סרטן שחלות

סרטן השחלות (סרטן השחלות) הוא גידול ממאיר ברובו בשחלות. סרטן השחלות פוגע בעיקר בנשים מבוגרות מעבר לגיל המעבר.

מהו סרטן השחלות?

בהתחלה, סרטן השחלות אינו גורם לתסמינים ברורים. עם זאת, יכולים להופיע תסמינים לא ספציפיים המעידים על מחלה קשה.
© Henrie - stock.adobe.com

סרטן השחלות גורם רק לתסמינים בשלב מתקדם ולכן לרוב לא מתבוננים במשך זמן רב. עד כה לא הובהר סופית אילו גורמים מגדילים את הסיכון להתפתחות סרטן השחלות.

מחקרים מניחים כי שינויים מסוימים בחומר הגנטי עשויים להיות אחראיים. בדרך כלל מבחינים בסרטן השחלות במהלך בדיקת אולטרסאונד שגרתית. אם אישור החשד הראשוני, הגידול מוסר בניתוח ואחריו כימותרפיה. סיכויי ההחלמה טובים.

סרטן השחלות פוגע בגונדות הנשיות ומוגבל בתחילה לשחלה. לשחלה יש כמות גדולה יחסית של חלל בחלל הבטן של האישה, מכיוון שהוא מתנפח במהלך מחזור כאשר הזקיקים מתבגרים ודורשים מקום רב. לרוע המזל, משמעות הדבר היא שלא ניתן להבחין בגדילת גידול - בסופו של דבר הגדלה פתולוגית של השחלה.

סרטן השחלות מחולק לארבעה שלבי מחלה שונים (סיווג איור): איור I: הגידול מוגבל לשחלה, איור II: סרטן השחלה התפשט לאגן, איור III: סרטן השחלות התפשט לחלל הבטן ואיור IV: נוצרו גם גרורות מחוץ לבטן (למשל ריאות).

סיבות

הסיבות לסרטן השחלות אינן ידועות ברובן. ההנחה היא כי הרגלי אורח חיים לא בריאים מעדיפים זאת. בנוסף, סרטן השחלות נפוץ הרבה יותר בקרב נשים לאחר גיל המעבר מאשר אצל נשים צעירות יותר. מחקרים מניחים שמוטציות גנים מסוימות אחראיות בסופו של דבר להתפתחות סרטן השחלות.

נראה שיש גם קשר בין מספר הפעמים בהן האישה הביוץ בחייה ובין סרטן השחלות. לדוגמא, נשים אשר מבייצות פחות בגלל הריונות רבים או בגלל נטילת הגלולה נוטות פחות לפתח סרטן שחלות.

גידול ממאיר יתפתח כמעט בוודאות אם היה קיים גידול גבולי - כלומר גידול שפיר.

תסמינים, מחלות וסימנים

בהתחלה, סרטן השחלות אינו גורם לתסמינים ברורים. עם זאת, יכולים להופיע תסמינים לא ספציפיים המעידים על מחלה קשה. יש נשים שחוות כאבי מחזור חריגים, למשל הפרעות במחזור החודשי, דימומים בין-מחזוריים או היעדרויות מדממות.

במהלך המחזור יכולים להופיע גם כאבים עזים, הגוברים בעוצמתם במהלך הביוץ. דימום לאחר גיל המעבר הוא גם אופייני. סרטן שחלות מתקדם יכול לגרום לכאבים בבטן התחתונה ותחושת לחץ בבטן התחתונה. לעיתים מתרחשת ירידה בלתי מוסברת במשקל, אשר בתורו יכולה להיות קשורה לתסמינים כמו עייפות, ירידה בביצועים ותחושת מחלה הולכת וגוברת.

נשים רבות גם מתלוננות על חום וזעת לילה. עם התקדמות סרטן השחלות, יכול להתפתח מיימת. זה בא לידי ביטוי בגידול בגודל הבטן וכאבי לחץ. גידולים גדולים יותר לוחצים על האיברים שמסביב וגורמים לתלונות שונות. אלה כוללים שלשול, עצירות ומצב רוח גס, צורך מוגבר להשתין וסטזיס בשתן עם כאבי צדפים.

סוגים מסוימים של גידולים יכולים לייצר הורמוני מין ובכך לגרום לגבריזציה או לפמיניזציה. הזכרון בא לידי ביטוי דרך צמיחת שיער גוף מוגברת, נשירת שיער וקול עמוק יותר. הפמיניזציה באה לידי ביטוי בחוסר או מוגבר לדימום במחזור החודשי, עקרות וחוליות.

אבחון וקורס

מכיוון שלעתים קרובות גידול בשחלות אינו גורם לאי נוחות, גידול תאים לא תקין מתגלה לרוב רק במהלך בדיקה שגרתית על ידי הגניקולוג. אם הרופא מגלה גוש בזמן מישוש הבטן, הוא יחפש גידולים נוספים בשלב הבא על ידי [[אולטרסאונד].

הדמיית תהודה ממוחשבת ומגנטית יכולה לספק מידע נוסף על האם קיים גידול, ואם כן, האם והיכן הסרטן כבר התפשט. בוודאות מוחלטת ניתן לבצע אבחנה רק באמצעות ניתוח. כאן המנתח לוקח רקמות או מסלק את הגידול. אז פתולוג בודק את הרקמה ובכך יכול לבצע אבחנה אמינה.

סמני גידולים, אשר נקבעים על ידי בדיקת הדם, יכולים לספק מידע גם אם אישה חולה בסרטן השחלות. אישה הסובלת מסרטן השחלות לא סביר שתשנה שינוי. רק בשלב מאוחר הבטן יכולה להיות גדולה יותר, אם כי האישה יורדת במשקל.

סיבוכים

ככל שאובחן ומטופל בסרטן השחלות הקודם, כך יהיו פחות סיבוכים עם מצב זה. במקרה זה יש סיכוי טוב לריפוי מלא ללא נזק נוסף. עם זאת, סרטן השחלות יכול לגרום לסיבוכים מאסיביים. זה צומח מבלי משים לב במשך זמן רב ולעיתים קרובות מאובחנים רק באיצטדיון מאוחר יותר.

לכן, סוג זה של סרטן לוקח זמן רב להשפיע על איברים אחרים בגוף. סרטן השחלות בדרך כלל משפיע על הריאות והאיברים בבטן. התאים המושפעים מועברים לרוב לחלל הבטן. כתוצאה מכך יכולה להתפתח מחלת מיימת ממארת.

לאחר מכן, תאים מנווונים יכולים להתפשט במהירות ברחבי האורגניזם ולהסתנן לרקמות אחרות. סיבוך נוסף של סרטן השחלות הוא אפולוזיה של המוח, שיכולה להיות מופעלת על ידי תאים סרטניים. סחף של pleural הוא אוסף נוזלים במרווח צר בין הריאות לצלעות. בנוסף, סרטן השחלות יכול לגרום לתלונות שונות בדרכי העיכול.

עם גידולים גדולים במיוחד, קיים סיכון שהם יצמצמו את השופכנים באזור האגן. זה יכול להוביל לקוליק קשה מאוד, ובמקרה הגרוע ביותר, לאי ספיקת כליות. סיבוכים נוספים קשורים לטיפול בסרטן השחלות. תופעות לוואי של כימותרפיה והקרנות יכולות לגרום לבעיות מרובות. סיבוך אפשרי נוסף הוא הפעלת גיל המעבר עקב ניתוחים בשחלות, במיוחד בקרב חולים צעירים.

מתי כדאי לך ללכת לרופא?

סרטן השחלות אינו גורם תחילה לתסמינים ברורים. לכן יש תמיד להבהיר סימני אזהרה אפשריים כאמצעי זהירות. מומלץ לחוות נשים עם כאבי גזים או כאבי בטן או לפתע אין להם תיאבון לדבר עם רופא המשפחה או הגינקולוג. תסמינים מוקדמים אחרים: שינוי התנהגות צואה לצמיתות, השתנה תכופה ודימום מחוץ לווסת או לאחר גיל המעבר.

במהלך ההמשך המצב הכללי מתדרדר ויש גם סבל קבוע.אם מופיעים תסמינים אלו, מומלץ לבצע בדיקה רפואית. לכל המאוחר כשמבחינים בהיקף מותניים הולך וגובר, יש להזמין רופא שיכול לאבחן או לשלול את המחלה. תסמינים מתקדמים אפשריים שיש לברר מייד הם שפשוף ואחזקת מים בולטים בבטן.

סיכון מיוחד הן נשים בגיל מתקדם, אשר צריכות לבקר באופן קבוע אצל הגינקולוג. בדיקה מונעת מומלצת גם לנשים עם היסטוריה רפואית מקבילה. בעיקרון, יש להתייחס ברצינות לסימני האזהרה ולהבהרתם במהירות. בנוסף לסרטן השחלות, יתכנו מצבים אחרים שצריך גם לאבחן ולטפל בהם.

רופאים ומטפלים באזורכם

טיפול וטיפול

סרטן השחלות מטופל בדרך כלל בשני שלבים: ראשית, הגידול מוסר על ידי ניתוח, ואחריו כימותרפיה.

במהלך הניתוח מוסרים בדרך כלל שתי השחלות, החצוצרות, הרחם והצפק הסובב אותה. המנתח גם יחפש גרורות בבטן שמסביב.

תאי הסרטן של סרטן השחלות מגיבים טוב במיוחד לציטוסטטיקה. ציטוסטטיקה היא תרופות ההורגות תאים סרטניים. לפיכך, טיפול בתרופות אלו מתאים להרוג כל תאי סרטן שעלולים להופיע לאחר הניתוח.

תחזית ותחזית

הפרוגנוזה לסרטן השחלות תלויה באיזה שלב מאובחן הסרטן ומתי מתחיל הטיפול. ללא טיפול, המחלה היא תמיד קטלנית. אם הסרטן מתגלה בשלב מוקדם ללא גרורות, יש סיכוי טוב מאוד לריפוי מלא. עם זאת, הדבר אפשרי רק אם הגידול מוגבל לשחלה וניתן להסירו לחלוטין.

אם תאי הגידול יישארו, הם יחזרו לאחר שנים. עם זאת, בסך הכל, לסרטן השחלות יש פרוגנוזה גרועה מכיוון שהוא מתגלה לרוב מאוחר מאוד. אין תלונות בשלבים המוקדמים. כאשר מופיעים התסמינים הראשונים, גרורות בדרך כלל כבר התפתחו והתפשטו ברחבי הבטן.

כאשר הסרטן מתפשט לבטן, לעתים קרובות יש להסיר חלקים מצפק הצפון, המעיים ואיברים אחרים. גם אז, במקרים בודדים עדיין ניתן להביס לחלוטין את הסרטן אם תאי הגידול הנותרים נהרגים כתוצאה מכימותרפיה שלאחר מכן.

עם זאת, התחזית לקויה מאוד אם הסרטן כבר התפשט לגוף כולו. ואז מתפתחות גרורות גם בכבד ובריאות. בשלב זה תוחלת החיים הממוצעת היא בערך 14 חודשים. בסך הכל, שיעור ההישרדות של סרטן השחלות למשך 5 שנים הוא 40 אחוז.

לִמְנוֹעַ

מכיוון שעד כה לא נמצאו סיבות ספציפיות לסרטן השחלות, אין המלצה לגבי מניעה. עם זאת, נשים שנמצאות בהריון בתדירות גבוהה יותר במהלך חייהן או שלקחו גלולות למניעת הריון במשך זמן רב, הן בעלות סיכון נמוך יותר להתפתחות סרטן השחלות. גילוי מוקדם הוא הכל: אם ישנם סימנים מחוץ לנורמה - למשל, דימום מחוץ לתקופת הוסת - יש לפנות לרופא.

טִפּוּל עוֹקֵב

בטיפול המעקב אחר סרטן השחלות, לאחר סיום הטיפול, המיקוד הוא באיתור הישנות הגידול, ניטור וטיפול בתופעות הלוואי של הטיפול, תמיכה בחולים עם בעיות פסיכולוגיות וחברתיות וכן שיפור ושמירה על איכות החיים.

לאחר הטיפול מומלץ לבצע בדיקות אצל רופא נשים אחת לשלושה חודשים. כמה זמן הפקדים נחוצים תלוי בהערכת הרופא המטפל. בדרך כלל הגניקולוג מתחיל את הבדיקה בדיון מפורט, אשר בנוסף לתלונות גופניות, יש גם בעיות פסיכולוגיות, חברתיות ומיניות.

לאחר מכן גניקולוג בדרך כלל מבצע בדיקה גניקולוגית וסריקת אולטרסאונד. חולים שאינם סובלים מתסמינים מסוימים אינם זקוקים לבדיקות מיוחדות נוספות. אם מתעוררים תסמינים לאורך זמן, כמו עלייה בגודל הבטן עקב עצירת מים או קוצר נשימה, בדיקות נוספות, כולל CT, MRI או PET / CT, יכולות להיות מועילות.

יש לקחת ברצינות את התלונות המתרחשות במהלך הטיפול על ידי המטופלים שנפגעו ולהידון עם הגינקולוג המטפל. טיפול בסרטן השחלות כרוך לרוב בניתוחים קיצוניים. לפיכך יש להשתמש בבדיקות לזיהוי וטיפול בתוצאות אפשריות של הניתוח בשלב מוקדם. ניתן לעקוב אחר תופעות לוואי אפשריות של כימותרפיה הכרחית באמצעות בדיקות סדירות.

אתה יכול לעשות זאת בעצמך

הטיפול בסרטן השחלות צריך להתבצע על ידי אונקולוג. בדרך כלל מבוצע שילוב של ניתוח וכימותרפיה. טיפול עצמי טהור אינו מומלץ ויש לבצע אותו רק בשילוב עם הטיפול. עם זאת, שיטות ריפוי ונטורופתיה אלטרנטיביות יכולות להקל על תופעות הלוואי ולתמוך בהחלמה.

דיקור סיני ואקופרסורה יכולים להקל על כאבים ובחילה נלווים כמו גם חרדה ואי שקט פנימי. באופן כללי, הכל מומלץ שיהיה טוב לגוף ולנפש. מעל לכל, אין לזלזל במתח הפסיכולוגי בקרב נשים שנפגעו. בנוסף לפסיכותרפיה, גם יוגה ותרגילי mindfulness אחרים עוזרים.

ניתן לשלב בקלות את אלה בחיי היומיום ויכולים להפחית מתח ולחץ את הסיכון לדיכאון. עיסויים קבועים וניקוז לימפטי תומכים באורגניזם בגמילה מרעלים ויש להם השפעה מרגיעה על הגוף והנפש. משחות עם ארניקה או קלנדולה עוזרות לגירוי בעור. לפלפל של פלפל הנזיר ומעטפת הגברת השפעה מווסתת על מאזן ההורמונים הנשי. הם מייצבים את המחזור ומקלים על כאבי בטן.

ההומאופתיה מציעה גם תכשירים התומכים בטיפול: לארניקה השפעה אנטי דלקתית וגופרית מסלקת רעלים. פיטותרפיה הצליחה בתכשירים הדבקון. לטענת הערפל, השפעה מעכבת צמיחה על תאי הגידול ומחזקת את המערכת החיסונית. תזונה עשירה בחומרים חיוניים חשובה גם על מנת לתמוך באורגניזם המוחלש - במיוחד בזמן כימותרפיה.