ה מחלה עורמתית (AVK) אוֹ מחלת עורקים היקפית היקפית (PAD) הוא, כמו רגלו של המעשן, באופן קולוני סתירה לסירוגין יָעוּדִי. זה מוביל לפעמים להפרעה במחזור הדם העורקי בסכנת הגפיים (כפות רגליים, רגליים, זרועות, ידיים). הגורם העיקרי למחלה זו הוא התקשות העורקים עקב אורח חיים לא בריא. עישון, פעילות גופנית מועטה והרבה אוכל שומני וכולסטרול גבוה אחראים במיוחד למחלות עורקיות.
מהי מחלה עורמתית עורקית?
הסתיידות העורקים יכולה להוביל במהירות להתקף לב או שבץ מוחי.המחלה האקסקלוסיבית של העורקים מכונה בשם "סתירה לסירוגין". הסיבה לכך היא שהיא מאלצת את המטופל לעצור ולהשהות רק לאחר הליכה קצרה. ההליכה דומה אפוא לזו של הטיולונים המטיילים מחלון הראווה לחלון הראווה ועוצרים בקצרה להביט על הסחורה המוצגת.
בנוסף, המחלה האקסקלוסיבית של העורקים אחראית לרגל המעשן שנקרא. באופן עקרוני, הרגל של המעשן היא מחלה עורמתית עורקית שהופעלה או נגרמה כתוצאה מעישון ארוך טווח של המטופל.
אנשים מבוגרים מעל גיל 65 מועדים במיוחד להתפתחות מחלה זו. במיוחד בקרב גברים יש סיכון גבוה יותר לפתח רגלי מעשנים או מחלה עורמתית.
סיבות
המחלה האקסקלוסיבית של העורקים נגרמת על ידי הפרעה במחזור הדם בגפיים. הפרעה זו במחזור הדם נגרמת כתוצאה מהיצרות או אפילו חסימה של העורק הראשי או מאותם העורקים המספקים את הגפיים.
במקרה של מחלה עורמתית, היצרות או סתימה מתרחשים עקב התקשות העורקים. מחלה זו, הידועה גם בשם טרשת עורקים, היא הגורם לכשעשרים וחמישה אחוזים מהמטופלים הסובלים ממחלת עורקים. מחלות כלי הדם הדלקתיות הן נוספות, גם אם פחות שכיחות משמעותית, הגורמים למחלה עורמתית עורקית.
מכיוון שההסתיידות בכלי הדם במחלה זו הינה תהליך זוחל ומתקדם לאט, ההשפעות מוחמרות מאוד, במיוחד באינטראקציה של גורמי הסיכון.
אתה יכול למצוא את התרופות שלך כאן
➔ תרופות להפסקת עישוןתסמינים, מחלות וסימנים
מחלה עורמתית עורמתית מציגה סימפטומים שונים, התלויים בחלקי הגוף הנגועים ובשלב המחלה. אם הגפיים מושפעות, התסמינים מתאימים לאלה של מחלה עורקית היקפית. בשלבים הראשונים המצב לא גורם לתסמינים כלשהם.
ככל שהסוגרים עורקים מתקדמים זה סוף סוף מגיע לכאבי לחץ. אלה מתרחשים כאשר בולטת הסתימה העורקית. זה יכול להיות ברגליים, למשל, או שזה יכול להיראות גם בצורה של אנגינה פקטוריס. בתחילה, כאבי לחץ אלה מתרחשים רק לאחר פעילות גופנית או במהלכה.
כאב במנוחה מתרחש ככל שהמחלה מתקדמת. לבסוף, הסימפטומים האחרונים הם דלקת, כיבים ונמק על חלקים בגוף עם זרימת דם לקויה. עם אובדן רקמות, בעיקר בגפיים, יש גם אובדן של יכולות חושיות. קטיעות עשויות להיות נחוצות במקרים חמורים.
עם זאת, לא רק הגפיים מושפעות מכלי השיט המצומצמים. כלי דם צרים יכולים להוביל למגוון תסמינים בגוף. לדוגמא, זה יכול להוביל להפרעות במחזור הדם במוח ופקומות שנוצרות כתוצאה מהן גורמות סיכון מוגבר לשבץ מוחי, התקפי לב ותסחיף. בנוסף, כלי מכווץ תורמים לחולשה כללית, שכן חומרים מזינים וחמצן אינם מועברים בצורה אופטימלית.
קוּרס
המחלה האקסקלוסיבית של העורקים משפיעה בעיקר על הגפיים התחתונות או על העורקים שלהם. בהתאם לשלב המחלה, הסימפטומים של הנפגעים נעים בין חוסר סימפטומיות סובייקטיבית לכאבי לחץ בזמן הליכה והגבלה כתוצאה מכך מרחק הליכה לכאבים עצמאיים ומתחים וכיבים הנקראים גנגרניות, מה שהופך את הכריתה לצורך.
מחלת העורקים העורקים נקבעת אפוא בהתחלה, מאחר וסתימת העורקים מתרחשת באטיות - בדיוק כמו שלחץ דם גבוה אינו פוגע בסתימת העורקים בשלב הראשוני. אצל נשים אפילו לוקח לעשר שנים בממוצע לאבחן כחולה עורקי אקסקלוסיבי. חשוב יותר לדעת את גורמי הסיכון העיקריים למחלה עורמתית עורקית.
בנוסף לעישון וסוכרת, מדובר בלחץ דם גבוה והפרעות מטבוליזם של שומנים. שלושת הגורמים האחרונים מתרחשים במיוחד במקרה של השמנת יתר. מהבחינה הזו, האמצעי הראשון והטוב ביותר למניעת מחלות עורמות עורקים הוא הפחתת השמנת יתר והפסקת עישון באופן מיידי.
דוגמה: אצל גברים ונשים מעשנים הופעת המחלה ממוצעת חמישים וחמש שנים. גיל שישים וחמש שנים בנשים לא מעשנות. וגם אם לגברים יש סיכון גבוה פי שלוש לפתח מחלה אקסקלוסיבית בעורקים, יתרון זה מונע על ידי נשים שמעשנות. הם גם שייכים לקבוצת הסיכון העיקרית.
למרבה הצער, הסימנים הראשונים של מחלת עורקים אינם רואים לעיתים קרובות ולא נלקחים ברצינות. רוב האנשים לא רואים רופא עד שהעגל שלהם כואב לעיתים קרובות יותר בזמן ההליכה. אך אפילו עבור מי שהולך לרופא, לעיתים קרובות ניתן לעכב את תחילת הטיפול במחלה עורמתית עקב איבחון שגוי.
לבסוף, כאבים בעגל יכולים להעיד גם על בעיה אורטופדית, כמו סיבי שריר קרועים. הדבר המסוכן בזה: המחלה הסגירת העורקים לא רק משפיעה על הרגליים, אלא גם מצטמצמת העורקים המספקים את הלב והמוח. המשמעות היא שאתה נמצא בסיכון גבוה ללקות בהתקף לב או שבץ מוחי.
סיבוכים
סיבוכים המתפתחים ממחלה אקסקלוסיבית בעורקים מבוססים תמיד על אספקה לא מספקת של אזורים מסוימים בגוף עם דם מחומצן ועורקי. בהתאם לכך, הסיבוכים הנובעים מכך יכולים להשתנות באופן נרחב. הם נעים בין מצבים בקושי למצב של סכנת חיים מייד.
לדוגמא, מחלת עורקים כלילית, המסווגת גם כמחלה אקסקלוסיבית עורקית, יכולה להתפתח לכדי אנגינה פקטוריס הקשורים לכאבים בחזה, או אם אחד מהעורקים הכליליים העיקריים חסום לחלוטין, אפילו אוטם שריר הלב מסכן חיים. אם עורק כליות אחד או שניהם מושפעים ממחלה אקסקלוסיבית בעורקים ויש להם סטנוזות קשות של יותר מ- 75 אחוז, מה שמכונה תחילה יתר לחץ דם כלייתי.
הכליות מפרישות יותר ויותר את ההורמון vasoconstricting renin, אשר באמצעות מנגנון ההידוק בכלי הדם, מביא לעליית לחץ הדם ועלול לגרום לסיבוכים הקשורים ללחץ דם גבוה. אספקה לא מספקת של הכליות עם דם עורקי יכולה לפגוע קשות בתפקוד הכליות והסיבוך הקיצוני ביותר יכול להיות אוטם כליות המקביל להתקף לב.
המחלה הידועה ביותר העורקים העורקים היא ככל הנראה מחלת עורקים היקפית היקפית (PAD), הפוגעת בגפיים התחתונות. המחלה, הפוגעת במעשנים קשים מעל לממוצע, ידועה גם כקלורדיקציה לסירוגין מכיוון שהנפגעים אוהבים לעמוד מול חלונות הראווה בגלל כאבים עזים ברגליים לאחר הליכה כדי להסתיר את מחלתם.
מרבית הסיבוכים שנדונו פותרים כשחזרת זרימת הדם דרך העורקים הפגועים. התנאי הנדרש לכך הוא שלא חרגו מגבלות בלתי הפיכות.
מתי כדאי לך ללכת לרופא?
מחלה עורמתית עורפית היא מחלה מתקדמת שעלולה להוביל להמשך רצפים שונים. אלה כוללים מחלה עורפית עורפית היקפית ומחלות לב כליליות. התסמינים הנגרמים כתוצאה ממחלות אלה (ואחרות) הם בדרך כלל חמורים עבור האדם הנוגע בדבר.
אם אדם מבחין שקשה יותר ללכת, להרים את הידיים או לעמוד, שהגפיים מרגישות נוקשות לאחר לחץ נמוך וכי יש תחושה כללית של חולשה, מחלה עורמתית עורית עשויה להיות הגורם לכך. אנגינה פקטוריס - כאבים באזור החזה כאשר מופעלים - הוא גם סימן ברור. יש להעריך בדחיפות את שני התנאים על ידי רופא ולהתייחס אליו במידת האפשר.
אם יש חשד למחלה עורמתית, יש להתייעץ תמיד עם רופא, מכיוון שמצב זה יכול להתעכב מאוד בהתפתחותו. יש לבחון אנשים השייכים לקבוצת סיכון כאמצעי זהירות. זה כולל מעשנים, אנשים עם עודף משקל ואנשים עם מחלות בסיסיות אחרות. בנוסף, תזונה עשירה בשומן מעודדת היצרות עורקים.
חולים שכבר אובחנו כחולים במחלה עורמתית צריכים בהחלט להתייעץ עם רופאם במקרה של התדרדרות חריפה במצבם. בהתאם לציוד והתמחותו ניתן לפנות לרופא משפחה לצורך האבחנה הראשונית. אמצעים נוספים - אולי גם פולשניים - דורשים ביקור אצל מומחה לכלי דם.
רופאים ומטפלים באזורכם
טיפול וטיפול
הטיפול או הטיפול במחלה עורמתית עורקית על ידי מומחה כלי דם מכוון למנוע זאת בדיוק. הטיפול מבוסס על חיסול מיידי של גורמי סיכון. זה כולל ויתור על ניקוטין, הורדת כולסטרול וניהול לחץ דם גבוה וסוכרת.
אימון בהליכה עקבית כחלק ממה שמכונה אימון כלי דם מוביל לשיפור במחזור הדם ברגליים, מכיוון שתנועת השריר יוצרת כלי דם קטנים חדשים סביב ההיצרות או מרחיבה את הקיימים. בדרך זו ניתן להקל על הכאב גם באמצעות פעילות מוגברת. עדין יהיה הדרך הלא נכונה כאן. בנוסף, כל סוג של פעילות גופנית מסייע בהורדת רמות השומנים בדם ובלחץ הדם. ספורט סיבולת הוא התרופה הטובה ביותר לטיפול במחלות עורקים.
תחזית ותחזית
בראש ובראשונה, הפרוגנוזה למחלה עורמתית של העורקים תלויה אם ניתן לבטל את הגורמים המפעילים. זו הדרך היחידה למנוע את התקדמות המחלה, מכיוון שאפילו הליך כירורגי אינו מהווה שום ערובה לחופש תמידי מתופעות. צוואר הבקבוק יכול לפעמים להיסגר שוב. תוחלת החיים קצרה יותר בקרב חולים עם מחלה אקסקלוסיבית בעורקים, מכיוון שהם בדרך כלל סובלים ממחלות כלי דם אחרות והסיכון להתקפי לב ושבץ מוגבר באופן משמעותי.
הפרוגנוזה מושפעת לטובה על ידי אמצעי מניעה בצורה של אורח חיים בריא (למשל השגת משקל גוף תקין, הימנעות מסיגריות, דיאטות דלות בשומן וכולסטרול, פעילות גופנית). אם המחלה האקסקלוסיבית של העורקים מבוססת על תסחיף ולא ניתן לבטל את מקורה, מתן טיפול ארוך טווח כדי לעכב את קרישת הדם נחוץ לפרוגנוזה טובה יותר.
אם פקקת היא הגורם למחלה האקסקלוסיבית של העורקים, מתבצע טיפול עם מה שמכונה מעכבי צבירת טסיות דם, שיכול גם להשפיע לטובה על הפרוגנוזה. לפרוגנוזה חיובית, שיתוף הפעולה של המטופל נחוץ תמיד. אם אורח החיים אינו מותאם בהתאם, הפרוגנוזה גרועה למדי.
טִפּוּל עוֹקֵב
מיד לאחר הניתוח, על המטופל תחילה להישאר במיטה. הדופק, לחץ הדם והתחבושות נבדקים באופן קבוע על מנת לזהות סיבוכים במהירות האפשרית ולנקוט אמצעי נגד. גם במהלך הניתוח המטופל מקבל הפרין, המעכב את קרישת הדם.
זאת בכדי למנוע התפתחות של קרישי דם באזור הניתוח או באזורים אחרים אחרים שנלחצים מראש בגוף. גם לאחר הניתוח ניתנת תחילה הפרין באופן קבוע. בזמן שלאחר הניתוח, ערכי הדם נבדקים באופן קבוע על מנת לזהות ולטפל בדלקת או אי-התאמות אחרות.
בהמשך לאחר הניתוח, המטופל צריך לפנות לרופא לבדיקות. ראשית השליטה מתבצעת לאחר ארבעה עד שישה שבועות, אחר כך כל חצי שנה ולבסוף רק מדי שנה. בבדיקות אלו הרופא מעריך אם הדם יכול להמשיך לזרום היטב. אם זה לא המקרה, עלולה להתעורר שאלת מבצע חדש.
על מנת להימנע מאירועי עורקים עתידיים, המטופל יכול לנקוט בעצמו אמצעי מניעה באורח חיים בריא עם תזונה מאוזנת המתאימה, פעילות גופנית מספקת ונמנע מעישון. יש ליטול גם תרופות שנקבעו על ידי רופא על פי ההוראות.
אתה יכול למצוא את התרופות שלך כאן
➔ תרופות להפסקת עישוןאתה יכול לעשות זאת בעצמך
ניתן לדחות מעט מחלת עורקים עורפית מעט בשלבים הקלים שלה, או אפילו להתעכב מאוד בהתפתחותה, אם האדם הנוגע בדבר משנה את אורח חייו.
יש לאסור על חיי גורמי סיכון חשובים ככל האפשר. אלה כוללים עישון, צריכת כמויות גדולות של שומן וחוסר פעילות גופנית. במקום זאת, המיקוד צריך להיות על תזונה קלה ועשירה בוויטמינים ומינרלים. מכיוון שהחומרים המזינים הנוספים והמטבוליזם הטוב יותר תומכים בגוף ביצירת כלים חדשים. זה מבטיח שיפור במחזור הדם ההיקפי ומונע מחלות נוספות.
יש לפצות גם את אספקת החמצן המספיקה לרקמות. פעילויות ספורטיביות מבטיחות זרימת דם טובה יותר ומגדילות את נפח הריאות באופן בר-קיימא, כך שהדם מתעשר בחמצן וניתן לספק טוב יותר את הרקמה למרות היצרות העורקים. ספורט סיבולת כמו שחייה, ריצה או אופניים מתאימים במיוחד כאן.
אפילו טיולים רגילים יכולים לעזור. בנוסף, יש לשים לב לנשימה. נשימה מודעת ועמוקה מובילה לאספקה טובה יותר של חמצן.
אם אתם חווים כאבי לחץ, זה יכול לעזור למתוח את הרגליים (או הזרועות), להקיש עליהם בעדינות או למרוח אותם. עם זאת, המדדים רק מקלים על התסמינים.