ה תנועה מתגלגלת כף הרגל היא תהליך חשוב מאוד מבחינה תפקודית בהליכה ובריצה איטית. להפרעות יכולות להיות השפעות שליליות על כל הגוף.
מהי התנועה המתגלגלת?
התנועה המתגלגלת של כף הרגל היא תהליך חשוב מאוד מבחינה פונקציונאלית בעת הליכה וריצה איטית.גלגול כף הרגל מתאר את תנועת כף הרגל, תוך התחשבות במשטחי המגע המשתנים של סוליית כף הרגל במהלך שלב הרגליים העומדת. עם מסלול פיזיולוגי מגיעים ל -3 נקודות המגע של קשת כף הרגל בכל מקרה, העקב, כדור הבוהן הקטנה וכדור הבוהן הגדולה.
הנחת כף הרגל עם העקב היא תחילתו של שלב הרגליים העומדת ותנועת הגלגול. כתוצאה מכך, כף הרגל מגיעה לאדמה ומשקל הגוף משתלט בהדרגה. התנועה עוברת בצורה דמויית-גל על הקצה החיצוני של סוליית כף הרגל לכדור הבוהן הקטנה ומשם לרוחב הכדור של הבוהן הגדולה ואל בריה של הבוהן הגדולה. התנועה מסתיימת בהרמת כף הרגל האחורית ודחיפתה מעל הבוהן הגדולה.
הגורם לתנועה לא ליניארית זו נעוצה בבניית קשת כף הרגל, שחלליהם עוקפים, כמו במקרה של הקשת האורכית, או מדלגים עליהם, כמו במקרה של הקשת הרוחבית. הדחיפה לדחיפת כף הרגל קדימה בזמן תנועת הגלגול מגיעה משרירי העגל החזקות בקצב הליכה רגיל, ומרחבי הירך גם נדלקים במהירויות גבוהות יותר.
פונקציה ומשימה
התנועה המתגלגלת היא הערובה לכך שכף הרגל נעה בתנאים נוחים מכניים. בשילוב עם בניית הכספת, הוא מבטיח כי העומס שמגיע מלמעלה מתפזר בהדרגה על אלמנטים רבים של שלד הרגל. זה חשוב כדי להימנע מנזקי לחץ, שכן עצמות הפרט אינן חזקות כמו במפרק הירך והברך.
כאשר סוליית כף הרגל מגיעה לקרקע, העברת המשקל מתחילה דרך הטאלוס לעצם העקב ושאר עצמות הטארסאל הסמוכות. כאשר כף הרגל נעה קדימה, לעבר אצבעות הרגליים, עצמות הטארסאל האחרות ועצמות המטטרליות כלולות גם הן בהעברת העומס. בסופו של דבר המשקל מופץ על עצמות ומפרקים קטנים רבים ועומס הנקודה על החלקים האישיים הוא נמוך מאוד. יחד עם תפקוד בולם הזעזועים של קשתות כף הרגל, זוהי הסיבה העיקרית לכך שרק לעתים רחוקות מתרחשת מפרקים בקרסול ובמפרקים אחרים של כף הרגל.
יש אנשים שלא מבצעים תנועה מתגלגלת או לא מספקת. כתוצאה מכך, כל משקל הגוף מועבר לכף הרגל במכה אחת ואינו מרופד. על פי האקסיומה השלישית של ניוטון, כוח התגובה הנובע ממגע עם האדמה פועל כלפי מעלה ומעמיס עומס יתר על מפרקי הברך, מפרקי הירך ועמוד השדרה בכל צעד.
אין תנועה מתגלגלת כאשר רצים מהר או מקפצים. הרגל מונחת ישירות עם כף הרגל הקדמית ומופעלת שוב ברגע הבא. פסגות בלחץ גבוה מתרחשות בקצרה, אשר אצל אנשים מאומנים היטב נספגים על ידי השרירים.
תפקיד חשוב נוסף של תנועת הגלגול הוא שמירה על תנאים סטטיים נוחים, החשובים גם לכף הרגל וגם לרגליים ולתא המטען. התנועה הדומה לגל מעל האלמנטים הנושאים עומס של שלד כף הרגל מבטיחה שמירה על צירי הרגליים וכי העומס סימטרי בהשוואה לצדדים. זו הדרישה הבסיסית להפצת לחץ אחידה במפרק הירך והברך ובעמוד השדרה.
מחלות ומחלות
ישנן מחלות ופגיעות רבות המשפיעות באופן ישיר או עקיף על התנועה המתגלגלת. מחלות נוירולוגיות המלוות באובדן שליטה מוטורית או חולשה מתקדמת של שרירי הרגל התחתונה וכף הרגל משפיעות לרעה על דפוס ההליכה. עם טרשת נפוצה, פוליאנאורופתיה, אך גם עם התעללות באלכוהול, מתעוררת פס יציבה מסיבות שונות. תנועת הגלגול לרוב כבר לא קיימת ורוחב המסילה מוגדל. מתפתחת מעבר אקטטי טיפוסי ולא מתואם.
לכל הפציעות המלוות בכאבים עזים ברגל ובכף הרגל יש השפעה קשה על התהליכים בזמן ההליכה. לעתים קרובות נוצר דפוס תנועה המשמש להגנה ולהימנעות מכאבים מחמירים. גלגול כבר אינו נחוץ, כף הרגל הקדמית מונחת ישירות על הרצפה והרגל השנייה מנועה במהירות קדימה על מנת לשמור על שלב העמידה של הצד הפגוע קצר ככל האפשר. שינוי זה בתבנית ההליכה מכונה בדרך כלל הובלות. במקרה של שברים עייפות של עצמות המטטרסאל או הטארסאל, השינוי בתמונה הכוללת נראה דומה, אך המגע הקרקעי מתרחש רק על העקב.
לכל העיוותים ברגל יש השפעה מאסיבית על התנועה המתגלגלת ויש להם השלכות שליליות על הסטטיסטיקות. שיטוח או פירוק מוחלט של קשתות כף הרגל פירושו שמשטחי המגע משתנים בזמן הגלגול. במקרה של קשת שטוחה, הפוגעת בקשת האורכית, הקצה הפנימי של סוליית כף הרגל שוקע ובסופו של דבר מגיע לקרקע. התנועה הדומה לגלגל כבר לא ניתנת וחלוקת העומס בכף הרגל משתנה לחלוטין. בעיקר עצמות הטארסאל והמטטרסאל הפנימיות נתונות בלחץ גדול. יחד עם זאת, משמרת זו יכולה לשנות את ציר הרגליים, והתוצאה שהפרקים המעורבים לחוצים יותר.
הורדת קשת הרוחב בכף הרגל מפעילה לחץ על ראשי המטאטארסאליים 2 - 3. אלה אינם מרופדים היטב כמו כדורי אצבעות הרגליים הגדולות והקטנות ומגיבים ללחץ המוגבר עם כאבים עזים.
עיוותי הבוהן משפיעים במיוחד על השלב האחרון בתנועת הגלגול. עם בהונות פטיש וטופר, הניידות מוגבלת, במיוחד בהרחבה. מסיבה זו, התנועה המתגלגלת לא יכולה להתקיים לחלוטין. זה מבוטל וקצב ההילוך משתנה.