דלקת בבלוטת התריס

א דלקת בבלוטת התריס - גם דלקת בלוטת התריס המכונה - היא מחלה בבלוטת התריס והיא מהווה בערך אחוז עד שלושה אחוז מכל מחלות האיבר. בסביבות 80 אחוז, בלוטת התריס של Hashimoto, דלקת כרונית בבלוטת התריס, היא הצורה השכיחה ביותר לדלקת בבלוטת התריס.

מהי דלקת בלוטת התריס?

בשעה א דלקת בבלוטת התריס זהו דלקת מוקד או דלקת מופצת ברקמת בלוטת התריס. הקורס יכול להיות חריף, תת חריף או כרוני.

לצורות השונות גורמים שונים לחלוטין ולכן כל אחת מהן מייצגת תמונה קלינית עצמאית.המחלה מחולקת עוד יותר לדלקת בבלוטת התריס ללא כאבים.

סיבות

דלקת בבלוטת התריס יכולות להיות סיבות שונות. צורות מסוימות מופעלות על ידי זיהומים עם חיידקים או וירוסים, ואחרות על ידי פגיעה באיבר או חשיפה לקרינה מייננת.

עם זאת, מחלות אוטואימוניות יכולות להיות גם הגורם לדלקת בבלוטת התריס. במחלות אוטואימוניות, תאי מערכת החיסון אינם מכוונים רק כנגד פתוגנים פולשים. בנוסף לגופים זרים, נלחמים גם בתאים הבריאים של הגוף. בשל הגורמים המגוונים ביותר, גם מהלך הדלקת בבלוטת התריס יכול להיות שונה.

הסיבות להתפתחות דלקת תת בלוטת התריס, הנקראות על שם פריץ דה קוורוויין, המכונה גם בלוטת התריס של קוארוויין, עדיין אינן ידועות. עם זאת, נצפה כי צורה זו של דלקת בבלוטת התריס מופיעה לרוב בקשר לזיהומים בדרכי הנשימה.

תסמינים, מחלות וסימנים

במקרה של דלקת חריפה בבלוטת התריס, קשיי בליעה קשים מתעוררים תוך מספר שעות או ימים. אנשים חולים חווים צרידות, שיעול וכאב הולך וגובר, בין היתר. בנוסף מתפתח חום גבוה המלווה בצמרמורות, עייפות ותסמינים כלליים אחרים.

בלוטת התריס מתנפחת ולעתים קרובות ניתן לחוש אותה מבחוץ. אם מטפלים בבלוטת התריס מוקדם, בדרך כלל ניתן להימנע מסיבוכים נוספים. טיפול תרופתי נוגד את הסימפטומים שהוזכרו, אשר בדרך כלל שוככים תוך יומיים-שלושה. הדלקת התריס תת-מוחית נכנסת תוך שבועיים-שלושה.

במהלך תקופה זו בלוטת התריס מתנפחת הרבה ומתחילה לכאוב. תחושת מחלה כללית כמו גם חום וקשיי בליעה מתרחשים. הצוואר בדרך כלל רגיש מאוד ללחץ והקול נראה מוחלש או משתנה. עם דלקת תת בלוטת התריס, לרוב אין נפיחות בבלוטות הלימפה.

עם זאת, עם תחילת המחלה יכולה להופיע היפרתירואידיזם קל אשר לרוב קשור לחוסר שקט, עצבנות ותלונות גופניות. הטופס התת-חריף נשמע גם שוב במהירות בעזרת טיפול מתאים. מרבית החולים חולים מתסמינים לאחר שלושה שבועות לכל המאוחר.

אבחון וקורס

באקוטי דלקת בבלוטת התריס לעתים קרובות ניתן לחוש את בלוטת התריס המוגדלת. בדיקת דם מציגה רמות מוגברות של תאי דם לבנים (לויקוציטים) ומשקעים מואצים בדם, שניתן להבין כאינדיקטורים כלליים לתגובה דלקתית בגוף.

בשלב הבא משתמשים בבדיקת אולטרסאונד (סונוגרפיה) בכדי לקבוע את הדלקת החריפה בבלוטת התריס ולשלול מחלה אחרת. דלקת תת בלוטת התריס מופיעה על ריכוז מוגבר במעט של כדוריות הדם הלבנות בספירת הדם, אך משקעי דם מוגברים משמעותית.

במקרים רבים ניתן למצוא גם בדם נוגדנים לבלוטת התריס, אך הם נמצאים בהרבה מתחת לערכים של דלקת כרונית, כמו זו של בלוטת התריס של האשימוטו. פעמים רבות הרופא יכול לאשר את האבחנה רק לאחר ביופסיה של מחט דק, הכרוכה בנטילת רקמות מבלוטת התריס. במקרה של דלקת קשה בבלוטת התריס, בדיקת הרקמה שהוסרה מגלה תגובה קשה, לעיתים קרובות בקשר להיווצרות גושים.

דלקת בבלוטת התריס יכולה לעבור מסלול אחר, להיות כואב או, כפי שקורה לעיתים קרובות במקרה של בלוטת התריס כרונית, ללא כאבים במיוחד. המחלות יכולות להופיע בצורה חריפה או בוטה כמעט שלא ניתן לשים לב אליהן, כך שיש לתכנן טיפול בנפרד בהתאם לסוג הדלקת בבלוטת התריס.

סיבוכים

בהתאם לצורתו, דלקת בבלוטת התריס יכולה לגרום לסיבוכים מגוונים. ראשית, בלוטת התריס גורמת להגדלת בלוטת התריס, הקשורה לכאבים עזים, חום ותחושת מחלה כללית. אם הקורס חמור, החום יכול להתפתח למצב מסכן חיים.

בנוסף המחלה יכולה להוביל לאי שקט, עצבנות וחוסר שינה - טריגר שכיח לתאונות בחיי היומיום. דלקת בבלוטת התריס בקטריאלית יכולה להוביל להתפתחות של מורסות. הצורה החריפה מביאה לרוב לרקמת החיבור בצמיחתה לרקמת הבלוטה. אם הרקמה המייצרת את ההורמונים נעקרת, זה יכול לגרום לבלוטת התריס.

בצורה תת-מוחית, רקמת צלקת יכולה להיווצר, מה שעלול גם להוביל לבלוטת התריס. כאשר מטפלים בבלוטת התריס באמצעות טיפול הורמונלי עלולים להופיע בעיות שינה, תחושת מחלה קיצונית וירידה בעניין המיני. קיים גם סיכון מוגבר לאוסטיאופורוזיס ודיכאון. אצל נשים, טיפול הורמונלי יכול לגרום להפרעות במחזור החודשי. השימוש בתרופות אנטי דלקתיות ובתכשירים אחרים יכול להיות קשור גם לתופעות לוואי ותגובות אלרגיות.

מתי כדאי לך ללכת לרופא?

כאבי ראש וכאבי שרירים, קשיי בליעה ועייפות הם תסמינים אופייניים לדלקת בבלוטת התריס. מומלץ לבקר אצל רופא אם התסמינים נמשכים יותר מיומיים-שלושה. אם אתם חווים כאבים באזור בלוטת התריס, כדאי להתייעץ מייד עם רופא. דלקת בלוטת התריס מופיעה לרוב לאחר טראומה, טיפול ברדיודיוד או הקרנות, או זיהומים חיידקיים באזור האוזן, האף והגרון. הצורה התת-מוחית נובעת מזיהום בדרכי הנשימה העליונות. כל מי ששייך לקבוצות הסיכון חייב להבהיר את התסמינים במהירות. אנשים הסובלים ממחסור בחיסון, חולים כרוניים, קשישים, נשים הרות וילדים צריכים לפנות לרופא המשפחה שלהם אם הם חושדים בדלקת בבלוטת התריס.

אצל נשים הרות, בלוטת התריס לאחר לידה יכולה להופיע גם שישה עד 24 שבועות לאחר הלידה, המתבטאת כזיהום חוזר ויש לטפל במהירות. אם התסמינים מופיעים לאחר נטילת תרופות מסוימות כמו אינטרפרון או אמיודרון, יש צורך בשינוי בתרופות. דלקת בבלוטת התריס מטופלת על ידי רופא מומחה או רופא משפחה. יש להבהיר תלונות כרוניות וחמורות במרפאה מומחית למחלות בלוטת התריס.

טיפול וטיפול

בהתאם לצורת המחלה, דלקת בבלוטת התריס שׁוֹנִים. דלקת בבלוטת התריס חריפה ותת-אקוטית מגיבה היטב לטיפול ולעיתים קרובות מתרפאת לאחר מספר שבועות או שלושה עד שישה חודשים.

במקרה של דלקת כרונית בבלוטת התריס המצב שונה. בטווח הרחוק ניתן לראות את הרס הרקמה המייצרת את ההורמונים, ואז נקבע טיפול עם הורמון בלוטת התריס החסר, החל במינון נמוך, אותו יש להתאים שוב ושוב ולשמור לכל החיים.

יש לטפל בזיהומים בבלוטת התריס בהתאם לסוג הגורם. ניתן לטפל היטב בדלקת בבלוטת התריס כתוצאה מזיהום חיידקי באנטיביוטיקה. במקרה של מסלול קל יותר, טבליות מספיקות, אך בצורה חמורה יותר של בלוטת התריס, ניתן חליטות. במקרה של מחלה קדחתית, מומלץ צריכת נוזלים גבוהה ומנוחה קפדנית למיטה. עד ששככו התסמינים ניתן לתמוך בגרון על ידי קירור.

לעתים קרובות דלקת התריס התת-קרדית נוקטת בדרך קלה למדי. זה המקום בו תרופות אנטי דלקתיות, כלומר תכשירים אנטי דלקתיים עם השפעה מעט הרדמה, עוזרות. במקרה של תסמינים חמורים יותר, קורטיזון מביא להקלה כבר למחרת. דלקת בבלוטת התריס הכרונית גורמת לכך שהרקמה נהרסת בהדרגה ובסופו של דבר נשאר בלוטת התריס שאינה מתפקדת. לכן, למשל, בלוטת התריס של השימוטו עצמה אינה ניתנת לריפוי. עם זאת, יש להחליף כל חיי צריכת הורמון בלוטת התריס בצורה של L-thyroxine.

מְנִיעָה

מניעת א דלקת בבלוטת התריס אפשרי רק ככל שניתן להקפיד לטפל בזיהום חיידקי ונגיפי בר-קיימא. מחלה לא בריאה מעדיפה זיהום שני, שיכול להעדיף או אפילו לגרום לדלקת בבלוטת התריס.

טִפּוּל עוֹקֵב

ברוב המקרים, בלוטת התריס אינה מחלה עצמאית. לעתים קרובות התסמינים מבוססים על מחלות אחרות. דלקת בבלוטת התריס נגרמת לרוב על ידי מחלות אוטואימוניות. הרופא מתאים את הטיפול המשך לסימפטומים המתאימים, לחומרתם ולגורם הממשי.

בנוסף, יש להבדיל האם קיימת דלקת כרונית או חריפה בבלוטת התריס. מטרת הטיפול לאחר הטיפול היא להקל על הדלקת ולרפא אותה. אם מחלה אחרת גורמת לתסמינים, היא תתוקן במהלך הטיפול במעקב. על פי שיקול דעתו של המומחה, ביופסיה עשויה להיות נחוצה לשם כך.

יש גם למנוע התפתחות של בלוטת התריס יתר או תת פעילה. המטופל מקבל טיפול תרופתי כדי להתמודד עם תסמינים משניים כמו עייפות. גם משככי כאבים נקבעים. כחלק מהטיפול לאחר מכן, הרופא בודק את התקדמות הריפוי. דלקת חריפה שנרפאה אינה מצריכה טיפול נוסף במעקב.

בצורה הכרונית, הביקורת נמשכת על פני חודשים ואף שנים. בדיקות דם קבועות מספקות מידע על ייצור ההורמונים בבלוטת התריס. רמות הורמונים סוטרות מטופלות בתרופה מתאימה או דורשות בדיקה נוספת.

אם הדלקת קשה, מוגלה יכולה להיווצר על בלוטת התריס. הם נוקבים או מוסרים בניתוח. המומחה יסיים את הטיפול במעקב כאשר הריפוי משביע רצון. בשלב זה הטיפול הושלם.

אתה יכול לעשות זאת בעצמך

חולים עם דלקת בבלוטת התריס יכולים לחזק את האורגניזם שלהם על ידי נקיטת צעדים שונים לייצוב המערכת החיסונית. בנוסף לתזונה מאוזנת ובריאה, צריכת ויטמינים ופעילות גופנית מספקת, הימנעות מחומרים מזיקים חשובה במיוחד. לכן יש להימנע לחלוטין מצריכת אלכוהול, סמים, ניקוטין או תרופות שאינן נקבעות.

פעילויות ספורט ואספקה ​​מיטבית של חמצן תומכות במערכת החיסון של הגוף. היגיינת שינה אופטימלית, שלבי מנוחה והתאוששות מספקים וכן פעילויות פנאי המותאמות לצרכיו של האדם הנוגע בדבר, מקדמות את רווחתו ומחזקות את האורגניזם.

אם מהלך המחלה הופך להיות כרוני, חיזוק נפשי חשוב במיוחד להתמודדות עם המחלה. ניתן להשתמש בטכניקות נפשיות להפחתת גורמי לחץ. אימונים קוגניטיביים, יוגה או מדיטציה הם רק כמה מהאפשרויות שמשמשות כחלק מעזרה עצמית. הם תומכים באיכות החיים ותורמים לגישה בסיסית חיובית.

חשוב לוודא שנצרכת כמות מספקת של נוזלים בכל יום. לכן יש לנטר בקפידה את מאזן הנוזלים ולווסת אותו בצורה מספקת. מאחר ובעיות בליעה שכיחות, יש לקצוץ מספיק את המזון שנלקח בפה. יש להשתמש בתהליך הטחינה של השיניים כך שלא יועברו חתיכות מזון גדולות לוושט.