בתוך ה קסרופטלמיה לייבש את הקרנית ואת הלחמית של העין. מחסור בוויטמין A הוא בדרך כלל הגורם למחלה, הנפוצה במיוחד במדינות מתפתחות. הטיפול מתבצע באמצעות החלפת ויטמין A או באמצעות ייצור סרט דמעה מלאכותי.
מהי קסרופטלמיה?
הקרנית היא החלק העיקרי, המעוקל והשקוף ביותר של גלגל העין מול האישון. שקיפות הקרנית חיונית בכדי שתפקוד העין. המשטח המובנה ההומוגני מכוסה על ידי סרט דמעה. הלחמית, כלומר הלחמית, היא גם חלק חשוב בעיניים.
שכבת הרקמה הדומה לקרום הרירי מחברת בין גלגל העין לעפעפיים. שני אלמנטים אלה של העין יכולים להיפגע בתפקודם על ידי מחלות. זוהי מחלה הפוגעת בו זמנית בקרנית ולחמית קסרופטלמיה. זו תופעת התייבשות שמובילה לעיתים קרובות לעיוורון. המחלה נפוצה בעיקר במדינות מתפתחות.
קבוצת הגיל שנפגעה בעיקר היא של ילדים קטנים. מסיבה זו נקרא גם קסרופטלמיה עיוורון ילדים ידוע. תסמונת עין יבשה מופיעה מדי פעם במדינות המתועשות המערביות. יש להבדיל בין תופעה זו לבין קסרופטלמיה בהגדרה הצרה יותר, אם כי בספרות נקרא לעיתים סוג של עין יבשה קסרופטלמיה.
סיבות
קסרופטלמיה יכולה להיות בעלת סיבות שונות בהגדרה הרחבה יותר. בהגדרה הצרה יותר, hypovitaminosis הוא הגורם הסיבתי. ללא ויטמין A, הלחמית והקרנית יכולים להתייבש. ברוב המקרים, תסמיני מחסור כזה נגרמים כתוצאה מתזונה לקויה או מתת תזונה.
מחסור בוויטמין A קשה ממיס את מטריצת הקולגן, מרכך את הקרנית ומשמיד את העין באופן בלתי הפיך. בגלל מצב התזונה במדינות מתפתחות, זירופתלמיה היא הגורם השכיח ביותר לעיוורון עד היום. דרום ומזרח אסיה כמו גם מדינות אפריקה, אמריקה הלטינית והמזרח התיכון מושפעים במיוחד.
בהגדרה הרחבה יותר, xerophthalmia יכולה להיגרם גם כתוצאה מסגירה לא מושלמת של העפעפיים במובן של lagophthalmos, אם כי לא כל השינויים שתוארו מתרחשים. בנוסף, הפרעות בהפרשת דמעה יכולות לגרום לתסמינים דומים, למשל בהקשר של תסמונת סיוגרן.
תסמינים, מחלות וסימנים
הסימפטומים של קסרופטלמיה תלויים בסיבה העיקרית בכל מקרה פרטני. עם מחסור בוויטמין A, מיוצר פיגמנטים פחות רגישים לאור במוטות.קסרופתלמיה תחילה יכולה אפוא להתבטא בהקשר של מחסור בוויטמין A בצורה של עיוורון לילה. תאי האפיתל בלחמית גם קרטיניזציה.
בנוסף לקרטיניזציה זו, כתמים לבנים מאט מופיעים על הלחמית. הקרנית הופכת יבשה ומחוספסת בעת ובעונה אחת. נוצרים כלי שיט על הקרנית. הנוף נפגע מהשינוי בשקיפות. ב- xerophthalmia עם גורם אחר שאינו מחסור בוויטמין, אין מחסור בפיגמנט רגיש לאור. עם זאת, הלחמית והקרנית מתייבשות בכל מקרה. בנוסף, חולים רבים מתלוננים על גירוד חמור בעין.
בנוסף, המראה קשור לתחושת גוף זר נתפס באופן סובייקטיבי. אם העיניים ממשיכות להתייבש, חסרה ההגנה על סרט הדמעות האנטיבקטריאלי, כך שלאורך זמן עלולות להופיע דלקות כמו דלקת הלחמית או קרטיטיס. אם לא מטופלים, סיבוכים כמו keratomalacia עלולים לגרום, אשר עלולים לגרום לפגיעה בראייה בלתי הפיכה.
אבחון ומסלול של מחלה
האבחנה של קסרופטלמיה מבוססת בעיקר על אבחנה אנמטית ויזואלית. האבחנה מבוססת על סיבה. במדינות המערב, הפרעת הפרשת הדמעות היא הגורם השכיח ביותר. הפרעות במערכת ההפרשה מתגלות באמצעות מבחן שירמר.
רצועות נייר בקריעה בשקית הלחמית סופגות את נוזל הדמעות. אם יש ליקויים, הנייר המצורף נשאר יבש. ניתן להבהיר מחסור בוויטמין A על ידי [ניתוח דם לבדיקת דם]. הפרוגנוזה לחולים עם סרטן הרחם תלויה בסיבה הראשונית ובטיפול בה. בנוסף, שלב ההקרנה ממלא תפקיד חשוב בפרוגנוזה.
סיבוכים
במקרים רבים, הסימפטומים של קסרופטלמיה אינם ברורים במיוחד, כך שלא ניתן להתחיל באבחון וטיפול מוקדם במחלה זו. הנפגעים סובלים בעיקר מעיוורון לילה, שיכול להשפיע לרעה מאוד על חיי היומיום ואיכות החיים.
הקרנית של האדם הפגוע מתייבשת ויש רגישות חזקה לאור כמו גם גירוד קבוע בעין. העיניים מתנפחות לרוב בגלל הגירוד הקשה. תחושת גוף זר מתרחשת גם בעין בגלל קסרופטלמיה והיא יכולה להשפיע לרעה על ראייתו של האדם שנפגע.
יתר על כן, דלקת וזיהומים יכולים להופיע בעין אם לא מטפלים במחלה. הגבלה או הפחתה בראייה בלתי הפיכה יכולה להיות גם תוצאה הקשורה למחלות. הטיפול בזירופטלמיה מתרחש בדרך כלל ללא סיבוכים ויכול להגביל את התסמינים בצורה טובה יחסית.
הנפגעים תלויים בצריכת תוספי מזון ושימוש בטיפות עיניים. ברוב המקרים זה יגביל את כל התלונות. תוחלת החיים של האדם שנפגע אינה מושפעת לרעה מהקרפטלמיה.
מתי כדאי לך ללכת לרופא?
מומלץ לאנשים המעדיפים תזונה חד צדדית ליזום ביקור אצל רופא בפרקי זמן קבועים. יש לבדוק את מצב הבריאות הכללי כך שניתן יהיה לתת מענה הולם במקרה של חריגות. תזונה לא מאוזנת גורמת לרוב למחסור בוויטמינים או חומרים מזינים חשובים וחיוניים אחרים, אותם יש להכיר ולשנות בזמן טוב. אם ראייתך לקויה, עליך תמיד להתייעץ עם רופא.
ראיה מטושטשת, רגישות יתר להשפעות של אור או עיוורון לילה מדאיגים. ביקור רופא הכרחי לתלונות אלה כדי שניתן יהיה להבהיר את הגורם. יש להבין גם גירוד חמור בעין כסמל אזהרה מהאורגניזם. אם יש אדמומיות או פצעים פתוחים באזור העיניים או העפעפיים, יש צורך בפעולה. אם המחלה מתקדמת בצורה לא טובה או אם אין טיפול רפואי, יכול להיגרם נזק בלתי הפיך בראיה.
כישלון בעבודה עם רופא יכול להוביל לעיוורון. לכן מומלץ להתייעץ עם רופא בשינויים הראשונים או חריגות הראייה. יש לבחון עין יבשה או קרניזציה בצורה בלתי רגילה ולטפל בה בהקדם האפשרי. בנוסף, רצוי להתייעץ עם רופא במקרה של מחלה כללית או תלונות מפוזרות אחרות בגוף.
טיפול וטיפול
הטיפול בזירופטלמיה תלוי בסיבה העיקרית. יש לחפש טיפול סיבתי, למשל במקרה של מחסור בוויטמין A סיבתי באמצעות החלפת ויטמין תוך-וסקולרי. ניתן לקבל טיפולי נוזל דמעה כאפשרויות טיפול סימפטומטיות.
סרט הדמעות החסר מפוצה בנוזל חלופי. אם ליקויים תפקודיים בבלוטות המיבומיאן הם הגורם ל- xerophthalmia, ניתנות טיפות עיניים עם אנאקינרה. האנטגוניסט האינטלוקיני האנושי ידוע כמרכיב פעיל לטיפול בדלקת מפרקים שגרונית ונראה גם שהוא מסוגל להקל על זווית הרחם. אולם בגרמניה, אישור טיפות העיניים עדיין תלוי ועומד.
בנוסף, משתמשים בטיפות עיניים אנטיביוטיות בשימוש מחוץ לתווית. טיפות אלו עובדות בעיקר עם החומר הפעיל אזיתרומיצין ומונעות סיבוכים כתוצאה מהדבקה של חיידקים. אנטיביוטיקה פועלת ישירות על האפיתליה בתוך בלוטות המיבומיאן. זה לא רק מונע התפשטות חיידקים. זה גם ממריץ היווצרות הפרשה שמנונית שיכולה להשאיר את העיניים לחות לצמיתות.
הדלקת הנגרמת על ידי סיבוכים מופחתת על ידי מתן מינון גבוה של אנטיביוטיקה על מנת למנוע סיבוכים מאוחרים הקשורים לדלקת ובכך נזק בלתי הפיך לעיניים. באופן עקרוני, ללא קשר לסיבה, קסרופטלמיה היא מחלה ניתנת לשליטה יחסית במדינות מתועשות שלרוב איננה גורמת נזק בלתי הפיך. עם זאת, במדינות מתפתחות זה לעיתים קרובות מוביל לעיוורון עד היום, שכן אספקה רפואית ומזון אינה מספקת.
אתה יכול למצוא את התרופות שלך כאן
תרופות לדלקות עינייםמְנִיעָה
ניתן למנוע את צורת ה- xerophthalmia הקשורה למחסור בוויטמין A על ידי תזונה מאוזנת ובכך אספקה מאוזנת של ויטמין A. לא ניתן למנוע באופן מלא צורות הקשורות לסגירת מכסה ואחרות. מי שמבחין בתחושת גוף זר בעין, צריך תמיד להתייעץ עם רופא עיניים. אבחנה מוקדמת של קסרופטלמיה מונעת נזק בלתי הפיך.
טִפּוּל עוֹקֵב
ברוב המקרים, אלו הסובלים מ- xerophthalmia קיימים רק אמצעי מעקב ישירים מוגבלים מאוד. בראש ובראשונה, על אלה הסובלים ממחלה זו להתייעץ עם רופא מוקדם בכדי למנוע תופעות וסיבוכים אחרים. במקרה הגרוע ביותר, האדם הפגוע יכול להתעוור לחלוטין אם לא ניתן טיפול בזמן טוב, כך שיש ליצור קשר עם רופא ברגע שיופיעו הסימנים והתסמינים הראשונים של מחלה זו.
ריפוי עצמי לא יכול להתרחש. הנפגעים תלויים בדרך כלל בשימוש בטיפות עיניים בזירופטלמיה. זה יכול להגביל ולהקל על מרבית התלונות. ככלל, האדם שנפגע צריך להבטיח מינון נכון ושימוש קבוע בטיפות העיניים. אם משהו לא ברור, שאלות או תופעות לוואי, רצוי להתייעץ תחילה עם רופא. בדיקות סדירות של רופא עיניים חשובות מאוד גם לאחר טיפול מוצלח. ברוב המקרים קסרופטלמיה אינה מפחיתה את תוחלת החיים של המטופל.
אתה יכול לעשות זאת בעצמך
קסרופטלמיה מבוססת לרוב על מחסור תזונתי בוויטמין A. אם האדם הנוגע בדבר נמצא מחוץ למדינה מתפתחת, עליו לבדוק ולייעל את התזונה שלו. יש לשלוט על צריכת המזונות האישיים בארוחה ולהתאים אותה לצרכי האורגניזם.
ויטמין A נמצא במזונות כמו גזר, תרד, פלפלים אדומים, משמשים, ברוקולי ועגבניות. כדי להקל על התלונות הקיימות, יש להקפיד על כך שהמזונות שצוינו נצרכים בצורה כזו שתמלא כנדרש את הדרישה היומית לוויטמין A. בנוסף, יש להגן על העיניים כראוי מפני השפעות שליליות. הימנע מאמץ או הפעלת יתר על החזון שלך. יש לבצע עבודות יומיומיות בתנאי תאורה מיטביים כך שלא יופעלו סיבוכים. אם ישנם סימני עייפות, יש לקחת שלבי מנוחה. האורגניזם זקוק לזמן התחדשות כך שלא תתרחש נזק לטווח הארוך בראיה.
אם העיניים יבשות, יש להשתמש בטיפות שנקבעו. אסור לספק אספקה מלאכותית של מים או נוזלים דומים. במקרים מסוימים, הגדלת תדירות המהבהב יכולה לעזור להקל על התסמינים. מסיבה זו, יש להגדיל את מנגנון המהבהב באופן אוטומטי, במיוחד כאשר הסביבה יבשה או האוויר מזוהם.