בגלל לידות מרובות, הרמת כבד או אורח חיים לא בריא, זה יכול להפוך לאחת חולשת רצפת האגן בוא, אשר ממלא תפקיד מכריע בהתאפקות של שתן וצואה. מכיוון שרצפת האגן היא מערכת מתוחזקת היטב של שרירים ורקמות אחרות, להחלשות יש השלכות שונות אך לרוב ניתן לטפל בהן בקלות.
מהי חולשת רצפת האגן?
נשים מושפעות בעיקר מחולשת רצפת האגן, וזו הסיבה שהיא שייכת לתחום הגניקולוגיה. הסימפטומים האופייניים לכך כוללים בריחת שתן קלה עד בינונית, הנובעת מהיחלשות הרקמה והשרירים.© blueringmedia - stock.adobe.com
רצפת האגן היא שכבה של שריר ורקמת חיבור בעובי של כשלושה סנטימטרים, הסוגרת את הגוף בתחתיתו. שרירי רצפת האגן אחראים לאפשר לאדם להרים ולשאת חפצים מבלי לאבד שתן או צואה, כך שיוכלו להתאפק בשתן וצואה ולהעביר אותם בזמן הנכון.
אם רצפת האגן חלשה, ניתן למלא מספיק את המשימות של רצפת האגן. זה יכול להוביל לדליפת שתן או צואה. במצב בריא, שרירי רצפת האגן נרגעים רק כאשר משתנים, עושים את צרכיהם וכאשר יש לגבר זקפה או כשאישה מקיימת יחסי מין בנרתיק.
היכולת של רצפת האגן להמתח ברפלקסיה חשובה במיוחד כך שהשתן לא דולף בזמן שיעול, עיטוש או קפיצה. אצל נשים שרירי רצפת האגן החלשים עלולים לגרום לשקם של הרחם או הנרתיק.
סיבות
נשים עם חולשה של רקמת חיבור תורשתית נמצאות בסיכון מיוחד לסבול מחולשת רצפת האגן. זה נורמלי ששרירי רצפת האגן מאבדים מעט יציבות לאורך זמן, אך עם הגיל זה יכול להפוך ליותר מדי ולהוביל לחולשה של רצפת האגן על כל השלכותיה.
אך נשים צעירות יכולות לסבול גם מבעיות ברצפת האגן. במיוחד אם אישה ילדה מספר ילדים בפרק זמן קצר יחסית, רצפת האגן עלולה להיחלש בגלל מתיחת יתר של השרירים. סיבוכי לידה, כמו קרע פריניאלי, יכולים גם להחליש את שרירי רצפת האגן.
סיבה אפשרית נוספת לחולשה ברצפת האגן היא עבודה פיזית כבדה. שיעול כרוני יכול גם להחליש לצמיתות את השרירים ברצפת האגן. גורמי אורח חיים כמו עישון או עודף משקל ממלאים תפקיד גם בהתפתחות חולשות של רצפת האגן שאסור לזלזל בהן.
אתה יכול למצוא את התרופות שלך כאן
תרופות לבריאות שלפוחית השתן ודרכי השתןתסמינים, מחלות וסימנים
נשים מושפעות בעיקר מחולשת רצפת האגן, וזו הסיבה שהיא שייכת לתחום הגניקולוגיה. הסימפטומים האופייניים לכך כוללים בריחת שתן קלה עד בינונית, הנובעת מהיחלשות הרקמה והשרירים.
נשים מושפעות בדרך כלל מבחינות לראשונה בחולשת רצפת האגן כאשר הסוגר שלפוחית השתן כבר לא מתפקד באופן מהימן וכמויות קטנות של שתן יכולות לדלוף החוצה בצורה בלתי מבוקרת ולא רצויה. זה מתרחש לעתים קרובות מאוד כאשר משתעל, צוחק או עושה ספורט כאשר הגוף חשוף לרטטים גדולים.
חולשת רצפת האגן מופיעה בתדירות גבוהה במיוחד בשבועות שלאחר הלידה, אך היא יכולה להופיע גם אצל נשים בגיל מתקדם ולאחר מספר לידות. תסמינים כואבים אינם נצפים, אך לעתים קרובות הסובלים מדווחים על תחושת חוסר ביטחון גופני.
היחלשות השרירים מורגשת ועולה עם הזמן. חלק מהמטופלים מדווחים גם על תחושה שניתן להשוות בצורה הטובה ביותר עם הפרעות במחזור הדם. האזור סביב רצפת האגן אינו מלא בדם ומרגיש כמו "ישן".
כאשר הדם שוב מסתובב טוב יותר, לעתים קרובות מדווחים על תחושות של חום לא נעים. אין סימנים חיצוניים גרידא לחולשת רצפת האגן מלבד אובדן שתן. בעיות פסיכולוגיות ופחדים מתופעות הלוואי יכולות להתעורר גם כתוצאה מרצפת האגן החלשה.
אבחון וקורס
למרות שישנן אפשרויות טיפול מבטיחות, במיוחד עבור צורות קלות יותר של חולשת רצפת האגן, נשים מחכות לרוב זמן רב לפגישה עם רופא. ברוב המקרים ניתן להסביר זאת בכך שנושאים כמו בריחת שתן הם עדיין טאבו בחברה ולעיתים קרובות ממהרים אותם.
בעת ביצוע אבחנה מתבצעת תחילה אנמנזה. לאחר מכן נבדקת בדיקה גניקולוגית. מתן שתן כדי לשלול כל דלקת בדרכי השתן כגורם לתסמינים. בנוסף, בדיקת אולטרסאונד של אברי האגן נעשית.
במידת הצורך ניתן למדוד את הלחץ בשלפוחית השתן ובשופכה באמצעות קטטר. לפעמים זה מועיל גם אם המטופל מנהל יומן שתן ומראה זאת לרופא. הוא מתעד באיזו תדירות מופיעים זאואודים בריצופים, מהם הרגלי השתייה וכן הלאה.
סיבוכים
נשים הסובלות מחולשת רצפת האגן חייבות לצפות בסיבוכים שונים במקרים מסוימים. רצפת אגן חלשה כאמור גורמת לבריחת שתן במקרים רבים. מכיוון שתסמין זה הוא עדיין נושא טאבו בחברה כיום, הביקור הסופי אצל הרופא מונח לרוב על המבער האחורי.
זה יכול להוביל לסיבוכים נוספים כמו דיכאון. סיבוכים אחרים שיכולים להופיע בקשר עם חולשת רצפת האגן הם גם התכווצויות וכאבי בטן קשים. בהקשר זה, הנפגעים יכולים לקבל הקלה במשככי כאבים. במקרים נדירים עלולה להופיע גם בריחת שתן בצואה, שגם בה ניתן לטפל בתרופות מתאימות.
מכיוון שחולשת רצפת האגן יכולה לנבוע גם מחוסר תנועה, הנפגעים סובלים במקרים רבים מעודף משקל משמעותי. מסיבה זו יכולות להיות בעיות עצומות בלחץ הדם במהלך חולשת רצפת האגן, כמו גם הגבלות ברצפי התנועה האישיים. דבר אחד בטוח: הסיבוכים האישיים שיכולים להיגרם כתוצאה מרצפת האגן החלשה הם בדרך כלל מוגבלים.
עם זאת, זה משתנה מאוד ממטופל לחולה. אם מטופל חי אורח חיים לא בריא מאוד, ניתן לצפות למשל לסיבוכים נוספים. אלה כוללים רגישות לזיהומים, חום או חולשת שרירים כללית.
מתי כדאי לך ללכת לרופא?
חולשת רצפת האגן היא תוצאה לא שכיחה של ההיריון ויכולה להופיע גם בגיל מבוגר. מכיוון שהמטופל אינו מסוגל עוד לעבור שתן וצואה בצורה מבוקרת במצב זה, עליו לפנות לרופא בהקדם האפשרי.
תרגילים פשוטים עשויים לסייע בשיפור היציבות של רצפת האגן שוב. עם זאת, יש להציג את המטופלים למטופל והוא צריך לדעת איך הם מרגישים כאשר הוא מבצע אותם נכון - כך שרירי רצפת האגן באמת מאומנים. בנוסף הרופא יכול לבדוק האם תרגילי רצפת האגן מביאים להצלחה הרצויה.
בנוסף, רצפת אגן חלשה יכולה לגרום לכך שהאדם הפגוע אינו יכול עוד להרים בכבדות. רק הרופא יכול לומר לו כמה הוא עדיין יכול להרים ללא סיכון. אם רצפת האגן חלשה מאוד, יתכן ואף רצוי לייצב כירורגית את רצפת האגן. זה עשוי להעניק למטופל איכות חיים טובה יותר.
אולם לעיתים קרובות, הבדיקה הרפואית נוגעת גם להראות לאדם שנפגע כיצד הוא יכול להתמודד עם ההשלכות של חולשת רצפת האגן בחיי היומיום. מובן שאנשים רבים לא מרגישים שלא בנוח שלא מסוגלים לשלוט כראוי בשלפוחית השתן שלהם ואולי במעיים. הרופא יכול להראות לך עזרים לחיי היומיום וכיצד להשתמש בהם כדי שיחושו יותר טוב.
רופאים ומטפלים באזורכם
טיפול וטיפול
כאשר מטפלים בחולשת רצפת האגן, תחילה מתחיל טיפול שמרני. תוכן הטיפול הזה תלוי לחלוטין בגורמים לבעיות.
המדד הראשון לחולשה ברצפת האגן הוא הכשרה ברצפת האגן בהדרכה מקצועית. מכשירי ביופידבק יכולים לסייע גם בלחץ את שרירי רצפת האגן באופן ספציפי. להפחתת משקל וויתור על סיגריות יכולות להיות גם האפקט הרצוי; ניתן לעשות זאת כחלק מטיפול התנהגותי.
אם חולשת רצפת האגן מתרחשת במהלך גיל המעבר, ניתן להתמודד עם מחסור בהורמונים המוביל לדילול הרקמה באמצעות טיפול הורמונלי. אם הגישות הטיפוליות השמרניות אינן מראות את ההשפעה הרצויה, יש צורך בניתוח. בהתאם למצב ההתחלתי, שקיעת הרחם או השלפוחית, למשל, מתוקנת.
תחזית ותחזית
חולשת רצפת האגן נובעת מהיחלשות מכשיר ההחזקה. לפרוגנוזה טובה, לכן חשוב לנקוט באמצעים מתאימים לחיזוק רצפת האגן ולהימנע מפעילויות המחלישות אותה. פעילות גופנית קבועה מועילה, בעיקר ספורט סיבולת כמו הליכה, רכיבה על אופניים, שחייה או ריצה. עדיף להימנע מהרמת משאות כבדים מכיוון שהוא נוטה לקדם את הורדת הרחם.
נשים הסובלות מעודף משקל צריכות לעבוד על הפחתת משקל גופן על מנת להקל על רצפת האגן. לאימוני רצפות האגן רגיל יש השפעה חיובית במיוחד מכיוון שהוא מחזק את רצפת האגן ומשפר תסמינים נלווים כמו בעיות בריחת שתן או מונע אותם ביעילות. עם זאת, יש לבצע את התרגילים בצורה נכונה, במידת הצורך יש לתרגל אותם תחת הדרכת מומחה.
במהלך גיל המעבר, היחלשות רצפת האגן יכולה להיגרם גם כתוצאה ממחסור בהורמונים המחלישים בדרך כלל רקמת חיבור. במקרה זה, טיפול הורמונלי מתאים יכול לשפר את הסימפטומים. ברוב המקרים, אמצעים אלה מספיקים כדי לשפר את התחזית לטווח הארוך, אך במקרים חמורים יותר זה יכול להיות שימושי לייצב כירורגית את רצפת האגן.
אתה יכול למצוא את התרופות שלך כאן
תרופות לבריאות שלפוחית השתן ודרכי השתןמְנִיעָה
בכדי למנוע מלכתחילה את רצפת האגן, ישנם אמצעים שונים המחזקים את השרירים ביעילות. התעמלות אגן יכולה להיות יעילה גם באופן מונע ולא רק כאשר מופיעים לראשונה התסמינים. ניתן לבצע תרגילי רצפת האגן גם בבית. עם זאת, בדרך כלל ההדרכה יעילה יותר כאשר היא נעשית תחת הדרכה מקצועית.
כאמצעי מניעה, עליכם להימנע מספורט המגביר את הלחץ על רצפת האגן ובכך מחליש אותו, כולל ספורט כמו טניס או ריצה קלה. כדי למנוע היחלשות שרירי רצפת האגן, מועיל גם לא ללחוץ שלא לצורך במהלך פעולת המעי ולהימנע מעצירות.
טִפּוּל עוֹקֵב
ניתן לטפל בחולשת רצפת האגן בדרכים שונות. עם זאת, הטיפול לאחר הטיפול זהה לרוב שיטות הטיפול. מכיוון שמלבד הניתוח, הדורש גם התחדשות פצעים, הטיפול לאחר הטיפול הוא בעצם אותו הדבר אחרי כל טיפול: יש לרגיש את המטופל לתפקוד רצפת האגן וללמוד לנטוש התנהגות מזיקה בחיי היומיום ולאמץ דפוסי התנהגות חיוביים. הדבר אפשרי בשיתוף פעולה עם הגניקולוג המטפל, אך גם רופא המשפחה או רופא המתמחה.
רצפת האגן היא שריר הניתן לאימון. לפיכך, זהו חלק מהטיפול לאחר העקב עקבי לחיזוק שרירים אלה באמצעות תרגילים מיוחדים. קל ללמוד את התרגילים הללו ולהשתלב בחיי היומיום. לאחר ניתוח לרוב הם מועברים על ידי פיזיותרפיסט ואז ניתן לבצע אותם באופן קבוע בבית. זה תורם לחיזוק בר-קיימא של רצפת האגן.
לחץ חזק במהלך תנועות המעי משפיע לרעה על יציבות ותפקוד האחיזה של האגן. לכן, ויסות העיכול יכול גם לתרום לטיפול עקבי אחר חולשת רצפת האגן. צואה רכה ונפוחה מושגת באמצעות כמות מספקת של מים וסיבים תזונתיים. יש כאן תרופות ביתיות שיעזרו. תרופה אחת שהוכיחה את עצמה בהקשר זה היא קליפות פסיליום, שהוחלפו למים.
אתה יכול לעשות זאת בעצמך
האמצעים המיידיים היעילים ביותר כוללים מדרסים מיוחדים, אותם מציע הסחר בגדלים רבים ושונים. הם מסתגלים לצורת הגוף ולא ניתן לראותם אפילו במכנסיים צמודים. אם רצפת האגן חלשה מאוד, תמיד יש לשאת תחבושת חלופית.
תרגילים מיוחדים, המסוכמים תחת המונח אימון רצפת האגן, דורשים קצת יותר סבלנות. מבוצעים באופן קבוע, הם מייצבים את רקמת החיבור ובו זמנית מחזקים את הגידים והרצועות. מכיוון שעודף משקל יכול גם להחליש את שרירי רצפת האגן, על הנפגעים לשאוף להפחית ממשקלם.
בנוסף לתוספות מיוחדות, מכבשי קובייה או טבעות יכולים לפצות על רצפת האגן החלשה. טמפונים מקצף מציעים גם אלה היעילים היעילים. אלה חייבים להיות מותאמים על ידי הרופא ואז המטופל יכול לשנות אותם באופן עצמאי. אם התסמינים מופיעים במהלך גיל המעבר, מחסור בהורמונים עשוי להיות הגורם לכך. זה מוביל לדילול הרקמה סביב הנרתיק, שלפוחית השתן והשופכה. החסר מאובחן על ידי רופא מומחה. לאחר מכן הוא יכול להתחיל טיפול הורמונלי ולחזק את הרקמות הנגועות בדרך זו.
חולשת רצפת האגן אינה משפיעה רק על נשים. גם אצל גברים רצפת האגן השוקעת מובילה לדליפת שתן לא רצויה. אפילו בסימן הקל ביותר להחלשת חלק זה בגוף, על הנפגעים להתאמן ולייצב אותו באופן ממוקד.