שבירת עצם הבריח

של ה שבירת עצם הבריח אוֹ שבר עצם הבריח הוא אחד הפגיעות בשברים הנפוצים ביותר ובו זמנית לא מזיקים. כאשר עצם הבריח נשברת, עצם הבריח (עצם הבריח) נשברת. זו העצם המחברת בין השכמה וכלוב הצלעות. נפילה על זרוע או כתף מורחבת היא הגורם השכיח ביותר לפגיעה בשבר זה.

מהי עצם הבריח השבורה?

ה שבר עצם הבריח נקרא גם שבירת עצם הבריח ידוע. עצם ארוכה, ארוכה ככל היד, היא החיבור בין להב הכתף לחזה של עצם החזה, עצם זו נקראת עצם הבריח או עצם הבריח. נפוץ מאוד שהעצם הזו נשברת.

במקרה של עצמות שבורות, רק החוליה השבורה שכיחה יותר. ברוב המקרים, ילדים ומתבגרים נפגעים. עצם הבריח יכולה להישבר בדרכים שונות ובמקומות שונים. בהתאם, עצמות הבריח השבורות מסווגות לארבעה סוגים.

סוג 1 מוגדר כשברים יציבים הנמצאים מחוץ לרצועות. סוג 2 הם שברים לא יציבים שנמצאים בין הרצועות החיצוניות ובמקום בו השבר הפנימי בולט כלפי מעלה. בסוג 3 השבר שוכן מחוץ לגישה לרצועה החיצונית. בסוג 4, מעיל העצם החיצוני והרך נעקר אך לא נותק. סוג זה של שבר עצם הבריח מופיע רק אצל ילדים.

סיבות

א שבירת עצם הבריח קשורה תמיד לכמות מסוימת של אלימות. ללא ספק הגורמים השכיחים ביותר הם נפילות. לרוב מתרחשת נפילה על הכתפיים או על זרוע מושטת. נפילות במיוחד על הזרוע המושטת מתרחשות לעתים קרובות בספורט.

בנוסף לנפילות, שבר בעצם הבריח יכול להתרחש גם כתוצאה מאלימות ישירה. פגיעה באזור הכתפיים הקדמיות עלולה לגרום לשבירה.

אך שברים בעצמות הבריח מתרחשים גם בתאונות דרכים, מכיוון שחגורת הבטיחות מפעילה לחץ רב על אזור הכתפיים במקרה של פגיעה. לעיתים, עמדה שלילית במהלך הלידה יכולה לגרום לעצם עצם שבורה אצל תינוקות.

תסמינים, מחלות וסימנים

הסימפטומים של עצם הבריח השבורה הם ברורים מאוד. ברוב המקרים, שני קצוות השבר של העצם נעים זה מול זה, מה שמוביל למדרגה מוחשית על עצם הבריח. במקרים רבים זה נראה לעין. בנקודת השבירה נוצרים לעתים קרובות חבלות ונפיחויות. לעתים רחוקות יותר מדובר בשבר פתוח עצם הבריח. כאן קצות העצמות כרכו את העור ומתרחשות פצעים פתוחים ודימום.

הכאב מתרחש כאשר מופעל לחץ על נקודת השבירה. במקרים מסוימים יש גם כאבים כאשר הראש מופנה מכיוון שריר מסתובב הראש מחובר לחתיכת עצם הבריח. תמיד יש כאבים כאשר הזרוע מועברת לצד הגוף עם עצם שבורה.

הנפגעים מכניסים לעיתים קרובות את זרועם למצב הקלה. הזרוע נעה מעט קדימה ושוכנת כנגד הגוף. זה מוביל לכתפיים כפופות.

אם מזיזים את מפרק הכתף, עלולים להופיע גם רעשי שפשוף נשמעים. זה יכול להוביל גם לכאב. במקרים נדירים השבר פוגע גם בעצבים או בגידים באזור עצם הבריח.

אבחון וקורס

א שבירת עצם הבריח מראה סימפטומים אופייניים, כך שבדרך כלל ניתן לאבחן את השבר על סמך תסמינים אלה. אם שבר עצם הבריח, הזרוע בצד השבר מוחזקת אוטומטית במצב הקלה. הכתף נוטה מעט קדימה.

בנוסף, נפיחות וחבורות באזור השבר מעידים לרוב על עצם הבריח. במקרים רבים ישנו צעד מוחשי ונראה לעין בנקודת השבר. הכאב מתרחש כאשר מופעל לחץ על הכתף הפגועה או כאשר הזרוע נעה.

אם מועבר מפרק הכתף המושפע, לרוב ניתן ליצור רעש שפשוף טיפוסי באתר השבר. בדיקות רנטגן או טומוגרפיה ממוחשבת משמשות לאישור האבחנה. אם מאובחנת עצם עצם שבורה, חשוב לבדוק האם העצבים או כלי הדם מושפעים גם הם מהפציעה. בדרך כלל עצם הבריח השבורה מרפאת היטב ובקלות.

סיבוכים

עצם הבריח השבירה יכולה בתחילה להוביל לכאבים עזים, חבלות ונפיחות בזרוע, הקשורים בדרך כלל לניידות מוגבלת. לעיתים תנועות מוגבלות אלה בזרוע ובכתף נמשכות זמן רב. אצל אנשים עם מצבים מסוימים שקיימים לפני כן, ריפוי העצמות מתעכב או נעדר לחלוטין.

עצם הבריח עשויה גם להתקצר, לרוב קשורה לניידות מוגבלת של הזרוע הפגועה. אם עצם הבריח השבורה אינה מטופלת או מטופלת בצורה לא מספקת, היא עלולה להתפתח למחלה כרונית. הליך כירורגי קשור תמיד לסיכונים מסוימים. עצם הבריח נדלקת לעתים נדירות לאחר ההליך או הדימום, מתרחשות הפרעות בריפוי פצעים ויצירת צלקות.

אם עצבים נפגעים, הפרעות תחושתיות יכולות להתרחש. אם נפגעים שרירים, מפרקים או סחוס, קיים סיכון לניידות מוגבלת לצמיתות. שתל שהוחדר יכול להיכשל, להישבר או לנדוד ואז יש להחליפו בהליך שני. לבסוף, תגובות אלרגיות לחומרים ולסוכנים המשמשים יכולות להופיע. תרופות מרשם יכולות לגרום לתופעות לוואי לא רצויות ולגרום לסיבוכים רציניים במחלות לא מוכרות.

מתי כדאי לך ללכת לרופא?

כמובן שיש תמיד לטפל בשבר בעצם הבריח על ידי רופא מתאים. אחרת, התאוששות מלאה ומועד לא תתאפשר. אנשים מושפעים שחווים שבר כזה בדרך כלל הולכים לרופא או לבית חולים באופן אוטומטי. הכאב של שבר כזה הוא עצום ובלתי נסבל, כך שבדרך כלל מבקר בבית החולים הקרוב או רופא חירום. אולם במקרה כזה, לא רק העזרה הראשונה חשובה מאוד, מכיוון שתתכן התערבות כירורגית.

זה יכול להבטיח שהעצם השבורה תגדל יחד כראוי. כל מי שנמנע מלבקר אצל הרופא בתהליך הריפוי המאוחר יותר, סיכון גבוה מאוד. העצם השבורה יכולה לצמוח יחד בהתאמה לא נכונה, מה שעלול להוביל לכאבים עזים. אז נכון להלן: תמיד יש לטפל בשבר בעצם הבריח באופן רפואי ובתרופות. זו הדרך היחידה להבטיח ריפוי מוחלט. אם זה לא נעשה, קיים סיכון לסיבוכים שלא ניתן לשחזר כראוי לאחר מכן.

טיפול וטיפול

א שבירת עצם הבריח ניתן לטפל בשתי דרכים. כמעט ב 98 אחוז מהמקרים הטיפול הוא טיפול שמרני. עם זאת, טיפול כירורגי עשוי גם להיות נחוץ. השיטה איתה מטפלים בשבר בסופו של דבר תלויה תמיד בתוצאות בדיקת הרנטגן.

עם טיפול שמרני, החולים מקבלים תחבושת תרמיל במשך כשלושה עד ארבעה שבועות.זוהי תחבושת מתח שמונחת סביב שתי הכתפיים ומושכת מתוחה ומהודקת בגב. זה ימשוך את הכתפיים לאחור ויציב את העצמות השבורות במצב הנכון. ברוב המקרים, בעקבות הטיפול עובר פיזיותרפיה להשבת ניידות הכתפיים המלאה.

בכל פעם שנפגעו כלי הדם או העצבים מהשבר או אם העקירה קשה של השבר, יש לטפל בשבר עצם הבריח בניתוח. במהלך הניתוח מטפלים בכלי שיט פצועים והשבר קבוע באמצעות לוחות מתכת או ברגים. יש להסיר אותם לאחר חצי שנה לשנה. לאחר הניתוח, הזרוע והכתף מקובעים בתחבושת גלכריסטית כביכול ומונעיים כך שהצווארון השבור יכול להחלים.

מְנִיעָה

אחד שבירת עצם הבריח אי אפשר באמת למנוע. בדרך כלל מדובר בפציעת ספורט או תאונה. הזהירות הנדרשת בעת פעילות גופנית או במצבים אחרים בהם קיים סיכון לנפילה יכולה במקרה הטוב להפחית את הסיכון לפציעה ובכך למנוע עצם בריח עצם.

טִפּוּל עוֹקֵב

אם לא די בטיפול שמרני לשבר עצם הבריח, ניתן לבצע ניתוח, מה שבתורו מצריך טיפול מעקב. הטיפול באשפוז ונבדקים רגישות הזרוע הפגועה בימים הראשונים שלאחר ההליך.

בין היתר, על המטופל להזיז את מרפקו או ליצור אגרוף. את הניקוז שנוצר במהלך הפעולה ניתן להסיר לאחר שלושה ימים לכל המאוחר. לאחר ההליך נבדק הפצע הניתוח ביסודיות בימים הראשונים.

באופן זה ניתן לאתר מוקדם של הפרעות או דלקות ריפוי פצעים ולטפל בהן בהתאם. אם הפצע מרפא כמתוכנן, התפרים מוסרים לאחר כ 14- יום. תרגילי פיזיותרפיה הם חלק חשוב נוסף בטיפול המעקב אחר עצם הבריח. הם משמשים לבנייה מחודשת של חלקי השרירים המושפעים. בנוסף, הכתף אמורה להיות מסוגלת לנוע שוב במלואה. ככלל, אין צורך ליצור תחבושות נוספות.

בדיקות רנטגן מבוצעות על מנת לעקוב אחר ההתקדמות. הם נעשים לאחר חמישה עד שישה שבועות. בהתאם לתוצאה, על המטופל לא להרים או לשאת משאות כבדים עם הזרוע המטופלת במשך כשישה עד שמונה שבועות. בדיקת רנטגן אחרונה נעשית לאחר שלושה עד ארבעה חודשים. על מנת לטפל בכאב שעדיין קיים, ניתן לתת למטופל תרופות מתאימות.

אתה יכול לעשות זאת בעצמך

במקרה של עצם הבריח שבורה, ראשית יש לקרר את הכתף. זה ישכך את הכאב ויפחית את החבלות. קירור מהיר דרך רפידות יכול לתמוך בתהליך הריפוי. לאחר הטיפול יש להקפיד בעיקר על הוראות הרופא.

חשוב להגן על הכתף המושפעת. עדיף לישון על הגב ועם כרית אורטופדית בכדי להימנע מלחץ נוסף. חולים שמפעילים לחץ רב על עצם הבריח שלהם בעבודה הם הטובים ביותר לחופשת מחלה. ניתן להשתמש בתרופות ביתיות שונות גם כדי להקל על הכאב. לדוגמא, משחות המיוצרות מאלורה, קומפרס קווארק או תה משככי כאבים הם אידיאליים. בהתייעצות עם הרופא ניתן להאיץ את ריפוי השבר על ידי עיסויים ממוקדים. באופן אידיאלי, ניתן להדריך את המטופלים על ידי מומחה. אחרת, עשויים להיווצר סיבוכים שישפיעו על תהליך הריפוי.

יש לרפא את עצם הבריח השבורה לאחר שלושה עד ארבעה שבועות. עד אז, יש ליטול את התרופות שנקבעו רפואית ולעקוב אחר אמצעי ההגנה המוצעים. אם התסמינים נמשכים או אם אתם חווים כאבים חזקים וניידות מוגבלת, רצוי לפנות לרופא. תרופות הומיאופתיות שונות כמו ארניקה או יבלת סיינט ג'ון עוזרות אף הן. עדיף שהמטופלים יתייעצו עם מטפל חלופי מתאים.