כאבי כפות רגליים נתפשים מיד כמגבילים את התנועה. אם תהליך הגלגול הרגיל על הבוהן הגדולה אינו נטול כאב בטווח הארוך, דלקת מפרקים ניוונית כמו Hallux rigidus להיות הסיבה. מחלה זו אינה פוגעת רק בקשישים.
מה זה hallux rigidus?
הסימפטום העיקרי של hallux rigidus הוא כאב באזור הבוהן הגדולה.© designua - stock.adobe.com
Hallux rigidus הוא המונח המשמש לתיאור דלקת מפרקים ניוונית במפרק הבסיס של הבוהן הגדולה. המחלה מתרחשת בתחילה עם כאבים ועלייה ניכרת בבירור בהיקף הכדור של כף הרגל ויכולה להוביל בהדרגה להתקשחות המפרק.
הגבלת התנועה של הבוהן הגדולה אופיינית. Hallux rigidus בדרך כלל משפיע רק על רגל אחת ומתרחש ללא קשר לגיל, אך לעתים קרובות יותר אצל גברים מאשר נשים. תלוי בחומרת המחלה, hallux rigidus מחולק לארבעה שלבים, המיוצגים על ידי עלייה בכאב ומוגבלות בניידות.
סיבות
בדרך כלל לא ניתן למצוא סיבה להתרחשותה של hallux rigidus. נטייה תורשתית ופגיעות קלות במפרק המטטרוספלנגאלי יכולות להיות סיבה אפשרית. עומסים או עומסים שגויים יכולים גם הם למלא תפקיד.
כתוצאה מכך, hallux rigidus מופיע לעיתים קרובות יותר בקרב חולים עם צנית, שכן קשת כף הרגל האורכית משטחת החוצה וכף הרגל כפופה פנימה כתוצאה מכך. זה מוביל לעומס לא נכון על מפרק הבסיס של הבוהן הגדולה ובכך ל hallux rigidus.
תסמינים, מחלות וסימנים
הסימפטום העיקרי של hallux rigidus הוא כאב באזור הבוהן הגדולה. אלה הם בדרך כלל קבועים, אך יכולים להתחזק עם לחץ ותנועה מסוימים. הבוהן הגדולה יכולה להעביר רק כלפי מעלה עם כאבים עזים. במקרה של hallux rigidus מתקדם, ניתן גם לחסום את המפרק לחלוטין.
אתם עשויים לשמוע חתיכות סחוס ושפשוף עצמות זה בזה כשאתם מזיזים את המפרק. בדרך כלל יש נפיחות ולעיתים אדמומיות. במיוחד כשמתחיל hallux rigidus, שרירי כף הרגל הקצרים עשויים להתעוות באופן גלוי. הרחבות גרמיות נוצרות לרוב בחלק האחורי של כף הרגל מעל הבוהן הגדולה.
אלה רגישים בעיקר ללחץ. הכאב מתרחש בעת דריכה על כף הרגל הפגועה. מסיבה זו גם מיקום כפות הרגליים משתנה יותר ויותר. כף הרגל לא מתגלגלת כראוי בזמן ההליכה. אלה שנפגעו מונחים על הקצה החיצוני של כף הרגל, מה שעלול גם לגרום לכאבים באזורים הפגועים.
לאחר זמן מה המפרק יתקשח יותר ויותר. בנוסף, חולים עם hallux rigidus תופסים לעתים קרובות חוסר מקום בנעל. התסמינים גוברים בטמפרטורות נמוכות. Hallux rigidus בדרך כלל משפיע רק על רגל אחת.
אבחון וקורס
האבחנה של hallux rigidus יכולה להתבצע על ידי הרופא על סמך בדיקה והיסטוריה רפואית של המטופל. צילומי רנטגן נלקחים בכדי לקבוע את חומרת המחלה. במקרה של תואר ראשון hallux rigidus, הניידות של הבוהן הגדולה מופחתת ב 20 עד 50 אחוז וניתן לראות כאבים בזמנים שבהם היא מופעלת.
בתואר השני יכולת התנועה מצטמצמת עד 75 אחוז עם כאבים עזים. מרחב המפרק מוצג מופחת בצילום הרנטגן. התואר השלישי מאופיין בהגבלת תנועה נוספת, לפיה אי אפשר עוד להזיז את הבוהן הגדולה כלפי מעלה. חולים חווים כאב מתמיד, אשר מחמיר כאשר הם הולכים. החלל המשותף כמעט ולא נמצא שם.
עם תואר ד 'hallux rigidus יש חוסר יכולת מוחלט של המפרק הבסיסי לזוז. הכאב קשה מאוד ועולה עם המתח על כף הרגל. בצורה הגרועה ביותר של hallux ridigus, הרנטגן כבר לא מראה חלל משותף קיים.
סיבוכים
ברוב המקרים, hallux rigidus גורם לכאבים עזים בכף הרגל. כאב זה גורם בעיקר למוגבלות בניידות. לרוץ, הליכה ועמידה רגילות כבר בדרך כלל לא מתאפשרים. פעילויות ספורטיביות אינן אפשריות עוד למי שנפגע. הניידות המוגבלת והכאב הקבוע גורמים לרוב לדיכאון ותלונות פסיכולוגיות אחרות.
בנסיבות מסוימות, יכול להתפתח עצבנות או אגרסיביות אצל המטופל. Hallux rigidus מניח עומס לא נכון על כף הרגל כך שהתסמינים בדרך כלל רק מחמירים אם לא ניתן טיפול. המטופל מוגבל מאוד בחיי היומיום שלו על ידי המחלה ואינו יכול עוד לבצע בקלות פעילויות שונות. זה מוביל להפחתה חזקה באיכות החיים.
טיפול ב- hallux rigidus אינו מוביל לסיבוכים נוספים. זה מתרחש בעזרת תרופות או ניתוחים וברוב המקרים מוביל למהלך חיובי של המחלה. במקרים מסוימים, יש להסיר את חלק מהבוהן הגדולה. Hallux rigidus אינו משפיע על תוחלת החיים.
מתי כדאי לך ללכת לרופא?
מכיוון ש- hallux rigidus גורם לכאבים עזים, לא ניתן להימנע מבדיקה וטיפול אצל רופא. זה יכול למנוע סיבוכים נוספים. ככלל, יש להתייעץ עם הרופא במקרה של hallux rigidus אם המחלה מובילה להגבלות חמורות על הבוהן הגדולה. כף הרגל כואבת, והכאב עצמו יכול להתפשט לכל כף הרגל.
Hallux rigidus גורם גם לטעינה לא נכונה של כף הרגל, כך שלעתים קרובות האדם הנוגע בדבר צריך לאמץ תנוחה לקויה או תנוחה מקלה. צליעה או צליעה יכולים גם להעיד על המחלה. אם לא ניתן להסביר את התסמינים בתאונה והם מתרחשים לאורך זמן רב יותר, בהחלט מומלץ לבקר אצל רופא.
Hallux rigidus ניתן לאבחן ולטפל על ידי כירורג אורטופדי או רופא כללי. ככלל, הקלה על אי הנוחות טובת בעזרת מדרסים. אין סיבוכים מיוחדים.
רופאים ומטפלים באזורכם
טיפול וטיפול
בהתאם לבמה של hallux rigidus, ישנן אפשרויות טיפול שונות. עבור ארתרוזיס של התואר הראשון והשני, טיפולים שמרניים נמצאים בקדמת הבמה. הם נועדו להקל על כאבים ונפיחות ולהפחית לחץ על המפרק. אלה כוללים תרופות אנטי דלקתיות ומדרסים לנעליים.
תרגילי פיזיותרפיה יכולים לעזור בשיפור הניידות במפרקים. עם זאת, זה לא מפחית את שחיקת המפרקים. בנוסף, על המטופלים להימנע מנעליים צמודות. הנעלה עם הרבה מקום לבהונות וכדורי כפות הרגליים מתאימה גם למדרסים אורטופדיים. ניתן לבצע הסרה כירורגית של העצמות הבולטות עד לדרגה 2 hallux rigidus. כריתת הרחם נועדה להחזיר את הניידות.
בחירת הטכניקה הכירורגית הנכונה תלויה בגילו וברמת הפעילות של המטופל. בקרב חולים צעירים יותר, דלקת מפרקים בולטת היא לרוב הניתוח שבחר. כאן נוקשה מפרק הבסיס. לאחר מכן ניתן שוב להתגלגל ללא כאבים מכיוון שהניידות במפרק הבוהן נשמרת. ניתוח קלר-ברנדס מתבצע בעיקר על חולים מבוגרים, כחלק מהפלנקס הבסיסי של אצבעות כף הרגל מוסר וזה מתקצר כתוצאה מכך.
השימוש בתותבת משותפת אפשרי גם עם hallux rigidus. עם זאת, עמידותם ועמידותם של תותבות אלו מוגבלות, כך שיש צורך לבצע פעולות החלפה.
תחזית ותחזית
כל עוד ההתקשות של הבוהן הגדולה בשלבים המוקדמים, יש סיכוי טוב להחלמה. אז אתה לא צריך לעבור ניתוח. קיימות מספר שיטות טיפול קונבנציונאליות.אלה כוללים צריכת חומרי בניין לגוף, תרופות אנטי דלקתיות, מדרסים לנעליים אורטופדיות ופיזיותרפיה, למשל.
זה שונה אם המחלה מתקדמת במהירות. ואז עמידה והליכה אפשרית רק עם כאב. כבר לא ניתן לכסות מרחקים ארוכים. ואז רק פעולה תעזור. זה קשור לסיכונים דומים כמו בפעולות אחרות.
הנפגעים יכולים לסייע במניעת החמרת מחלת ההלוקס rigidus. בשלב המוקדם בפרט, אתה אחראי. זה מתחיל, למשל, בנעילה קבועה של נעליים מתאימות. בהנעלה רחבה ורכה, בהונות הרגליים מוצאות מספיק מקום וכאב אפילו לא מתעורר.
תרגילים עקביים על הבוהן הגדולה מונעים גם התקשות. פיזיותרפיסטים מכירים אנשים חולים להכשרה. עקוב אחר עצות זו ואחרות מאנשי מקצוע ורופאים. זה נמנע מניתוח שתוצאותיו החיוביות לא תמיד ודאות.
מְנִיעָה
אין מניעה יעילה עבור hallux rigidus. יש להימנע מעומס לא נכון ועומס יתר באמצעות הנעלה מתאימה. זה נכון במיוחד לרצים, אך גם לכל מי שנחשף למתח רב על כפות הרגליים בעבודה, מכיוון ש- hallux rigidus יכול להופיע בכל גיל.
טִפּוּל עוֹקֵב
ברוב המקרים של hallux rigidus, לחולה יש מעט מאוד אמצעי מעקב זמינים. אבחון מוקדם חשוב מאוד למחלה זו כך שניתן להימנע מסיבוכים נוספים או החמרה של התסמינים. ריפוי עצמאי לא יכול להתרחש, כך שהאדם שנפגע צריך להתייעץ עם רופא בסימנים והתסמינים הראשונים של מחלה זו.
ברוב המקרים של hallux rigidus, מדרסים משמשים לנעליים כדי להקל על הסימפטומים. ניתן ליטול תרופות גם כדי להקל על הדלקת. כאשר לוקחים אותו, חשוב לוודא שהמינון נכון וכי הוא נלקח באופן קבוע. עם זאת, במקרים מסוימים יש צורך לבצע ניתוחים בכדי להקל על התסמינים לצמיתות.
האדם שנפגע צריך לנוח לאחר ההליך ולהימנע מפעילות מאומצת או גופנית. אם המחלה מתרחשת רק בגיל מבוגר, ניתן להשתמש בתותבת למאבק בתסמינים. ככלל, למחלה זו אין השפעה שלילית על תוחלת החיים של האדם שנפגע.
אתה יכול לעשות זאת בעצמך
מכיוון שהכאבים ב Hallux rigidus קיימים לעיתים קרובות מאוד בולטים, לטיפול בכאב יש חשיבות רבה בטיפול. בנוסף למשככי כאבים, הנפגעים יכולים להשתמש במשחות להקלה על כאבים ללא מרשם. מומלצות גם אמבטיות רגליים, עטיפות רחצה וירכיות בדם קר.
בנוסף, חשוב ביותר להקל על המפרק המושפע על מנת לעכב את התגובות הדלקתיות. לכן יש להימנע ממאמץ גופני וספורט. במקום זאת, יש להרים את כף הרגל, ובמידת הצורך לקרר אותו עם חבילות קרות כדי לעודד נפיחות ולהקל על הכאב.
הנעלה המותאמת היטב חשובה מאוד גם עבור Hallux rigidus. בשום פנים ואופן אסור שהנעליים יהיו הדוקות מדי. במקום זאת, עליהם להיות מספיק מקום לקצות כפות הרגליים וכדורי הרגליים כדי להימנע מנקודות לחץ. יחד עם זאת, יש להבטיח יציבות מספקת בכל עת.
במקרים רבים יש צורך ללבוש מדרסים מיוחדים. הדברים חלים כאן: אם הרופא מרשם מדרסים, יש ללבוש אותם באופן קבוע - כלומר מדי יום - על מנת להגדיל את הסיכוי לטיפול מוצלח. אם נדרש פיזיותרפיה, על המטופל להשתתף באופן פעיל כאן גם בכדי שניתן יהיה להשיג שיפור במהירות.