תחת דרכי שתן כל האיברים וחלקי האיברים המשמשים לאיסוף וניקוז שתן נופלים. כל איברי דרכי השתן (הניקוז) מרופדים במבנה זהה אנטומית של הקרום הרירי, האורותל. לכן דלקות בדרכי השתן יכולות להתפשט לכל איברי דרכי השתן התחתונות.
מהן דרכי השתן?
ייצוג סכמטי של האנטומיה ומבנה שלפוחית השתן. לחץ להגדלה.גרגירי הכליות מהווים את תחילת דרכי השתן, הסופגים את השתן המשני שנוצר בתאיות הכליות ומנקזים אותו לאגן הכליה. השתן המשני (שתן) נוצר על ידי ספיגה חוזרת של השתן הראשוני ותערובות הפרשות מסוימות בצינורות הכליות.
אגן הכליה משמש כנקודת האיסוף הראשונה לשתן. שני השופכנים, המעוצבים כאיברים שרירים חלולים, המחברים בין שני אגן הכליה לשלפוחית השתן, סופגים את השתן ומובילים אותו לשלפוחית השתן. תהליך זה מתרחש באופן לא רצוני דרך התכווצויות פריסטלטיות רגילות של השופכנים.
השתן נאסף תחילה בשלפוחית השתן, וכאשר הוא מתמלא בהתאם, מופעלת תחושת דחיפות. לאחר מכן ניתן להפיץ את השתן לסביבה דרך השופכה. בניגוד לניקוז הבלתי רצוני של השתן מאגן הכליה לשלפוחית השתן, השתנה דרך השופכה כפופה לרצון.
אנטומיה ומבנה
שיא הכליה ואגן הכליה מרופדים בקרום הרירי, האורותל, האופייני לאיברים בדרכי השתן התחתונות. השופכנים, הסופגים את השתן מאגן הכליה ומעבירים אותו לשלפוחית השתן, מרופדים גם הם בשתן. שני השופכנים מורכבים מצינורות שרירים באורך 30 ס"מ בקוטר של כ -7 מ"מ.
השופכנים מוקפים בשכבה של תאי שריר חלק המגיבים לאותות ממערכת העצבים האוטונומית ואינם נתונים לתנודתיות. מבחוץ, השופכנים מכוסים בשכבה של רקמת חיבור. בנקודת הכניסה לשלפוחית השתן, השופכנים עוברים מרחק קצר בדופן השלפוחית. שלפוחית השתן היא איבר חלול המשמש לאיסוף ואחסון זמני של שתן.
הפרמריה הלמינה, שכבה של רקמת חיבור וסיבי קולגן, מעניקה לשלפוחית השתן את יציבותה. ההתרוקנות מתרחשת - בהתנדבות - דרך השופכה (השופכה). בנקודה בה השופכה מצטרפת לשלפוחית השתן, ישנם שני הסוגרים, האחד נשלט באופן צמחוני על ידי שרירים חלקים.
פונקציה ומשימות
הקליקסים אוספים את השתן המשני, המטפטף ברציפות מהצינורות אל הגחלתית ומעבירים אותו לאגן הכליה. אגן הכליה משמש כמאגר הביניים הראשון לשתן המשני. בכניסה לאגן הכליה, השופכנים סופגים את השתן ומעבירים אותו הלאה לשלפוחית השתן.
התכנון האנטומי של השופכנים כצינורות שרירים נחוץ בכדי להיות מסוגלים לנקז שתן משני מצטבר מאגן הכליה, אפילו במצב שכיבה, ובמידת הצורך כנגד כוח הכבידה, אל שלפוחית השתן.
צינורות השרירים, המורכבים משרירים חלקים, יכולים לבצע את משימותיהם באמצעות פריסטליזה, כיווץ דינאמי ורפלקסיבי של השופכן. הצירים הבלתי מודעים רצים תמיד מיציאת אגן הכליה לכניסה לשלפוחית השתן ומעבירים את השתן מאגן הכליה לשלפוחית השתן.
כניסה של השופכנים לשלפוחית השתן דומה לשסתום הסימון. זה מבטיח ששתן יכול לעבור רק בכיוון אחד. זרימה חוזרת (ריפלוקס) לתוך השופכנים או אפילו לאגן הכליה היא בדרך כלל בלתי אפשרית.
תרופות ביתיות ↵ לשלפוחית השתן
דַלֶקֶת
שלפוחית השתן מבצעת את התפקוד של מיכל איסוף שתן ויכול להחזיק עד מקסימום. יש לאחסן 1.5 ליטר (גבר) ועד 0.9 ליטר (אישה) שתן. הדחף להשתין מתרחש בדרך כלל כאשר רמת המילוי היא בין 300 מ"ל ל 500 מ"ל. בדרך כלל ניתן לשלוט על תהליך הריקון כרצונו.
מחלות ומחלות
המחלה הנפוצה ביותר של איבר בדרכי השתן התחתונה היא דלקת שלפוחית השתן או דלקת בדרכי השתן, המופיעה לעתים קרובות יותר אצל נשים מאשר אצל גברים בגלל השופכה הקצרה בהרבה. הזיהומים הנגרמים על ידי חיידקים יכולים להתפשט לשופכנים ואפילו לאגן הכליות ולגרום לדלקת באגן כואבת.
אבנים בשתן יכולות לגרום לבעיה נוספת. אם מתפתחות אבני שתן באגן הכליה, הגוף מנסה להעביר תחילה את האבנים לשלפוחית השתן דרך השופכן. בדרך כלל האבנים נתקעות באזור הכניסה של השופכן, מה שמעורר את השופכן להתכווצויות פריסטלטיות על מנת להעביר את האבן הלאה. התכווצויות לא מודעות ובלתי נשלטות מרצון מביאות לכאבים עזים ומוכרות כקוליק כלייתי.
ידועים גם פגמים תורשתיים של השופכנים, בעיקר בכניסה לשלפוחית השתן. מכיוון שכל איברי דרכי השתן התחתונות מרופדים באותו קרום רירי, מובנה זהה, יכולים להתפתח קרצינומות בדרכי השתן בכל איברי דרכי השתן התחתונות, שאם מאובחנים מוקדם ניתן להסירם על ידי הליך זעיר פולשני ואז לתת כימותרפיה.