הפרשה מוגברת של צהבהב, purulent וריח רע מהנרתיק עשויה להיות סימן של זיהום צוואר הרחם נגרמת לעתים קרובות על ידי חיידקים או נגיפים. אם המחלה אינה מטופלת, הזיהום מאיים להתפשט לרחם, החצוצרות והשחלות. זה יכול לגרום להדבקות של החצוצרות, הריונות חוץ רחמיים או עקרות.
מהי זיהום צוואר הרחם?
הסימפטומים של דלקת צוואר הרחם תלויים בפתוגן המדובר. תסמין שכיח הוא פריקה מוגברת בצבע צהבהב ומסריחה.© אורלנדו - stock.adobe.com
רופאים מתייחסים לזיהום בריריות כמו גם בשכבות הרקמה העמוקות יותר של צוואר הרחם כצוואר הרחם.
צוואר הרחם כולל בדרך כלל מנגנוני הגנה המונעים את עליית החיידקים מאזור הנרתיק: ההפרשה הקשוחה והאלקלית מעט הזורמת לעבר הנרתיק מנטרלת את הפתוגנים. בנוסף, האיסמוס, נקודה צרה קצרה המפרידה בין צוואר הרחם לגוף הרחם, משמש כחותם פיזיולוגי.
נסיבות שונות כמו קיום יחסי מין תכופים עם בני זוג מתחלפים, היגיינה לקויה, הליך כירורגי, החדרת מכשיר הרחם או צמיחת רקמות מחלישים את תפקוד המגן או גורמים להרחבת פתח הרחם, כך שחיידקים יכולים לחדור בקלות.
סיבות
הגורמים לדלקת צוואר הרחם הם מגוונים, תלוי אם דלקת הצוואר הרחם אינה ספציפית, כרונית או חריפה. במקרה של דלקת צוואר הרחם הבלתי ספציפית, לקיחת דגימת רקמה או גרידה היא מאפשרת לפעמים להתפרץ לחיידק הרחם, אשר מעוררים שם תהליכים דלקתיים.
החדרת ה- IUD יכולה גם לקדם זיהום. זה יכול גם להצביע על גידול ממאיר.הגורם השכיח ביותר לדלקת בצוואר הרחם הוא שינוי באנטומיה של צוואר הרחם: בנוסף לפוליפים, סדקים בצוואר הרחם או בליטות קיצונית של שפתיים בצוואר הרחם מעודדים את עלייתם של פתוגנים.
דלקת צוואר הרחם החריפה היא לרוב תוצאה של דלקת קולפיטיס (דלקת בנרתיק) או זיהום בפתוגנים המועברים במגע מיני כמו כלמידיה, גונוקוקים או נגיפי הרפס. הצורה החריפה קשורה לרוב לתסמינים חמורים יותר.
בנוסף לפריקה החריפה, הצהבהבת-purulent ודימומים חריגים מדי פעם, הסובלים מהנפגעים סובלים לעתים קרובות מגירוד וכאבים בזמן מתן שתן וביחסי מין כאשר הנרתיק נגוע בחיידקים. אם השכבות העמוקות יותר של הרחם מושפעות מהדלקת, כאבים בבטן התחתונה וחום יכולים להתפתח.
תסמינים, מחלות וסימנים
הסימפטומים של דלקת צוואר הרחם תלויים בפתוגן המדובר. התסמינים השכיחים הם הפרשות מוגברות בצבע צהבהב ומסריחות. לרוב יש לזה גם עקביות מוחלטת. גם דימום במהלך קיום יחסי מין מורגש.
אם מושפעים גם אזורים מסביב לאיברי המין הפנימיים, עלולים להופיע גם שתן כואב ומוגבר, צריבה וגירוד של הנרתיק, דימום בין מחזור, תקופה ממושכת כמו גם כאבי בטן תחתון וחום. הדימום הבין ווסתי והדימום הממושך מעידים על הרחבה של הזיהום בצוואר הרחם לרירית הרחם.
אם הזיהום מתפשט לשרירי הרחם, מתרחשים כאבים חזקים באגן וחום מדי פעם. חיידקים שונים, נגיפים, פטריות או טפילים יכולים לשמש כפתוגנים. זיהום בנגיפי הרפס לא רק מוביל לדלקת אלא גם לשלפוחיות קטנות העומדות יחד בקבוצות. עם נגיפי HP מתפתחים גידולי רקמות שפירים, שפירים באזור המעבר מהנרתיק לצוואר הרחם, הידועים גם בשם יבלות באברי המין.
יבלות באברי המין נוגעות בדרך כלל מעצמן לאחר הזיהום. עם זאת, במקרים נדירים הם נמשכים ואז ניתן להסירם בעזרת מטליות של חומצה טריכילורואתית או כירורגית. כסיבוך של זיהום צוואר הרחם, יכולה להתפתח דלקת בחצוצרות, מה שעלול להוביל לכך שהחצוצרות נדבקות זו לזו ועקרות. יתר על כן, קיים סיכון להתפתחות סרטן צוואר הרחם כאשר הוא נדבק ב- HPV.
אבחון וקורס
בסימנים הראשונים לזיהום צוואר הרחם יש לפנות לגניקולוג בכדי למנוע את התפשטות הזיהום לחלקים אחרים באיברי המין הנשיים.
בדיון ראשוני באנמנזיס הרופא מברר לראשונה בפירוט את התלונות וההיסטוריה הרפואית של האישה. לאחר מכן נבדקת בדיקה גינקולוגית, במהלכה נבדקים פני השטח של צוואר הרחם והרירית הרירית באמצעות בדיקת ספקולום או קולפוסקופיה ונבדקים את צבע, ריח ואופי הפרשות הנרתיק.
מריחה, שמנותחת מאוחר יותר מיקרוסקופית במעבדה, מספקת מידע על סוג הפתוגן. ניתן להשתמש בבדיקות נוספות כמו אולטראסאונד, תצוגות של חומר ניגוד רנטגן, בדיקות סרולוגיות או בדיקת הריון כדי לשלול מחלות אחרות.
סיבוכים
ככלל, זיהום צוואר הרחם קשור לתסמינים ותסמינים לא נעימים מאוד. הנפגעים סובלים בעיקר מהפרשות וגינליות מוגברות. יש גם כאבים וגרד באזור הפגוע. הכאב בוער ודוקר ובעל השפעה שלילית מאוד על איכות חייו של המטופל. זה לא נדיר שזה יוביל למצב רוח דיכאוני או תלונות פסיכולוגיות אחרות.
יש כאבים גם באזור הבטן ובבטן התחתונה. החולים סובלים גם מדימום מוגבר, המתבטא בצורה של כתמים או דימום בין-מחזורי. באופן כללי, חוסנו של המטופל צונח בחדות והנפגעים נסוגים מחיי החברה. האבחנה והטיפול בדלקת צוואר הרחם מתבצעת לרוב על ידי רופא נשים ועדיין אינה מובילה לסיבוכים מסוימים.
ברוב המקרים ניתן לטפל בזיהומי צוואר הרחם בעזרת אנטיביוטיקה והתסמינים נעלמים במהירות יחסית. במקרים חמורים יותר, גידול יכול גם לגרום לזיהום צוואר הרחם ויש להסיר אותו מסיבה זו. זה בדרך כלל דורש הליך כירורגי. אולם ברוב המקרים דלקת זו אינה מפחיתה את תוחלת החיים.
מתי כדאי לך ללכת לרופא?
אי-סדרים במחזור הנשי צריכים להיבדק ולהבהיר על ידי רופא. אם יש איתור, דימום בין-מחזור או וסת מקוצרת או ממושכת, אלה אזהרות מהגוף שצריך לעקוב אחריה. אם הדימום מתחיל לאחר חלוף גיל המעבר, יש לפנות לרופא. אם יש שינויים בהפרשות מהנרתיק, ריח לא נעים באזור איברי המין או פריקה מטהרתית, יש לפנות לרופא.
אם יש לך חום, עייפות מוגברת, עייפות או חולשה פנימית, יש להתחיל בבדיקות רפואיות. אם יש גירוי, תחושת מחלה או תחושת מחלה כללית, רצוי לפנות לרופא.
אם מתרחש כאב שאינו קשור לווסת או לביוץ, יש לפנות לרופא. כאבי ציור או שריפה נחשבים חריגים ויש להבהיר אותם. אם יש תלונות במהלך המעשה המיני או התנועות, יש להתחיל בחקירות להבהרת הסיבה.
אם אתה חווה כאבים בזמן מתן שתן או הצואה, עליך לפנות לרופא. גירוד באזור איברי המין נחשב חריג. אם זה מתרחש וגורם לפצעים פתוחים, יש לבקר אצל רופא. אחרת פתוגנים נכנסים לאורגניזם ויש סכנת הרעלת דם.
רופאים ומטפלים באזורכם
טיפול וטיפול
הטיפול בדלקת צוואר הרחם תלוי מאוד בגורם הבסיסי. ניתן לטפל בהצלחה בזיהום בגונוקוקים (פתוגן הגורם לזיבה) או בכלמידיה. הטיפול המשותף בבן / בת הזוג חשוב כאן, מכיוון שזו הדרך היחידה למנוע את אפקט הפינג-פונג, הדבקה מחודשת של בן הזוג המרפא מהבן הזוג הבלתי מטופל.
בנוסף, ניתן תרופות אנטי דלקתיות המסייעות בנפיחות וכאבים שוככים במהירות. כיום אין אפשרות לרפא מזיהומי הרפס. אנטי-וירוסים יכולים לעזור להקל על הסימפטומים ולקצר את מהלך המחלה. עם זאת, הנגיפים נשארים בגוף ויכולים לעורר זיהום מחודש במקרה של לחץ.
אם שינויים אנטומיים כמו פוליפים או יבלות באיברי המין אחראיים לדלקת צוואר הרחם, ניתן להסירו באמצעות לייזר, סכין או לולאה חשמלית. במקרה של גידול ממאיר, יש להסיר באופן כירורגי, בהתאם לגודל, חלק מצוואר הרחם והקרום הרירי של תעלת צוואר הרחם או את הרחם כולו כולל התקני ההחזקה.
אם מחסור בהורמונים הנגרם כתוצאה מגיל המעבר הוא הטריגר לזיהום צוואר הרחם, ניתן להעניק הורמוני מין נשיים כמו אסטרוגן או פרוגסטין לאורך תקופה של כעשרים יום כך שהקרום הרירי יהפוך לעבה יותר.
תחזית ותחזית
אם מאובחנים ומטופלים בזמן טוב, בדרך כלל זיהום צוואר הרחם מרפא ללא קשיים נוספים וניתן לטפל בו היטב ללא כל סיבוך. עם זאת, אם לא נעשה דבר, קיים סיכון שהפתוגנים יתפשטו לחלקים אחרים של אברי המין הפנימיים ויובילו לסיבוכים שם.
אם הפתוגן הוא חיידקים כמו כלמידיה, הוא יכול להשפיע על החצוצרות והשחלות, מה שעלול להוביל להידבקויות ובעיות פוריות אפשריות. לא ניתן לרפא זיהום צוואר הרחם הנגרם על ידי נגיפי הרפס, אך גם הסימפטומים שוככים. נגיפי ההרפס, לעומת זאת, נשארים בגוף ויכולים לגרום שוב ושוב לזיהומים בתנאים נוחים.
אם סוג זה של זיהום צוואר הרחם מתרחש אצל אישה בהריון, קיים סיכון להידבקות בתינוק דרך לידה טבעית. מקרה זה הוא אינדיקציה לניתוח קיסרי מתוכנן למניעת הזיהום המסוכן בהרפס בילודים.
אם נוצרו יבלות באיברי המין, אלה גם עלולות להפוך לבעייתיות במהלך הלידה. לעתים נדירות הבעיה שלהם היא בגודל, אלא, וירוס הפפילומה האנושי הגורם לו יכול להיות מועבר ליילוד ובמקרים נדירים גם להוביל ליבלות באיברי המין או לגידולי גרון שפירים. מסיבה זו יש להסיר יבלות באברי המין במקרה של זיהום צוואר הרחם בצד הבטוח.
מְנִיעָה
השימוש בקונדומים מציע הגנה מפני דלקת בצוואר הרחם, במיוחד אם מחליפים בת זוג לעיתים קרובות. חיסון כנגד נגיפי פפילומה אנושיים מועיל גם הוא, שכן זה לא רק מציע הגנה מפני צוואר הרחם, אלא גם תורם תרומה משמעותית למניעת התפתחות סרטן צוואר הרחם.
הטיפול המוקדם בזיהומים בנרתיק מונע את עליית הפתוגנים לצוואר הרחם ומשם לרחם או לשחלות. חשוב לשים לב להיגיינה אינטימית וכביסה ידנית קבועה.
טִפּוּל עוֹקֵב
במקרה של דלקת צוואר הרחם, האפשרויות לטיפול במעקב מוגבלות מאוד. האדם הנוגע בדבר תלוי בעיקר בטיפול במחלה זו על מנת למנוע סיבוכים ותלונות נוספים. אם לא מטפלים בזיהום צוואר הרחם, במקרה הגרוע ביותר, המטופל יכול להיות סטרילי לחלוטין.
ככל שמכירים ומטפלים בדלקת צוואר הרחם מוקדם יותר, כך הפרוגנוזה של המחלה טובה יותר. ברוב המקרים הטיפול נעשה בעזרת אנטיביוטיקה. חשוב להקפיד על מינון נכון וצריכה קבועה על מנת להקל על התסמינים. יתכן שיש לקחת בחשבון אינטראקציות עם תרופות אחרות.
יש להימנע מאלכוהול בעת נטילת אנטיביוטיקה, מכיוון שהוא מפחית את השפעת התרופה. גם לאחר טיפול מוצלח, בדיקות סדירות על ידי רופא מועילות מאוד בכדי לקבוע תסמינים נוספים ואז לטפל בהם. במקרים מסוימים נלקחים הורמונים לטיפול בזיהום צוואר הרחם לחלוטין. לרוב אין סיבוכים מסוימים, ותוחלת החיים של המטופל לרוב אינה מוגבלת בזיהום צוואר הרחם.
אתה יכול לעשות זאת בעצמך
ניתן לתמוך בטיפול הרפואי בזיהום צוואר הרחם בכמה צעדים ותכשירים מבני הבית והטבע.
אולם קודם כל מנוחה ומנוחה במיטה. נשים מושפעות צריכות לצאת לחופשת מחלה למשך מספר ימים ולדאוג להקל על התסמינים האישיים. ניתן לפעול נגד כאבי בטן באמצעות קומפרסים חמים או בקבוק מים חמים. תרופות הרגעה הרכות כמו ולריאן או שורש ורדים מפחיתים את הכאב ומשפיעים באופן כללי על מרגיע התלונות.
אמצעי מנוסה ונבדק הם אמבטיות סיץ עם שמנים אתרים ותוספים אחרים. בטמפרטורה אידיאלית של 37 מעלות הבטן רגועה וההתכווצויות הכואבות נעלמות. נטורופתיה מציעה מלחי Schüßler מס '3 מס' 7 לדלקת. בנוסף, חלים אמצעים כלליים כמו היגיינה נאותה באזור איברי המין והימנעות מפעילויות מאומצות.
על מנת להימנע מהדבקה של בן הזוג, יש להימנע מקיום יחסי מין במידת האפשר או ללבוש קונדום. אם הסימפטומים לא שככו לאחר שבוע לכל המאוחר, למרות כל האמצעים שננקטו, יש לפנות לרופא שוב. לאחר מכן יתכן שיהיה צורך בהמשך טיפול בתרופות.