מדריך זה עוסק בשאלה: כיצד אוכל לעזור לילד החולה שלי? - בעיות בקיעת השיניים של התינוק לאחר הלידה.
"דוקטור, בבקשה בוא מהר, הילד שלי חולה. אני מודאג מאוד ולא יודע מה לעשות?" כל רופא ילדים מקבל שיחות כאלה ודומות כמעט בכל יום, והוא מנסה להוציא את האם מדאגתה בהקדם האפשרי. אולם לעיתים קרובות לוקח זמן עד שהרופא יכול לבוא או שהאם והילד נמצאים אתו - שעות שהופכות לנצח לכל אם מודאגת.יש לטפל במחלות ילדות של תינוקות
בדרך כלל הדאגה מוצדקת. אולם לעיתים, ניתן היה להימנע מפחד רב מדי אם לאם היה ידע מסוים במחלות ילדות. לאחר מכן היא תדע מתי נדרש עזרה רפואית מיידית, ומצד שני, היא לא הייתה מסתכנת בגרירת מחלת ילדה, כפי שלצערנו קורה שוב ושוב. אם מושכלת תוכל גם לספר לרופא הבודק את ההיסטוריה של המחלה ברוגע ובאובייקטיביות הנדרשים, מה שמקל הרבה יותר על זיהוי הגורם.
לכן מאמר זה רוצה להתחיל להדריך את ההורים והמחנכים על מחלות הילדות הנפוצות ביותר ועל אמצעי הטיפול הבסיסי. כמובן, זה בשום פנים ואופן לא אמור להחליף ייעוץ רפואי או אפילו לגרום למחצבות. זה נועד רק להיות מדריך לצעדים ראשונים לסיוע שיכולה ליזום האם לפני הבדיקה הרפואית ולהקל על טיפול ביתי לפי הוראות הרופא.
ראשית, נדבר על מחלות תינוקות, ילדים שזה עתה נולדו ופעוטות. זה יהיה לא נכון להניח שילד כה קטן לא יכול היה לחלות.
ילד שזה עתה נולד - מכונה כך עד שנפילה של חבל הטבור לאחר 10 עד 14 יום - הניסיון הראה כי למרות שהניסיון הוכיח כי כמעט ולא קיימת מחלה זיהומית, ישנן הפרעות מאוד ספציפיות בתקופה זו השונות מהותית מאלה אצל התינוק המאוחר יותר בגלל המצב הגופני הקשור לגיל. - להבדיל בין ילדות לילדות. בימים הראשונים לחיים בפרט, פציעות ודימומים פנימיים הנגרמים כתוצאה מתהליך הלידה, מומים מולדים של הלב או אברי העיכול יכולים לגרום להפרעות קשות.
הם זקוקים לטיפול מיידי על ידי הרופא, שבדרך כלל מובטח כי יותר מ- 90 אחוז מכל המסירות בגרמניה מתקיימות במרפאות או בתי יולדות.
אך מה קורה אחר כך כשהאם הצעירה עזבה את בית החולים ודואגת לילדה עצמה? למרות טיפול זהיר, היא תגלה יום אחד שינויים בילדה, כמו פצעונים קטנים או כתמים על העור שלא נראים לה נורמליים. בגלל זה היא צריכה לפנות מיד לרופא הילדים? זה בשום פנים ואופן לא הכרחי מייד בכל המקרים, מכיוון שיש מספר שינויים שניתן לתאר כנורמליים אצל הילוד הנולד ושוככים בעצמם.
צהבת אצל תינוקות, ילדים ותינוקות
הראשון שצוין כאן הוא צהבת אצל תינוקות. זה בא לידי ביטוי בצהוב של העור, הריריות והלבנים בעיניים והוא נגרם על ידי נוכחות של מספר רב של תאי דם אדומים מיד לאחר הלידה, שהיו נחוצים לשאת חמצן מאם לילד במהלך התפתחות ברחם .
מכיוון שהילד נושם כעת באופן עצמאי, הוא כבר לא צריך את "עובדי ההובלה" המיותרים האלה. הם נהרסים ופיגמנט הדם (המוגלובין) שמשתחרר בתהליך הופך לפיגמנט מרה (בילירובין). כתוצאה מכך, בסופו של דבר הוא מצטבר בדם בכמות כזו שלרוב הוא הופך צהוב ביום השני או השלישי לחיים. אז אי אפשר לדבר על מחלה במובן הקפדני, למרות שהילדים ישנוניים יותר ושותים פחות טוב בתקופה זו.
הצבע הצהוב נעלם לרוב לאחר שבוע עד שבועיים. אם זה נמשך זמן רב, אין גם סיבה לדאגה, בתנאי שהילד משגשג כרגיל. עם זאת, אם זה לא המקרה וקורה חום, יש סיבה רצינית, למשל. היצרות מולדת של הכבד. לאחר מכן נדרש ייעוץ רפואי מיידי.
נפיחות בשד ודלקת אצל התינוק
ייחוד פיזיולוגי נוסף אצל תינוקות או פעוטות הוא נפיחות של בלוטות החלב, עליהן מופרשות כמה טיפות של נוזל חלבי כאשר לוחצים עליהן. זה נגרם על ידי העברת הורמונים אימהיים לילד במהלך ההיריון או עם חלב אם ומתרחש ביום הרביעי עד השביעי לאחר הלידה.
אין צורך בטיפול מיוחד, מכיוון שהנפיחות תשכך במהלך שבועיים-שלושה. בשום מקרה אסור לנסות לרוקן את השדיים הנפוחים, מכיוון שזה יכול לגרום לדלקת נוספת. כדי שהכביסה לא תשפשף, עדיף לשים עליה מעט צמר גפן.
בנוסף לנפיחות של בלוטות החלב, דלקת בשד המכונה דלקת השד יכולה להופיע גם אצל התינוק. היא מאופיינת באדמומיות, נפיחות ורגישות והיא קשורה תמיד לחום. זה יכול להוביל לדיכאון ולהיווצרות מורסה של בלוטת החלב, וזו הסיבה הדרושה עזרה רפואית.
לפני שתעשה זאת, האם צריכה להעניק לילד הקלה מכאבים בעזרת קומפרסים קרירים ולחים. הקומפרסים הללו נעשים בצורה הטובה ביותר עם תערובת מים אלכוהול, המורכבת משליש אלכוהול (Optal) ושני שלישים של מים רתוחים מקוררים. תמיסת קמומיל או מים בוריים מתאימים גם הם מתאימים.
שינויים בעור ומחלות עור אצל תינוקות
ניתן להבחין בשינויים בעור לעתים קרובות יחסית בימיו הראשונים של התינוק, חלקם דלקתיים ולעיתים אינם דלקתיים. התהליכים הלא-דלקתיים שייכים, ככלל, לתהליכים הפיזיולוגיים ואינם צריכים לגרום סיבה לדאגה.
אדמומיות עור חזקה (erythema neonatorum) נצפתה לרוב אצל תינוקות ביום הראשון לחיים. בימים ובשבועות שלאחר מכן מתרחש לעיתים נימוק חמור למדי (desquamatio neonatorum). בדרך כלל מורגשים שלפוחית בלוטות החלב הקטנות, מה שמכונה מיליה. הנקודות הקטנות-לבנות-צהבהבות מנקדות את קצה האף ולעיתים על כל הפנים, אך לרוב נעלמות שוב במהלך השבוע הראשון.
מצד שני, האקנה נמשכת זמן רב, לפעמים עד מספר שבועות. זה בא לידי ביטוי בג'ינג'ים (קומדונים) העומדים נגדך, שכמו נפיחות בשד, נגרמים כתוצאה מהשפעות אימהיות הורמונליות ונסיגה עצמאית.
לעומת זאת, אצל תינוקות או תינוקות שאינם מטופלים בתת תזונה שאינה מטופלת באופן גרוע, התפתחות מחלות עור מטהרות. הקולוניזציה של מונובקטריה על העור ובבלוטות הזיעה גורמת ליצירת פיודרמה שטחית או מורסות עמוקים יותר.
שלפוחיות פמפיגואידיות מאפיינות גם תינוקות. שלפוחיות עדשים עד אגורה נוצרות בקלות בין הגילאים שלוש לשמונה ובדרך כלל מתפרצות. הם נגרמים גם על ידי חיידקים מוגלתיים ונוטים להיות ממוקמים על הבטן התחתונה.
בנוסף להעברה הקלה לפעוטות ותינוקות אחרים, כמו בכל מחלות העור המוחלטות של הרך הנולד, ישנה הסכנה הגדולה שחיידקי מוגלה נודדים ממוקד העור דרך מחזור הדם לאיברים אחרים, שם מתפתחים שוב מוקדי מוגלה. עם זאת, ניתן להימנע מהתרחשותה של הרעלת דם כזו (אלח דם) אם האם מתייעצת מייד עם רופא ברגע שהיא מגלה שינויים עוריים מוחלטים בילדה. לכן יש לבחון בקפידה את גופו של הילד בכל יום.
תרופות שהורסות את חיידקי המוגלה, מה שמכונה אנטיביוטיקה, ומרחצאות נוספים עם אשלגן חומצת-מנגן יכולות ברוב המקרים להביא לריפוי מהיר להפליא של כל מחלות העור המוחלטות שהוזכרו. עם זאת, התנאי הנדרש לכך הוא שהאנטיביוטיקה ניתנת באופן מצפוני ובאופן קבוע לפי הוראות הרופא. אם הדבר נעשה דרך הפה, יש לציין כי אסור להמיס את התרופות בכל פורמולת הבקבוק.
פעמים רבות הם טועמים מרים והילד מסרב לאכול. בנוסף, חלק מהחומרים הפעילים נדבקים לרוב לדופן הבקבוק. לכן עדיף להמיס חומרים בעלי טעם טעים בתה ממותק בממתיק ולתת אותם לילד בעזרת כף, לדחוף אותו כמה שיותר לפה בלחץ קל על גב הלשון ורק להוציא אותו לאחר הבליעה. ואז תוכלו לשתות תה ממותק או חלב אם.
אמבטיות אשלג מתבצעות בצורה הטובה ביותר כך: גבישים של אשלגן פרמנגנאט, בעלי השפעה אנטי בקטריאלית, אינם מוסיפים ישירות למי האמבט, אך מוכנים לפני כן תמיסה מרוכזת, כפית גבישים לכל 100 סנטימטרים של מים. לאחר מכן מוסיפים לאמבטיה עד שהמים מקבלים צבע אדום יין. רצוי להשתמש בבד ישן ונקי לייבושו, מכיוון שהפרמנגנט של אשלגן משאיר כתמים חומים. ניתן להסיר בקלות את הצבע החום של האמבט עם תמיסת מי חמצן וחומץ.
מחלות בחבל הטבור ובטבור אצל תינוקות
לטבור יש חשיבות מיוחדת גם אצל תינוקות. זה המקום בו החלק הפגיע ביותר של הילד הקטן נמצא כרגע, והפרעות שונות יכולות להיווצר לאחר ששרידי חבל הטבור נופלים. הדחת הטבור נפוצה במיוחד.
יחד עם זאת, בבדיקה מדוקדקת יותר, לאחר התפרקות קפלי הטבור, אין זה נדיר למצוא נפיחות אדומה קטנה המורכבת מ"בשר בר ". זוהי היווצרות מוגברת של רקמת גרנולציה, וזו הסיבה ששינוי זה נקרא גם גרנולומה טבורי. ניתן להסיר את הרקמה העודפת הזו תוך זמן קצר על ידי תחריט יומי עם עט אבן הגיהינום.
עם זאת יש לציין כי העיפרון הלח עשוי לגעת רק בצמיחה ולא בקפלי העור השלמים, מכיוון שאחרת יווצרו שם נקודות תחריט. כדי למנוע זאת, רצוי לכסות את האזור סביב הטבור היטב במשחה אבץ. רחצה מותרת למרות הגרנולומה.
אם חיידקים מוגלתיים מתיישבים בתחתית הטבור, יכול להתפתח כיב טבורי, המכוסה בדרך כלל במשטח purulent ושמנוני. הטבעת הטבורית וכל האזור שמסביב מעורבים לעתים קרובות בדלקת והם אדומים ונפוחים מאוד. גם מצבו הכללי של התינוק מופרע פחות או יותר. הילד כבר לא שותה כמו שצריך, מקיא לסירוגין וכתוצאה מכך מאבד משקל.
בדרך כלל יש גם חום. מכיוון שדלקת כזו בחבל הטבור יכולה להתפתח לדלקת בצפק או אפילו להרעלת דם כללית (אלח דם), חייו של הילד מאוימים ברצינות ויש לבקש את עצתו של רופא. עם זאת, דלקות אלה לא תמיד נראות באופן מיידי, אך לעיתים נשארות מכוסות על ידי קפלי הטבור.
לכן חובה לבדוק את קרקעית הטבור בדיוק כל יום לאחר ששרידי חבל הטבור נופלים. בעזרת הרפואה המודרנית ניתן בדרך כלל למנוע סיבוכים רציניים אם מוכרים בזמן טוב מחלות חבל הטבור.
בהקשר זה יש לומר כמה מילים כיצד למנוע דלקות טבור. יש לטפל בשאריות חבל הטבור באופן שהוא מקדם ייבוש מהיר. אין לרכך אותו על ידי לחות, וזו הסיבה שיש להימנע מרחצה במהלך תקופה זו. אבקת ייבוש, באופן אידיאלי בתוספת סולפונאמידים או אנטיביוטיקה, תומכת בתהליך הייבוש ומונעת קולוניזציה עם חיידקים ככל האפשר.
הניקיון המביך הוא בראש סדר העדיפויות, במיוחד כשמטפלים בפצע הטבור, שנשאר לאחר שנפל חבל הטבור. התחבושת הטבלית חייבת להיות מורכבת מחומר תחבושת סטרילי ויבש וניתן ללבוש אותה רק בידיים שטופות היטב. לאחר שהפצע הטבור נרפא, תחבושת הטבור מוסרת וניתן לרחוץ את הילד מדי יום.
מספר הפרעות לא דלקתיות יכולות להופיע גם בטבור. בקע הטבור הוא הנפוץ ביותר. היא נובעת כתוצאה מהרחבה מולדת של הטבעת הטבורית ומתבטאת בבליטת הטבור, שמתגלה יותר כאשר התינוק צורח ולחץ, כאשר תכולת הבטן נדחפת קדימה אל השבר. עם זאת, לכידה נדירה ביותר.
בקע הטבור אינו זקוק לטיפול כירורגי בכל מקרה, כפי שמונחים לעיתים קרובות. בדרך כלל מספיקים תחבושות גבס בכדי להחזיר את השבירה. רק כאשר הדבר עדיין לא נראה בסוף השנה הראשונה לחייו, יש לקחת בחשבון את ההסרה הכירורגית בתינוק. ניתן לרחוץ ילד עם בקע טבורי למרות תחבושת הגבס, אותה יש להחליף כל שבועיים.
