הומור מימי

ה הומור מימי בתא העיניים צריך למלא פונקציות חשובות לאספקת העין. הוא נתון לשיווי משקל קבוע בין זרימה ויציאה. הפרעות באיזון זה עלולות להוביל למחלות עיניים חמורות ואף לעיוורון.

מה ההומור המימי?

הומור מימי הוא נוזל צלול השוכן בתאי העין הקדמיים והאחוריים. הרכבו דומה לזה של פלסמת הדם. עם זאת, הוא מכיל פחות חלבון ובילירובין. לכן זה נראה גם חסר צבע. כמרכיב העיקרי, הוא מורכב מ 98 אחוז מים.

שני האחוזים הנותרים כוללים חומצות אמינו, אלקטרוליטים, חומצה לקטית, חומצה אסקורבית (ויטמין C), גלוטתיון, אימונוגלובולינים ועקבות של מי חמצן. ההומור המימי נוצר בגוף הצליארי (corpus ciliare) ויש לו את המשימה לספק את הקרנית, העדשה, הרשתית והזגוגית עם חומרים מזינים. יתר על כן, הוא מבטיח יצירת לחץ תוך עיני כדי להבטיח את היציבות הממדית של המבנים הפנימיים בעין. האנזימים אלפא-קרבנהידרזים, המזרזים את ההמרה של חומצה פחמנית למים בגוף הצלילי, אחראים לייצור הומור מימי.

אנטומיה ומבנה

היווצרות של הומור מימי מתרחשת בחדר האחורי של העין בגוף הצלילי. ייצורו מתרחש באפיתל של מעבד התהליך. ישנם שלושה תהליכים המעורבים. ההומור המימי נוצר באמצעות תהליכי סינון, דיפוזיה ותעבורת אקטיביות. ההרכב הכימי שלה דומה לזה של פלסמת הדם.

עם זאת, יש לו תרכובת כימית מאוד ספציפית אשר הופכת את ההכרח להפריד אותה מזרם הדם. דבר זה מובטח על ידי מחסום הומור מימי, שיש לו מבנה דומה למחסום הדם-מוח. התאים השונים של האפיתל הצלילי מחוברים זה לזה דרך "צומת פערים" ו"צמתים הדוקים ". זה יוצר שכבת רקמת חיבור מאוד ספציפית המאפשרת רק לחומרים ספציפיים לעבור בין הדם להומור מימי.

זה זורם מהקורפוס ciliare בין הקשתית והעדשה לתא הקדמי. הניקוז העיקרי (85 אחוז) מההומור המימי אל ה- plexus venosus sclerae, רשת ורידית בקרנית העין, מתרחש דרך הרשת הטראבקולרית בזווית התא ותעלת שלם. משם הנוזל חוזר לזרם הדם. אחוז קטן של 15 אחוז משתחרר באופן לא שגרתי דרך כלי הגוף הצליארי. המבנה הטראבקולרי הוא מסגרת דמוית רקמות חיבור המכוסה באפיתל. בגלגל העין ההומור המימי יוצר לחץ תוך עיני, השומר על המבנים הפנימיים בעין.

פונקציה ומשימות

תפקידו של ההומור המימי הוא לספק לקרנית, העדשה, הרשתית והזגוגית חומרים מזינים. הוא מספק גם חומצות אמינו, אלקטרוליטים, ויטמינים (ויטמין C) וחומרים אחרים. הוא מכיל גם אימונוגלובולין G להגנה מפני פתוגנים. אימונוגלובולין G הוא תערובת של נוגדנים ממעמד G. נוגדנים אלה אחראיים להילחם בנגיפים ובחיידקים בעין. הומור מימי נחוץ גם ליציבות הממדית של גלגל העין והמבנים הפנימיים באמצעות יצירת לחץ תוך עיני.

עם זאת, הלחץ אסור להיות גבוה מדי או נמוך מדי. זו הסיבה שהיא מוסדרת באמצעות מנגנון מכוון דק לשליטה על ייצור הומור מימי ויצוא. הרגולציה מתבצעת באמצעות גירוי של קולטני בטא. הפקת הומור מימי תלויה בלחץ הדם ולחץ האונקוטי. לחץ דם מוגבר מוביל לייצור מוגבר שלו. כמות ההומור המימי המיוצר נתונה לתנודות מתמדת ויורדת עם הגיל או עם סוכרת.

מחלות

ההומור המימי משחק תפקיד מרכזי במחלות עיניים הנגרמות כתוצאה משינויים בלחץ התוך עיני. ברוב המקרים מדובר בהפרעות הקשורות לעלייה בלחץ העיניים. במקרים נדירים מורידים את הלחץ התוך עיני.

זה יכול לקרות, למשל, באמצעות אובדן הומור מימי במהלך פעולות עיניים או תאונות. אם אובדן הלחץ לא יפוצה במהירות, הקרום הכורואידי יתנפח. עם זאת, העלייה בלחץ התוך עיני חשובה יותר מירידת הלחץ. בטווח הארוך זה מוביל לפגיעה בעין, מה שעלול להוביל לעיוורון. המצב שנוצר מכונה גלאוקומה או גלאוקומה.

עם זאת, גלאוקומה אינה מחלה אחידה, אלא קבוצה של הפרעות הקשורות בלחץ התוך עיני או שהן מושפעות. הלחץ התוך עיני בדרך כלל נע בין 10 ל- 21 מ"מ כספית. אם יש לחץ מתמיד מעל 21 מ"מ כספית, זה יכול להוביל לפגיעה ארוכת טווח בעצב הראיה. האם ומתי מופיעה מחלת עיניים תלויה בנטייה פרטנית.

באופן כללי, עם זאת, ניתן לומר שככל שהלחץ המוגבר נמשך זמן רב יותר וככל שהוא גבוה יותר, כך גדל הסיכוי שייגרם נזק לעיניים. לחץ תוך עיני מוגבר נגרם על ידי הפרעה בניקוז ההומור המימי. הפרעות בניקוז ההומור המימי עלולות להיגרם כתוצאה מהטרשת עורקים, סוכרת, מחלות הקשורות לגיל, אך גם כתוצאה ממחלות עיניים מיוחדות. הסיכון להתפתחות גלאוקומה עולה עם הגיל. מומחיות היא התקף גלאוקומה.

בגלל העקירה של זווית החדר, ישנה הפחתה פתאומית בזרימת ההומור המימי. בנוסף להידרדרות המהירה בראייה, ישנם כאבי עיניים, בחילות, הקאות והפרעות קצב לב. עם זאת, ישנן גם צורות של המחלה עם לחץ תוך עיני תקין. אולם גם כאן ניתן להשיג שיפור בתסמינים על ידי הורדת הלחץ התוך עיני באמצעות תרופות. בהתאם לתרופה המשמשת, מופחת ייצור הומור מימי או מוגברת זרימתו דרך כלי הגוף הצליארי.

אתה יכול למצוא את התרופות שלך כאן

מחלות עיניים טיפוסיות ושכיחות

• דלקת בעיניים
• כאב עין
• דַלֶקֶת הַלַחמִית
• חזון כפול (דיפלופיה)
• רגישות לאור