ישנן מספר מחלות של המפרקים אשר הופכות את הצורך לבחון אותן בקפידה מבפנים. המודרני ארתרוסקופיה אוֹ ג'וינטוסקופיה מאפשרת זאת בדיוק ללא צורך בפעולות גדולות, כפי שהיה נחוץ לפני המצאתה.
מהי ארתרוסקופיה?
ייצוג סכמטי של ארתרוסקופיה של מפרק הכתף. לחץ להגדלה.בתוך ה ארתרוסקופיה זהו פעולה שנקראת זעיר פולשנית. הכוונה בכך היא הליך רפואי בו חודר הגוף החי, אך לא במידה וזה המצב בניתוח רגיל.
במקום זאת, מכשיר מיוחד מוחדר לגוף דרך חתך הנפתח רק מילימטרים ספורים. מטרת הארטרוסקופיה היא, כפי ששמה, שמקורו בשפה היוונית, לבחון את מצבו המדויק של מפרק מבפנים.
"ארתרוס" פירושו "מפרק" מיוונית; ניתן לתרגם את "Skopien" כ"מבט "או" להעריך ". במהלך ארתרוסקופיה, הצפייה או הערכת המפרק נעשית באמצעות אנדוסקופ.
זהו מכשיר רפואי שנראה כמו צינור. המיוחד ב"צינור "זה הוא שמותקנת בקצה העליון מצלמה ברזולוציה גבוהה, ששולחת את הנתונים האופטיים למוניטור, עליו יוכל הרופא המטפל לעקוב אחר מסלול האסטרוסקופיה ולהעריך את מצב המפרק.
כמו כן מחוברים מכשירים נוספים, כמו ווים וכלי חיתוך, בכדי להיות מסוגלים לטפל במפרק באופן טיפולי במהלך האסטרוסקופיה, במידה ויהיה צורך בכך. ההיסטוריה של הארטרוסקופיה חוזרת למנתח השוויצרי אויגן בירשר, שהיה הראשון שעסק בהליך זה בראשית המאה העשרים והקים אותו עד ימינו.
פונקציה, אפקט ומטרות
לפני ה ארתרוסקופיה יכול להתחיל, יש למלא את המפרק שיש לבחון בנוזל, לעיתים רחוקות עם גז. בעוד שבירצ'ר עדיין השתמשה בחנקן אז, תמיסת הנתרן כלוריד או הפיתרון של רינגר נחשבים לתקן הזהב כיום.
לעתים רחוקות יותר, למשל במקרה של תגובה אלרגית חוששת של המטופל, משתמשים בפחמן דו חמצני. לאחר מכן מוזרק הפתרון שנבחר למפרק דרך מזרק. ואז אספקת הדם לאזור הגוף בו נמצא המפרק מנותקת באמצעות אזיקים. אם המטופל רוצה זאת, ניתן לבצע את האסטרוסקופיה בהרדמה כללית; אחרת, שגם היא תואמת את התקן, רק האזור הפגוע מקופח.
ברגע שההרדמה מתחילה לעבוד, הפעולה בפועל מתבצעת על ידי חיתוך חתך בגודל של כחמישה מילימטרים. האנדוסקופ מוחדר דרך חתך זה. ביחס למטרה שלשמה אמורה לשרת ארתרוסקופיה, נבדלת בין ארתרוסקופיה אבחנתית לטיפולית. בארתרוסקופיה אבחנתית הרופא מגביל את עצמו לבחון את מצב המפרק ולבדוק את תפקודו.
לצורך כך הוא משתמש, למשל, בקרסים המחוברים לאנדוסקופ כדי לבדוק את עמידות הדמעות של הרצועות הצולבות. ארתרוסקופיה טיפולית ממשיכה ומבצעת פעולות כירורגיות. כדי להישאר עם הדוגמא של הברך, ניתן להשתמש במכשירים המחוברים לאנדוסקופ להסרת קרניזציה, או אם הרצועה הצולבת קרועה, ניתן להחליף את הרצועות בחדשים.
לאחר ארתרוסקופיה מוצלחת, חיוני שהמטופל ישתתף בפיזיותרפיה. באופן זה - במיוחד בארטרוסקופיה טיפולית - יש לבדוק ולתרגל רופא לאחר ביצוע הארכוסקופיה את פונקציונליות המפרקים וכל רצועות שהוכנסו לאחרונה.
סיכונים וסכנות
ב ארתרוסקופיה אבל יש גם ביקורת. לדוגמה, ארתרוסקופיה אבחנתית במיוחד מואשמת כי היא מיושנת.
לפחות מאז הנהגת הטומוגרפיה הממוחשבת היא הפכה למיותרת. כמו בכל הניתוחים האחרים, נערכו גם תצפיות כי הסיכון להתפתחות פקקת מוגבר על ידי ארתרוסקופיה. הפרעות ריפוי פצעים נרשמו גם כתוצאה מארטרוסקופיה.
למרות הביקורת, ארתרוסקופיה טיפולית במיוחד היא אמצעי עדין במיוחד לטיפול במחלות קיימות. כי אותן נקודות ביקורת המואשמות בארתרוסקופיה חלות גם על פעולות קלאסיות - ובמידה רבה עוד יותר.