דלקת במוח (דלקת המוח)

בשעה א דַלֶקֶת הַמוֹחַ אוֹ דַלֶקֶת הַמוֹחַ המוח נדלק בגלל חיידקים, וירוסים, פטריות או פתוגנים אחרים. בהתאם לגורם ולחומרתו יכולים להופיע סימפטומים של שיתוק, אובדן הכרה והזיות. ברוב המקרים יש צורך בטיפול רפואי אינטנסיבי מהיר בדלקת המוח.

מהי דלקת המוח?

השם דלקת המוח מורכבת מהמילה היוונית העתיקה למוח והסיום -יטיס, המהווה מחלות דלקתיות. לכן מדובר בדלקת במוח ולרוב יש לכך השלכות חמורות.

בהתאם למידת הדלקת, הסימפטומים נעים מכאבי ראש, עייפות ועייפות וכלה בהפרעות ראייה או דיבור, שיתוק, הזיות, התכווצויות ואובדן הכרה. קשיחות בצוואר, חוסר התמצאות, חום ובחילה יכולות להופיע גם. גם חוט השדרה או קרום המוח יכולים להיות מושפעים מהדלקת.

חולים עם דלקת המוח לרוב חשים ברע מאוד וזקוקים לטיפול רפואי (אינטנסיבי) בהקדם האפשרי! הדלקת המוח הידועה ביותר הינה ניתנת לקרציות בראשית הקיץ, קרום המוח דלקת קרום המוח (TBE), אך קיימות צורות רבות אחרות של דלקת המוח.

סיבות

לרוב דלקת המוח נגרמת על ידי וירוסים. לדוגמא, שפעת, חזרת, חצבת, אדמת, כלבת וירוסי הרפס יכולים לגרום לזיהומים במוח. קרציות גם נושאות וירוסים שיכולים להוביל לדלקת המוח. צורה זו נקראת בתחילת הקיץ meningoencephalitis (TBE).

אך פתוגנים אחרים יכולים גם לעורר דלקת במוח: חיידקים (למשל אלו מטיפוס, עגבת, ליסטריוזיס ובורליוזיס), פטריות, ובמקרים נדירים טפילים (למשל תולעים).

ולבסוף, תהליכים במחלה אוטואימונית או טרשת נפוצה יכולים גם לעורר דלקת המוח. אנשים עם מערכת חיסון לקויה או מוחלשת נמצאים בסיכון במיוחד ותינוקות וקשישים נפגעים לרוב מדלקת המוח.

תסמינים, מחלות וסימנים

הסימפטומים של דלקת המוח תלויה באיזה אזור במוח מושפע. במקרים רבים המחלה מרפאת לחלוטין. עם זאת, מקרי מוות או קורסים כרוניים עם תקלות נוירולוגיות לאורך זמן אפשריים גם הם. עם זיהום נגיפי, המחלה מתחילה בסימפטומים לא ספציפיים שיכולים להופיע גם עם מחלות אחרות.

אלה כוללים חום, כאב ראש, כאבי שרירים, עייפות ובחילה. ואז מופיעים התסמינים הספציפיים לדלקת המוח. זה מוביל פתאום להפרעות בתודעה ומצבי בלבול. הריכוז והזיכרון נפגעים קשה.

בולטות במיוחד שינויים בהתנהגות המתבטאים בתנודות במצב הרוח, הזיות, הזיות וחוסר התמצאות. גם הקאות נפוצות. יחד עם זאת ישנם חסרים נוירולוגיים כמו הפרעות דיבור ותסמינים של שיתוק בזרועות, ברגליים או בשרירי העיניים. לעיתים נצפים התקפים.

אם קרום המוח מעורב, קורה גם נוקשות בצוואר או בגב. התקפים עקשניים (אפילפטיקוס סטטוס) או בצקת מוחית נצפים כסיבוכים. בהקשר של בצקת מוחית, מתרחשות סחרחורות, כאבי ראש מתמידים כמו גם בחילות והקאות.

תלוי במיקום הבצקת, קיימת תודעה לקויה עד לתרדמת, הפרעות בראייה, קשיי נשימה, האטה של ​​כל התנועות או אפילו שיהוקים מתמידים. מכיוון ששני הסיבוכים עלולים להיות סכנת חיים, נדרש סיוע רפואי חירום אינטנסיבי אם מופיעים תסמינים אלה.

אבחון וקורס

מכיוון שהתסמינים של דלקת המוח הם די טיפוסיים, לרופא יש חשד לאחר שתאר את הסימפטומים ומפנה את המטופל למרפאה. יש לשלול מחלות אחרות ולאבד את החשד.

בדיקת דם נותנת את האינדיקציות הראשונות לתהליכים דלקתיים ותגובות הגנה בגוף. בדיקה של נוזל המוח השדרה (ניקוב משקאות חריפים) מספקת מידע מדויק יותר אודות סוג המוח. הרופא המטפל יכול להשתמש בהדמיית תהודה מגנטית או בטומוגרפיה ממוחשבת כדי לשלול גידולים או דימומים מוחיים. הוא מזהה גם נפיחות מוחית, שכמעט תמיד מתרחשת בקשר לדלקת המוח.

למרות טיפול רפואי מהיר, מהלך דלקת המוח הוא לעיתים טרגי: עם סוגים מסוימים של דלקת המוח חיידקית, שיעור התמותה של החולים הוא 50%. במינים אחרים, למשל TBE, 2% מהנפגעים מתים. פרט לכך, קיימים סיבוכים רציניים. במקרה הגרוע ביותר, דלקת המוח יכולה להשאיר אחריה מוגבלות שכלית, שיתוק או התקפים.

סיבוכים

דלקת המוח עלולה להוביל לסיבוכים רציניים ובמקרה הגרוע ביותר למוות. ככלל, אזורים במוח נפגעים באופן בלתי הפיך, וכתוצאה מכך משתקים או הזיות. ככל שהמחלה מתקדמת, האדם עלול לאבד את הכרתו או ליפול לתרדמת. תוחלת החיים מופחתת בצורה דרסטית עם דלקת המוח לא מטופלת.

יש גם כאב ראש קשה וחום. המטופל סובל מתחושת חולשה כללית. גם הריכוז והתיאום נחלשים, והפרעות בתודעה או בהתמצאות מתרחשות לעתים קרובות. איכות חייו של המטופל מופחתת ביותר וחיי היומיום הרגילים בדרך כלל אינם מתאפשרים יותר.

אבחון דלקת המוח הוא קל יחסית, ולכן הטיפול יכול להתחיל מוקדם. ניתן אנטיביוטיקה, אשר ברוב המקרים מובילה למסלול חיובי של המחלה. סיבוכים מתעוררים כאשר דלקת המוח לא טופלה במשך זמן רב ונוצר נזק בלתי הפיך למוח. שיתוק יכול להימשך או שהמטופל יכול ליפול לתרדמת. ברוב המקרים יש צורך בשהות ארוכה יותר בבית החולים.

מתי כדאי לך ללכת לרופא?

אנשים שמתלוננים על ירידה פתאומית בביצועים צריכים להתייעץ עם רופא. אם יש לך כאב ראש, תחושת לחץ בתוך הראש שלך או תחושה כללית של כאב בגוף, עליך להתייעץ עם רופא. כך גם בחום, סחרחורת או בחילה.

אם מתרחשות הקאות, בחילות או הפרעות עיכול, יש לפנות לייעוץ רפואי. אם תקלות מוגדרות, יש להתייעץ עם רופא. בעיות ראייה, שמיעה או טעם נחשבות חריגות ויש להבהיר אותן על ידי רופא. אם התסמינים נמשכים מספר ימים או אם הם מתגברים בעוצמה, נדרש רופא.

במקרה של מחלה כללית, חולשה פנימית, תשישות או חוסר שקט, יש לבקר אצל רופא. אם יש הפרעה בתודעה או אם יש אובדן תפיסה, נדרש רופא חירום. אמצעי עזרה ראשונה נדרשים עד שיגיע. יש מצב מסכן חיים הדורש פעולה מיידית.

שינויי מצב רוח או בעיות התמצאות דורשים בדיקה. יש להתייעץ עם רופא במקרה של התכווצויות, שיתוק או בעיות במערכת השרירים. אם יש שינויים בולטים בהתנהגות, תחושה כללית של מחלה או חריגות פסיכולוגיות, ביקור רופא נדרש להבהרת הסיבה.

רופאים ומטפלים באזורכם

טיפול וטיפול

הטיפול בדלקת המוח תלוי במידה רבה בפתוגן שגרם למחלה. באנצפליטיס חיידקי משתמשים באנטיביוטיקה בכדי לעצור את החיידקים להתפשט ולהרוג אותם. ישנן גם תרופות שהורגות פטריות, מה שנקרא אנטי-מיקרוטיקה.

במקרה של וירוסים, ניתן להשתמש רק בתרופות ממוקדות באופן חלקי. עבור סוגים רבים של וירוסים, עדיין לא קיימות הרג. בנוסף להתמודדות עם גורמי השורש, יש לטפל בתופעות של דלקת המוח. כאבים מקלים, הורדת חום והמחזור התייצב ככל האפשר.

נפיחות מוחית מטופלת לרוב באמצעות קורטיזון. אם מטופל לא מודע ו / או נושם ומחזור הדם נפגע קשה, יש לתת נשימה מלאכותית. אם לא ניתן לזהות את הגורם לדלקת המוח או אם הנגיף נגדו אין תרופות יעילות, לרוב ניתן לטפל רק בתופעות.

הטיפול ניתן בבית החולים מכיוון שיש צורך להגיב במהירות לשיתוק, התכווצויות ותסמינים אחרים. לעיתים קרובות יש צורך בטיפול רפואי אינטנסיבי ושהייה בבית חולים של מספר שבועות. ככל שהאבחנה מתבצעת מוקדם יותר והטיפול מתחיל, כך גדל הסיכוי לכבוש דלקת המוח.

תחזית ותחזית

הפרוגנוזה לאנשים הסובלים מדלקת המוח משתנה בהתאם לגיל האדם שנפגע. ילדים קטנים וקשישים נמצאים בסיכון מיוחד. תלוי בסוג הנגיף הגורם למחלה ובהיקף אזורי המוח הנגועים, המחלה נוטה להיות בהריון.

בעוד שאנשים רבים מתאוששים באופן מלא, במקרים חמורים המחלה יכולה להיות קטלנית או לגרום לנזק מוחי קבוע. התוצאה תלויה גם במהירות הטיפול. ברוב המקרים, אנשים הסובלים מדלקת קרום המוח או דלקת קרום המוח יכולים לחוות החלמה מלאה, אם כי התהליך יכול להיות איטי.

חולים הסובלים מכאב ראש, חום וצוואר נוקשה יכולים להחלים תוך 2-4 שבועות. עם דלקת קרום המוח החיידקית, בדרך כלל הסובלים מרגישים הקלה 48-72 שעות לאחר הטיפול הראשון. עם זאת, סבירות גבוהה יותר לסיבוכים מהמחלה.

במקרים חמורים במיוחד, צורה זו של המחלה יכולה להוביל לאובדן שמיעה ו / או דיבור, עיוורון, נזק מוחי ועצבי קבוע, שינויים בהתנהגות, מוגבלות קוגניטיבית, חוסר שליטת שרירים, התקפים ואובדן זיכרון. אותם מטופלים עשויים להזדקק לטיפול, טיפול תרופתי וטיפול תומך.

מְנִיעָה

ישנם חיסונים יעילים כנגד כמה פתוגנים הגורמים לדלקת המוח. החיסון נגד חצבת, חזרת ואדמת, למשל, מתבצע לרוב על ילדים צעירים. אתה יכול גם להתחסן נגד TBE. אתה יכול להגן על עצמך מפני מחלת ליים על ידי הימנעות מעקיצות קרציות ככל האפשר באמצעות בגדים ארוכים ודוחים. כמה פתוגנים, כמו עגבת, מועברים במגע מיני. קונדומים מגנים כאן.

טִפּוּל עוֹקֵב

יש להקפיד על מעקב אחר דלקת המוח דלקת בשחיקה בכל הנסיבות. אם האדם הנוגע בדבר כבר מקבל טיפול רפואי, יש להקפיד על הוראות הרופא. חשוב שהמטופל ינוח כשיש דלקת כזו. לא צריכה להיות מאמץ גופני. תמיד יש להקפיד על צריכת תרופות.

לרוב נקבע הקורטיזון המשכך כאב חזק ויש להמשיך ליטול אותו גם לאחר הקלה בתסמינים. אימונוגלובולינים משמשים לסינון הנוגדנים מהדם של האדם. ניתן לתת תרופה זו במשך ימים.

בנוסף, יש להימנע מהיצירת נוגדנים חדשים או למנוע ככל האפשר במהלך הטיפול במעקב אחר דלקת המוח. הדבר אפשרי על ידי חיזוק והקשה של מערכת החיסון. התקשות מסוג זה של מערכת החיסון נעשות באמצעות כימותרפיה קלה שעליו האדם המטופל לעבור.

כל מטופל מביע תסמינים שונים של דלקת המוח ולכן הוא מטופל באופן פרטני. כמו כן יש להתאים את הטיפול במעקב בהתאם. גם אם הסימפטומים כבר אינם נראים חזקים מדי, יש להקפיד על מנוחה וטיפול תרופתי נוסף. אם קיימים הנחיות אלה, מובטח טיפול מעקב מושלם במקרה.

אתה יכול לעשות זאת בעצמך

דלקת המוח היא מחלה קשה אשר בשום פנים ואופן אין לטפל בעצמך. אם יש חשד לדלקת המוח, יש להתייעץ מייד עם רופא. בשלבים המוקדמים ניתן לטעות באנצפליטיס בהופעת הצטננות. סימנים אופייניים הם חום, בחילה ועייפות.

לעתים קרובות ישנם תסמינים נוספים כמו צוואר נוקשה, בלבול, שיתוק והתכווצויות ואובדן הכרה. מי שמבחין בתסמינים כאלה לא צריך להתנסות בתרופות ללא מרשם, אלא לפנות מייד לבית החולים הקרוב.

הידוע ביותר הוא דלקת קרום המוח המופעלת על ידי קרציות בראשית הקיץ. אמצעים לעזרה עצמית ספציפיים אפשריים כנגד סוג זה של דלקת המוח. מצד אחד, יש להימנע מעקיצות קרציות, בעיקר באזורי סיכון. עדיף לנקוט בכמה אמצעי זהירות לכך. דוחי חרקים יכולים להרתיע קרציות.

לבישת מכנסיים ארוכים וחולצות עם שרוולים ארוכים מקשה על החרקים לנגוס בהם. לאחר החזרתם מבחוץ, יש לבדוק את גופכם וכל חיות המחמד אם יש קרציות. יש חיסון נגד המחלה, שמומלץ במיוחד לאנשים שנמצאים באופן קבוע באזורי סיכון.

מערכת חיסון חזקה יכולה לעזור להבטיח כי דלקת המוח לא תפרוץ מלכתחילה, תתרפא מהר יותר או תהיה מתונה יותר. ההגנה על הגוף מתחזקת בצורה הטובה ביותר על ידי אורח חיים בריא, בפרט תזונה עשירה וצמחית ברובה של צמחים, וכן על ידי השגת מספיק שעות והימנעות מממריצים כמו טבק או אלכוהול.