תחת המונח כתף קפואה אוֹ כתף נוקשה הרופאים מבינים מחלה בה קיימת הגבלה משמעותית בתנועה ובסופו של דבר נוקשה של מפרק הכתף. התסמינים נובעים מדלקת בכמוסת הכתפיים. כתף קפואה היא מחלה שמגבילה את עצמה ומרפאת מעצמה לאחר זמן מה.
מה זה כתף קפואה?
האבחנה של כתפיים קפואות קלה מאוד. בדרך כלל מי שנפגע הוא הרואה רופא בגלל התנועה המוגבלת והכאב.© leungchopan - stock.adobe.com
ה כתף קפואה, גם תחת השם כתף קפואה (כתף קפואה) ידועה מאז 1872. תמונה קלינית עצמאית זו היא התקשחות אקטיבית ופסיבית של מפרק הכתף.
לרוב זה מלווה בכאבים עזים. לרוב זה פוגע בגברים ונשים בגילאי 40-70, שלעתים קרובות הם סובלים מהפרעה מטבולית כמו סוכרת. תסמונת כתף קפואה שכיחה יותר גם בקרב חולי לב וריאות.
הכתף הקפואה מתרפאת מעצמה לאחר מספר שנים, אך יש הסובלים מגירעון תנועה שלא ניתן להפוך אותו. עד כה, הרופאים לא הצליחו לחזות כיצד התקדמות המחלה ועד כמה ההגבלות שנותרו ירגישו את עצמן.
סיבות
תסמונת כתף קפואה מופיעה לעתים קרובות יותר לאחר סיבות טראומטיות, כמו עצם שבורה באזור הכתפיים. לאחר פציעה כזו, בדרך כלל נחסך מהכתף לתקופה של מספר שבועות ואף חודשים, וזה מוביל לכתף קפואה.
הדבר נכון גם לגבי מחלות באזור הכתפיים, כמו קרע של שרוול מסתובב, וכן ללבוש כתפיים הקשורות לגיל. זיהומים המובילים לכאבים ויציבה מקלה עלולים לגרום גם לכתפיים קפואות. בכל המקרים הללו, מומחים מדברים על כתף קפואה משנית מכיוון שהם נובעים מפציעה או מחלה קודמת.
עם זאת, עבור מרבית הנפגעים מדובר בכתף קפואה ראשונית שלא ניתן לזהות בה טריגר ברור. לפעמים זה אפילו מתרחש באופן ספונטני.
תסמינים, מחלות וסימנים
כתף קפואה כביכול קשורה לתסמינים ברורים, כך שאבחון עצמי אפשרי בהחלט. אנשים רבים שנפגעו מתלוננים על כאב עמום שנמשך גם כשהוא במנוחה. כל טווח התנועה של הכתף מוגבל מאוד, כך שכל תנועה כואבת מאוד.
הכאב עם כתף קפואה לא מתחיל פתאום, אלא מתרחש לאט הרבה יותר. בהתחלה אתה יכול רק לשמוע משיכה קלה באזור הכתפיים. לאחר מספר ימים הכאב מתפשט בכל הכתף כך שהתנועה מוגבלת משמעותית. במקרים גרועים במיוחד מתרחשת אדמומיות, אותה ניתן לראות ישירות באזור הכתפיים.
במקרים רבים, העור חם מאוד בנקודה זו, שאפשר לסתור אותו באמצעות קירור קבוע. כתף קפואה מלווה בכאבים עזים שיכולים אפילו להתפשט לזרוע. כל מי שנמנע מטיפול על ידי רופא בנקודה זו, צריך לצפות להחמרה ניכרת בסימפטומים.
מצד שני, מי שבוחר לטיפול יכול להקל במהירות וביעילות על הכאבים בכתף. רק מי שיבחר בטיפול רפואי ותרופות יוכל ליהנות מהחלמה מלאה.
אבחון וקורס
האבחנה של כתפיים קפואות קלה מאוד. בדרך כלל מי שנפגע הוא הרואה רופא בגלל התנועה המוגבלת והכאב. אם לא ניתן לזהות סיבה ישירה, הרופא המטפל יתקיים דיון מקיף עם המטופל ואז יתחיל בהליכי הדמיה כמו בדיקת אולטרסאונד או צילום רנטגן.
אלה מספקים מידע על כל נזק שעלול לגרום לכתף הקפואה. הדמיית תהודה מגנטית יכולה גם להועיל. תסמונת הכתפיים הקפואות היא מחלה שמגבילה את עצמה ונרפאת מעצמה לאחר פרק זמן מסוים.
במקרים רבים, מגבלות תנועה בעוצמה משתנה נותרות לאחר מכן, מה שיכול, בנסיבות מסוימות, להגביל משמעותית את חייו של האדם הנוגע בדבר. כמה זמן לוקח לרפא ואיזה נזק תוצאתי נותר עדיין לא ניתן לקבוע עם המצב הנוכחי של מחקר.
סיבוכים
אם כתף קפואה נשארת ללא טיפול במשך תקופה ארוכה יותר, יכולים להיווצר סיבוכים שונים כמו דלקת מפרקים ניוונית בכתף או הישנות. הכאב הכרוני יכול להוביל ליציבה שגויה נוספת ולבעיות החדשות הנובעות מכך. בנוסף, לעיתים קרובות מתרחשות הפרעות שינה, עצבנות ועייפות.
בעיקרון כתף קפואה קשורה לירידה ברווחתו הכללית ואיכות חייו של האדם הנוגע בדבר. הניידות המוגבלת מביאה לעתים קרובות לנסיגה מחיי החברה - תלונות רגשיות כמו מצבי רוח דיכאוניים או מתחמי נחיתות יכולים להיות התוצאה. סיבוכים משמעותיים נדירים מאוד בהתערבויות כירורגיות כמו ניתוח חור המפתחות.
לעיתים עלולים להופיע זיהומים, הפרעות בריפוי פצעים ופגיעות בכלי הדם או העצבים. אפשר גם הידרדרות אפשרית בתנועה וקשיחות שארית. יש לקחת בחשבון גם את תופעות הלוואי של משככי כאבים. התכשירים שנקבעו בדרך כלל יכולים לגרום לתופעות כמו בעיות במערכת העיכול, כאבי ראש וגירויי עור, בין היתר.
אם יש מחלות אחרות או אם נלקחות תרופות אחרות, אינטראקציות יכולות להתרחש. לבסוף, שימוש לא נכון בתרופות טבעיות יכול גם לגרום לבעיות. כך גם בהליכים כמו דיקור סיני, ביופידבק או טיפול מגנטי.
מתי כדאי לך ללכת לרופא?
אם הכתף שלך קפואה, טיפול רפואי צריך תמיד להתקיים. ברוב המקרים, מחלה זו אינה מרפאת את עצמה ולכן האדם שנפגע תמיד זקוק לטיפול רפואי. יש להתייעץ עם רופא אם יש כאבים חזקים מאוד בכתפיים. כאב זה מופיע גם במנוחה ויכול גם להשפיע לרעה על שינה של האדם.
הכאב מהכתפיים מתפשט לרוב לאזורים השכנים בגוף ומביא גם לתלונות קשות מאוד שם. יש להתייעץ עם רופא גם אם יש תנועה מוגבלת. יתר על כן, נקודה חמימה על עור הכתפיים יכולה להעיד על הכתף הקפואה ויש לבחון אותה אם היא לא חולפת מעצמה.
יש להתייעץ עם רופא במיוחד לאחר פציעה או לאחר תאונה. ניתן לבקר בכירורג אורטופדי או רופא כללי. במקרי חירום או פציעות קשות יש להזמין רופא חירום או לבקר ישירות בבית החולים.
טיפול וטיפול
עד כמה הטיפול בכתף קפואה מוצלח תלוי בעיקר בסיבה הבסיסית למחלה. מטרת הטיפול צריכה להיות תמיד להשיג טווח תנועה שלם ללא כאבים לכתף.
במקרים קלים, למשל לאחר פציעה, תרגילי פיזיותרפיה עוזרים. אלה מרחיבים בהדרגה את טווח התנועה. האדם שנפגע יכול גם לבצע תרגילים מסוימים בבית וכך לתרום לריפוי שלהם. אפשר גם לתת תרופות אנטי דלקתיות. מתן קורטיזון משפר את מצבם של חולים רבים. ניתן לתת את התרופה בצורה טבלית או כזריקה.
אם נוקשות הכתף נמשכת יתכן שיהיה צורך להזיז את המפרק בהרדמה. בגיוס הרדמה מה שמכונה, המטופל מורדם ומונשם את מפרק הכתף לכל הכיוונים למשך מספר דקות. בשלב זה ניתן גם להשתמש בכלים ארתרוסקופיים לחדירת המפרק ולהסרת הממברנה הסינוביאלית המודלקת.
שיטה זו מבטיחה הפחתה בכאב ובאמצעות גיוס הרדמה עוקב יכולה גם להעלות משמעותית את ניידות הכתף. באיזו שיטת טיפול משתמשים תלויה במידה רבה בחומרת התסמינים.
אתה יכול למצוא את התרופות שלך כאן
➔ תרופות לכאבי פרקיםמְנִיעָה
ניתן למנוע כתף קפואה רק במידה מוגבלת, שכן במקרים רבים היא מתרחשת באופן ספונטני וללא טריגר ברור. קשה גם להימנע מכתף קפואה משנית, שיש לה סיבה ברורה.
עם זאת, ניתן לשפר את המצב ולהקטין את משך תסמונת הכתפיים הקפואה על ידי התחלת אמצעים פיזיותרפיים מתאימים מוקדם ככל האפשר.
אם תופעות כמו כתף נוקשה או כאב בעת הזזת מפרק הכתף מתרחשות בתדירות גבוהה יותר, רצוי להתייעץ עם רופא. הרופא יכול לבצע אבחנה ובמידת הצורך להתחיל טיפול מתאים העשוי למנוע את התקדמות המחלה.
טִפּוּל עוֹקֵב
טיפול מעקב בכתף הקפואה הכרחי אם יש לטפל בו בניתוח, אשר לרוב נעשה באמצעות ארתרוסקופיה. ניתן לטפל בחולה בתנאי אשפוז במשך כחמישה ימים וניתן לו צנתר כאב, המאפשר תרגילי פיזיותרפיה כמעט ללא כאבים.
הטיפול המעקב הפיזיותרפי בכתף הקפואה מתחיל מיד לאחר הניתוח. טיפול מוקדם נחשב לדחוף. טיפול בכאב מבוסס צרכים מתבצע לפני כן. בנוסף, המטופל מבצע תרגילי תנועה אקטיביים וגם פסיביים בהנחיית פיזיותרפיסט. בעזרת מעקה תנועה ממונע, ניתן להזיז את הכתף המושפעת שלוש פעמים ביום למשך 30 דקות.
ברוב המקרים הטיפול באשפוז אורך חמישה עד שמונה ימים. לאחר מכן דואג אורטופד חוץ לאשפוז לאחר הטיפול. בסך הכל, הטיפול הפיזיותרפי, המתקיים על פי לוח זמנים קבוע, נמשך כשלושה חודשים. אי כושרו של המטופל לעבודה תלוי בעומס העבודה. ככלל, בתהליך ריפוי רגיל, זה בין שלושה לשישה שבועות.
טיפול שלאחר טיפול בכתף קפואה נחשב עתיר עבודה. על המטופל גם להשלים תוכנית ביתית מיוחדת בתוך ארבעת הקירות שלהם. הוא גם זקוק להרבה סבלנות. זה יכול לקחת עד חצי שנה עד שהכתף המטופלת יכולה לנוע שוב בחופשיות.
אתה יכול לעשות זאת בעצמך
חולים הסובלים מ"כתף קפואה "זקוקים מעל לכל סבלנות. גם הכאב וגם הנוקשות בכתף נפתרים בדרך כלל בעצמם. אבל זה יכול לקחת חודשים. במהלך תקופה זו, חולים יכולים גם לעזור לעצמם לשפר את מצבם.
לאחר פציעת ספורט או תאונה, יש להתחיל בזמן פיזיותרפיה בכדי להימנע מלכתחילה כתף נוקשה. אפילו עם כתף קפואה ספונטנית, שלרוב לא ידוע על הסיבות לכך, תרגילי פיזיותרפיה עוזרים להאיץ משמעותית את ההחלמה. בתחילה, לעיתים קרובות יש צורך ליטול משככי כאבים מיד לפני הפגישה לפיזיותרפיה כך שהמדד יישאר נסבל עבור המטופל. לכאבים קלים עד בינוניים, בדרך כלל מספיקים תרופות ללא מרשם מבית המרקחת. לאחר התייעצות עם הרופא המטפל, מטופל יכול גם ליטול זאת אם הכאב, שלעיתים קשה במיוחד במצב מנוחה, מונע ממנו שינה.
קומפרסים גם עוזרים, כאשר חלק מהמטופלים מגיבים טוב יותר לחום ואחרים טובים יותר לקור. כאן על האדם הנוגע בדבר לברר בעצמו איזה מצב טמפרטורה משפיע עליו לטובה. לטיפולי קור, יש ליישם את הקומפרסים או את אריזת הקרח רק לזמן קצר, כ -30 שניות עד דקה. לעתים קרובות זה מוביל להיעלמות כמעט מוחלטת של הכאב למשך מספר שעות.