של ה splayfoot אוֹ Pes transversoplanus הינה התפשטות נמנעת של כף הרגל הקדמית, אשר לעיתים קרובות נגרמת כתוצאה מהשמנת יתר ונעליים לא נכונות.
מה זה splayfoot?
תחילה ניתן לזהות קוטב רגליים על ידי מום אופייני בכף הרגל או בשתיהן. בדרך כלל, כף הרגל הקדמית מורחבת ומונמכת בעוד בהונות הגדולות מחליקות כלפי חוץ.© Aksana - stock.adobe.com
מתחת ל splayfoot מבינים עיוות גלוי וניתן למדידה של כל כף הרגל הקדמית. זה נגרם כתוצאה מהורדת הקשת הקדמית בכף הרגל.
כתוצאה מההנמכה, עצמות הבוהן מתפשטות זו מזו. עומס יתר כרוני של מפרקי הבוהן על אצבעות הרגליים הקטנות והגדולות והתפתחות הכאבים.
כתוצאה מלחץ נוסף, מתרחש כף הרגל לכף רגל כואבת, שלאחריה מתייחסים לאי התאמות מוטעות ותסמינים של עומס יתר על בהונות הרגל.
סיבות
בין הגורמים המובילים להתפתחות של splayfoot הם נעליים עם עודף משקל ולא מתאימים ללא תמיכה מספקת בקשת, חולשה לנעלי עקב או חולשות רקמות חיבור תורשתיות. שברים בעצמות מסוימים באזור כף הרגל הקדמית יכולים גם הם לקדם את שכבות הרגליים.
בפרט יש להזכיר את מה שנקרא "שבר בצעדה". זהו שבר עייפות בעצמות המטטרליות. זה יכול להתעורר במקרה של עומס יתר או עומסים לא מוכרים כמו הליכה ארוכה. Splayfoot יש סיכוי גבוה פי ארבעה לאבחון אצל נשים מאשר גברים. הסיבה היא שנשים נוטות יותר לנעול נעליים עקב עקב גבוה.
כתוצאה מכך, כפות הרגליים נלחצות מעבר לתקין. נעליים צמודות - ממש כמו נעליים חתוכות רחבות מדי - אינן יכולות למנוע כף רגל בטווח הרחוק אם קשת כף הרגל אינה נתמכת. הרגליים הפתוחות נשארות לעתים קרובות ללא סימפטומים בשנים הראשונות.
כתוצאה מהתפשטות כף הרגל הקדמית, עלולים להתעורר הרגלי הליכה והעומסים הלא נכונים החוזרים ונובעים כתוצאה מכך. תהליך ההתפשטות ההולך וגובר יכול להוביל להתאמה לא נכונה על בהונות הרגל או למחלות מפרקים בכף הרגל. האלכס valgus המפורסם, מה שנקרא בוהן פטיש, דלקת מפרקים ניוונית במפרקי הבוהן, תירס או נוירומה של מורטון מיוחסים לזרוע הכף.
תסמינים, מחלות וסימנים
תחילה ניתן לזהות קוטב רגליים על ידי מום אופייני בכף הרגל או בשתיהן. בדרך כלל, כף הרגל הקדמית מורחבת ומונמכת בעוד בהונות הגדולות מחליקות כלפי חוץ. הכאב מופיע בעיקר בהליכה ובעמידה. במנוחה אין תלונות, כל עוד אין תלונות עוקבות.
עם זאת, המיקום המשתנה של כף הרגל יכול להוביל להתפתחות בהונות טופר או בהונות פטיש. לאורך זמן, splayfoot עלול להוביל לכאבים ולבלולים על כף הרגל. הליכה רגילה בדרך כלל כבר לא אפשרית, מה שעלול לגרום להתנהגות הימנעות והתאמות לא נכונות אחרות אצל הנפגעים. ניתן לזהות קוטב רגליים על ידי התנועה המתגלגלת הבלתי רגילה של הסוליה, בה הנגועים מגלגלים את כף הרגל על כף הרגל החיצונית.
בהתאם לכך, נפיחות ויצירת יבלת מתרחשות בעיקר בחלק החיצוני של כף הרגל. אם מנותחים splayfoot מוקדם, ניתן להעלים את התסמינים לחלוטין. אם הטיפול מאוחר מדי, ייתכן שכבר אירע נזק קבוע לכף הרגל. תסמינים תוצאתיים אפשריים הם שחיקות במפרקים, נזק לעצמות, שינויים בעור או הפרעות הליכה. במיוחד במקרה של שכבת רגל מולדת, יכולה להתפתח בהליכה פגומה במהלך הילדות, המשפיע על היציבה.
סיבוכים
Splayfoot יכול למתוח יתר על המידה את השרירים והרצועות. זה יכול לגרום לטעינה כרונית לא נכונה של העצמות והמפרקים הנגועים. קליפים עבים וכואבים נוצרים לרוב מתחת לעור הסוליה. סיבוך אופייני הוא מה שנקרא Neuralgia של מורטון, גירוי קבוע של העצבים שמוביל לקשרי עצבים לטווח הארוך.
עיבויים דמויי קשר גורמים לכאבים עזים ולעיתים קרובות הם קשורים להפרעות מוגבלות בניידות ורגישות. Splayfoot מקדם גם את היווצרות עיוותי הבוהן כמו Hallus valgus, בוהן פלטה או בוהן טופר. לאחר שנוצר, עיוותים נוספים יכולים להוביל לסיבוכים מרחיקי לכת ומגבלות תנועה כרוניות, אשר בנסיבות מסוימות יכולות גם לגרום למחלות פסיכולוגיות כמו מצבי רוח דיכאוניים או מתחמי נחיתות.
ישנם גם סיכונים הכרוכים בטיפול. עזרים המותאמים בצורה לא טובה יכולים בנסיבות מסוימות להעצים את כף הרגל ולגרום לכאב נוסף. התערבות כירורגית טומנת בחובה את הסיכונים הרגילים: דימום, דימום משני, פגיעות עצבים, הצטלקות ודלקת. תרופות מרשם יכולות להיות תופעות לוואי ולעורר אלרגיות.
תופעות הלוואי השכיחות ביותר הן תלונות במערכת העיכול, בצקות והפרעות בקרישת הדם. כיבים בקיבה ומחלות כליות לעיתים נדירות יכולים להופיע. אי אפשר לשלול אי סובלנות לשככי כאבים שנקבעו ותרופות אנטי דלקתיות.
מתי כדאי לך ללכת לרופא?
אם מתרחש קוטב רגליים, לרוב יש להתייעץ עם רופא. אם הטיפול בכף הרגל אינו מטופל נכון או בזמן, הוא יכול להוביל לנזק רציני ובעיקר, בלתי הפיך לכפות הרגליים, שכבר לא ניתן לטפל בו. יש לטפל במצב הבסיסי.
יש לפנות לרופא אם יש עיוותים משמעותיים בכפות הרגליים. ניתן לראות את אלה בעין בלתי מזוינת והם יכולים להופיע על רגל אחת או על שתי כפות הרגליים. יתרה מזאת, מומים בהונות אצבעות הרגליים יכולות גם להעיד על כף הרגל ויש לטפל בהם גם על ידי רופא. לרוב החולים יש גם קרנית מוגבהת או נפיחות קשה מאוד בכפות הרגליים. הפרעות הליכה יכולות גם להעיד על ריצוף רגליים. אם תסמינים אלה נמשכים ואינם נעלמים מעצמם, בהחלט יש לפנות לרופא.
ניתן לטפל בכף splayfoot על ידי רופא כללי או כירורג אורטופדי. ככלל, המוקד הוא בטיפול במחלה העומדת בבסיס, כך שלא ניתן לתת שום פרוגנוזה כללית לגבי המשך המשך המחלה.
טיפול ומניעה
אתה יכול לעשות פעולה מבצעית splayfoot לא לטפל. אך ניתן לתקן ניתוחים מסוימים של מחלות משניות - כגון hallux valgus. בכדי לטפל בבעיה העיקרית, יש לתמוך בשלב מוקדם. השאלה השנויה במחלוקת, עם זאת, היא באיזה סוג נעל בריאות, רפידה או מדרסים משמשים לעשות זאת.
לטענת האורטופדים, חלק ממה שנקרא נעלי בריאות מקדמות את שפיץ רגליים בגלל הרוחב המוגזם שלהן באזור כף הרגל הקדמית. אפילו עם רגל רגלית, ניתן להרחיק את כף הרגל רחוק מדי זה מזה בנעליים כאלה - למשל אם אתם סובלים מעודף משקל או בעבודה עומדת. בילדים, הליכה יחפה יכולה לעזור לחזק את קשת כף הרגל.
למבוגרים עם splayfoot מומלץ לראשונה לרדת במשקל, להשתמש במדרסים אורטופדיים, ללכת יחפים ולעשות התעמלות ברגליים. אם כבר ישנם תהליכים דלקתיים באזור הבוהן, ניתוק כף הרגל מועיל. החלפת הנעלה הגיונית כשמשתמשים ב- Splayfoot.
ניתן להתמודד עם היווצרות יבלות עם משטחי רגליים חמות ופרות קליוס. עם זאת, הגיוני יותר להפסיק את הכאבים בכף הרגל עם הנעלה מתאימה. רצוי לנעול שטוח עם מספיק מקום לבהונות.
טִפּוּל עוֹקֵב
ברוב המקרים, לאדם שנפגע יש רק כמה וכמה רק אמצעים מוגדרים לטיפול ישיר במעקב. לפיכך על האדם שנפגע בראש ובראשונה להתייעץ עם רופא בשלב מוקדם ולבצע טיפול בכדי למנוע תסמינים או סיבוכים נוספים. אין גם ריפוי עצמאי, לכן טיפול על ידי רופא הוא תמיד הכרחי.
באופן כללי, לאורח חיים בריא יש השפעה חיובית מאוד על המשך מהלך מחלה זו. יש להימנע גם מהשמנת יתר ככל האפשר, לפיה האדם הנפגע צריך גם לעסוק בספורט כדי לנטרל את הסימפטומים. במקרים רבים, הנעלה מתאימה יכולה גם להקל ולהגביל את הסימפטומים.
לכן יש לייצר נעליים מיוחדות וללבוש. גם בדיקות ובדיקות קבועות על ידי רופא חשובות מאוד. ככלל, הסימפטומים יכולים להיות מוגבלים היטב כך שלא תהיה תוחלת חיים מופחתת עבור האדם שנפגע. עם זאת, הרופא צריך להיבדק בזהירות רבה על ידי הרופא על מנת לזהות סימפטומים ונזק בזמן טוב.
אתה יכול לעשות זאת בעצמך
בחיי היומיום כדאי לשים לב במיוחד לבחירת הנעלה. זה לא אמור להיות חזק מדי או להיות עם עקבים גבוהים. גודל הנעליים צריך להתאים לאלה של כפות הרגליים. לפני שרוכשים נעליים חדשות, עליכם לנסות אותם תמיד. רצוי לבדוק גם את החומרים המשמשים לייצור הנעליים.
נעליים של נעלי פלסטיק הוכחו כלא נוחות. נעליים שטוחות מאוד עם סוליה דקה יכולות גם להוביל להפרעות בחיי היומיום ויש להימנע מהן גם. ברגע שהאדם הנוגע בדבר תגלה אי נוחות בזמן שהוא נועל את הנעליים, עליו להוריד אותם ולעבור לנעליים אחרות. לצורך תנועה מיטבית חשובים נעליים סגורות ונעלי גרבי כותנה.
על מנת להפחית את הסימפטומים, חשוב גם להבטיח הימנעות מהשמנת יתר. תזונה בריאה ועשירה בויטמינים ובדיקת הקלוריות הנצרכות במהלך היום מסייעות בשמירה על משקל תקין. יש לבדוק ממתקים וצריכת מוצרים מסוכרים מדי יום. חשוב להתעמל ולהתעסק בפעילות גופנית חשוב גם כדי למנוע השמנת יתר. ברגע שמופיעים סימפטומים של עייפות או תסמינים, יש לקחת שלבי התאוששות. יש להניח את כפות הרגליים ויש לחסוך מהן.