במהלך ההריון, כך שניתן יהיה לתקן את המומים השונים ומומים רק לאחר לידתו של הילד.

רוב הנפגעים תלויים בדרך כלל בהליך כירורגי, שיכול להקל על התסמינים. ככל שהליך זה מתקיים מוקדם יותר, כך בדרך כלל המשך הוא טוב יותר. לאחר ניתוח כזה חשוב להימנע ממאמץ או מפעילות מלחיצה ופיזית. בדרך כלל מחלה זו אינה מפחיתה את תוחלת החיים של האדם שנפגע.

אתה יכול לעשות זאת בעצמך

פקקת בדרך כלל אינה זקוקה לטיפול. בדרך כלל מספר הטסיות בדם מוגבר רק מעט ואין תסמינים כלל. יש צורך בטיפול אם ספירת הטסיות גבוהה מדי, מכיוון שהיא יכולה לשבש את זרימת הדם. יש להבהיר גם את הגורם לפקקת. המטופל יכול לתרום לכך על ידי יידוע הרופא על מחלות קודמות וגורמי סיכון.

אם התסמינים מופיעים לאחר דימום חריף או ניתוח, יש להתייעץ עם הרופא. טיפול עצמי אינו מומלץ גם לזיהומים קשים. חשוב לתקן את ההדק לפני שמטפלים בתסמינים לטווח הארוך. חולים הסובלים ממחלות ראומטיות או מחלות מעי כרוניות דלקתיות צריכים להתייעץ עם רופאם. גם טיפול עצמי אינו הגיוני.

בנוסף, אמצעים כלליים שונים מועילים. מכיוון שחוסר איזון הטסיות יכול להוביל לעייפות, מנוחה ומנוחה. על המטופל ללכת לישון אם יש לו כאב ראש או סחרחורת. רפידות קירור יכולות לעזור לדימומים מהאף הקשים. ניתן לתקן את הזעות הלילה בצורה הטובה ביותר על ידי חדר שינה ממוזג באופן אופטימלי. התעמלות ועיסויים עוזרים להתכווצויות עגלים. על ידי רופא לטפל בחניכיים מדממות ובעיות ראייה.