דיכאון Puerperal (דיכאון אחרי לידה)

אלה שלא ייפגעו עשויים להפסיק תחילה - דיכאון אחרי לידה אוֹ דיכאון לאחר לידה, דיכאון אצל אמהות צעירות? האם דבר כזה אפילו קיים והאם האם לא ציפתה לילדה? אבל זה לא כל כך פשוט.

מהו דיכאון אחרי לידה?

א דיכאון לאחר לידה (בעגה טכנית: דיכאון אחרי לידה) משפיע על בערך 10 עד 20 אחוז מהאימהות. הרבה יותר נשים, בסביבות 70 אחוז, סובלות מצורה קלה יותר. צורה זו מכונה באופן טבעי "בלוז תינוקות" ואין לה שום מחלה.

לעומת זאת, דיכאון נכון לאחר הלידה מתבטא בחוסר אנרגיה, רגשות אשם, עצבנות, תחושת חוסר תקווה והפרעות שינה וריכוז. ההנאה המינית מוגבלת. מחשבות טורדניות-כפייתיות מופיעות אצל מחצית מהנפגעים.

מחשבות על הרג יכולות גם למלא תפקיד בדיכאון אחרי לידה. עם זאת, רק 1 עד 2 מתוך 100,000 אמהות הסובלות מדיכאון לאחר לידה למעשה הורגות את ילדן שלהן. דיכאון לאחר לידה יכול להופיע בשנתיים הראשונות לאחר הלידה.

סיבות

ישנם מספר גורמים שיכולים לגרום לא דיכאון לאחר לידה יכול להעדיף. אלה כוללים בעיקר תנאי חיים מלחיצים כמו שותפות גרועה, דאגות כלכליות או חוויות טראומטיות. מחלות נפשיות שהיו קיימות לפני הלידה יכולות גם לקדם את התפתחות הדיכאון לאחר הלידה.

בידוד חברתי הוא גם גורם סיכון מרכזי. נשים עובדות שנאלצות לפתע להישאר בבית עם הילודים שלהן נוטות יותר לחוות דיכאון אחרי לידה. פרפקציוניזם, פחד מכישלון ודימוי כוזב של האם ("האם המאושרת תמיד") חשודים גם הם שהפעילו דיכאון לאחר לידה.

מכיוון שמחלות בלוטת התריס יכולות להיות גם הגורם, נשים צריכות לבחון את בלוטת התריס לאחר הלידה. תנודות הורמונים לאחר לידה מעדיפות דיכאון אחרי לידה.

תסמינים, מחלות וסימנים

הסימפטומים של דיכאון אחרי לידה יכולים להתפתח מיד לאחר הלידה, אך יכולים להופיע גם בפעם הראשונה שבועות לאחר הלידה. אמהות רבות סובלות מדיכאון נפשי בסביבות היום השלישי לאחר הלידה. אתם דומעים, לחוצים ומומים.

ניתן להסביר זאת על ידי השינויים ההורמונליים סביב הזרקת חלב אם וירידה בהורמונים אחרים עם סיום ההיריון. ככלל, עם זאת, שפל זה מתגבר לאחר מספר ימים מאוד. דיכאון ממושך לאחר לידה מתבטא בעיקר בכך שנשים המושפעות נראות כל הזמן מדוכאות, אומללות ולא מרוצות.

יש המבטאים זאת בבירור ומדברים על דרישות מופרזות, על תחושת ניכור, ובמקרים בודדים, על התחושה של אי יכולת לאהוב את הילד. אמהות טריות רבות אינן יכולות או אינן רוצות לבטא את רגשותיהן בצורה כה ברורה. הם חוששים למשוך ללעג ואי הבנה של הסביבה ונוטים לסבול בשקט.

זה בתורו יכול להחמיר את הסימפטומים של דיכאון אחרי לידה. אנשים מושפעים מורגשים לעתים קרובות גם מכיוון שהם מאמינים שהם לא יכולים להתמודד עם חיי היומיום עם הילד או שהם למעשה לא יכולים עוד לנהל קצב יומיומי קבוע. ניתן להזניח את הטיפול בילד, וכך גם ההיגיינה האישית. במקרים קיצוניים מתוארות מחשבות אובדניות.

אבחון וקורס

בשעה א דיכאון לאחר לידה רופא עושה את האבחנה הנכונה. האדם הראשון שייצור קשר אם אתה חושד בדיכאון אחרי לידה צריך להיות הגינקולוג שלך. הוא דן בהליך ועלול להפנות את המטופל לפסיכולוג או למרפאת חוץ.

ישנו שאלון המתמחה לאישור האבחנה. לאחר שנקבעה האבחנה של דיכאון לאחר לידה, המשך המסלול תלוי בטיפול הנכון. דיכאון לאחר לידה יכול להימשך מספר חודשים. זה מותיר את האימהות בתחושות חסרות תקווה. זה קורה גם שדיכאון אחרי לידה לא מאובחן. ככל שמטופלים בדיכאון לאחר הלידה מאוחר יותר, כך המצב הוא גרוע יותר. במקרה הגרוע, עולות מחשבות על הרג. יתרה מזאת, האישה הסובלת מדיכאון אחרי לידה יכולה לפתח קשר מופרע עם הילד.

סיבוכים

אם מחלה דיכאונית אצל האם לא מוכרת בשלב מוקדם של הפורפריום, יש לכך השלכות קטלניות על הקשר עם הרך הנולד או עם אביו של הילד. גם אם הציפייה הייתה גדולה, כעת יכול להיות שהאם דוחה את ילדה ולכן לא מטפלים בה מספיק. לדוגמא, היילוד כבר לא יונק ומאבד משקל.

זה גם לא מועיל מהנוגדנים הכלולים בחלב אם ומגן מפני השפעות סביבתיות כלשהן. לאם לפעמים יש גודש כואב, מה שמשפיע עוד יותר לרעה על מצב הרוח. הקשר הרגשי בין אם לילד מופר גם הוא ופעמים רבות פירושו שלא נותנים תשומת לב לתינוק אפילו כאשר התינוק צורח בקול רם.

כתוצאה מכך היא מפתחת פחדים המושרשים עמוק ומשפיעים על התנהגות הזוגיות בבגרותם. אם לא מטפלים בדיכאון בזמן, ניתן להשתמש באלימות, למשל אם האם מטלטלת את הילד הנולד מתוך ייאוש או נוגעת בו קשה מדי. בנוסף לקשר בין אם לילד, דיכאון לאחר לידה משפיע גם על הקשר עם אביו של הילד. אם מתייחסים לאם החולה כאל אשפוז, למשל, פירוש הדבר שהוא נשלל ממגע עם האישה והילד או שהאחריות ניתנת לו לחלוטין.

מתי כדאי לך ללכת לרופא?

מצב של עומס רגשי מתרחש לעתים קרובות אצל אמהות צעירות. במקרים רבים, רופא אינו נדרש מכיוון שהמצב מווסת את עצמו ומרמז אותו. מיד לאחר הלידה חל שינוי הורמונאלי באורגניזם. זה יכול להוביל לתנודות במצב הרוח חזקות, התנהגות יבכנית ופחדים מפוזרים. אם הסביבה החברתית יציבה ויש הבנה מספקת, הסימפטומים יקלו לאחר מספר ימים או שבועות.

ריפוי מתרחש לעתים קרובות באופן עצמאי לחלוטין. אולם אם אי הסדירות הקיימת עולה בעוצמה, אולם יש לפנות להתייעצות עם הרופא המטפל או המיילדת. אם לאם הצעירה יש תחושה שהיא לא יכולה לטפל באופן הולם בצאצאיה, רצוי להתייעץ עם רופא. אם יש תחושה של חוסר שביעות רצון עמוק, חוסר תועלת או אדישות, יש לפנות לעזרה רפואית.

אם מופיעים תסמינים כמו אובדן תיאבון, הזנחה או עצב בלתי פוסק, יש לפנות לרופא. במקרה של רגישות יתר, שינויי מצב רוח קשים וחוסר יכולת להתמודד עם חיי היומיום, מצוין התייעצות עם רופא. אם מתפתחות מחשבות אובדניות או אם הקורבן מדווח על תוכניות לשים קץ לחייהם, יש לנקוט בפעולה מיידית. קרובי משפחה או מקורבים מחויבים לקבל עזרה.

טיפול וטיפול

אפשרויות הטיפול א דיכאון לאחר לידה טובים מאוד. ככלל, זה נרפא ללא בעיות. אך ברוב המקרים אין עזרה עצמית. אם התסמינים נמשכים יותר משבועיים, האם צריכה לפנות לעזרה. אם הדיכאון לאחר הלידה הוא חמור, יש לפנות מייד לעזרה מקצועית. לעיתים יש צורך בשהות של מספר שבועות במרפאה מיוחדת בכדי לייצב את האם מחדש. בחלק מהמרפאות מותר לקחת את התינוק כדי לא להפריע לקשר.

בהתאם לחומרת הגורם, משתמשים במספר שיטות טיפול: פסיכותרפיה, טיפול הורמונלי, טיפול משפחתי מערכתי או טיפול במוזיקה. במקרים רבים תרופות פסיכוטרופיות ניתנות כתמיכה. הליכים הנטורופתיים יכולים גם להקל על דיכאון אחרי לידה. כאן דיקור סיני ראוי לאזכור מיוחד.

יש להשתמש בתרופות ללא מרשם זהירות. הם יכולים לעבור לחלב אם ולהזיק לילד. במקרה של צורות קלילות יותר, יתכן שאפילו צ'ט עם אנשים אחרים שנפגעו יכול להקל על דיכאון אחרי לידה.

אתה יכול למצוא את התרופות שלך כאן

מְנִיעָה

כך שזה לא יהפוך לאחד דיכאון לאחר לידה מגיעה, האם יכולה לנקוט בכמה אמצעי זהירות לפני הלידה. היא יכולה לספק רשת חברתית ולעזור לאחר הלידה. אז בן הזוג צריך לצאת לחופשה כדי להתחיל בפעם הראשונה עם התינוק יחד. אם יש אחים בבית, האם צריכה לקבל תמיכה גם כאן. סבתא או חבר יכולים לשחק עם הילד הגדול יותר בזמן שהאם מניקה את התינוק. אז זה קשור להקלת הנטל כך שלא תחושו: אני לא יכול לעשות שום דבר מזה!

טִפּוּל עוֹקֵב

הסימפטומים של דיכאון לאחר לידה ומהלכו יכולים לבטא את עצמם באופן שונה מאוד בקרב הנשים שנפגעו. לפיכך לא ניתן להצהיר כלליים על אמצעי מעקב אפשריים. ברוב המקרים לאחר דיכאון אחרי לידה רצוי לפחות להמשיך לפנות לרופא המשפחה באופן קבוע.

זה הכרחי במיוחד אם הנפגעים מטופלים בתרופות. בנוסף, חולים שסבלו מדיכאון או דיכאון לאחר לידה בעבר צריכים לקבל טיפול רפואי אינטנסיבי גם לאחר שהחלימו, מכיוון שהם נמצאים בסיכון גבוה במיוחד להישנות מחלה. אנו ממליצים בחום להפסיק את הטיפול בתרופות פסיכוטרופיות או להפחית את המינון.

רופא צריך תמיד להחליט על זה. רצוי להמשיך ולקבל טיפול פסיכותרפי או פסיכיאטרי. עם זאת, יש לברר האם זה הכרחי בהתייעצות עם הרופא המטפל. טיפול כזה מומלץ במיוחד לחולים שכבר סבלו ממחלות נפש לאחר דיכאון לאחר לידה.

במקרים בודדים, אין צורך לבצע טיפול רפואי בטיפול מעקב לאחר דיכאון לאחר לידה. על אף הנשים שנפגעות להימנע ממתח פסיכולוגי ובהחלט להיוועץ ברופא המשפחה או בפסיכיאטר במקרה של הישנות.

אתה יכול לעשות זאת בעצמך

עם דיכאון אחרי לידה, תמיכה מצד בני זוג, בני משפחה וחברים חשובה עבור נשים רבות. בערים מסוימות, הנפגעים מתארגנים בקבוצות עזרה עצמית כדי להיפגש באופן קבוע ולדיון בדיכאון אחרי לידה. המשתתפים תומכים זה בזה רגשית ועוזרים זה לזה למצוא פתרונות לבעיות ספציפיות. סוג זה של תמיכה חברתית מאחרים יכול להועיל, אך אינו מהווה תחליף שווה ערך לטיפול הולם. באזורים כפריים בדרך כלל חסרים קבוצות עזרה עצמית לדיכאון אחרי לידה, כך שקבוצות מקוונות הן אלטרנטיבה אפשרית.

יש נשים הסובלות מדיכאון אחרי לידה שמועילות להתמכר לרגעים נעימים שוב ושוב, למשל לעשות אמבטיה חמה או להאזין למוזיקה מרגיעה. הפסקות קטנות בחיי היומיום יכולות לעזור להפחית את הלחץ הפסיכולוגי הכללי. חלק מהמטופלים נהנים מהצבת יעדים קטנים שהם יכולים להשיג באופן ריאליסטי - כמו למשל לטייל או לבצע מטלות ביתיות ספציפיות. הפעלה התנהגותית כזו יכולה להוביל לתחושת הישג בחיי היומיום המניעה. לעומת זאת, רשימות ארוכות-למטרה אינן מניבות את יכולתן להוביל לתסכול.

חלק מהמומחים ממליצים על אכילת תזונה בריאה, פעילות גופנית וקבלת שינה מספקת כדי למנוע הידרדרות נוספת במצב הרוח. מחקרים שונים מראים כי פעילות גופנית יכולה להפחית תסמינים דיכאוניים.