פצעים בצינון (הרפס labialis) הוא אחד הסוגים המפורסמים ביותר של הֶרפֵּס. כמעט 90 אחוז מכל האנשים נגועים בפצעים הקרים. עם זאת, המחלה לא פורצת אצל כולם. אנשים עם מערכות חיסון חלשות רגישים במיוחד למחלה זו. סימנים אופייניים להרפס הם שלפוחיות או נפיחות על הפה והשפתיים. יש גם גירוד קשה באזור זה.
מה כאב קר?
זיהום, חומרת ומשך זמן של א הרפס משתנים ממטופל לחולה. השלב הראשון של ההדבקה מאופיין בעקצוץ, אטימות ושריפה באזור השפתיים.© דובדבנים - stock.adobe.com
זיהומי הרפס ו פצעים בצינון (הרפס labialis) נגרמים על ידי וירוסים ומשתייכים למשפחת הרפסווירידה. ההערכה היא כי למעלה מ- 90 אחוז מאוכלוסיית העולם נגועים בנגיף הרפס. הפצעים הקרים נגרמים על ידי "נגיף הרפס סימפלקס מסוג 1". זה בתורו מחולק ל HSV סוג 1 ו- HSV סוג 2. תת-צורת HSV סוג 1 המכונה פצעים קר (הרפס לאביאליס), מוגבלת בדרך כלל לשפתיים ולפה והיא אחת מזיהומי הרפס הנפוצים ביותר.
הרפס אברי המין, HSV סוג 2, משפיע בעיקר על איברי המין. זיהום בפצעים הקרים (הרפס לאביאליס) מתרחש לעיתים קרובות בילדות ויכול להשתנות מבלי משים לב למשך כל החיים. הכאב הקרה בפועל (הרפס labialis) מתרחש כאשר מערכת החיסון נחלשת. הזיהום לרוב אינו מזיק ומתבטא בשלפוחיות מגרדות ונודדות.
סיבות
באופן עקרוני כל אדם יכול ליצור איתו קשר פצעים בצינון (הרפס labialis) לְהַדבִּיק. נגיפי ההרפס של אדם נגוע מועברים באמצעות מגע ישיר או באמצעות זיהום מריחה וטיפה. לפיכך קיים סיכון לזיהום בעת עיטוש, שיעול, דיבור, נשיקה או שיתוף כוסות שתייה.
ניתן לקדם את פריצת הכאבים הקרים (הרפס labialis) על ידי הגורמים הבאים:
- היחלשות האורגניזם, למשל בגלל מחלות או הצטננות
- אור שמש חזק
- תנודות הורמונליות, הריון או מחזור
- לחץ נפשי
- לחץ, עייפות
- גירויים אקלימיים
ליותר משליש מהאנשים שנפגעו נטייה לפצעים חוזרים ונשנים (הרפס labialis).
תסמינים, מחלות וסימנים
פצעים בקור יכולים להופיע ללא תסמינים במשך זמן רב בין ההפסקות. ההתפרצות הראשונה בדרך כלל מאופיינת על ידי מסלול קל. עוד לפני הופעת השלפוחיות הטיפוסיות, יש תחושה של מתח, חוסר תחושה או כאב בשפתיים. [[[אדמומיות העור]], מתרחשות גם תחושת עקצוץ או גירוד.
תחושות אלה נמשכות מספר שעות או ימים. לאחר מכן זה מוביל להיווצרות בועות, שיכולות גם לזלוג זו אל זו. הזיהום הראשוני מלווה לעיתים קרובות בנפיחות של בלוטות הלימפה בצוואר. יכולה להיות תחושה כללית של מחלה. אלה כוללים עייפות, חום וסבלנות כללית. השלפוחיות שנראו הופכות להיות עבות יותר ומתמלאות בנוזל עד שהם מתפרצות לבסוף.
שלפוחית הדבקה מאוד. לאחר הניתוק מתפתחים פצעים פתוחים שבסופו של דבר מגרדים ומתרפאים תוך שבועיים. מוקדי הזיהום יכולים להופיע גם בכניסה לאף, על הלחיים או סביב העיניים. במקרים נדירים, הזיהומים נמצאים בתוך הפה ואז מכונים ריקבון פה. כאן פצעים קרים מתבטאים בכיבים קטנים, שמתפרקים במהירות וכואבים מאוד. הרפס labialis בצורה זו בדרך כלל מביא עימו חום גבוה.
מהלך המחלה
זיהום, חומרת ומשך זמן של א הרפס משתנים ממטופל לחולה. השלב הראשון של ההדבקה מאופיין בעקצוץ, אטימות ושריפה באזור השפתיים. תסמינים אלה הם סימני אזהרה אופייניים להתפרצות של כאב קר. שלפוחית השתן מתרחשת תוך זמן קצר. השלפוחיות המלאות בנוזל צלול או בחומר purulent מדבקות מאוד ונתפסות ככואבות מאוד.
לאחר יום או יומיים שלפוחית השפתיים נפתחת וגבול אדום נוצר סביב הפצע. במהלך ההמשך שלפוחית השתן נסגרת ומתייבשת. תהליך הריפוי מתחיל בהקרמת הפצע. בגלל המתח המתמיד על השפתיים בעת אכילה או דיבור, הסובלים מהסובלים בדרך כלל סובלים מפיצוח כואב של הקרום. אולם בשלב זה אין עוד שום סיכון לזיהום. הזיהום בכאב הקור (הרפס לאביאליס) נרפא לאחר שבועיים לכל המאוחר.
סיבוכים
במקרה של הרפס ניצני עם שלפוחית וגירוי העור הנלווה אליו, יכולה להופיע זיהום משני בחיידקים. במקרים אלה גוון העור נפגע קשות ונגיף הרפס כמו חיידקים מתפשטים על השפתיים. התסמינים יכולים להיות אזורים עיקריים בגירוד, יבש, נודף או כואב.
סיבוכים יכולים להופיע במיוחד עם הזיהום הראשון עם HSV-1 או HSV-2. כאן השלפוחיות המצטברות, שנמצאות במקרים מסוימים, יכולות להתמזג לכיבים - השפעה זו מקבלת חיזוק גם בזיהום משני - או להתפשט לחלל הפה. לאחר מכן בולטים יותר תסמינים כמו חום או כאב ראש. ילדים נוטים יותר להיפגע.
בנוסף, נגיפי הרפס סימפלקס יכולים להתיישב כמעט בכל אזור עור על ידי התפשטותם, כאשר פגיעות הן יעד קל במיוחד להתיישבות. בשילוב עם פסוריאזיס זה יכול לגרום לאקזמה קשה, לגרום לכאבים ותחושת מחלה קשה. נגיפים נודדים יכולים להדביק אזורים אחרים גם בזרימת הדם. זיהומים ברשתית, דלקות בוושט ועוד.
הפצת הזיהום למערכת העצבים המרכזית מסוכנת במיוחד. אם אין טיפול, שיעור המוות הוא 70 אחוז. וירוסים המתעכבים בדם יכולים גם הם להוביל לזיהומים חדשים, שבמקרה הגרוע ביותר מובילים לזיהום כללי ומכונה ספסיס הרפס סימפלקס. אנשים עם מערכות חיסון מוחלשות נוטים יותר לחוות סיבוכים אלה מאשר אנשים בריאים אחרת.
מתי כדאי לך ללכת לרופא?
לא צריך להתייעץ עם רופא בכל המקרים עם פצעים בצינון. אם האדם הנוגע בדבר סובל מהשינויים בשפה בפעם הראשונה, מומלץ להבהיר עקרוני על ידי הרופא. אם השפתיים נגועות שוב ושוב, לעתים קרובות מספיק לספק למטופל תכשירים מבית המרקחת. יש למרוח מיידית קרמים או פלסטרים על האזורים שהשתנו כדי למנוע את התפשטות הנגיף. אם פצעי השפתיים נרפאים מעצמם במהלך הימים הקרובים, ניתן להימנע מביקור אצל הרופא. ביקור רופא הכרחי אם כאב קר מתפתח בתדירות גבוהה מאוד.
אם האזורים בשפה אינם נרפאים או אם שלפוחית השתן ממשיכה להתרבות, יש לפנות לרופא. אם יש בעיות קשות עם צריכת מזון או ירידה לא רצויה במשקל, רצוי לבקר אצל רופא. יש לדון ברופא עם תלונות עם תותבות או בעת שימוש בסוגריים. אם פנים הפה מושפע או אם יש יותר שלפוחית בגוף, מומלץ גם ביקור אצל רופא. אם אתה חווה אי נוחות קשה, חולשה מתמשכת או כאב בפנים, עליך להתייעץ עם רופא. יש להבהיר על ידי רופא גם חוסר תחושה או הפרעות תחושתיות בפנים.
טיפול וטיפול
פצעים בצינון (הרפס labialis) בדרך כלל מטופלים רק בתסמינים חמורים. במקרה זה, ניתן לטפל רק בתופעות, ולא בסיבה. ניתן לטפל בשלפוחיות באופן מקומי בתוספות חיטוי. משחות אנטי-ויראליות משמשות לעיכוב שכפול הנגיף. אם יש לך פצעים קרים או חוזרים ונשנים (הרפס לאביאליס), הרופא שלך רשאי לרשום טיפול אנטי-ויראלי. אם מתרחשים סיבוכים או חום, רצוי לבקר אצל רופא. בדרך כלל זיהום בכאב קר מרפא ללא השלכות.
השימוש בתרופות ביתיות לפצעים קר (הרפס לאביאליס) כמו משחת שיניים, שמן עץ התה או שום נפוץ. עם זאת, עדיין לא הוכח היעילות. קרמים המכילים רכיבים פעילים נגד ויראלי זמינים בבתי מרקחת ללא מרשם רופא וניתן למרוח אותם על השלפוחיות מספר פעמים ביום בעזרת ספוגית כותנה.
תחזית ותחזית
אפשר לתאר את הסיכויים כחיובי במיוחד. פצעים בצינון הם לא מחלה קשה, הדבר היחיד שיש למנוע הוא העברה כדי שאנשים אחרים לא יידבקו או שהמחלה תתפשט לאזורים אחרים בגוף. יש להימנע לפעמים ממגע עם ילדים קטנים וקשישים. הם נחשבים לרגישים יחסית לזיהומים. בדרך כלל המטופלים אינם צריכים לעשות דבר בכדי להעלם את שלפוחית השתן האופיינית. אחרי שבועיים טובים הגירוי והמתח שככו מעצמם והבעיה הקוסמטית נפתרה. תרופות ומשחות מסוימות אף מקצרות את תהליך הריפוי.
נראה בעייתי כי הנגיפים הסיבתיים נשארים בגוף. מכון רוברט קוך הנודע מניח שכ- 85 אחוז מהאוכלוסייה הגרמנית הבוגרת נגועים ב- HSV1. עובדה זו מאפשרת לכאב הקור להופיע שוב ושוב. עם זאת, בדרך כלל זה קל כמו בפעם הראשונה. אם יש העברה לחלקים אחרים בגוף, הדבר נובע מהיגיינה לא מספקת. עם זאת, מבחינה סטטיסטית, העיניים, העור, המוח ואיברי המין מושפעים רק לעיתים רחוקות מאוד מהזיהום. עדיין לא ניתן לקבל חיסון נגד הנגיף.
מְנִיעָה
פצעים בצינון (הרפס labialis) מתרחשת בעיקר עם מערכת חיסון מוחלשת. כדי למנוע זאת ניתן לחזק את האורגניזם באמצעות תזונה בריאה ומאוזנת, שינה מספקת ופעילות גופנית. בנוסף, האמצעים הבאים יכולים לסייע במניעת הישנות של פצעים קר (הרפס labialis):
- באור שמש חזק יש למרוח קרמי שמש מתאימים על אזור הפה.
- לעולם אל תיגע בשלפוחיות משלך או באנשים של נגועים אחרים. הנוזל בפרט מדבק מאוד. בדרך זו ניתן להרחיק במידה רבה זיהום או העברה לאזורים אחרים בגוף.
- במקרה של מגע עם פצעים קרים כאבים, יש לנקות ולחטא היטב את הידיים.
טִפּוּל עוֹקֵב
במקרים חמורים שבהם ההתפשטות חוזרת באופן קבוע, חולים בהחלט צריכים להתייעץ עם רופא. זה עושה אבחנה המבוססת על התבוננות חיצונית. לעתים נדירות נקבע הפתוגן בנפרד במעבדה. אופי המחלה פירושו כי אין בדיקת מעקב מתוכננת.
בדרך כלל פצעים קרים חולפים מעצמם או נלחמים בהצלחה בתרופות אנטי-ויראליות. אמצעי זהירות מיוחדים המבוססים על ייעוץ רפואי אינם מתאימים למניעת הישנות המחלה. עד כה אין חיסון יעיל.
לכן חולים רגישים צריכים לדאוג להימנע מהחלפת שפתונים או מאותם כוסות ומשקאות משקה. עליכם לחזק את מערכת החיסון שלכם על ידי אכילת תזונה מאוזנת, פעילות גופנית קבועה וקבלת מספיק שעות שינה. לחץ מתמשך יכול גם להחליש את מערכת החיסון. לאחר שהסימפטומים שככו, בדרך כלל אין סיבוכים מיוחדים לחשש.
אתה יכול לעשות זאת בעצמך
בדרך כלל מודיעים על פצעים קרים על ידי גירוד או שריפת העור הפגוע. יש ליישם אנטי-וירוסים ללא מרשם מבית המרקחת בסימנים הראשונים מאוד. מספיקים כמויות קטנות לשימוש, אך יש לחזור על היישום בפרקי זמן קצרים בשלב המוקדם של הזיהום. החומרים הפעילים הללו, כמו למשל acyclovir, מעכבים את שכפול הנגיף ובכך מונעים את התקדמות הזיהום. שלפוחיות קיימות ישובו במהירות רבה יותר.
מי שמעדיף להשתמש בתרופות טבעיות יכול לנסות תרופה בעזרת תכשירים לאקינצאה, המחזקים את מערכת החיסון ובכך מונעים את התפרצות המחלה. במקרים חריפים ישנם גם משחות ומשחות לטיפול בפצעים הקרים על בסיס אכינצאה. שמן עץ התה נאמר גם כמסייע לשלפוחיות לרפא. אם השלפוחיות התפשטו לפה, שטיפה בתה מרווה יכולה להקל על הכאב ולהפחית את הסיכון לזיהומים משניים.
הפתוגן הכואב הקור מדבק מאוד. על כן האדם הנוגע בדבר לוודא שהוא אינו מעביר את הנגיף לאזורים אחרים בגוף באמצעות היגיינה לקויה או מחוות רשלניות. הקרומים הריריים והעיניים נמצאים בסיכון במיוחד. בשום פנים ואופן אסור לאדם שנפגע לגעת באזור הנגוע בשפתיים ואז לפוצץ את אפו או לשפשף את עיניו. אין לחלוק חפצים, במיוחד מגבות, כוסות או סכו"ם, בתוך משק בית עד שהשלפוחיות נרפאו לחלוטין.