איידס

איידס, נגזר מ תסמונת של מחסור בחיסון, היא מחלת כשל חיסוני הנגרמת על ידי נגיף ה- HI. לפיכך קדמה למחלת האיידס זיהום HIV. לרוע המזל, נכון למצב הנוכחי של המחקר הרפואי, עדיין אין שום מרפא או גישה טיפולית שיכולים לטפל בהצלחה במחלה זו. הגורם השכיח ביותר להידבקות בנגיפי HI ובהמשך לאיידס הוא קיום יחסי מין לא מוגנים עם אנשים שכבר נדבקו בנגיפי HI.

מה זה איידס

נגיף הכשל החיסוני האנושי (HIV) הוא רטרו-וירוס. זיהום HIV שאינו מטופל מוביל לאיידס לאחר שלב ללא סימפטומים שנמשך בדרך כלל מספר שנים. לחץ להגדלה.

המחלה AIDS (קיצור של: תסמונת של מחסור בחיסון, שבגרמנית פירושה בערך: תסמונת ליקוי חיסוני) מוכרת כיום לכולם, מכיוון שהיא בלתי ניתנת לריפוי עד היום ויכולה לקצר את החיים בצורה ניכרת. זה מבולבל לעיתים קרובות עם זיהום ב- HIV, בו רק נגיף ה- HI הדביק את גוף האדם ויבטיח שמערכת החיסון תושמד כליל במשך מספר שנים.

לעומת זאת, איידס מתאר את המצב בו מערכת החיסון נהרסת בצורה כה קשה עד שזיהומים אופורטוניסטים כביכול יכולים להתפשט ולבסוף להרוג אנשים.

סיבות

איידס הוא התוצאה הסופית של זיהום בנגיף ה- HI. ברגע שהנגיפים מוצאים את דרכם לגוף האדם, הם בתחילה רק מעוררים תסמינים קלים, דמויי שפעת, שנעלמים במהרה. עם זאת, הנגיפים אינם עושים זאת: הם נשארים בגוף ולא ניתן לזהותם ולהרס אותם על ידי תאי חיסון אנושיים, כפי שקורה במקרה של פתוגנים אחרים.

נגיפים מבריחים את ה- RNA שלהם (חומצה ריבונוקלאית) לתאי גוף אנושי בריאים ומתכנתים אותם מחדש כך שהם יכולים רק לייצר נגיפים חדשים. ואז תאי הגוף מתים והנגיפים מחפשים שוב תאי מארח חדשים. מנגנון זה משמיד תאי חיסון בריאים עד שלבסוף אין כאלה.

אחד מדבר על איידס כאשר מצב מערכת החיסון כמובן מופרע או חולה לצמיתות. האיידס מורגש את עצמו באמצעות מה שנקרא זיהומים אופורטוניסטים או גידולים אופורטוניסטיים, שיכולים להתפשט מכיוון שלמערכת החיסון אין שום דבר שיכול לסתור אותם.

תסמינים, מחלות וסימנים

כתמונה מלאה של זיהום ב- HIV, האיידס מאופיין בזיהומים אופורטוניסטיים קשים, הפרעות תפקודיות במוח ותסמונת הבזבוז. תסמונת הבזבוז גורמת לשלשול לאורך זמן, חום, עייפות וירידה קשה במשקל העולה על עשרה אחוז ממשקל הגוף. ההפרעות התפקודיות במוח מתבטאות באמצעות מגוון תסמינים נוירו-פסיכיאטריים כמו תודעה לקויה, הפרעות בתנועה והפרעות וגטטיביות.

תהליכים ניווניים יכולים להוביל לעליית דמנציה. עם זאת, אופייניים במיוחד לאיידס הם הזיהומים האופורטוניסטיים הקשים המופעלים על ידי מיקרואורגניזמים, שאינם גורמים לבעיות אצל אנשים בריאים. זיהומים אלה כוללים דלקת ריאות קשה הנגרמת על ידי הפטרייה Pneumocystis jirovecii, דלקת ריאות חיידקית, שחפת, טוקסופלזמוזיס או זיהומים חוזרים ונשנים בסלמונלה.

לעיתים קרובות מתרחשים דלקות הרפס בקיבה, בוושט או בריאות. יתר על כן, מתרחשים זיהומים שאינם מתרחשים אפילו אצל אנשים בריאים. אלה כוללים זיהומים בנגיף הציטומגלוב, התוקף במיוחד את רשתית העין, זיהומים פטרייתיים המועברים על ידי ציפורים, דלקות מעיים עם תאים בודדים וזיהומים לא טיפוסיים אחרים.

התרחשותם של גידולים ממאירים כמו סרקומה של קפוסי, לימפומות שונות שאינן הודג'קין, גידולים ממאירים של מערכת העצבים המרכזית או סרטן צוואר הרחם האגרסיבי היא גם אופיינית לאיידס. הסרקומה של קפוסי מאופיינת במספר פלאקים מוקשים חום-אדום על העור. גושים אלה יוצרים כיבים, ואם הם לא מטופלים, הם יכולים להשפיע על העור כולו, על הריריות ועל האיברים השונים. כל מחלה אחת המתרחשת בהקשר של איידס יכולה להוביל למוות.

קוּרס

מהלך המחלה באיידס לוקח מעט מאוד זמן. אחרי הכל, האיידס מוזכר רק ברגע שמערכת החיסון כבר לא מסוגלת להילחם בפתוגנים אחרים. מהלך המחלה בנוי בצורה כזו שיום אחד האדם שנפגע חולה בזיהום שיכול להיות טריוויאלי - עם זאת, הוא ימות מכך תוך מספר שבועות, שכן זיהום ה- HI החליש כמעט לחלוטין את מערכת החיסון שלו. מחלות גידול שיכולות להביא במהירות למוות אפשריות אף הן.

לפני שהאיידס יכול להתרחש, עם זאת, אחרי זיהום ה- HI אחריה תקופת השהיה במשך שנים, במהלכה מערכת החיסון פשוט מתפרקת. בינתיים, האדם הפגוע אולי לא נפטר עדיין מזיהומים טריוויאליים, אך הם יכולים להימשך זמן רב יותר ולהיות קשה יותר. רק כשמתברר שהאדם שנפגע כבר לא יכול להתגונן מפני מחלה, אנו יכולים לדבר על איידס.

לעיתים רחוקות זה יכול לקרות גם שאיידס לא פורץ לעולם והאדם הנגוע נשאר בשלב ההשהיה לכל החיים או נלחם בנגיף ה- HI.

סיבוכים

כשלב הסיום של זיהום HIV, איידס תמיד קשור לסיבוכים רציניים. בתחילה, קיים סיכון מוגבר לזיהומים ודלקות שונות, כולל, למשל, ברונכיטיס, ציטומגליה, ספיגה של סלמונלה וזיהום פטרייתי בקנדידה. דלקת ריאות או דלקת בוושט וסוגים שונים של דלקת ריאות נפוצים אף הם.

גם הסיכון למחלות גידול עולה משמעותית, מה שעלול לגרום לסרטן צוואר הרחם וללימפומה ממאירה, בין היתר. רצפים ספציפיים של איידס הם סרקומה של קפוסי (גידול ממאיר), תסמונת מבזבזת (ירידה מהירה במשקל עם שלשול כרוני) וזיהומים במיקרובקטריאליות, המופיעים או בריאות ובגוף.

באופן כללי, קיים סיכון מוגבר להתפתחות גידולים וזיהומים באיידס. התרחשותן של מחלות משניות אלה מלווה בדרך כלל בירידה גופנית ונפשית מהירה. מחלות כמו אנצפלופתיה של HIV גורמות נזק בלתי הפיך למוח ובכך גורמות לסיבוכים נוספים.

בסופו של דבר, איידס מוביל לכישלונות רבים של איברים ולחוסר הכרה, יחד עם מות המטופל. טיפול מקיף יכול לפחות להפחית את הסיבוכים האופייניים לאיידס כיום.

מתי כדאי לך ללכת לרופא?

לאחר תקופת דגירה מסוימת (שיכולה לקחת זמן רב), זיהום ב- HIV מוביל לאיידס. הדבר המורכב הוא שהתסמינים הראשונים לאחר זיהום דומים לשפעת או לזיהום דמויי שפעת ובהתחלה לא ניתן להבחין בהם בקלות. התסמינים הם תסמינים מפוזרים כמו חום, עייפות, כאבי ראש, אובדן תיאבון, פריחה, כאבי שרירים, בחילה, שלשול או ירידה במשקל. מסיבה זו, זיהום בנגיף ה- HI לעיתים קרובות אינו מוכר ככזה.

בעיה נוספת היא שהתסמינים הבאים לאחר ההדבקה אחריהם תקופת השהיה ארוכה יותר שיכולה להימשך שנים. במהלך תקופה זו, חולים כמעט ללא תסמינים. עם זאת, אם לא מטפלים בזיהום ב- HIV, הדבר בהכרח מוביל להופעת המחלה בנקודת זמן מאוחרת יותר. מערכת חיסון מוחלשת מאוד היא המאפיין החשוב ביותר. זה הופך את הנפגעים לרגישים לזיהומים וסרטן.

כך שאם תסמינים דמויי שפעת מופיעים ללא סיבה נראית לעין, הנמשכים לאורך זמן רב ובמקום בו שיטות הטיפול המקובלות נכשלות, הגיע הזמן לפנות לרופא כללי. הם יכולים לבצע בדיקת דם ואז להפנות אותם למומחים מיוחדים. זה נכון במיוחד אם אתם שייכים לקבוצות הסיכון שנקראות (מכורים לסמים, אנשים עם בני זוג המתחלפים בתדירות גבוהה וכו ').

רופאים ומטפלים באזורכם

טיפול וטיפול

כרגע לא ניתן לרפא איידס, רק טיפול פליאטיבי אפשרי. ברגע שהאדם הפגוע חולה בזיהום אופורטוניסטי, ניתן לפחות להקל על הסימפטומים. אם יש לך זיהום הצטננות או דומה מאיידס, ניתן להילחם בתסמינים. טיפול באנטיביוטיקה או באמצעים אחרים כבר לא היה הגיוני.

עם זאת, המוקד העיקרי לטיפול באיידס כרגע הוא לעכב את הופעת האיידס לאחר זיהום HIV. יש כבר גישות מודרניות שהעיכוב הזה אפשרי למשך מספר שנים ואף עשרות שנים. עם זאת, המחקר הרפואי פועל באופן שוטף להבסת איידס.

אם לעומת זאת מדובר בגידול אופורטוניסטי הנגרם כתוצאה מאיידס, לרוב ניתן טיפול בתרופות נגד כאבים והאדם שנפגע סובל פחות. כמו כן, חשוב לפקח על חולה האיידס במהלך תקופה זו על מנת שיוכל לטפל באופן סימפטומטי באופן מתאים ולחסוך מכאבים.

תחזית ותחזית

הדבקה ב- HIV עדיין אינה ניתנת לריפוי לחלוטין. עם זאת, ניתן להימנע ממחסור חיסוני מפותח במלואו. טיפול עקבי וקבוע בזיהום בנגיף הוא חיוני לפרוגנוזה חיובית.

עם זאת, ברגע שפרץ האיידס הוא קטלני. תרופות מודרניות יכולות בכל זאת לשפר משמעותית את תוחלת החיים ואת איכות חייהם של הנפגעים. אולם לטווח הארוך מתפתחות מחלות משניות כמו זיהומים ומחלות כבד או סרטן, אשר ממשיכות להחליש את מערכת החיסון ואת האורגניזם כולו.

תוחלת חיים נמוכה במיוחד לחולים עם מחלות אחרות כמו גם קשישים או מכורים לסמים. אפילו במדינות עם טיפוח בריאות פחות טוב, הסיכויים לחיים ארוכים עם איידס גרועים בהרבה.

טִפּוּל עוֹקֵב

אין אמצעים לאחר הטיפול שניתן לנקוט במקרה של איידס. במקום זאת, על אמצעי הטיפול לאחר הטיפול להתבסס על מחלות שונות אשר גורמות לאבחון של "איידס". הסיבה לכך היא שלא ניתן לרפא את האיידס. אולם במקרים מסוימים ניתן לשפר את מצבו של המטופל באמצעות טיפול תרופתי עקבי. בדיקות המשך כוללות ניטור רמות CD4 ועומס נגיפי בכל מקום.

לגבי סרטן אנאלי הקשור ל- HIV, נדרשים בדיקות שנתיות הכוללות בדיקת פי הטבעת וחלקי המעי הגס. לכל הדלקות וההדבקות בטפיל הקשורים ל- HIV, יש למצות גם את אפשרויות המעקב המתאימות. במקרים רבים המשמעות היא טיפול רפואי סדיר לחולה האיידס, כמו גם בדיקת ערכי הדם על מנת לגלות ולעקוב אחר זיהומים הבאים.

בסך הכל, אמצעי המעקב שננקטים בחולי איידס במקרה של מחלות המתרחשות ומטופלות זהים לחולים עם HIV. יש לשקול בדחיפות את השימוש בחומרים מדכאי חיסון (כאשר זה הגיוני).

כדי למנוע זיהומים אופורטוניסטיים נוספים, עלולים לסבול מאיידס לחיות אורח חיים בריא מאוד המחזק את המערכת החיסונית ככל האפשר. זה כולל תזונה בריאה, פעילות גופנית והימנעות מחומרים המשפיעים לרעה על מערכת החיסון - כמו אלכוהול וניקוטין.

אתה יכול לעשות זאת בעצמך

מכיוון שאיידס הוא מחסור חיסוני נרכש, מצוין כל השלבים המחזקים את מערכת החיסון. בשל חומרת המחלה, אמצעי עזרה עצמית אפשריים רק במידה מוגבלת.

בנוסף לתרופות רגילות, מועילה תזונה מעורבת עשירה בויטמינים, הרבה ספורט ופעילות גופנית באוויר הצח. חשוב לוודא שיש כמות מספקת של ויטמין C. אמצעים אחרים המגבירים את החיסון כמו מקלחות לסירוגין ושגרה יומית קבועה מועילים אף הם. בחלקם זה יכול להפחית את תופעות הלוואי של התרופות. מי ששומר על השקפה חיובית על החיים למרות המחלה, טוב גם למערכת החיסון שלהם. קשרים חברתיים מועילים ותומכים במקום הדרה מועילים לגוף, נפש ורוח.

בגלל המחסור החיסוני שלהם, על הנפגעים להימנע מזיהומים מאחרים. חיסונים יכולים לעזור (למשל בעת נסיעה למדינות אחרות), אך לעתים מתייאשים חיסונים לסובלים מאיידס. ניתן לבדוק שיטות ריפוי אלטרנטיביות כאמצעים תומכים. עם זאת, דיקור סיני, הומאופתיה וכדומה עדיין אינם מבוססים מדעית.