יותר מדי חלבון בשתן אינו נדיר והוא נפוץ מאוד. אין לזלזל בשום דרך בתוצאות האפשריות ובמידה רבה עוד יותר.
מהו חלבון בשתן?
ככלל, תלונה זו מצביעה על מחלה אחרת שעומדת בבסיסה ובהחלט יש לטפל בה. ברוב המקרים, אם יש חלבון בשתן, גם אלה שנפגעים מתקשים להשתין.© Macky Albor - stock.adobe.com
פרוטאינוריה מתארת הסרה מוגברת פתולוגית של חלבון דרך השתן, לפיה חורג בבירור הגבול של 150 מיליגרם חלבון המופרש מדי יום. אם ההפרשה עולה על פי 20 מהערך הרגיל, קיימת מה שמכונה חלבוניאוריה עיקרית, שעלולה להיות לה השלכות חמורות.
עם זאת, אם שחרור מוגזם זה אינו מתרחש באופן קבוע, אלא רק בפרקי זמן לא סדירים, הרי שמדברים על חלבוניאוריה הפיכה שפירה, אשר ברוב המקרים נעלמת שוב ללא השפעות שליליות על הבריאות.
סיבות
הגורמים לפרוטאינוריה שונים מאוד ומגוונים. מצד אחד זה יכול להתרחש כתוצאה מסדרה שלמה של מחלות או כתוצאה מחומרים. מצד שני, לעיתים קרובות היא מתעוררת כמחלה עצמאית העלולה לפגוע באטיות ובצמיתות בכליות וכתוצאה מכך גם באיברים אחרים בגוף.
כל רעלים, תרופות או אלרגנים יכולים להיות הגורם להתפתחות חלבון, כמו גם דחיית השתלה כרונית לאחר השתלת כליה. מחלה מטבולית כמו סוכרת, או דם, עלולים לגרום לכמויות מוגזמות של חלבון בשתן.
מכיוון שכל המחלות או החומרים הזרים שהוזכרו גורמים נזק למערכת הרגישית של הכליות, הכליות כבר לא יכולות למלא כראוי את המשימה העיקרית שלהן - לנקות את הדם מרעלים - ולהשאיר את החלבונים שהם בדרך כלל עוברים דרך הגלומרולוס. מסננים וצינורות הכליות נכנסים לשלפוחית השתן.
תסמינים, מחלות וסימנים
עם מחלה זו, אנשים סובלים מהצטברות חלבון בשתן. ככלל, תלונה זו מצביעה על מחלה אחרת שעומדת בבסיסה ובהחלט יש לטפל בה. ברוב המקרים, אם יש חלבון בשתן, גם אלה שנפגעים מתקשים להשתין.
זה מוביל לכאב בשריפה או בדקירה. כאב זה יכול להוביל גם לעצבנות או תלונות פסיכולוגיות אחרות או דיכאון. במקרים חמורים, החולים זקוקים להשתלת כליה או דיאליזה למניעת מוות.
יתר על כן, חלבון בשתן מעיד גם על סוכרת, שגם היא משפיעה לרעה על בריאות המטופל. פקקת ובצקת ממשיכים להופיע. במקרים חמורים מתרחשת אי ספיקת כליות מלאה או אפילו התקף לב. המחלה יכולה להוביל לתחושה כללית של מחלה ולעייפות קבועה ועייפות אצל המטופל.
אם אין טיפול, תוחלת החיים של המטופל מופחתת משמעותית על ידי המחלה. במקרים רבים ניתן לפתור את המחלה על ידי שינוי התזונה, כאשר המטופל סובל ממגבלות מסוימות בחיי היומיום.
אבחון וקורס
ניתן לספק עדויות לריכוז מוגבר של חלבון בשתן בקלות ובמהירות רבה. סיבוכים מתעוררים רק כשמדובר בצמצום הגורמים האפשריים ובבדיקה אם קיים חלבון קבוע בכלל, שכן רק אז יש צורך חריף בפעולה.
בשנים האחרונות התקדמה החקירה בעזרת רצועת בדיקה שקופצת לאלבומין, החלבון הכדורי, שניתן למצוא בשתן בחלבון חלבוניאוריה. לשם כך טבילה את רצועת הבדיקה בקצרה בדגימת השתן שתיבדק ואז נבדקת אם היא משתנה.
אם הפס הפך לכחול-ירוק, יש הפרשה מוגברת של חלבון. עם זאת, רק בדיקת מעבדה יכולה לקבוע באופן מהימן אם יש עלייה קבועה בחלבון בשתן והאם יש כבר נזק לכליות.
אם הפרוטאינוריה נשארת ללא זיהוי או לא מטופלת, קיים מחסור באלבומין, מה שעלול להוביל לבצקת, פקקת וזיהומים. זה גם מעלה את הסיכון לאי ספיקת כליות והתקף לב.
סיבוכים
חלבון בשתן לא בהכרח מביא לסיבוכים או תסמינים. במקרים רבים, אין צורך לטפל ישירות בתסמין. הסיבוכים מתעוררים בעיקר במהלך האבחנה, שכן לרופא קשה יחסית לברר מה הגורם הנכון לחלבון בשתן.
ככלל, המטופל עלול לסבול ממחלת כליות או לב. זה יכול להוביל לאי ספיקת כליות או להתקף לב, שניהם יכולים לסכן חיים עבור האדם הנוגע בדבר. אם הכליות נפגעו באופן בלתי הפיך, המטופל עשוי להזדקק לדיאליזה למשך כל חייו.
הטיפול במחלה הוא תמיד סיבתי ותלוי תמיד במחלה הבסיסית. אם תרופות או מזונות מסוימים אחראים לכך, יש להפסיק או לשנות אותם. כמו כן, על האדם הנוגע בדבר לשים לב לתזונה דלת חלבון על מנת שהתסמין לא יחמיר. סיבוכים יכולים להיווצר אם אין טיפול כלל. בדרך כלל לא ניתן לחזות אם תהיה תוחלת חיים מופחתת.
מתי כדאי לך ללכת לרופא?
אם השתן מקציף ואולי מריח חריג, יש כמות מוגברת של חלבון בשתן. מומלץ לבקר אצל הרופא אם הפרוטאינוריה מתפתחת ללא סיבה נראית לעין - מחוץ לשפעת ולא תלויה במאמץ או לחץ גופני. זה חל במיוחד אם התסמינים שהוזכרו לא נעלמו לאחר שבוע לכל המאוחר. יש לפנות מיידית לקבלת ייעוץ רפואי אם מופיעים תסמינים נלווים.
לדוגמא, כל מי שחווה עצירת שתן ובעיות בכליות חמורות אחרות צריך לבדוק זאת מייד. אם מתרחשים אי ספיקת כליות או סימנים להתקף לב, יש להתקשר לרופא החירום מייד. אנשים הסובלים ממחלת כליות קיימת צריכים תמיד להחזיק חלבון בשתן שלהם על ידי רופא במהירות.
כמו כן, חולים הסובלים מסוכרת מסוג 2 או חולים במחלה אחרת אשר תכולת חלבון מוגברת בגוף יכולה להיות בעייתית. אם יש חלבון בשתן, יש צורך בבדיקה רפואית בכדי לפתור את אי הוודאות וכך למנוע השלכות פסיכולוגיות אפשריות לטווח הארוך.
רופאים ומטפלים באזורכם
טיפול וטיפול
ברוב המקרים, אי אפשר לרפא לחלוטין את הפרוטאינוריה, אך ניתן להאט את מהלכה במידה כזו שהסיכוי לאי ספיקת כליות ומחלות משניות חמורות אחרות מצטמצם למינימום.
במקרים רבים, מומלץ לבצע תזונה דלת חלבון בשילוב עם תרופות. אם לעומת זאת, מחלות אחרות או חומרים זרים שונים אחראים לריכוז החלבון המוגבר בשתן, יש להילחם באלה או להפסיק את הבליעה על מנת לעצור את החלבון.
תחזית ותחזית
עם האפשרויות הרפואיות הקיימות, חלבוניאוריה עדיין נחשבת לבלתי ניתנת לריפוי. עם זאת, טיפול רפואי טוב יכול להפחית משמעותית את הסימפטומים ולהאט את התקדמות המחלה. אם לא מבקשים טיפול, קיימת במקרים רבים הידרדרות הדרגתית בבריאות.
במקרים חמורים המחלה יכולה להוביל למוות בטרם עת. מרבית החולים סובלים מהפרעות תפקודיות או מטבוליות הנגרמות כתוצאה מחלבון בשתן. הלב או הכליות אינם מתפקדים כראוי או שיש מחלות כרוניות. עם חלבוניאוריה קיים אפוא סיכון מוגבר לאי ספיקת איברים ובכך מצב מסכן חיים עבור המטופל.
בנוסף לטיפול תרופתי, שינויים בתזונה ישפרו את הפרוגנוזה של המטופל. חשוב להבטיח צריכת מזון מאוזנת ודלה בחלבון בטווח הארוך. אם נמנעים חומרים מזיקים כמו אלכוהול, ניקוטין או סמים, יש לכך השפעה חיובית על המצב הבריאותי הכללי.
אם האדם הנוגע בדבר סובל מחומרים זרים באורגניזם, יש לטפל באלה כך על מנת להקל על התסמינים. ללא טיפול במחלה הבסיסית, ערך החלבון בשתן יהיה קיים באופן קבוע ויוביל לבעיות בריאות נוספות.
מְנִיעָה
מניעה של חלבוניאוריה אפשרית רק אם אורח חיים בריא יכול להגן מפני התרחשותן של מחלות שונות שיכולות לעורר אותן.
מכיוון שההדק המדויק של החלבון העצמאי, לעומת זאת, טרם הובהר במלואו, טרם ניתן להמליץ על אמצעי מניעה כלשהם.
חלבון ניתן למצוא כמעט בכל פעם מדי פעם, אך בדרך כלל זה נעלם לאחר זמן קצר ובמקרים נדירים ביותר מצביע על מחלה קשה.
עם זאת, יש לבדוק טריגרים אפשריים ולהרחיק הפרשת חלבון מוגברת לצמיתות על מנת להימנע מנזק חמור לטווח הארוך.
טִפּוּל עוֹקֵב
ברוב המקרים, חלבון בשתן מרמז על מצב בסיסי אחר, ולכן יש לטפל קודם במצב המצוי בכדי להקל על הסימפטומים. המוקד הוא תחילה באיתור מוקדם של תלונה זו כך שלא יהיו סיבוכים נוספים או הידרדרות של המצב.
האם המחלה מגבילה את תוחלת החיים או לא, תלויה מאוד במחלה העומדת בבסיסה, כך שלא ניתן יהיה לחזות כללית. אולם ברוב המקרים, לא ניתן לטפל במחלה זו במלואה, כך שהאדם שנפגע סובל תמיד מאי ספיקת כליות במהלך ההמשך. עם זאת, יש לעכב זאת זמן רב ככל האפשר. החלבון בשתן מטופל בעזרת תרופות.
אלה תמיד צריכים להילקח כפי שמורה על ידי רופא, ובעיקר במינון הנכון על מנת להקל על הסימפטומים לצמיתות. יתר על כן, אנשים רבים שנפגעו תלויים בתמיכה פסיכולוגית כאשר יש חלבון בשתן שלהם. זה יכול להיעשות על ידי המשפחה או החברים שלך, אם כי במקרים מסוימים יתכן שיהיה צורך בתמיכה מקצועית.
אתה יכול לעשות זאת בעצמך
אם אנשים שמים לב שהשתן מריח מוזר או שהכליות כואבות, יש לתת שתן לרופא. האבחנה נעשית במהירות. במקרה של חלבוניאוריה, חשוב במיוחד אם זה לא כרוני ואובחן בתחילה, לבדוק את השתן באופן קבוע. אתה יכול לעשות זאת בעצמך, מכיוון שהשתן מריח מוזר אם יש יותר מדי חלבון. אם ריח זה לא נעלם, יש צורך בביקור אצל הרופא. זה יכול למנוע אי ספיקת כליות.
בחיי היומיום על האדם המושפע להבטיח כי הוא אוכל תזונה דלת חלבון. המשמעות היא שיש לשנות את התזונה כך שניתן יהיה להפחית את רמות החלבון. מזונות המכילים חלבון הם בעיקר בשר, דגים ומוצרי חלב. ביצים, מוצרי סויה ודגנים מכילים גם חלבון. ניתן לתכנן תוכנית תזונה בשיתוף עם הרופא, שכן תמיד יש לצרוך חלבון. תפקידם של הנפגעים לדבוק בהנחיות ולקחת את התרופות המשולבות באופן קבוע.
פיקוח קבוע בשילוב יומן שימושי בכדי לשלול גורמים אחרים. לפיכך, ניתן למנוע נזק לטווח הארוך ביעילות.