א תת פעילות של בלוטת התריס אוֹ תת פעילות של בלוטת התריס ידוע בעובדה שמעט מדי הורמונים מיוצרים בבלוטת התריס. ידוע גם כי כל ההורמונים לתהליכים מטבוליים נוצרים בבלוטת התריס ולכן הם חיוניים. אם ייצור ההורמונים נופל, הביצועים של האדם פוחתים במהירות.
מה זה בלוטת התריס?
אינפוגרם על האנטומיה ומיקומה של בלוטת התריס, כמו גם הסימפטומים של יתר בלוטת התריס וההתריס. לחץ על התמונה להגדלה.ה תת פעילות של בלוטת התריס היא מחלה עולמית. אף על פי כן, חשיבות בלוטת התריס אינה ידועה לרבים שאינם מושפעים. בלוטת התריס היא איבר חיוני היושב מתחת לגורם ומשתלט על כל חילוף החומרים האנושי. זה קורה באמצעות היווצרות של שני הורמוני בלוטת התריס תירוקסין וטריודיאתירונין. בלוטת התריס נראית כמו פרפר, שכן יש לו אונות ימניות ושמאליות המחוברות יחד באמצע. משקלם בקרב מבוגרים הוא בין 20 ל 60 גרם.
עם בלוטת התריס תת פעילה, במונחים טכניים תת פעילות של בלוטת התריס שנקרא, בלוטת התריס מייצרת מעט מדי או אפילו הורמונים. המחסור בהורמוני בלוטת התריס בגוף האדם מאט את כל התהליכים המטבוליים ומקטין את הביצועים. תת פעילות של בלוטת התריס מסוכנת במיוחד בקרב ילדים, מכיוון שהיא יכולה לעכב התפתחות גופנית ונפשית, מכיוון שהורמוני בלוטת התריס כבר אחראים להתפתחות וההתבגרות של הגוף, בעיקר המוח, בעובר.
כדי לייצר את ההורמונים, בלוטת התריס זקוקה ליוד (יוד) שנספג דרך המזון. אצל מבוגרים בלוטת התריס שולטת לא רק בחילוף החומרים, אלא גם בדופק ובטמפרטורת הגוף, בין היתר.
סיבות
ישנן סיבות שונות לאחת תת פעילות של בלוטת התריס. זה יכול להיות מולד או, סביר יותר, שמופעל על ידי הפרעה ברקמת בלוטת התריס.
תחילה מתבדל תת פעילות של בלוטת התריס לבלוטת התריס המולדת והנרכשת. ישנן שתי צורות של תפקוד בלוטת התריס הנרכשת: תת פעילות של בלוטת התריס, אשר נגרמת כתוצאה משימוש לא נכון ביוד או מעט מדי יוד, או תת פעילות של בלוטת התריס, אשר לוקה בחסר ברקמת התריס כתוצאה ממחלות, הקרנות או ניתוחים.
למרות הצורות והגורמים השונים, הסימפטומים של בלוטת התריס אינם פעילים זהים: הנפגעים לרוב עייפים, חסרי דיכאון. אובדן תיאבון, חוסר צמא ועלייה במשקל הם גם השלכות של בלוטת התריס הלא פעילה.
עור יבש ומחוספס ושיער שביר יכולים להיות גם סימנים למחלה זו. בגלל חילוף החומרים המואט הדופק מאט וטמפרטורת הגוף יורדת, מה שמגביר את הרגישות לקור.
תסמינים, מחלות וסימנים
מחסור בהורמוני בלוטת התריס משפיע על איברים שונים ולכן יכול להוביל למגוון רחב של תסמינים. אלה יכולים להיות פיזיים ופסיכולוגיים. הסימנים הנפוצים ביותר לבלוטת התריס הם עייפות עם צורך מוגבר לשינה, חוסר רשלנות וחוסר רשלנות. הפחתה בביצועים יכולה להתבטא גם כפגיעה בריכוז, בזיכרון לקוי או בהאטת הרפלקסים.
לעתים קרובות סימנים אלה מוכרים רק בשלב מאוחר מאוד בקרב קשישים כעדות לבלוטת התריס. בנוסף, יכולים להופיע מצבי רוח דיכאוניים וחוסר התעניינות מוגברת. הקפאה (רגישות לקור) ועור חיוור יכולים להיות גם סימנים לבלוטת התריס שאינה פעילה. תפקוד לקוי יכול להוביל גם לעלייה במשקל, לעלייה ברמת ה- LDL בדם, וכאבים וחולשת שרירים.
מכיוון שהגוף "פועל רק על המבער האחורי" כתוצאה מתת פעילות בלוטת התריס, השיער והציפורניים הופכים שבירים. בעיות עור יכולות להיווצר. רקמת החיבור התת עורית, בעיקר סביב העפעפיים, עשויה להתנפח. ניתן להשפיע גם על קול ושפה.
בלוטת התריס תת-פעילה יכולה להביא להפחתה בהנאה המינית ובעוצמה הגברית. עצירות ואובדן תיאבון הם גם סימנים של חילוף חומרים איטי כתוצאה מתריס שאינו פעיל. הפרעות במחזור הדם יכולות להופיע גם כתסמינים. תת פעילות בלוטת התריס שלא טופלה לאורך זמן עלולה לגרום להאט של הלב. חולשת שריר לב יכולה להופיע גם.
מהלך המחלה
יהיה תת פעילות של בלוטת התריס חסר טיפול או אבחון מאוחר מדי בילדים קטנים, המחסור בהורמונים יכול לגרום למוגבלות נפשית ופיזית. אצל מבוגרים האיברים בפרט נפגעים בפונקציונליות שלהם. תסמינים בולטים הם רגישות לעור קר ויבש, עלייה במשקל, דופק איטי וחוסר נסיעה.
סיבוכים
תת-פעילות של בלוטת התריס המולדת, שאינה מטופלת, פועלת עם סיבוכים ניכרים וזה כבר בינקותם. האבחנה היא צורה מיוחדת של בלוטת התריס שנוצרה בצורה לא נכונה בהתפתחות העוברית. את הסיבה לכך ניתן לייחס למחסור ביוד אצל האם.
אם האם לעתיד לא מצליחה לספק ייעוץ רפואי במהלך ההיריון, כמו גם בדיקת יילוד הנדרשת כחוק, היא מסכנת את חייו והתפתחותו הבריאה של הילד. תת פעילות של בלוטת התריס יכולה להיות משפיעה על אחד מכל 3,000 יילודים. אבחון מוקדם נמנע מסיבוכים כמו ליקויים התפתחותיים רבים ההופכים את הילד לצורך טיפול.
התפתחות לא נכונה של בלוטת התריס משפיעה על בגרות נפשית, על צמיחת הגוף הכללית, על תפקודים פסיכומוטוריים ועל היווצרות עצם. גם שמיעה ונשימה נפגעים קשה.
אם ניתן טיפול תרופתי ממוקד תוך 14 יום מהלידה, ניתן להימנע מרבים מהנזקים הגופניים והנפשיים הנובעים מכך. ניתן להימנע ממחסור בלתי הפיך. אם האם מסרבת לעזרה רפואית כלשהי, מצבו של התינוק יכול להידרדר במידה כזו עד כי בלוטת התריס התת-אקטיבית מאיימת על תרדמת רירית.
במקרה של האחרון, מים מצטברים מתחת לעור הילד ומרחפים אותם למעלה, במיוחד באזור הגפיים והפנים. אם צורת סיבוך מסכנת חיים זו אינה מטופלת מייד, הילד יכול להיכנע למיקדמת.
מתי כדאי לך ללכת לרופא?
אם קיימים תסמינים מסוימים, תמיד יש להתייעץ עם רופא. חשוב שרופא המשפחה יפסול אבחנות אחרות על מנת לטפל במצב באופן מקצועי. אם הבחינו בתחושות של חולשה או עלייה גדולה במשקל לעיתים קרובות יותר ללא סיבה, יש חשד לבלוטת התריס שאינה פעילה.
המומחה בהפרעה הורמונאלית זו הוא האנדוקרינולוג. יש לראות את האנדוקרינולוג רק אם הרופא הכללי מאמין שיש לבחון את בלוטת התריס באופן יסודי. אם רמת בלוטת התריס נמוכה בינונית רק עם בדיקת דם רגילה, אין צורך לפנות לרופא מומחה. עם זאת, אם הערכים נמצאים בטווח נמוך מאוד מבחינה קריטית, בדיקה של אנדוקרינולוג הופכת בלתי נמנעת. יש להיוועץ במומחה גם לגבי ערכים קריטיים אחרים. עם זאת, זה תקף רק לערכים הנמצאים הרחק מתחת לנורמה.
טיפול וטיפול
ה תת פעילות של בלוטת התריס יש לטפל כמה שיותר מוקדם. הטיפול מתרשם בדרך כלל על ידי מתן תירוקסין מלאכותי. זה מתאים ביותר לתמוך בבלוטת התריס בעבודתו, מכיוון שהוא לא נשבר על ידי הגוף באותה מהירות. טרם ניתן היה לרפא את הגורמים בפועל לתת פעילות של בלוטת התריס; תרופות יכולות רק להפחית ביעילות את ההשפעות.
בטיפול, לכן חיוני לקבוע תחילה את המחלה על ידי נטילת דגימת דם. לאחר מכן הטיפול בדרך כלל מושפע מתרופות המשמשות כתחליפי הורמונים. אם המינון מוגדר כראוי והמטופל נדבק לצריכה, הביצוע יכול לחזור למצב רגיל. כך אין סכנת חיים לחולה.
הטיפול מתחיל במינון נמוך של הורמונים, המוגדל בהדרגה עד להשגת האפקט הרצוי. יש ליטול את התרופות בבוקר על בטן ריקה. יש לבדוק את חילוף החומרים מדי שנה על בסיס דגימת דם. בעזרת הטיפול הנכון, הנפגעים יכולים בדרך כלל לנהל חיים תקינים לחלוטין, ביצועים ותוחלת חיים אינם מוגבלים אז על ידי בלוטת התריס הלא פעילה. תופעת הלוואי השכיחה ביותר של טיפול הורמונלי זה היא עלייה במשקל.
מְנִיעָה
א תת פעילות של בלוטת התריס לא ניתן למנוע ישירות. אם כבר התרחשה בלוטת התריס, יש צורך בטיפול בהורמונים לכל החיים. ככלל, אי אפשר למנוע כראוי בלוטת התריס, מכיוון שהסיבות יכולות להיות שונות למדי ובדרך כלל אינן מושפעות מגורמים חיצוניים.
טיפול בהורמונים לכל החיים יסייע בניהול הסימפטומים של מחלה זו. אם בלוטת האשמה הלא פעילה נגרמת רק על ידי מחסור ביוד, השימוש העקבי במלחי שולחן מיודדים יכול לשפר את היצע היוד. מכיוון שדגי הים בפרט מכילים הרבה יוד, זה אמור להיות בתפריט פעמיים בשבוע. הצריכה הנוספת של תכשירים יוד יכולה לעזור גם בכיסוי דרישת היוד היומית.
טִפּוּל עוֹקֵב
מחלת בלוטת התריס אינה פעילה דורשת סבלנות רבה וטיפול לכל החיים מהנפגעים. חומרת המחלה - וכל ניתוח - קובעת את תדירות הביקורת. המטרה לטווח הארוך היא לייצב את האיזון המטבולי וההורמונאלי של הגוף בטווח התקין ולהימנע מגידול (חוזר) של בלוטת התריס.
ברוב המקרים מספיקה בדיקת דם שנתית ובדיקת אולטרסאונד רגילה של אזור הצוואר. ישירות לאחר ניתוח בלוטת התריס, מומלץ לבצע בקרות תכופות יותר עד שניתן יהיה לזהות נורמליזציה של רמות ההורמונים. לרוב נקבע צריכה ארוכת טווח של הורמון התריס thyroxine T4, שבלוטת התריס כבר לא מייצרת או רק מייצרת במידה מוגבלת.
ככל שרקמות בלוטת התריס הוסרו יותר בניתוח, כך המינון שנקבע יהיה גבוה יותר. במקרים מסוימים הגיוני לקחת טבליות יוד נוספות. כל תנודות ברמות ההורמונים בגוף מוכרות בזמן טוב על ידי בדיקות דם רגילות.
מינון פרטני מתאים של תירוקסין נוגד את התנודות הללו ומאפשר חיים נורמליים ברובם למי שנפגע. אם הערכים נמצאים בטווח האידיאלי לאחר ניתוח, אין צורך ליטול תירוקסין. עם זאת, זה לא מחליף ביקורים קבועים אצל הרופא.
אתה יכול לעשות זאת בעצמך
יש צורך בטיפול רפואי אם בלוטת התריס אינה פעילה. בנוסף, יש לשנות את הדיאטה. על החולים לאכול תזונה בריאה ומאוזנת. במקום אוכל מעובד, עדיף לאכול ארוחות ביתיות המורכבות מחומרים טריים. האוכל צריך להכיל בעיקר אבץ וסלניום. ניתן להכניס את שני החומרים באמצעות תוספי תזונה אם התזונה אינה עונה על הצרכים היומיומיים. קטניות, מוצרי חלב, בשר ודגים הם גם אידיאליים.
בנוסף, יש לצרוך ויטמינים B12, A, E ו- D בכמויות מספיקות. על החולים לשמור על שינה קבועה. קצב שינה טוב תורם למערכת חיסונית מאוזנת ובכך בלוטת התריס יציבה. כלל האצבע הוא שמונה שעות שינה, אותם יש לשלב עם שגרה עקבית.
בנוסף, פעילות גופנית קבועה חלה. פעילות גופנית ואורח חיים פעיל מקלים על התלונות הגופניות והפסיכולוגיות הקשורות לבלוטת התריס. פסק זמן קבוע הוא לא פחות חשוב, כך שלגוף יש מספיק זמן להתאושש. שלבי מנוחה הם חיוניים, במיוחד לאחר שלבים מלחיצים. הבדיקות הרפואיות צריכות להימשך. בנוסף, יש ליידע את הרופא על כל תלונות ותסמינים.