א זיהום בתולעת עגולה ניתן להעדיף על ידי היעדר אמצעים היגייניים. אמצעים מתאימים חשובים בעת בקרת נמטודות.
מהי זיהום בתולעת עגולה?
התסמינים אינם מופיעים אוטומטית עם כל זיהום בתולעת עגולה. התופעות תלויות גם בכמה תולעים שהאדם נדבק בהן.© ד"ר נ. לנגה - stock.adobe.com
מה שמכונה נמטודות (תולעים עגולות) יכולות לגרום לדלקות תולעת עגולה אצל בני אדם. ישנם מספר סוגים של נמטודות; תולעים עגולות ותולעי סיכה הן נמטודות המובילות לרוב לדלקות תולעת עגולה ברחבי העולם. התולעת העגולה נמצאת בעיקר באזורים של אפריקה, מזרח אסיה ואמריקה הלטינית.
למרות שטפילים כמו נמטודות אחראיים במשותף לרוב המחלות הזיהומיות בבני אדם ברחבי העולם, מספר האנשים שנפגעו מדלקות תולעת עגולה הנגרמת על ידי תולעת עגולה פחת במרכז אירופה מאז אמצע שנות החמישים. תסמינים שיכולים להיגרם כתוצאה מזיהום בתולעת עגולה נבדלים זה מזה בסוג הנמטודה האחראית לזיהום בתולעת העגולה.
אם זיהום של תולעת עגולה נגרם כתולעי סיכה, ביצי התולעת עלולות לגרום לגירוד באזור פי הטבעת. זיהום של תולעת עגולה בתולעים עגולות יכול לגרום לכאבי בטן ושלשול, אך גם לקוצר נשימה.
סיבות
הגורמים לזיהום בתולעת עגולה נבדלים זה מזה בסוג הנמטודה שמעורבים בה: זיהום תולעת עגולה על ידי תולעי סיכה מתרחש בדרך כלל דרך זיהוי מריחה או לכלוך מאדם לאדם אחר.
מכיוון שתולעי סיכה חיות במעי הגס של אנשים נגועים ומטילות את ביציהן שם, הנמטודות יכולות להושיט את הידיים אם שרוט פי הטבעת. ביצי תולעת נמצאות לעתים קרובות גם בצואה של אנשים הסובלים מדלקת תולעת עגולה. לדוגמא, כאשר לוחצים ידיים, ניתן להעביר ביציות של נמטודות, מה שעלול להוביל לזיהום של תולעת עגולה.
זיהום של תולעת עגולה על ידי תולעים עגולות מופיע לרוב כאשר ביציות התולעת נבלעות דרך ירקות לא נקיים; ביצי תולעת נממיות, למשל, יכולות לעלות לירקות דרך דישון עם צואה. זחלי נממת שנבלעים במזון או זחלים המתפתחים מביצים נטולות נכנסים לזרם הדם של אדם שנפגע דרך המעיים וכך מובילים לזיהום של תולעת עגולה.
תסמינים, מחלות וסימנים
התסמינים אינם מופיעים אוטומטית עם כל זיהום בתולעת עגולה. התופעות תלויות גם בכמה תולעים שהאדם נדבק בהן. גם סוג הנמטודה והיכן הוא נמצא על הגוף ממלא תפקיד חשוב.
תסמינים שונים נגרמים, למשל, כתולעי העגול החוצות את האורגניזם האנושי. אם הם נכנסים לריאות זה יכול לגרום לשיעול או חום. אם הם חודרים למעיים, בחילה או כאבי בטן שכיחים.
במקרים נדירים, התולעים העגולות חוסמות את צינור המרה או את צינור הלבלב, אשר בתורו מאיים לגרום לדלקת בלבלב או לחסימה של מרה. התפשטות של תולעת עגולה יכולה גם לעורר תסמינים חמורים כמו התכווצויות, דלקת התוספתן, חסימת מעיים או הלם.
אם מתרחשת זיהום בתולעת שוט, דימום ברירית המעי ואנמיה הם סימנים להתפשטות. אם התפשטות התולעת קשה, מופיעים לעתים קרובות תסמינים כמו עיכול, שלשול, כאבי בטן ודלקת במעי הגס. אם ספיגת חומרים מזינים דרך המעיים מוגבלת אצל ילדים, הם נמצאים בסיכון לצמיחה נדהמת.
הסימנים לזיהום בפילריה כוללים דלקת ונפיחות בבלוטות הלימפה, נפיחות קשה ברגליים, גירוד, בעיות עיניים, גושים בעור והתקפי חום. זיהום של תולעת עגולה בטרישינה יכול להוות דאגה. אלה אחראים לרוב על צמרמורת, חום גבוה, כאבי שרירים עזים, פריחות ובצקת סביב העיניים.
אבחון וקורס
אם לאדם הפגוע יש תסמינים המצביעים על זיהום בתולעת עגולה, הרופא המטפל ישאל בדרך כלל תחילה על ההיסטוריה הרפואית של המטופל. לאחר מכן ניתן בדרך כלל לבצע אבחנה של זיהום בתולעת עגולה על ידי נמטודות באמצעות בדיקה מיקרוסקופית של הצואה, דרכה ניתן לגלות ביצי תולעת.
דרך נוספת לאבחן דלקת בתולעת עגולה היא למרוח את העור האנאלי (זה המקום בו הנמטודות מטילות את ביציהן). בעזרת צילומי רנטגן או השתקפויות, יתכן שכבר יתגלו זחלים או נמטודות בוגרות במקרה של זיהום בתולעת עגולה.
עם טיפול רפואי מתאים ניתן לרוב להילחם בהצלחה בזיהום של תולעת עגולה. סיבוכים של נמטודות יכולים להיווצר אם מספר תולעים בוגרות גורמות לחסימת מעיים או אם מוגבלת ניקוז המרה.
סיבוכים
אם מתייעץ עם רופא במהירות במקרה של דלקת תולעת עגולה ומתחיל טיפול הולם, בדרך כלל ההידבקות מרפאת ללא סיבוכים נוספים. במקרים נדירים, לעומת זאת, זה יכול להוביל לבעיות נוספות. סכנה אחת היא שאפשר להעביר את התולעים העגולות לאנשים אחרים בדרך אנאלית-דרך הפה ולהפוך אותם לחולים.
אם לא מטפלים בו מייד, זיהום יכול לגרום לאי נוחות מסיבית בדרכי העיכול. בחילות, הקאות, קוליק, מחלה כללית, ירידה במשקל ודלקת הן השלכות אפשריות. במקרה הגרוע, כמה תולעים בוגרות ייסגרו זו לזו ואיטמו את המעיים. מה שמכונה אילוס הוא התוצאה.
כתוצאה מכך המעי יכול להיקרע ותכולת המעי יכולה להתפשט בכל הגוף. מצב זה קריטי מאוד ונדרש לטיפול מיידי. זה יכול להיות קטלני. סתימה של המעי יכולה גם לגרום לדלקת קשה בצפק. אי אפשר לשלול הרעלת דם ותנאי הלם מסכני חיים.
סיבוכים אפשריים יכולים לנבוע גם מחסימת דרכי המרה. במקרה זה, המרה יכולה רק לנקז די הצורך, מה שעלול להוביל לבעיות נוספות. הצטברות המרה שנוצרה כתוצאה מכך, עלולה לפגוע קשות בכבד, בין היתר. לאחר מכן מוגבלת איבר זה בתפקודו.
מתי כדאי לך ללכת לרופא?
אם נמצאים ביציות תולעת או רכיבי תולעת בצואה, יש לפנות מייד לרופא. ביקור רופא דחוף במיוחד אם יש דימום מהמעיים, התכווצויות וכאבים, או אם יש הקאות אלימות. שינויים חריגים בצואה, גירוד פי הטבעת ותסמינים חריגים אחרים מצריכים גם בירור רפואי. אם העור והעיניים הופכים צהובים, ייתכן שהנמטודות כבר תקפו את הכבד - לכל המאוחר אז יש צורך בייעוץ מקצועי.
עדיף לבחון ישירות את כל המשפחה ובמידת הצורך לטפל בהם, אחרת יתכן שיש זיהום חדש. באופן כללי, הדבר חל: לא ניתן לטפל בזיהום של תולעת עגולה על ידי עצמך, מכיוון שתרופות יעילות דורשות מרשם ללא יוצא מן הכלל. אז מי שיש לו חשד ספציפי או שמבחין בתלונות לא רגילות במערכת העיכול צריך לדבר עם רופא כללי.
אנשי קשר אחרים הם הגסטרואנטרולוג או - במקרה של סיבוכים רציניים - השירות הרפואי לשעת חירום. עם ילדים, קשישים וחולים, פנו לבית החולים הקרוב אם אתם חושדים בדלקת תולעת עגולה.
רופאים ומטפלים באזורכם
טיפול וטיפול
על מנת לטפל בהצלחה בדלקת תולעת עגולה, חשוב, בין היתר, לעמוד בצעדים היגייניים שונים. לדוגמא, זיהום של תולעת עגולה מחייב בדרך כלל טיפול טיפולי בעור האנאלי של הנפגעים, שכן האזור האנאלי נגוע בביצי הנמטודות.
בקרה זו על ביצי הנמטודות מתבצעת בדרך כלל בעזרת משחות מרפא או תמיסות. באיזו תדירות צעד טיפול זה נחוץ לאדם הפגוע תלוי בעיקר במידת הזיהום בתולעת העגולה. לאחר טיפול מוצלח, מומחים ממליצים לבצע בדיקה על מנת למנוע דלקות חוזרות בתולעים עגולות.
במקביל לטיפול הרפואי בעור האנאלי במקרה של דלקת תולעת עגולה, לבישת תחתונים הדוקים בלילה יכולה לתרום להצלחת הטיפול; שריטה אפשרית מופחתת אפוא וביצי הנמטודות אינן מתפשטות על העור. לדוגמה, ניתן להרתיח מגבות משומשות ומצעים כדי להרוג ביצי תולעת מופצות מנמטודות.
תחזית ותחזית
לחולים עם דלקת תולעת עגולה יש פרוגנוזה טובה. ניתן לטפל היטב בפתוגנים בטיפול תרופתי עם האפשרויות הרפואיות הקיימות בימינו. בדרך כלל, שיפור ברור של התסמינים מושג תוך מספר ימים לאחר תחילת הטיפול ואחרי 1-2 שבועות התסמינים הם חופשיים. המטופל אינו סובל מנזק תוצאתי כלשהו ולכן יכול להשתחרר מהטיפול כשהוא נרפא.
התבוננות בטיפים ורמזים נוספים לעזרה עצמית מעוררת קיצור זמן ההחלמה. בנוסף, תהליך הריפוי יעיל יותר. ללא שימוש בטיפול רפואי קונבנציונאלי, התסמינים הקיימים יכולים להתפשט. מצב הבריאות מתדרדר והרווחה יורדת.
אם התולעים שורצות קלות, ניתן לרפא אדם שנפגע במצב בריאותי ללא התייעצות עם רופא. בחולים עם מערכת חיסונית יציבה, ההגנה של הגוף מסוגלת להרוג את הטפילים בעצמם. לאחר מכן הם מוצאים מהאורגניזם ומופרשים.
למרות הסיכוי הטוב להחלמה, תולעי העגול יכולות להדביק מחדש בכל עת במהלך החיים. הפרוגנוזה אופטימית גם אם היא מתרחשת שוב. יש לקחת בחשבון כי הזיהום בתולעת העגולה הוא מחלה מדבקת ביותר. היגיינה טובה תומכת בתהליך הריפוי ומפחיתה את הסיכון לזיהום מחדש.
מְנִיעָה
ניתן למנוע זיהום של תולעת עגולה על ידי נמטודות מעל לכל באמצעות שמירה על אמצעים היגייניים: מומלץ לנקות היטב ירקות גולמיים וחסה. קילוף ירקות הנאכלים גולמי יכול גם להפחית את הסיכון לזיהום בתולעת עגולה. כדי להימנע מהעברת נמטודות מאדם לאדם, מומחים ממליצים גם על שטיפת ידיים קבועה (במיוחד לאחר השימוש בשירותים ולפני הטיפול במזון).
טִפּוּל עוֹקֵב
עם דלקת תולעת עגולה, ברוב המקרים לאדם שנפגע יש רק כמה אפשרויות לטיפול במעקב. המטופל תלוי בעיקר בגילוי מוקדם ובטיפול בו של התלונות על ידי רופא על מנת למנוע התפשטות נוספת. ברוב המקרים זה מוביל למצב חיובי של המחלה ולא לירידה בתוחלת החיים של האדם שנפגע.
במקרה של דלקת תולעת עגולה, רצוי לשטוף את כל הבגדים שלבשת, כולל מצעי מיטה או מגבות, בטמפרטורה גבוהה כדי להרוג את התולעים לחלוטין. תהליך זה צריך להיעשות מיד לאחר האבחון כדי למנוע את התפשטות התולעים. בדרך כלל מטפלים בזיהום בתולעת העגולה בעזרת תרופות או באמצעות מריחת משחות או משחות.
על המטופל לשים לב למינון הנכון וגם לצריכה קבועה ומעל הכל של התרופה. אם משהו לא ברור, תמיד יש להתייעץ עם רופא או ליצור איתו קשר. לאחר כשבועיים הסימפטומים של זיהום תולעת עגולה נעלמים ואין סיבוכים נוספים. בדרך כלל אין צורך לבצע צעדים נוספים לאחר הטיפול.
אתה יכול לעשות זאת בעצמך
אם מתרחשת זיהום בתולעי עגול, המטופל יכול לעשות כמה דברים בעצמו כדי להימנע מהדבקות באנשים אחרים או זיהום חוזר. זה כולל בעיקר אמצעים היגייניים עקביים.
שטיפת ידיים באופן קבוע לאחר השימוש בשירותים ממלאת תפקיד חשוב בזיהום של תולעת עגולה. בנוסף, חיוני לנקות את הידיים היטב לפני האכילה. יש לנקות את האזור פי הטבעת בעקביות על ידי המטופל לשטוף אותו במים. ניתן להשתמש בכל מטלית רחצה פעם אחת בלבד. למטרה זו מומלצים מטליות כביסה חד פעמיות או מגבות חד פעמיות, שיכולות להיות גם עשויות נייר.
על מנת שביצי התולעים העגולות לא נכנסות למיטת החולה, עליהן ללבוש תחתונים מתאימים היטב בלילה ובשינה. את בגדי הלילה, כמו המגבות, ניתן לכבס במכונת הכביסה במחזור הבישול לאחר השימוש. יש לנקות היטב את חדרי השינה.
חשוב גם לגזור את הציפורניים. רצוי לשמור עליו כמה שיותר קצר.
אם לאדם החולה יש משפחה, יש לטפל גם בזיהום בתולעת העגולה. אחרת קיים סיכון לזיהום מחודש. על מנת שהטיפול יפתח את מלוא השפעתו, חיוני שהמטופל ייקח בסרבנות את התרופות שנקבעו על ידי הרופא עד לתום הטיפול.