של ה שריר עיקרי של פקטורליס הוא המפתח הגדול. הוא משתתף בשליטה המוטורית של הזרוע (סיבוב פנימי, הולכה, אנטיבציה) וכשריר עזר בנשימה. בתסמונת פולין, דיספלזיה נדירה, שריר ה- Pectoralis העיקרי עשוי להיעדר לחלוטין או לא מפותח.
מהו השריר העיקרי של pectoralis?
שריר החזה הגדול הוא שריר החזה הגדול. הוא שייך לשרירי השלד ומשתתף בתנועת זרועות ונשימה. שרירי השלד מתוחים את סיבם לאחר מאמץ מרצון של בעליהם (התכווצות) או מרפים אותם מחדש (הרפיה).
המרכז המוטורי של המוח אחראי בעיקר לבקרה ותיאום; הוא מוליך את האותות שלו דרך דרכי עצב אפיראנטיות לשריר, שם לוח הקצה המוטורי ממיר את האות החשמלי לאוטו ביוכימי אליו חוטים חוטי השריר בהתאם. לעומת זאת המוח מקבל גם מידע מהשריר, למשל על מידת המתח או המתיחות. העברה זו מתרחשת דרך דרכי העצב האפרפרנטיות. אצל אדם בריא, שריר החזה הגדול הוא חזק וניתן לראות אותו מתחת לעור.
אנטומיה ומבנה
שריר החזה הגדול שוכן מתחת לפשיקטור החזה, שהוא חלק מפסקיה של תא המטען ותוחם את השריר בחלקו העליון. מתחת לשריר העיקרי של pectoralis הוא שריר ה- pectoralis minor, כלומר ח. שריר החזה הקטן שנעלם לחלוטין תחת מקבילו הגדול ומעורב גם בתנועות יד ונשימה מסוימות.
שריר החזה העיקרי נקשר לעצמות הזרוע העליונה ומקורו בעצם החזה החזה, עצם הבריח והסחוס של שש הצלעות העליונות ביותר. ניתן לראות את החיבור בין אזור הזרוע לחזה בצורה טובה במיוחד בבית השחי, שם שריר החזה הגדול יוצר קשת. מבנהו מורכב משלושה אזורים ששמותיהם מצביעים על מיקומם בשריר העיקרי של פקטורליס: החלק הבריח (pars clavicularis) מהווה את החלק העליון, ואחריו החלק הצלע החזה (pars sternocostalis) והחלק הבטן (pars abdominalis).
כמו כל שרירי שרירי השלד, Pectoralis major הוא מהסוג המופשט. השרירים המפוזרים חייבים את שמם לעובדה שהם מראים מבנה ברור ויניארי בחתך רוחב מתחת למיקרוסקופ, המבדיל ביניהם לבין שרירים חלקים.
פונקציה ומשימות
לשריר הראשי של ה- pectoralis שני תחומים תפקודיים עיקריים: זהו שריר נשימה עזר ואחראי לתנועות יד מסוימות. לשם כך, כאשר אדם מסובב את זרועו פנימה, הם מכווצים את עמוד המגן כך שהוא מושך את הגפה פנימה. הרפואה מכנה גם תהליך זה סיבוב פנימי. לעומת זאת, אנטוורציה היא תנועה קדימה בעזרתה מסתובב השריר הראשי של פקטורליס את הזרוע במפרק הכתף. סוג שלישי של מתח יכול גם לקצר את השריר כך שהזרוע נמשכת לכיוון הגוף (הולכה).
שריר החזה הגדול הוא גם אחד משרירי הנשימה העזריים. רופאים מקצים אותו לשרירי הנשימה העוצרי ההשראה, מכיוון שהוא יכול להשתתף בעיקר בנשימה כאשר האדם הנוגע בדבר תומך בזרועותיו. בניגוד לשרירי הנשימה בפועל, שרירי הנשימה העזיים אינם יכולים לשלוט באופן עצמאי על זרם ויציאת האוויר לריאות, אלא רק ממלאים תפקיד תומך. עם זאת, סיווג זה שנוי במחלוקת, שכן הבחנה ברורה כמעט ואינה אפשרית, ומלבד השרירים הבין-קוסטיים והסרעפת, כל שאר השרירים המעורבים בנשימה נחשבים לשרירי עזר.
אתה יכול למצוא את התרופות שלך כאן
➔ תרופות לכאבמחלות
בתסמונת פולין, שריר המוח העיקרי נעדר לחלוטין מצד אחד או שחלקים מהשריר אינם מפותחים. לעתים קרובות נפגעים חלקיקי צלע החזה והבטן. תסמונת פולין היא מום מולד, שהסיבות להן הרפואה טרם הצליחה להסביר במלואן.
דיספלזיה משפיעה גם על בלוטת החלב ועל המראה החיצוני של השד. בצד הגוף עליו מתבטא תסמונת פולין יש פטמה קטנה יותר עם אטריום כהה במיוחד ורקמות שומניות פחות מהשד הבריא, ואילו בשד השני עשויה להיות יותר מדי רקמה שומנית. מסה נוספת זו אינה תלויה רק במשקל הגוף ובאחוז השומן הכולל, אלא מועברת באופן לא סימטרי בתסמונת פולין. בית החזה והצלעות עשויים להראות סטיות בצורתם, וייתכן שחסר גם שריר פקטורליס מינורי.
מומים אחרים יכולים להופיע גם: אצבעות יכולות להיות חסרות או מתמזגות יחד; הזרוע עשויה להיות פחות חזקה או פחות מפותחת. במקרים נדירים מתרחשת דיספלזיה בגפיים התחתונות. האיברים הפנימיים יכולים להשפיע על הכליות ו / או הלב, אך האחרונים נדירים. רוב הנפגעים הם גברים ומהווים 0.01–0.001% מהאוכלוסייה. לא תמיד יש צורך בטיפול בתסמונת פולין: הטיפול מוגבל לעיתים קרובות להתאמה כירורגית של השדיים.
לעיתים קרובות יותר מתסמונת פולין, מתרחשים הידבקויות של שריר החזה הגדול עם שריר הגב הגדול (Musculus latissimus dorsi) או שריר הדלואידי (Musculus deltoideus).