הרופאים מדברים על פתולוגיה עקמומיות עמוד השדרהכאשר העקמומיות שלהם חורגת מהמידה הרגילה. עקמומיות עמוד השדרה מתרחשת כגב מעוגל, גב חלול או עקמת. הטיפול מתקיים בעזרת פיזיותרפיה, מסייע לתמיכה בגב או בניתוח ובעל סיכויים טובים להחלמה בילדות.
מהי עקמומיות עמוד השדרה?
א עקמומיות עמוד השדרה מתרחשת כאשר עקמומיות עמוד השדרה אינה תקינה. עליכם לדעת שלעמוד השדרה הבריא יש שני עקומות: לורדוזיס וקיפוזיס.
קיפוזיס היא הטיה אחורה של עמוד השדרה באזור החזה, לורדוזיס מונעת את עמוד השדרה הצווארי וה המותני. אם עמוד השדרה המותני ו / או צוואר הרחם מפותלים בצורה אחורה יתר על המידה, לאדם הפגוע יש גב חלול.
אם עמוד השדרה החזה כפוף יותר מדי קדימה, הגב מתכופף. סביר להניח כי בשתי האבחנות כתופעות של יציבה לא נכונה או חוסר פעילות גופנית מאשר כמחלות עצמאיות. ככלל, בתחילה לא ניתן לאתר שינויים או נזק בעמוד השדרה.
צורה נוספת של עקמומיות עמוד השדרה היא עקמת, בה יש כיפוף רוחבי של עמוד השדרה עם פיתול של גופי החוליות זה מול זה. מחלה זו מופיעה בכשני עד שלושה אחוזים מהאוכלוסייה, כאשר יותר בנות מבנים נפגעות.
סיבות
כגורמים ל עקמומיות עמוד השדרה לעתים קרובות ניתן לזהות תנוחה לקויה ותנועה לקויה ושרירי הבטן והגב המאומנים לא מספיק.
מתיחה מוגזמת של עמוד השדרה לאחור, כמו שקורה בענפי ספורט מסוימים, עלולה לגרום לעקמת עמוד השדרה בצורה של גב חלול, אם התנאים נכונים.
גורמים נוספים לגיבן הם נטייה גנטית, מחלות עצם, אוסטאופורוזיס ובלאי דיסק הקשורים לגיל. עקמת היא מקרה מיוחד של עקמומיות בעמוד השדרה, שלא ידוע על גורמים לכך. מחקרים חושדים כי שרירי תא המטען לא מתפקדים עם צמיחה מורחבת של גופי החוליות כגורם לבעיה.
כתוצאה מכך נראה שחוליות בודדות מסתובבות ואז נדמה שכל עמוד השדרה מפותל ומכופף לצדדים. לעתים רחוקות ניתן לזהות מחלות עצם, נטייה לאגן כתוצאה מאורך רגל לא שווה, תלונות שרירים או נוירולוגיות כגורמים לעקמת.
תסמינים, מחלות וסימנים
עקמומיות של עמוד השדרה נותרת בדרך כלל ללא סימפטומים בהתחלה. אלה המושפעים תופסים אותם רק כפגם חזותי, וזו הסיבה שבושה נכנסת לבריכות שחייה או בחופים. עם הגידול בגיל, לעומת זאת, אם אין טיפול, מופיעות תופעות לוואי שליליות נוספות. אלה בולטים במיוחד בכאבי גב.
איברים אחרים יכולים להיות מושפעים גם מההפרעה. עקמומיות בגב קשורה באופן קבוע למתח שרירים. סימני בלאי, שרק יש לצפות לעת זקנה, מופיעים אז הרבה יותר מוקדם. הגב כואב באופן קבוע, גם ללא לחץ. מנקודת מבט חזותית, נזק רב ליציבה אפשרי.
בחלק מהמטופלים מרכז האגן נמצא מימין או משמאל למרכז הראש. יש גם אפשרות שהאגן עקום. לפעמים כתף אחת בולטת בצורה ברורה יותר מהשנייה. צורת ה- S האופיינית של עמוד השדרה כבר לא קיימת. לעתים קרובות החלק הגחון בעמוד השדרה מראה על צמיחה חזקה מהרגיל.
עקמומיות עמוד השדרה יכולה להשפיע על כל מערכת השלד והשרירים. אז כפות הרגליים והברכיים סובלות גם מהעיוות. במקרים נדירים, לעיוות חמור השלכות על האיברים הפנימיים. לאחר מכן הלב, הכליות והריאות הופכים ללא תפקודיים.
אבחון וקורס
ה עקמומיות עמוד השדרה נקבע על בסיס בדיקה גופנית ואבחון יציבה. לרוב, נלקח גם רנטגן לאבחון צורת ועוצמת עקמומיות עמוד השדרה. במקרה של עקמת, ניתן לקבוע אמצעים טיפוליים מתאימים גם באמצעות רנטגן.
אם המטופל סובל מעקמת, ניתן לראות ולהרגיש שינויים בעמוד השדרה. אם עקמת משפיעה על עמוד השדרה המותני, למשל, ניתן להבחין בהיווצרות המותניים; אם עמוד השדרה החיצוני מעוקל, הצלעות בולטות בצד אחד.
בדיקת היציבה של מתיאס מבוצעת לאבחון יציבה לקויה. הנבחן צריך לעמוד זקוף, לעצום את עיניו ולהחזיק את זרועותיו ישר קדימה למשך שלושים שניות. אם השרירים פועלים כראוי המטופל יכול לשמור על היציבה שהוא לקח במשך כל התקופה. חולשות שרירים מופיעות בהתאם.
סיבוכים
עקמומיות עמוד השדרה יכולה להוביל לסיבוכים שונים. האם ואילו סדרות מתרחשות תלוי בסיבות עקמת, זמן האבחנה וגיל המטופל. הסיבוכים מאוימים בעיקר עם עקמומיות לאורך עמוד השדרה.
כיוון שגוי לטווח הארוך יכול להוביל לסימני בלאי בעמוד השדרה או בדיסקים הבין חולייתיים. ברוב המקרים, אלה מלווים בכאבים עזים. ישנו גם את הסיכון לדיסק פריצה או להתגברות של עמוד השדרה. יתר על כן, מפרקים אחרים כמו הירכיים או הברכיים יכולים להיפגע כתוצאה מהמחלה.
יש אנשים הסובלים מאי נוחות בחזה או באזור הבטן עקב עקמומיות עמוד השדרה והקיצור של תא המטען. לדוגמה, החזה והבטן מתכווצים לעיתים, מה שבתורו יש השפעה שלילית על תפקודי האיברים. בדרך כלל נפגעים הלב, הריאות, המעיים והכליות. עקמת קשה עם ליקוי תפקודי בולט באיברים יכולה אף לסכן חיים כמו אי ספיקת לב.
קיים גם סיכון לסיבוכים במהלך הניתוח לטיפול בעקמומיות עמוד השדרה. עם זאת, שיעור הסיכון נחשב נמוך ונמצא פחות מחמישה אחוזים. רצפים אפשריים של ניתוח עקמת הם פסאודארתרוזות, שבירות מתכתיות כולל איבוד תיקון, פציעות בחוט השדרה, paraplegia חלקי או מלא וזיהומים המחייבים את הסרת השתל.
מתי כדאי לך ללכת לרופא?
אם יש חריגות במבנה הגוף במהלך צמיחתו והתפתחותו של הילד, יש להקפיד על אלה. במקרה של עקמומיות עמוד השדרה, יש ליידע את הילד לגבי נכונות הלחץ הגופני ורצפי התנועה הכלליים. יש לבצע תיקונים קבועים בחיי היומיום כך שניתן יהיה למנוע נזק לטווח הארוך. אם כבר לא ניתן לשנות את עקמומיות עמוד השדרה באמצעים עצמאיים או אם הוא מקבל צורה קבועה, יש לפנות לרופא.
אם יש תנוחה גרועה בגוף, תלונות שרירים או מגבלות בחוסן הגופני, יש צורך בביקור אצל רופא. כאב בגב, אי סדרים בתנועתיות כללית, הליכה לא יציבה או כאבי ראש מעידים על הפרעה בריאותית. ביקור רופא הכרחי בכדי שניתן יהיה להבהיר את הסיבה ואז ניתן לבצע טיפולים ממוקדים להקל על הסימפטומים. אם יש תקלות כלליות, שינויים בקצב הלב או התאמה לא נכונה של כפות הרגליים או הברכיים, יש צורך גם בביקור אצל רופא.
בעיות נשימה, הפרעות בדרכי העיכול וחוויה מפוזרת של כאבים באורגניזם מעידות על ליקויים אורגניים. יש להתייעץ עם רופא כדי שניתן יהיה להבהיר את הגורם. אם כבר לא ניתן לבצע פעילויות ספורטיביות ללא תסמינים או אם האדם הנוגע בדבר מתקשה להתמודד עם חיי היומיום, הוא זקוק לרופא.
טיפול וטיפול
הטיפול הוא יציבה עקמומיות עמוד השדרה מתרחש עם פיזיותרפיה ותרפיה באימונים. במיוחד צריך לאמן את שרירי הבטן והליבה, שכן שרירי הליבה החזקים מייצבים את עמוד השדרה. עם זאת, אסור למטופל להתעמל יותר מדי, רק הצטברות איטית של השרירים מבטיחה שיפור בסימפטומים.
הטיפול בעקמת קשה יותר. זה מבוסס על אבחנה מתאימה, באופן אידיאלי במהלך גיל ההתבגרות. מכיוון שרק בתקופה זו ניתן להשפיע לטובה על הצמיחה באמצעות אמצעים שמרניים ותפעוליים. לפני הטיפול מוגדרת חומרת העקמומיות בעמוד השדרה והטיפול מבוסס על כך:
זווית עקמומיות מתחת ל 20 מעלות נצפתה תוך ניסיון לקדם תנוחה בריאה בעזרת אמצעים פיזיותרפיים. אם הזווית היא בין 20 ל 40 מעלות, נקבע גם מחוך, אותו יש ללבוש מדי יום למשך שנתיים-שלוש. עם זווית עקמת של מעל 40 מעלות, פלחי חוליות נוקשים בניתוח כדי למנוע את התקדמות המחלה.
אתה יכול למצוא את התרופות שלך כאן
➔ תרופות לכאבי גבמְנִיעָה
פוּנקצִיוֹנָלִי עקמומיות עמוד השדרה ניתן למנוע על ידי אימון ממוקד של שרירי הליבה והתעמלות מספקת. עקמת לא יכולה להיות מנוגדת.
טִפּוּל עוֹקֵב
טיפול מעקב חשוב במיוחד אם עקמת עמוד השדרה או עקמת טופלה בניתוח. לאחר ההליך, המטופל מועבר מהיחידה לטיפול נמרץ למחלקה הרגילה בבית החולים לאחר יום או יומיים. ככלל, המטופל יכול אז לקום בהדרגה מהמיטה.
הטיפול המעקב מתחיל בשלב מוקדם בתרגילי פיזיותרפיה יומיים.עם זאת, כששוקלים את היקף הפיזיותרפיה, יש לקחת בחשבון את היקף הניתוח. לרוב נותנים לחולה אופיואידים או אופיואידים לכאב המופיע לאחר ההליך הכירורגי.
אם הטיפול הניתוחי הוא מינורי, לרוב ניתן לתת אופיואיד פחות יעיל כמו טרמדול. אם הכאב בולט יותר, ניתן לתת גם משככי כאבים חזקים יותר כמו פיריטרמיד או מורפיום.
בדרך כלל לוקח 12 עד 14 יום לפני שהמטופל יכול לעזוב את בית החולים לאחר הניתוח. הריפוי מתקדם מהר ככל שהמטופל צעיר יותר. בדרך כלל לוקח שישה עד תשעה חודשים עד שחרור עמוד השדרה. במהלך תקופה זו אסור למטופל להתאמן במשך ששת החודשים הראשונים. טיפול בהדרכה רפואית (MTT) הוא יוצא מן הכלל.
הבדיקות הרגילות הינן חלק חשוב בטיפול המעקב. כדי להשלים את השיקום הרפואי לוקח כשלושה עד שישה חודשים. ילדים ומתבגרים לרוב אינם זקוקים לשיקום אחר.
אתה יכול לעשות זאת בעצמך
במקרה של עקמומיות עמוד השדרה, יש להתאים את המתח הגופני לאפשרויות הבריאותיות. יש להימנע ממאמץ יתר מכל סוג שהוא. אין להרים ולשאת משאות כבדים. בנוסף, יש לאמן את רצפי התנועה הנכונים ולבצע אופטימיזציה בחיי היומיום. באופן זה, הגשמת המשימות היומיומיות יכולה להתבצע באופן משופר.
יש לבדוק נטילת תנוחה בריאה מספר פעמים באופן עצמאי במהלך היום, על מנת שהתסמינים לא יגברו. יחד עם זאת, חשוב לא להפעיל מחלות משניות באמצעות יציבה רעה מתמשכת. יש להימנע מתנועות חד צדדיות ותנוחות נוקשות ויש לבצע תנועות איזון באופן קבוע. תרגילי פיזיותרפיה יכולים לעזור בשיפור הבריאות הכללית. יש להשתמש באלה גם מחוץ לטיפול. יש להתאים את פעילויות הספורט לצרכי האורגניזם. יש להגן על השרירים בכללותם מפני התקשות. מועילים עיסויים, התחממות בגדים, הימנעות מטיוטות וגירוי זרימת הדם.
עזרי הליכה הוכחו כיעילים במקרים של עקמומיות קשה. אלה יכולים להוביל ליישור ההליכה ולהגנה מפני הידרדרות הבריאות. בנוסף, יש לבדוק היגיינת שינה. המזרון לא אמור להראות נזק ויש לקבוע את אופטימיזציה של קשיותו. במקרים מסוימים יש לשפר את הגדרות המסגרת החריגות כך שתוכל להיווצר שינה מיטבית.