א זיהום ב- HIV אינו זהה לאיידס. זיהום שנגרם על ידי נגיף ה- HI (HIV) הוא תחילה רק זיהום על ידי הנגיף המפעיל, שיכול לגרום לאחר מכן לאיידס.
מהי זיהום ב- HIV?
נגיף הכשל החיסוני האנושי (HIV) הוא רטרו-וירוס. זיהום HIV שאינו מטופל מוביל לאיידס לאחר שלב ללא סימפטומים שנמשך בדרך כלל מספר שנים. לחץ להגדלה.נגיף הכשל החיסוני האנושי ידוע באנגלית בשם נגיף חסר אנושי, או HIV בקיצור. כשנדבקים בנגיפים כאלה, לא מדברים מייד על מחלת איידס, מכיוון שאיידס רק מתאר את הופעת הסימפטומים הראשונים ולא את הזיהום בפתוגן זה עצמו.
תסמינים הניתנים לזיהוי כתוצאה מזיהום מתארים את שלב הסיום של HIV, האחד מדבר כעת על מחלה, תסמונת החיסון הנרכש - איידס. זיהום HIV תואר לראשונה בארצות הברית בשנות השמונים והוא עדיין מחלה הניתנת לטיפול אך חשוכת מרפא ובעיקר קטלנית עד היום.
סיבות
הדרך הנפוצה ביותר להעברת זיהום ב- HIV היא קיום יחסי מין לא מוגנים. בני הזוג נדבקים מבלי לשים לב דרך הפגיעות הקטנות ביותר בקרום הרירי. הסיכון לזיהום בנגיף ה- HIV הוא גם מאוד גבוה כאשר מועברים דם הנגוע בנגיף HIV, זה קורה לעתים קרובות בסביבת הסמים כאשר מכורים משתמשים במזרקים ומחטים ממכורים אחרים. חלק קטן מאוד מהנדבקים נדבק במהלך ההיריון או באמצעות הנקה לאם חולה.
באופן כללי, כמות מסוימת של חומר נגיף נחוצה להעברה וזה מתרחש באמצעות נוזלי גוף כמו דם, זרע, הפרשות וגינליות וחלב אם. זיהום טיפות אינו אפשרי. השכלה לא מספקת של האוכלוסייה אודות מחלה זו וידע לקוי בסיכון לזיהום מונעים את הצטברותה של מחלה זיהומית זו, ושכיחותה גבוהה במיוחד בדרום אפריקה.
תסמינים, מחלות וסימנים
זיהום איידס מראה לרוב תסמינים בשלב האקוטי שאחרי ההדבקה. אלה מתרחשים לאחר מספר ימים או שבועות. הם כוללים פריחה על פלג הגוף העליון, הזעות לילה כבדות, כאבי פה, חום, עייפות, כאבי ראש וכאבי צוואר. כאבים במפרקים, קשרי לימפה נפוחים ושקדים נפוחים נפוצים אף הם. בסך הכל, הסימפטומים יכולים להיות דומים מאוד לאלה של שפעת.
לעיתים קורה שאנשים נגועים אינם מראים סימפטומים כלל. כמו כן, כמעט אף פעם לא כל התסמינים מופיעים בו זמנית, רק חלקם או רק אחד מהם. מכיוון שרוב התסמינים אינם ספציפיים למדי, לא ניתן להסיק מכך על זיהום HIV.
לאחר סיום השלב החריף של זיהום HIV והגוף ייצר נוגדנים, הסימפטומים שוככים. יש שלב חביון ארוך וחסר סימפטומים. לבסוף, כאשר מערכת החיסון נפגעת מספיק על ידי HIV, יכולים להופיע זיהומים אופורטוניסטיים, אשר סוגם וכמותם קובעים האם איידס מאובחן בסופו של דבר. המעבר מזיהום ב- HIV עם תסמינים חמורים לאיידס הוא נזיל במקרה זה. הזיהומים האופורטוניסטיים כוללים זיהומים פטרייתיים, זיהומים בקטריאליים ונגיפיים, ומצבים שונים אחרים שיכולים להופיע אצל אנשים חסרי פשרות.
קוּרס
HIV הוא אחד מנגיף הרטרו והוא זקוק לגרעין של תא מארח כדי להתרבות. במהלך המחלה זיהום ב- HIV ניתן להבחין בשלבים שונים של המחלה. לאחר הזיהום מופיעים תסמינים לרוב מספר שבועות לאחר מכן הדומים מאוד לשפעת ולכן יכולים להתרחש מבלי לשים לב: חום, שלשול, כאב ראש, נפיחות בבלוטות הלימפה, כאבים בגפיים.
בשנים שלאחר מכן ניתן לזהות נוגדני HIV בחולה, אך הנגועים יכולים לחיות ללא תסמינים. בתסמונת הלימפדופתיה כביכול, נפיחות בבלוטות הלימפה יכולות להופיע במהלך מספר חודשים באזורים שונים בגוף, ובמתחם הקשור לאיידס ניתן לראות ירידה במשקל, הזעות לילה וחום. תוחלת החיים הממוצעת עם פרוץ איידס מלא היא שנתיים בלבד; זיהומים אופורטוניסטיים מתרחשים וגידולים ממאירים יכולים להתפתח.
סיבוכים
ישנם סיבוכים רבים הקשורים לזיהום ב- HIV. מצד אחד המחשבה על סבל מזיהום בנגיף ה- HIV היא נטל כבד על האדם שנפגע, מכיוון שזה לא ניתן לריפוי בהתאם למצב הרפואי הנוכחי. זה יכול להתפתח לדיכאון. זה, בתורו, יכול לגרום להערכה עצמית מוחלשת ולהיות קשור להפרעות שינה, עייפות וירידה בביצועים.
במקרים מסוימים, התנהגות ממכרת לאלכוהול ולסמים מועצמת, מה שעלול להיות בעל השלכות חמורות. במקרים הגרועים ביותר, האנשים שנפגעו יכולים לחשוב על התאבדות, אותם הם מבצעים. יתר על כן, אם לא מטופלים, זיהום HIV יכול להתפשט ויכול להתפתח איידס בשלב הסיום.
הנפגעים רגישים מאוד לזיהומים ומחלות אחרות, כך שהם חולים מהר יותר. מחלות חריגות עוד יותר כמו מחלה פטרייתית (למשל קנדידור) או דלקת ריאות לא טיפוסית מתרחשות כעת בתדירות גבוהה יותר. זיהומים לא מזיקים, שבדרך כלל נרפאים באופן ספונטני אצל אנשים בריאים, הם סכנת חיים עבור חולי איידס.
מחלות גידול נדירות כמו סרקומה של קפוסי יכולות להופיע במיוחד אצל אנשים עם איידס. גם תוחלת החיים נמוכה יותר. לסובלים מאיידס תוחלת חיים נוספת של עשר שנים עם טיפול, ורק שנה אחת ללא טיפול. קיים גם הסיכון שאנשים נגועים ב- HIV יכולים להדביק אנשים אחרים אם הם מקיימים יחסי מין לא מוגנים.
מתי כדאי לך ללכת לרופא?
מכיוון שדלקת HIV יכולה במקרה הגרוע ביותר להוביל למותו של האדם שנפגע, מחלה זו חייבת תמיד להיבדק על ידי רופא. למרות שלא ניתן לבצע טיפול ישיר, ביקורים ובדיקות סדירות אצל רופא מועילים מאוד. ככלל, עייפות מתמשכת ועייפות יכולה להעיד על זיהום בנגיף HIV. כאב ראש קשה או גפיים כואבות מופיעים גם הם ומלווים בשלשול או הקאות.
חולים רבים סובלים גם מחום או מאובדן תיאבון כתוצאה מהזיהום ב- HIV. אם תסמינים אלה מופיעים לאורך זמן רב יותר, יש צורך בביקור אצל רופא. יתר על כן, רבים הסובלים גם מגרד חמור או פריחה בעור. גם הרגישות לזיהומים עולה משמעותית בגלל זיהום ה- HIV, כך שהנפגעים סובלים בתדירות גבוהה יותר מדלקות וזיהומים.
מגבלות ובעיות בעצבים יכולות להצביע גם על זיהום ה- HIV. אם יש חשד כלשהו, ניתן לבחון את הזיהום ב- HIV על ידי רופא כללי. המשך טיפול במחלה תלוי בתסמינים.
רופאים ומטפלים באזורכם
טיפול וטיפול
באופן עקרוני טרם ניתן לרפא את המחלה עם איידס; במקרה הטוב ניתן לעכב את מהלך הזיהום ב- HIV. שיטת טיפול אפקטיבית היא טיפול אנטי-טרור-ויראלי פעיל מאוד, או HAART לקיצור. כאן משלבים לפחות שלוש תרופות אנטי-רטרו-ויראליות זו עם זו, אשר אמורות לעכב שכפול של HIV, לפיו ניתן לחזק את מערכת החיסון ולנסות את התסמינים.
טיפול זה מצריך שיתוף פעולה טוב מהמטופל. עם זאת, נטילת תרופות מעכבות אלה גורמת לתופעות לוואי אדירות. פגיעה קשה במעי, בכבד, בעצבים או במערכת הלב וכלי הדם אפשרית במהלך טיפול לכל החיים.
לעיתים יש לשנות את הטיפול המשולב הזה או אפילו לבטל אותו בגלל התופעות הלא רצויות שמתרחשות. חשוב שהתרופות המשמשות בטיפול משולב לטיפול בזיהום בנגיף ה- HIV לא יובילו להתנגדות ולכן אין להן השפעה מעכבת יותר.
איידס היא מחלה רב-מערכתית, שמשמעותה שבנוסף לטיפול וייעוץ רפואי, גם טיפול פסיכו-סוציאלי חשוב מאוד. המערכת החברתית של המטופל מושפעת, שינויים הכרחיים בהיבטים מקצועיים יכולים להיווצר, והנסיגה החברתית היא לרוב תוצאה של דיכאון מתמשך, פחדים או רגשות אשם אצל אדם נגוע.
תחזית ותחזית
הפרוגנוזה לזיהום בנגיף האיידס תלויה בזמן התחלת הטיפול התרופתי לאחר הזיהום. התרחשותן של מחלות כרוניות אחרות משחקת גם היא תפקיד בפרוגנוזה.
אם לא מטופלים, ניתן לצפות לאחר זיהום ב- HIV שתוך 8 עד 15 שנים מערכת החיסון של האדם הפגוע תושמד במידה כזו שתפרוץ איידס ומוות יתרחש בגלל המחלות המופיעות. פרוגנוזה זו יכולה להיות שונה מאוד ממקרה פרטני למקרה פרטני. במקרים בודדים הנגיף נשאר לא פעיל לכל החיים ולנפגעים יש מערכת חיסון שכמעט לא מדוכאת.
עם זאת, הפרוגנוזה עם טיפול קבוע אנטי-רטרו-ויראלי טובה יותר באופן משמעותי. ברוב המוחלט של המקרים ניתן למנוע את התפרצות האיידס הודות לטיפול תרופתי משולב. תוחלת החיים של אנשים בני 25 ומטה בעת תחילת הטיפול ואינם סובלים ממחלות אחרות איננה נחשבת למופחתת.
המצב שונה במקרים בהם מחלות אחרות, כמו הפטיטיס C או מחלה ממכרת, מגבילות את חייהם של הנפגעים. ניתן לקצר כאן את תוחלת החיים בכמה שנים.
בנוסף התרופות עלולות להוביל לנזק ארוך טווח לכליות, למשל, או להפצת שומן. עם זאת, ניתן לשלוט בקלות בתוצאות אלה על ידי שינוי התרופות בזמן טוב. עם זאת, בסך הכל, הפרוגנוזה לזיהום בנגיף ה- HIV היא טובה ועקב תרופות חדשות יש לצפות כי תופעות הלוואי יהיו פחות חמורות.
טִפּוּל עוֹקֵב
על פי המצב המדעי הנוכחי, HIV אינו ניתן לריפוי. הנפגעים צריכים אפוא להתמודד עם ההשלכות לכל החיים. טיפול המשך נועד למנוע את המעבר לאיידס ולהקל על כל הסימפטומים. בנוסף לאחריות אישית, הנשמרת באמצעות קיום יחסי מין מוגנים, בין היתר, יש צורך בתמיכה רפואית.
מכיוון ששילוב של סוכנים קיים, מצוין בדיקות מעקב קבועות. המצב הנוכחי נקבע בעיקר באמצעות בדיקות דם. שינויים בתרופות אינם נדירים. אין זה נדיר שמטופלים מדווחים על תופעות לוואי. החומרים הפעילים מעכבים את העגינה של הנגיף עם תאי החיסון, חוסמים אנזימים מסוימים של נגיף או מפריעים לאנזים אחר.
מעכבי כניסה, מעכבי אינטגרז, מעכבי פרוטאז ומעכבי טרנסקריפטאז הפוכים מתאימים. נראה כי בעייתי שנגיף ה- HI משתנה לאחר זמן מה. זה דורש בדיקה מדוקדקת. על המטופלים להקפיד על הקצב המוצע של הרופא.
אם מופיעים תסמינים חריפים, יש להתייעץ מייד עם רופא כללי נוכח היחלשותו התמידית של הגוף. בתחום החברתי, יש ליידע את האנשים הקרובים ביותר על המחלה. הסכמים להתפרצות האיידס חשובים. לפעמים זיהום בנגיף ה- HIV מוביל גם לפחדים קיומיים. במידת הצורך, יש צורך בתמיכה פסיכולוגית או פסטורלית.
אתה יכול לעשות זאת בעצמך
הזיהום באיידס מייצג בדרך כלל נטל פסיכולוגי עבור הנפגעים, אשר ניתן לחוש במיוחד מיד לאחר אבחון. עם זאת, האפשרויות של האנשים שנפגעו לחיות טוב יותר עם מחלתם - כלומר הזיהום בפועל - בחיי היומיום הן מיותרות בזכות הטיפול התרופתי. עם גישה טובה לסמים, אנשים עם HIV אינם חייבים לנהל אורח חיים דרסטי.
במקום זאת, אמצעי העזרה העצמית עוסקים בלימוד כל מה שיש לדעת על המחלה, הבנת הטיפול והשפעותיו, ובכך להחזיר את תחושת השליטה. אחרי הכל, ההידבקות ב- HIV היא כבר לא עונש מוות. קבוצות עזרה עצמית, קבוצות תומכות באיידס וארגונים דומים זמינות בערים רבות לקבלת מידע והחלפת מידע.
הנפגעים נאלצים לבנות מחדש את יחסם הטוב לחיים. יש לכלול גם את הסביבה, כאשר אנשים החיוביים ל- HIV צריכים להחליט בעצמם מי יגלה על הזיהום ומי לא. לא ניתן לשלול שהדבר יכול לעורר מצבים לא נעימים בחיי היומיום הנובעים מבורות או דעות קדומות של אחרים. מתן חינוך והתמודדות עם המצב בביטחון יכול לעזור.
על מנת לחזק באופן כללי את מערכת החיסון, עליכם עדיין לאכול תזונה בריאה ומאוזנת - במיוחד אם מחלות קלות מופיעות לעתים קרובות. פעילות גופנית גם מחזקת ויכולה להיות חיובית לנפש באותו זמן.