הפנימיות מאחור עצב Thoracodorsal השריר האחורי הגדול והשריר העגול הגדול. שניהם ממלאים תפקיד חשוב בתנועות הזרוע. נגעים מתרחשים, למשל, בהקשר של אמיוטרופי כתף עצבית ושיתוק מקלעת הזרוע.
מהו עצב בית החזה?
עצב בית החזה שייך למערכת העצבים ההיקפית והוא אחד הסיבים של מקלעת הברכיאוס. העצב מעורב בעיקר בשליטה על תנועות זרוע מסוימות על ידי הפנמת שני שרירים שנמצאים על גבם של בני אדם.
אלה שרירי ה- teres major ו- latissimus dorsi. שמו של עצב בית החזה נגזר מהמהלך האופייני לו: דרכו מובילה תחילה מעל בית החזה (בית החזה) לפני שהוא מסתיים על הגב (הגבי) בשרירים הפנימיים.
תנועה שרירותית של הזרוע מתחילה במוח האנושי. במרכז המוטורי נוצר אות חשמלי המגיע לחוט השדרה דרך תאי העצב ומשאיר אותו דרך סיבים עצביים העוברים בתעלת עמוד השדרה בין שתי חוליות. מקורו של עצב בית החזה נמצא בחוט השדרה בין מקטעי הצוואר C6 ו- C8. מסלולו כבר מתחלק בחוט השדרה ומשתרע באופן סימטרי לשני חצאי הגוף.
אנטומיה ומבנה
עצב בית החזה שייך למקלעת הזרוע, מה שהפיזיולוגיה מכנה מקלע brachial. הוא מייצג אוסף של עצבים שונים המספקים שרירי כתף, גב וזרוע שונים עצביים.
הם אינם יוצרים רקמה סגורה ואחידה היטב, אלא אוסף רופף של סיבי עצב השייכים לנתיבים שונים. עצב בית החזה הוא fasciculus אחורי של מקלעת הברכיים מכיוון שהוא אחד הענפים האחוריים. הסיבים האחוריים מהווים בתורם יחידת משנה של הענפים האינפקלביקולריים של מקלעת העצבים: ענפים אלה נמצאים כולם מתחת לעצם הבריח. בנוסף לעצב בית החזה, הם כוללים גם את העצב התת-צבי, העצב הרדיאלי, העצב הצירי ושש עצבים נוספים.
עצב בית החזה משגר את הפקודות המוטוריות שלו לשריר הגב הגדול (Musculus latissimus dorsi), הנצמד לחזית ההומרוס; מקורו נמצא בחלק מחוליות בית החזה והמתני, כמו גם בעצם האיליאק, בפאשיה החזה, בחלק מהצלעות, בכתף ובקרום העצה (עצם העצה). סיבים אחרים של עצב בית החזה מובילים לשריר העיקרי של הטרה, שנמצא גם הוא בגב, מתחיל על הכתף ומתחבר להומוס. לפני שהוא מגיע לשרירים, עצב בית החזה מלווה את העורק התת-עורי במהלכו.
פונקציה ומשימות
המשימה העיקרית של עצב בית החזה היא העברת אותות עצבים. המטען החשמלי של פוטנציאל הפעולה מתפשט לאורך סיבי העצב (אקסון) שמקורו בתא העצב המשויך. מרבית סיבי העצב בגוף האדם מוקפים בתאי שוון, המהווים שכבת בידוד טבעית. תאי השוואן אינם גובלים זה בזה ללא פערים.
ההפרעות הללו הן טבעות של Ranvier עליהן התאים לאורך האקסון מפולרים שוב ושוב. אם פוטנציאל פעולה מגיע לקטע כזה, הוא מגרה את תעלות יון הנתרן הנמצאות בקרום. חלקיקי הנתרן טעונים באופן חיובי: כאשר הם זורמים פנימה לאחר פתיחת התעלות, הם גורמים לפיכך לשינוי במטען החשמלי בקטע האקסון הזה. יחד עם זאת, המשמרת כבר מעוררת את הקטע הבא.
כדי להחזיר את התא למצבו המקורי, פנים האקסון משחרר תחילה באופן פעיל יוני אשלגן. הם גם טעונים באופן חיובי וכך נוצרים איזון כך שהמטען החשמלי תואם למקור. רק אז מולקולות הובלה בקרום מעבירות את החלקיקים הנכונים פנימה והחוצה עד שהם משיגים גם את ההרכב היוני הנכון.
בינתיים, האקסון אינו יכול ליצור פוטנציאל פעולה חדש בפלח זה, וזו הסיבה שהמשך נקרא גם התקופה המפרכת. זה נמשך כשני אלפיות השנייה. מסיבה זו, סיבי עצב בודדים - בעצב בית החזה ובכל העצבים האחרים - יכולים רק לשמש אי פעם כרחוב חד כיווני לאותות. עם זאת, סיבי עצב שונים הקרובים זה לזה יכולים לכסות את שני הכיוונים.
אתה יכול למצוא את התרופות שלך כאן
➔ תרופות לכאבמחלות
כתוצאה מפגיעה בעצב בית החזה, הפרעות מוטוריות ותחושתיות יכולות להתבטא. נגע כזה אפשרי, למשל, בהקשר של אמיוטרופיה של הכתף העצבי. זה מייצג דלקת של מקלעת הברצ'יאלית, הכוללת גם את עצב בית החזה.
הדלקת מתבטאת ככאב חמור ופתאומי בכתפיים ובזרוע העליונה (אחד הצדדים או בשני הצדדים) לפני שיתוק חלקי או מלא (paresis) מתרחש כשבוע לאחר מכן ורקמת השריר נעלמת בסופו של דבר (אטרופיה). הסימפטומים העיקריים של המחלה הם שריר הדלתואידי, אך הסימפטומים יכולים להתרחב גם לשרירי הכתפיים והזרועות.
הסרעפת מושפעת לעתים קרובות פחות. חקירות יכולות בדרך כלל לאתר מתחמי נוגדן-נוגדנים (מתחמי חיסון) המצביעים על נוכחות זיהום. למרות שהסיבות המדויקות לאמיוטרופיה של עצב בכתפיים טרם הובהרו, נראה שזה קשור לזיהומים נגיפיים, תגובות חיסונים, שימוש יתר ושימוש בהרואין.
דוגמא נוספת לפגיעה בעצב בית החזה היא שיתוק מקלעת הזרוע, שנגרם כתוצאה מפגיעות בשורשי העצב. במקרה זה, סיבי מקלעת הברכיאלי מתקרעים וכתוצאה מכך כבר לא יכולים להעביר אותות. טראומת לידה או אלימות חיצונית אחראית בדרך כלל לנגע. תלוי אילו סיבים קורעים, הנוירונים המתאימים נכשלים.