אילוצים אוֹ הפרעה טורדנית כפייתית הן מחלות נפשיות. האדם החולה סובל ממחשבות אובססיביות ומתח פסיכולוגי, כך שהוא צריך במודע לבצע פעולות כפייתיות (למשל שטיפת ידיים מתמדת). אחד מדבר גם על הפרעה נפשית. קביעת הגורם שלה אינה כה קלה, מכיוון שהיא יכולה להיות גם בתחום הפסיכולוגי וגם באזור האורגני. בנוסף לפסיכותרפיה, ניתן לטפל בהפרעה טורדנית כפייתית גם באמצעות תרופות.
מהן קומפולציות והפרעה טורדנית כפייתית?
בתוך ה הפרעה טורדנית כפייתית מחולק לאובססיות ולכפיות. מחשבות טורדניות-כפייתיות שונות ממחשבות רגילות באופן בו הן נחוותות ומחשבות על ידי האדם הנוגע בדבר. המחשבות במהלך OCD מלוות בפחד מתמיד לפגוע באנשים אחרים או להגיע לעצמך למצב מביך.
אי אפשר לכבות אותם במודע או לחשוב עליהם עד הסוף, כך שבדומה למעגל, הם מופיעים שוב ושוב ולבסוף מסתיימים בייאוש. האובססיות מחולקות עוד יותר לאובססיות, דחפים כפייתיים וכפייה לגזע. כאשר מדמיין ומגדל, האדם המדובר חווה שוב ושוב סיטואציה שלילית, למשל ב 'שמשהו עלול לקרות לבן / בת הזוג, או שהוא אולי לא הבין משהו.
הדחפים הכפייתיים מניעים אותו לבצע פעולות מסוימות, גם אם יכולות להיות להם השלכות שליליות על האדם הנוגע בדבר או על אחרים. הפרעה טורדנית-כפייתית נתפסת כלא-רתית, אך כל ניסיון להתגונן מפניה מעורר פחד ומתח עוד יותר.
במקרה של הפרעה טורדנית כפייתית, האדם המושפע לא יכול להתגונן מפני המעשים הכפייתיים. פעולות אלה הן התנהגויות שיש לחזור עליהן לעתים קרובות כל כך שהן מפריעות לחיי היומיום. דוגמה להתנהגות בזמן OCD בודקת כל העת כי הכיריים כבויים. במקרה זה האדם הנוגע בדבר נאלץ לבדוק זאת שוב ושוב וכך אינו זוכה לעשות דברים אחרים.
סיבות
א הפרעה טורדנית כפייתית יכול להופיע בצורות שונות ובהקשרים שונים. מספר גורמים ממלאים תפקיד בהפרעה כפייתית אובססיבית. מצד אחד, הפרעה טורדנית כפייתית יכולה להיגרם כתוצאה מתקלה אורגנית ומצד שני מהפרעות נפשיות.
הפרעה טורדנית כפייתית קשורה לעיתים קרובות למצבים רפואיים אחרים. לדוגמא, בקשר לטרשת נפוצה או אפילפסיה, אך גם יחד עם הפרעות דיכאון, סכיזופרניה והתעללות באלכוהול, יכולה להופיע הפרעה טורדנית כפייתית. אחד מדבר על הפרעה טורדנית כפייתית רק אם היא בולטת במיוחד ואין מחלת נפש אחרת.
מנקודת מבט רפואית, הפרעה טורדנית כפייתית נגרמת על ידי פגיעה באזורים מסוימים במוח. זה יכול להיות הגנגליה הבסיסית, המערכת הלימבית או האונה הקדמית. אם למשפחה כבר יש OCD, לעתים קרובות לא ניתן לשלול גורם ביולוגי זה כגורם.
אילוצים אופייניים
- שטיפת ידיים קבועה (ניקיון חובה) לאחר נגיעה בחפצים או באנשים
- אילוצי בקרהלְמָשָׁל בין אם הכיריים כבויים ובין אם הדלת באמת ננעלה
- ספירת חובה - האדם הנוגע בדבר צריך לספור כל העת משהו בסביבתו. למשל הלוחות על המדרכה או מדרגות במדרגות
- להזמין - הכל חייב להיות במקומו בדירה, שום דבר לא יכול להיות מלוכלך או מסודר אחרת
- כפיה למגע - חולים נאלצים לגעת כל העת בחפץ מסוים או להפך, כי מטופלים אינם יכולים לגעת בעצם מסוים בכלל
- אילוצים מילוליים ואקוסטיים - למשל, חולים חייבים תמיד לשיר או לשרוק את אותה מנגינה או לחזור על ביטויים מסוימים
תסמינים, מחלות וסימנים
הפרעה טורדנית כפייתית מתבטאת באופנים שונים מכיוון שיש צורות שונות של המצב. לדוגמא, שטיפה חובה היא קלאסיקה, בה הנופגעים נאלצים לשטוף את ידיהם שוב ושוב מכיוון שגם אם משתמשים בידית דלת לא מזיקה, יש חשד לזיהום עם חיידקים מסוכנים.
גם הצורך בשליטה נפוץ מאוד. כאן, למשל, האנשים שנפגעו ממשיכים לבדוק אם הכיריים באמת כבויים, גם אם הם כבר עשו זאת מספר פעמים בעבר. הספירה יכולה להיות כפייתית באותה מידה כמו ההרגל לטפס על אותו מסלול שוב ושוב או לבצע טקסים. מחשבות טורדניות-כפייתיות, שצריך לשחק שוב ושוב במוח, הן גם תחום רחב.
המשותף לכל הכפיות הוא שהאדם שנפגע מכיר לעתים קרובות באבסורד של פעולות ומחשבות, אך אינו יכול לעשות דבר בעניין. כאשר מתנגדים לכפייה, קשורה לרוב המחשבה שמשהו רע יכול לקרות אם הכפייה לא מתבצעת כראוי.
לעיתים קרובות הכפייה של הנפגעים מלווה בסימפטומים של חרדה ומצב רוח דיכאוני, מכיוון שהכפייה מעוררת בושה וחוסר אונים ולעיתים קרובות מניע את המטופל לבידוד חברתי. עם הפרעה טורדנית כפייתית, הרבה זמן ביום מוקדש לפעולות ומחשבות כפייתיות.
אבחון וקורס
ה הפרעה טורדנית כפייתית ניתן לאבחן אם האדם החולה חי עם מחשבות אובססיביות או כפיות במשך שבועיים לפחות ומתאר מצב זה כחוויה מצערת ועליו לחוות איכות חיים מופחתת כתוצאה ממצב זה, כלומר ההפרעה האובססיבית כפייתית משפיעה באופן משמעותי על חיי היומיום שלו.
היבט נוסף של ההפרעה האובססיבית-כפייתית הוא שהסובל מכיר במחשבות טורדניות-כפייתיות משלהם ולא יכול להתנגד להם. התפיסה של ביצוע המחשבה או הרעיונות או הדחפים משולבת ברגשות לא נעימים. הפרעה טורדנית כפייתית יכולה גם לגרום נזק גופני, כגון: למשל כאשר שוטפים ידיים לעיתים קרובות, מתפתחת אקזמה. אם ההפרעה האובססיבית כפייתית קשה, גם מחשבות על התאבדות אפשריות.
סיבוכים
הפרעה טורדנית כפייתית יכולה להיות מגוונת מאוד. מידת הסיבוכים האפשריים תלויה בין היתר בשאלה האם ההפרעה האובססיבית-כפייתית משפיעה גם על אנשים אחרים או אפילו יש בה אלמנטים של פגיעה עצמית. טיפול מוריד את הסיכון לסיבוכים.
הפרעה טורדנית כפייתית היא לרוב סיבה לבידוד חברתי, מכיוון שהאנשים שנפגעו יכולים להיות מסוגלים לעבוד או הם מוגבלים מאוד מבחינה חברתית. בשילוב עם המתאם הגבוה בין מצבי רוח דיכאוניים, דיכאון והפרעות אישיות אחרות הקשורות ל- OCD, עולה הסיכון למחשבות אובדניות והפעולה המקבילה.
יתר על כן, הכביסה החובה גורמת נזק לעור (בעיקר לאקזמה), מה שעלול להוביל לבעיות בריאותיות אחרות. הפרעה טורדנית כפייתית תמיד כרוכה בסיכון שהאדם הנוגע בדבר מזניח אזורים אחרים בחיים לטובת ההפרעה שלו (במיוחד כשמדובר בדחף לשלוט כל הזמן בדברים מסוימים) וכך להיכנס למצבים שליליים. כך גם כשמדובר במחשבות טורדניות-כפייתיות המשפיעות בעיקר על הסביבה הקרובה.
דווקא המחשבות המורכבות מפנטזיות אלימות או פנטזיות מיניות לא הולמות, שמטילות עומס אדיר על מערכת היחסים בין האדם הנוגע בדבר לסביבתו.אמנם אין סיכון משמעותי שמחשבות אלו מיושמות אך ורק בגלל ה- OCD, אולם הפרעות אישיות רבות אחרות עלולות להוביל לאובדן שליטת הדחפים.
מתי כדאי לך ללכת לרופא?
לא כל טקס יומיומי שייך להפרעה טורדנית כפייתית הדורשת טיפול רפואי או פסיכותרפי. עם זאת, על הסובלים לפנות לרופא או למטפל אם חיי היומיום שלהם סובלים מכפיות או אובססיות לא נעימות והכפיות נמשכות שבועיים לפחות. טקסים יומיומיים החיוביים ונתפסים כנעימים, לעומת זאת, אינם מייצגים כפיות קליניות.
בדרך כלל מומלץ לאנשים לפנות לאבחון אבחוני אם הם מגלים תסמינים של הפרעה טורדנית כפייתית וסובלים מהם. אבחנה יכולה להיעשות על ידי רופא, פסיכולוג, פסיכותרפיסט או רופא אלטרנטיבי. פסיכולוגים, פסיכותרפיסטים ומומחים בפסיכיאטריה ופסיכותרפיה בפרט מיומנים לאבחון וטיפול במחלות נפש כמו הפרעה טורדנית כפייתית. מסיבה זו, הגיוני שמי שנפגע יפנה לקבוצות המקצועיות הללו. רופא המשפחה יכול להיות גם נקודת המגע הראשונה ובמידת הצורך להוציא הפניה.
רמת הסבל הסובייקטיבית היא אינדיבידואלית בהפרעה טורדנית-כפייתית. לחץ סובייקטיבי חזק הוא גם סיבה לבקש עזרה רפואית או פסיכולוגית. בנוסף, יידרש ייעוץ מקצועי אם הכפיות מביאות לבעיות פיזיות או אחרות - למשל, בעיות עור הנובעות מכביסה חובה.
רופאים ומטפלים באזורכם
טיפול וטיפול
טיפול מוקדם ב הפרעה טורדנית כפייתית מומלץ. ראשית כל, יש לפנות לרופא המשפחה או לנוירולוג, מכיוון שניתן לטפל בנזק באזורי המוח באמצעות תרופות המעכבות את ספיגת הסרוטונין. לרוב מדובר בתרופות נוגדות דיכאון או נוירולפטים.
זה גם מסייע לאדם שנפגע וקרוביהם להתמודד טוב יותר עם ההפרעה האובססיבית-כפייתית כאשר הוא מבקש עזרה טיפולית. טיפול קונגניטיבי, בו האדם הנוגע בדבר פועל למטרה לשנות את דפוסי המחשבה שלו, מבטיח מאוד.
בהקשר זה האדם החולה לומד להתמודד עם מצבים מלחיצים, אסטרטגיה מתאימה להתמודדות עם חיי היומיום ו- u. א. דפוסי התנהגות חדשים גם בתחום הבין אישי.
אתה יכול למצוא את התרופות שלך כאן
➔ תרופות להרגעה וחיזוק העצביםמְנִיעָה
א הפרעה טורדנית כפייתית בדרך כלל בא במפתיע. עם זאת, אם האדם החולה וקרוביהם גילו מידע נוסף על ההפרעה האובססיבית-כפייתית, הכי טוב ניתן למנוע הישנות, אך יש לקבל את ההפרעה האובססיבית-כפייתית.
טִפּוּל עוֹקֵב
אם ההפרעה האובססיבית כפייתית טופלה בהצלחה וכבר אינה ניתנת לזיהוי גלוי לאחרים, כעת מוטלת על האדם הנוגע בדבר לגלות את הסימנים הראשונים באופן עצמאי ומיד, אם יש חשדנות יותר, לחפש מטפל מתאים (פסיכו) כדי למנוע מסלול ארוך של טיפול. יתר על כן, יש להימנע מפעולות אפשריות, כמו מצבים מלחיצים קבועים וקיצוניים (גם בעבודה) ובמקום זאת יש לבדוק באופן קבוע את ההתנהגות והמחשבות שלך.
אפילו מההשפעה, אין לפתח הרגלים סתמיים ובלתי מזיקים להרגעה זמנית, מכיוון שאלו יכולים להתפתח מאוחר יותר לכפייה בלתי נשלטת. עם זאת, אם הכפייה אינה נרפאת ואין סיכוי לריפוי, חיוני שהאדם שנפגע יקבל את כפייתו, ובמידת האפשר הימנע ממקומות או ממקומות אחרים בהם לא ניתן לשלוט בכפייה.
לא רק עם כפייה מילולית, אלא גם עם כפייה מחשבתית או התנהגותית, זה יתרון ליידע מכרים וחברים על התנהגותך האישית על מנת למנוע מצבים לא נעימים או אי הבנות. יתרה מזאת, אין להתעלם באלימות מכפייה - גם בפומבי - מכיוון שהדבר לא יכול רק לגרום לאובדן שליטה אלא גם לאי נוחות חזקה מצד האדם הנוגע בדבר.
אתה יכול לעשות זאת בעצמך
ראשית, חשוב שתהיה הבנה בסיסית של ה- OCD שלך. זה יכול להקל על המצב הנוגע בדבר. האדם שנפגע חייב להיות מודע לאופן שבו בדיוק ההפרעה שלו מורגשת וכיצד היא משפיעה עליו ועל חייו.
כמו כן, זו יכולה להיות הקלה גדולה לדעת שאתה לא לבד בחוויות שלך. מי שנפגע צריך לקבל לחץ וללמוד לקבל אותו לא כגורם משבש אלא כחלק מהחיים. עליכם ללמוד אסטרטגיות אחרות להתמודדות עם לחץ. לדוגמא, קבלת מספיק שינה, אכילת אוכל מספיק טוב, מדיטציה וקבלת פעילות גופנית מספיקים יכולים להפחית את הסימפטומים. ריצה במיוחד יכולה לעשות שינוי משמעותי. מועיל גם ליישום טכניקות הרפיה (למשל: נשימות עמוקות או תרגילי mindfulness מדיטטיבי).
השלב הבא יהיה לקבל ולהתעמת עם פחדיו. ניסוח מחשבות שליליות על הפרעה אובססיבית כפייתית והוכחתן באופן חיובי מוכח כשיטה יעילה להפחתת ההפרעה וניתן להשתמש בהן גם ללא עזרה טיפולית. לעיתים קרובות הגיוני להתמודד עם הפחדים שלך בצורה אנליטית והגיונית ולמצוא אסטרטגיות להתרחשות התרחיש הגרוע ביותר. קל לשלב את כל הטכניקות הללו בחיי היומיום והפנאי.