ה דלקת מפרקים ניוונית בכתף מופיע לעתים קרובות פחות מאשר דלקת מפרקים ניוונית בברך, למשל, אבל זה כואב באותה מידה והסובל הוא סובל מאוד. לא ניתן לרפא את המחלה. אך ישנן דרכים רבות להקל על הסימפטומים שיכולים לעזור למטופל. המוצא האחרון אם המחלה מתקדמת יכול להיות ניתוח.
מהי דלקת מפרקים ניוונית בכתפיים?
.jpg)
© תמונותzwerg - stock.adobe.com
דלקת מפרקים ניוונית בכתף היא שינוי במפרק הכתף הנגרם כתוצאה מבלאי. בין הזרוע העליונה לשקע הכתפיים, שיוצרים יחד את מפרק הכתף, יש פער שמלא בסחוס.
על הסחוס הזה מוטלת המשימה לרפד את הלחץ המתעורר כאשר שתי עצמות נפגשות במפרק ומחלקות את העומס באופן שווה. אם מסת הסחוס הופכת פחות בגלל שחיקה, שני החלקים המפרקים מתחככים יותר ויותר זה לזה. חיכוך זה גורם לבלאי נוסף, דלקת וכאב.
סיבות
מכיוון שמפרק הכתף בדרך כלל פחות לחוץ ממפרק הירך או הברך למשל, אשר נאלץ כל הזמן לשאת ולהזיז את משקל הגוף כולו, סביר להניח כי הוא סובל מדלקת מפרקים ניוונית מאשר מפרקים אחרים.
אם המחלה מתרחשת בכל מקרה, יכולות להיות לה סיבות שונות. דלקת מפרקים ניוונית היא לעיתים קרובות תופעה של התקדמות הגיל והבלאי הנלווה למפרקים. אבל זה יכול להיות גם תוצאה של תאונה, למשל לאחר שבר שהתרפא קשה בזרוע העליונה, או מחלה כמו שיגרון, הפרעה במחזור הדם או דלקת חיידקית.
נטייה משפחתית יכולה גם היא לשחק תפקיד. לחץ רגיל, חד צדדי, כמו בזמן ספורט או בעבודה, יכול גם לגרום לדלקת מפרקים בכתף לאחר תקופה ארוכה. זה יכול להשפיע על בעלי מלאכה כמו גם על מוזיקאים או על ספורטאים מקצועיים.
תסמינים, מחלות וסימנים
דלקת מפרקים ניוונית של הכתף מתחילה בהדרגה וגורמת תחילה לאי נוחות. המטופל מרגיש כאב מדי פעם, אך אינו מרגיש מוגבל במעשיו ובתנועותיו. אם הוא לא מטופל, הכאב מחמיר ומוביל לניידות מוגבלת.
עבודה תקורה במיוחד נראית לעתים קרובות בלתי אפשרית. מגבלות התנועה עולות לכל הכיוונים. כבר לא ניתן לפרוס את הזרוע ולהגיע כלפי מעלה יתאפשר רק עם כאב.
במיוחד אלו הפעילים בספורט ולעתים קרובות מפעילים לחץ על הכתף ירגישו את הכאב ולא יוכלו עוד להפעיל לחץ על הכתף כרגיל. ספורט במיוחד, כאשר המיקוד הוא על הכתף, יתאפשר רק עם כאב. אלה כוללים כדוריד, טניס, כדור יריות וכדורעף.
הכאב הוא הגרוע ביותר כאשר יש משקל על הכתף וכאשר האדם שוכב על הכתף. במקרה של דלקת מפרקים ניוונית בכתף, המפרק כואב אפילו במנוחה. אם המטופל מגביל את תנועותיו יותר ויותר, מתרחשת כתף קפואה. רצוי טיפול בזמן באוסטיאוארתריטיס בכתף כך שהתופעות לא ימשיכו להתגבר ולהיות כרוניות.
אבחון וקורס
_2.jpg)
במקרה של דלקת מפרקים ניוונית בכתף, שקע הזרוע העליונה ושכמות הכתפיים משפשפים זה בזה מבלי שהם מוגנים כראוי על ידי הסחוס במפרק. התוצאה של זה היא כאב מהחיכוך המכני, מאוחר יותר יכולה להיווצר דלקת גם בגלל היעדר פיצוי לחץ.
בתחילה, המטופל מרגיש את תנועת הזרוע, הכתף או הראש ככואבות. לעיתים קרובות מאמצים תנוחה מקלה, מה שמוביל לתנוחה לקויה ולחץ לא נכון על שרירים ומפרקים אחרים ומוביל לכאבים נוספים. הניידות של מפרק הכתף מוגבלת מאוד עם התקדמות המחלה, ובסופו של דבר האדם שנפגע חש גם כאב בעת מנוחה או בזמן שינה.
המפרק יכול לאבד לחלוטין את הניידות שלו ולהתקשח. ניתן להקשות על משימות יומיומיות כמו להתלבש. לצורך האבחנה, תיאור מפורט של הסימפטומים והתלונות מועיל בדיון ראשוני. בדיקה גופנית יכולה לבדוק את הניידות של המפרק.
בדיקת אולטרסאונד, צילום רנטגן וטומוגרפיה של תהודה מגנטית (MRT) מאשרים האם יש למעשה דלקת מפרקים ניוונית בכתפיים והמידה בה בלאי העצמות והסחוס כבר התקדם. אם יש חשד כי מחלה חיידקית או ראומטית היא הגורם, יש לנקב את המפרק.
עם דלקת מפרקים ניוונית בכתף, האדם שנפגע צריך לצפות לסיבוכים. אלה כוללים בעיקר דלקת במפרקים. לאחר מכן הרופאים מדברים על דלקת מפרקים ניוונית מופעלת. זה בא לידי ביטוי בכאב מוגבר ונפיחות במפרק הכתף.
סיבוכים
סיבוכים הנובעים מאומרטרוזיס משפיעים לרוב על חיי היומיום של המטופלים. לעתים קרובות הם סובלים מהגבלות על חופש התנועה שלהם וכאבי דקירה. כתוצאה מכך האדם הנוגע בדבר אינו יכול עוד לבצע פעולות יומיומיות רגילות ללא הפרעה. אם יש לחץ נוסף על מפרק הכתף, קיים סיכון לפגיעה בעצמות במהלך המשך. קיים סיכון שהעצם תתפרק בגלל החיכוך האינטנסיבי ותגרום לנזק תמידי.
באיזו תדירות מתעוררים סיבוכים עם דלקת מפרקים ניוונית בכתפיים ועד כמה הם מתרחשים משתנה מאדם לאדם. המשמעות היא שתקופות ללא כאבים של מספר חודשים הן בדיוק האפשריות שכן המחלה יכולה להתקדם במהירות. כדי למנוע רצפים רציניים, הגיוני להתייעץ עם רופא על מנת להתחיל טיפול בשלב מוקדם. יתכן שתידרש התערבות כירורגית לעיתים.
המשך נדיר של ניתוח הוא דלקת, אשר בתורו גורמת למורסה. מוגלה נאספת בחלל קטן. חלל זה בתורו יוצר לחץ על הרקמה השכנה. במקרים מסוימים המוגלה חודרת לזרם הדם, ולכן קיים סיכון להרעלת דם (אלח דם).
מתי כדאי לך ללכת לרופא?
במקרה של דלקת מפרקים ניוונית בכתף, האדם הנוגע בדבר תלוי תמיד בביקור אצל רופא על מנת להימנע מסיבוכים ותלונות נוספים. רק באמצעות אבחון מוקדם וטיפול במחלה זו ניתן למנוע תסמינים נוספים. יש לפנות לרופא אם המטופל סובל ממגבלות חמורות מאוד בתנועה על הכתפיים. אפילו תנועות קטנות ופשוטות של הכתפיים מובילות לכאבים עזים, העלולים להשפיע לרעה על חיי היומיום וגם על איכות חייו של האדם הנוגע בדבר.
זה לא נדיר שהכאב יתפשט לאזורים השכנים בגוף. אם הכאבים הנגרמים כתוצאה ממחלת מפרקים ניוונית בכתף נמשכים ולא נעלמים מעצמם, יש להתייעץ עם רופא בכל מקרה. יש להתייעץ עם רופא במיוחד לאחר תאונה או פציעה קשה.
ניתן להתייעץ עם רופא כללי או מנתח אורטופדי לטיפול בדלקת מפרקים ניוונית בכתפיים. ברוב המקרים המחלה מתקדמת באופן חיובי.
טיפול וטיפול
ארתרוזיס כתף חשוכת מרפא. ניתן להפחית תלונות חריפות על ידי הזרקת משככי כאבים וקורטיזון, וטיפולי קור מרגישים גם הם כמרגיעים.
אם הדלקת באזורי המפרק הלחץ נרפאה באמצעות טיפול תרופתי והחולה היה ללא כאבים, פיזיותרפיה אפשרית. באמצעות תרגילים ממוקדים ניתן לתקן תנוחה לא נכונה ולחזק את השרירים והגידים על מנת להקל על השלד בצורה הטובה ביותר. גירוי רנטגן, קרינת מיקרוגל ואולטרסאונד יכולים להאט את התקדמות דלקת מפרקים ניוונית.
בשלב מאוחר יותר ניתן לנקות את מפרק הכתף באמצעות ארתרוסקופיה ובמהלך הליך זה ניתן להסיר את עצם העצה. אם המפרק כבר אינו במצב שכדאי לשמור עליו, יתכן וכדאי להכניס תותב. הרופא מחליט יחד עם המטופל בכל מקרה פרטני איזה סוג של מפרק מלאכותי הכי הגיוני. זה תלוי בעיקרו במידת הנזק במפרק הכתף.
ההליך מתבצע לרוב בהרדמה כללית ונדרש מספר שבועות של שיקום. לאחר כשלושה חודשים, העומס היומי הראשון על הכתף אפשרי שוב. תותבת כזו נמשכת כעשר שנים בממוצע.
מְנִיעָה
כמו כל דלקת מפרקים ניוונית אחרת, ניתן למנוע דלקת מפרקים ניוונית בכתף באמצעות פעילות גופנית. תרגילי מתיחה וחימום חשובים במיוחד. ספורט כמו שחייה או רכיבה על אופניים, הדורשים תהליכים קבועים ומערבים אזורים שונים בשרירים, מתאימים מאוד.
יש להימנע מעומסים חד צדדיים. התנועה מקדמת בדרך כלל את זרימת הדם לסחוס ובכך אורך חייו. שרירים חזקים תומכים גם הם בשלד ועוזרים להקלה על העצמות. אכילה של תזונה בריאה ושמירה על משקל תקין הם גם חשובים לשמירה על המפרקים בריאים.
טִפּוּל עוֹקֵב
מכיוון שלא ניתן לרפא דלקת מפרקים ניוונית בכתף, המטופל יצטרך לדאוג למשך כל חייו על כתפו החולה. גם לאחר ניתוח, שבדרך כלל יכול להקל על התסמינים, אין כל ערובה לכך כי דלקת מפרקים ניוונית באזור הכתפיים לא תחזור על עצמה.
לכן בטיפול המעקב ההמלצות נותרות כפי שניתנות לעזרה עצמית ולמניעה. חלקים של שרירים באזור הכתפיים, למשל, לא צריכים להיות מתוחים בצד אחד. לדוגמה, תוכלו ליצור את מקום העבודה בצורה ארגונומית ובאופן אחר להבטיח הפסקות מספיקות עם הרפיה מתאימה.
פעילות גופנית מתאימה לגיל חיונית לחולי דלקת מפרקים ניוונית. יש להמשיך בתרגילי המתיחות שכבר נלמדו באמצעות טיפולי פיזיותרפיה. בנוסף מומלצים מסלולי מתיחות, יוגה או פילאטיס. כל דבר שמחזק את השרירים באזור הכתף, הצוואר, הגב והזרוע, טוב גם הוא. מומלץ לבצע פיזיותרפיה או עיסויים.
תזונה בריאה חשובה גם היא. אחרי הכל, מערכת החיסון של הגוף חייבת להיות מסוגלת להילחם בדלקת ולפצות על בלאי. זה יכול לעשות זאת רק אם הוא מתחזק בהתאם. תזונה מגוונת ועשירה בוויטמינים מבטיחה מערכת חיסונית חזקה. על מנת לא להרוס השפעה זו, על החולים להימנע מממריצים כמו אלכוהול וניקוטין.
אתה יכול לעשות זאת בעצמך
ארתרוזיס כתף (אומארתרוזיס) היא מחלה הניתנת להשפעה חיובית על ידי עזרה עצמית, אך היא חשוכת מרפא בדיוק כמו על ידי טיפול רפואי קונבנציונאלי קונבנציונאלי. הסיבה לכך היא משטחי המפרק שלא ניתן להפוך את חורבןם. אף על פי כן ניתן לעשות ניסיון לעורר היווצרות סינוביה (נוזל מפרק) באמצעות תנועה ממוקדת כך שיכולת ההחלקה שלה מבטיחה שמשטחי המפרק לא ישפשפו זה בזה יותר מדי. תנועה מעוררת את הסינוביה במרחב המשותף. זה יכול להביא להקלה מסוימת.
עם זאת, לתנועה חשיבות מרכזית בהקשר של עזרה עצמית עם דלקת מפרקים ניוונית בכתף מסיבה אחרת: אם הכאב מניע את המטופל לדאוג למפרק, הוא מאיים להתקשות והכאב (כולל חוסר תנועה) גובר. יש להימנע ממעגל קסמים זה בכל מחיר ושיתוף הפעולה של המטופל חיוני בהקשר זה. תרגילים המכשירים את שרוול המסובב חשובים במיוחד. ניתן ללמוד את אלה ואחרים מהפיזיותרפיסט ולבצע אותם באופן קבוע בבית בעצמכם.
ישנם שני דברים נוספים שחולים צריכים להיות מודעים אליהם עם דלקת מפרקים ניוונית בכתף. יש להימנע מתנוחות ותנועות חד צדדיות. חשוב גם להציץ בארגונומיה במקום העבודה. הרפיה בהפסקות עבודה היא גם גורם חשוב כאן. יתר על כן, יש להקפיד על מיקום נוח במיטה עם מזרן בגודל כתפיים בלילה.
.jpg)
.jpg)
.jpg)
