ה דרמטיטיס באמבט תואר לראשונה בשנות העשרים. כיום הוא נפוץ במיוחד בצפון אמריקה ובמרכז אירופה. היא נחשבת למחלת עור לא מזיקה.
מהי דרמטיטיס באמבטיה?
דרמטיטיס רחצה נגרמת על ידי הזחלים של תולעת יניקה. זה נכנס למים דרך טיפות התולעים הנגועות בתולעים של עופות מים, בעיקר ברווזים.© יורגן פלצ'ה - stock.adobe.com
גם דרמטיטיס באמבט דלקת עור בצוואר הרחם נקרא, נגרם על ידי זחלים. אלה מתרבים במיוחד בחודשים החמים כמו יוני עד ספטמבר. Cercaria מעדיף טמפרטורות מים סביב 24 מעלות. התפשטות בני אדם מתרחשת רק בטעות. המארחים בפועל של הזחלים הם ברווזים ועופות מים.
אם יש מגע, העקצוץ הראשון או גירוד קל מתרחשים לאחר 10 דקות בלבד. תסמינים אלה הם בין התסמינים העיקריים. המשך לעקוב אחר מגע חוזר עם הזחלים. דרמטיטיס רחצה אינו נעים ומטריד, אך הוא אינו מסוכן ואינו מצריך טיפול מיוחד.
סיבות
דרמטיטיס רחצה נגרמת על ידי הזחלים של תולעת יניקה. זה נכנס למים דרך טיפות התולעים הנגועות בתולעים של עופות מים, בעיקר ברווזים. זחלי הבקיעה תוקפים בדרך כלל חלזונות, בהם הם משתמשים אז כמארחי ביניים ומשוחררים חזרה למים רדודים לאחר מספר שבועות.
הדור החדש של הזחלים הללו חודר מחדש לעור הברווז ולהתרבות. בני אדם אינם נחשבים למארחים ויש סיכוי גבוה יותר להיפגע בטעות. הסרקריות חודרות לעור האדם, אך מתות תוך זמן קצר מאוד. במגע הראשון יש רק תגובות קלות.
עם זאת, אם יש מגע חוזר עם הסרקריה, מערכת החיסון מכירה בהם כפורץ. המערכת החיסונית מופעלת כעת והתופעות האופייניות מופיעות. אין קשר לאיכות המים. הסיכון לדלקת עור מתרחץ מוגבר מאוד במים בהם יש ברווזים רבים. מסיבה זו, במיוחד באזורי רחצה, אסור למשוך ברווזים על ידי האכלה.
תסמינים, מחלות וסימנים
במקרה של זיהום ראשוני בסרקריה, לרוב אין תסמינים. לעיתים מתפתחים דגני בוקר אדמדמים שעלולים להיות קשורים לגרד קל. במקרים חמורים ניתן להוסיף כאבים המוגבלים לאזור הדלקת ומתוארים על ידי הנפגעים כפועמים וזוהרים. הסובלים מאלרגיה יכולים לסבול מתגובת זעזועים ממגע ראשון עם זחלי תולעת היניקה.
הלם אנפילקטי מתבטא בקוצר נשימה, נפיחות ותופעות אחרות, שתלויות תמיד במידת התגובה. אם הזיהום מתרחש שוב, יכול להופיע חום, המתבטא בצורה של לב מירוץ, הזעה, עייפות ותסמינים טיפוסיים אחרים. יותר יבשות ונפיחות נוצרות באזור העור שלרוב הן רגישות ללחץ וקרדי ככל שהמחלה מתקדמת.
אם המגרדות נשרטות פתוחות, הדבר יכול להוביל לזיהומים. יתר על כן, דרמטיטיס באמבט יכול לגרום לאי נוחות קשה בכל הגוף. תסמינים נלווים אופייניים הם בחילה, הקאות וסחרחורות. אולם בדרך כלל, דרמטיטיס באמבטיה אינו גורם לתסמינים או אי נוחות עיקריים. ניתן להבדיל בין המחלה לבין מחלות עור אחרות על בסיס שינויי העור המורגשים וההתרחשות הישירה לאחר השחייה במים מזוהמים.
אבחון וקורס
האבחנה של דרמטיטיס רחצה מבוססת בדרך כלל על התסמינים האופייניים. בכדי לבסס זאת, יש לבצע בדיקה מיקרוביולוגית של המים המדוברים.
יתר על כן, ניתוח דם יכול לספק מידע על דרמטיטיס אפשרית לרחצה. נוגדנים כנגד הזחלים מופיעים בדם. מכיוון שדרמטיטיס רחצה אינו מזיק ולעתים קרובות אינו מצריך טיפול כלשהו, בדרך כלל בדיקות מקיפות אלו אינן נחוצות. מהלך ועוצמת דרמטיטיס הרחצה משתנה מאדם לאדם. אנשים רגישים מאוד מגיבים לעתים קרובות הרבה יותר חזק.
דרמטיטיס רחצה יכול לפעמים להיות קשור לתגובות אלרגיות קשות, הלם, סחרחורת, הזעה, חום ובחילה. ככלל, לעומת זאת, מופיעים דגני בוקר נפוחים (קוטר 3-8 מ"מ) וגירוד קשה. התסמינים בדרך כלל שוככים לאחר 10 עד 20 יום ללא השלכות. לעולם אין לשרוט את הקיטניות המתרחשות בדרמטיטיס רחצה שכן הדבר עלול להוביל לזיהומים.
סיבוכים
ככלל, אין סיבוכים נוספים עם דרמטיטיס באמבטיה והמחלה אינה מזיקה לבני אדם. ברוב המקרים, האזורים הנגועים הופכים למגרדים בגלל דרמטיטיס באמבטיה. העור אדום מאד באזורים אלה ויש בו פצעונים קטנים הדומים לנגיס יתוש.
רצוי לא לגרד אזורים אלה על העור, מכיוון שזה רק מגביר את הגירוד ויכול לגרום לפצעים וצלקות. נוצרים דגנים או כמוסות. עם זאת, אלה אינם מסוכנים ואינם זקוקים לטיפול על ידי רופא. הגירוד נעלם לאחר מספר ימים, הסימפטומים הנותרים נשארים על הגוף מספר שבועות ונעלמים ללא סיבוכים מסוימים.
אין תסמינים אחרים במהלך דרמטיטיס רחצה, אך זה יחסית לא נוח על הסטלים הנגועים ויכול להגביל את חיי היומיום של המטופל במהלך תקופה זו. גירוד האזורים הנגועים בעור יכול להוביל לזיהומים ודלקות נוספות. עם זאת, במקרה של דרמטיטיס באמבטיה, ניתן לטפל באלו גם באופן יחסי בעזרת אנטיביוטיקה והם ישככו בעוד מספר ימים.
מתי כדאי לך ללכת לרופא?
דרמטיטיס רחצה לא בהכרח צריך להיות מטופל על ידי רופא. ככלל, הסימפטומים שוככים לאחר מספר ימים ואינם גורמים לסיבוכים. עם זאת, אם מתרחשים גירודים ונפיחות קשים שלא נעלמו לאחר 10 עד 20 יום לכל המאוחר, מומלץ לקבל ייעוץ רפואי.
אם יש לך חום גבוה ובעיות במחזור הדם, עליך לפנות ישירות לרופא המשפחה שלך. אם הדגנים המופיעים בתדירות גבוהה נפתחים, יש לטפל בפצע באופן מקצועי. אחרת, זיהום ודלקת יכולים להופיע.
אנשים עם אלרגיה צריכים לפנות לרופא אם הם חושדים בדרמטיטיס באמבטיה. המחלה מופיעה בדרך כלל לאחר מגע עם ברווזים או אווזים. אם מופיעים תסמינים של דרמטיטיס באמבט לאחר הרחצה במים בהם יש ברווזים רבים, עדיף לפנות לרופא המשפחה שלך או לרופא עור. בירור רפואי נוסף מומלץ במיוחד לאנשים עם אלרגיות, מחלות עור, ילדים ונשים בהריון. לאחר שהפריחה שככה, בדרך כלל אין צורך בביקורים נוספים אצל הרופא.
רופאים ומטפלים באזורכם
טיפול וטיפול
בדרך כלל אין צורך בטיפול בדרמטיטיס באמבטיה. ניתן להקל על הגירוד האופייני באמצעות משחות הנקה או קרמים. אם הוא הופך להיות חזק מדי, אנטיהיסטמינים בצורת טבליות ומשחות המכילות קורטיזון יכולות לעזור.
טיפול בתרופות מיוחדות כנגד טפילים או אנטיביוטיקה אינו הכרחי, מכיוון שהזחלים מתים זמן קצר לאחר הכניסה לגוף האדם. אם מתרחשות תגובות אלרגיות קשות, יש להתקשר לרופא חירום מייד.
תחזית ותחזית
ניתן לסווג את הפרוגנוזה של דרמטיטיס רחצה כטובה ביותר. זוהי תופעה זמנית על העור שבדרך כלל אינה קשורה לפגיעה קבועה כלשהי. השינויים בעור נסוגים תוך זמן קצר והעור נראה תקין.
הזחלים הנטועים על העור אינם יכולים לפגוע באורגניזם האנושי מכיוון שהם אינם מזיקים לחלוטין לבני אדם. לפיכך אין צורך בטיפול או טיפול רפואי. די בכביסה של הגוף תחת מים נקיים ועם מוצרי היגיינה או להתקלח מספיקים כדי להשיג חופש מתסמינים.
במקרים נדירים מתרחשת תגובה אלרגית של האורגניזם כתוצאה מהגורמים המשפיעים. זה צריך להיבדק על ידי רופא ובמידת הצורך לטפל רפואית. גם אז האדם שנפגע הוא נטול סימפטומים לחלוטין תוך מספר ימים. אם המטופל נכנע לגרד אפשרי על העור, עלולים להיווצר פצעים פתוחים.
זה מאפשר לחיידקים ולפתוגנים להיכנס לאורגניזם. הם יכולים לעורר מחלות משניות שיש לאבחן ולטפל באופן פרטני. במקרים חמורים האדם הנפגע נמצא בסיכון להרעלת דם. ללא טיפול רפואי הדבר יכול להוביל למסלול קטלני ובכך למותו של המטופל.
מְנִיעָה
טיפול מונע נגד דרמטיטיס באמבטיה הוא קשה ביותר. מכיוון שקרקריה מצויה בעיקר באזורים ריאליים עשירים וצמחים במים, יש להימנע מאלו במידת האפשר.
Cercaries מעדיף מים חמים יותר, ולכן רצוי לשחות במים קרים. מריחת קרם הגנה מפני קרם הגנה מקנה גם הגנה מפני אור. הסר את בגדי הים שלך תמיד לאחר השחייה וייבש היטב. זה יסיר טפילים אפשריים מהעור. אם יש כבר מקומות פנויים, אל תגרדו אותם.
עד כה לא ידוע על שום שיטת בקרה יעילה ומקובלת מבחינה אקולוגית כנגד סרקריה. במקרה של אגמי רחצה ובריכות שחייה, יש להימנע מכל מחיר ברווזים מהאכלה. אם הבריכה בבית משמשת גם לשחייה, רצוי להסיר שרידי צמחים מתים ושבלולים עם רשת נחיתה. זה ממזער באופן ניכר את הסיכון לזיהום.
טִפּוּל עוֹקֵב
דרמטיטיס רחצה הוא שינוי עור חריף ולא בעייתי, הזחלים חודרים לעור ומתים לאחר זמן קצר. טיפול רפואי הוא מיותר. בדרך כלל מספיק לייבש את עצמך היטב לאחר הרחצה ולמרוח קרמים ומשחות פשוטות על האזורים הנגועים.
אין סיבה לטיפול נוסף במעקב. כאמצעי מניעה, על החולים לשהות במים עמוקים. הזחלים מעדיפים לחיות באזורים רדודים סמוך לחוף. סיבוכים מתעוררים רק כאשר מגע מעורר תגובה אלרגית. במקרה זה, על המטופלים לפנות לרופא. זה יכול לבצע אבחנה המבוססת על הנוגדנים בדם.
בדיקה מיקרוביולוגית של המים מועילה באותה מידה, אך לעיתים רחוקות היא נעשית בגלל המאמץ הכרוך בכך. לעיתים נותרו דגני בוקר על פני העור. על הנפגעים לא לשרוט אותם, אחרת זיהום יכול להופיע.
נושא הטיפול שלאחר מכן הוא זול יחסית לדלקת עור באמבטיה. מכיוון שהמחלה לרוב אינה בעייתית לחלוטין, היא מיותרת מחוץ לתגובה אלרגית. לכל היותר, הנגועים יכולים להימנע מאזורי בנק עם הזחלים המתאימים. זיהום תמיד אפשרי. החסינות לא מצטברת לאחר ההחלמה.
אתה יכול לעשות זאת בעצמך
מכיוון שההתפשטות, המכונה גם cercariae dermatitis, יכולה להתרחש רק במים מזוהמים, מניעה היא הדרך הטובה ביותר לעזור לעצמך. כל מי שרחץ באופן קבוע באגמים, בריכות או נהרות זורמים באטיות צריך להקפיד על כמה אמצעי זהירות. המארחים בפועל של זחלי התולעת היונקים הם עופות מים.
לכן יש להתרחץ, יש להימנע ממקומות עם ריכוז גבוה של ברווזים, ברבורים ועופות מים אחרים. הזחלים גם נשארים בעיקר במשטחים המחמיאים ולכן בעיקר באזורי הגדה החמים יותר של המים, וזו הסיבה שיש להשאיר אזורים אלה במהירות כששוחים.
השימוש בקרם הגנה עמיד למים יכול למנוע כניסת הזחלים לגוף האדם. ניתן להסיר זחלים שעדיין משוחררים על העור על ידי מקלחת יסודית ומגבתם במרץ במגבת. תמיד צריך להחליף בגדי ים במהירות, שכן הזחלים יכולים להסתתר גם כאן.
אם התרחשה התפשטות, היא אינה מסוכנת בפני עצמה, אלא היא מלווה בגירוד קשה מאוד, במיוחד אם מדובר בהתפשטות שנייה. אנטי-היסטמינים מבית המרקחת, המוצעים כטיפות, משחות או ג'לים, עוזרים כנגד זה.
אסור למטופלים לגרד את הגידולים המגרדים כדי להימנע מזיהומים משניים. יש לחטא חיטבונים שרוטים, לטפל במשחה אבץ ואז לכסות אותם בטיח.