אם יש כאבים חזקים בחזה המקרינים לזרוע שמאל, רבים חושבים מיד על התקף לב. אך לתלונות אלה יכולות להיות גם סיבות שונות לחלוטין. אחד מהם הוא זה תסמונת טיצהאשר תואר לראשונה בשנת 1921 על ידי אלכסנדר טיצה (1864 עד 1927) ביצירתו "על הצטברות מוזרה של מקרים עם ניוון הסחוס החיובי" בסרט "Berliner קלאסי Wochenschrift".
מה זה תסמונת טיצה?
תסמונת טיצה מאופיינת בכאבים חזקים בחזה המופיעים באופן פתאומי, במיוחד בעת תנועה. יתכן ונפיחות בעצמות הצלעות העליונות.© Taras_Muroslavovuch - stock.adobe.com
ב תסמונת טיצה, שגם במצבים רפואיים Chondropathia tuberosa, קוסטוכונדריטיס אוֹ מחלת טיצה נקרא, זוהי נפיחות כואבת של קבצי העצם או הצלעות של הסחוס. לעתים קרובות לא ניתן להסביר את הסיבות בצורה ברורה. במקרים מסוימים הסימפטומים נעלמים מעצמם לאחר זמן מה.
ככלל, הנפגעים מתלוננים על כאבים חד צדדיים ולא ספציפיים באזור החזה והחזה החזה, בעיקר משמאל. הכאב, שלעתים קרובות מחמיר כשאתה נושם עמוק, לפעמים קשה כל כך שהוא יכול לדמות התקף לב. אם התסמינים גוברים, הכאב מקרין לזרוע או לצד הצוואר.
גם אם ניתן לחשוד בכך במבט ראשון, תסמונת טיצה בדרך כלל אינה מבוססת על דלקת. מכיוון שהתסמינים דומים לאלה של מחלות אחרות כמו בעיות לב, יש לשלול את אלה באמצעות בדיקה מקיפה.
סיבות
התלונות מתרחשות לעתים קרובות עם תסמונת טיצה ללא טריגר מזוהה. בדיקות רפואיות נותרות לרוב ללא תוצאות. ההנחה היא שגורמים מסוימים יכולים להעדיף את התרחשות מחלת טיצה.
אלו כוללים ב. מיקרו-שברים בעצמות הפגועות, העלולים לנבוע מעומס יתר או עייפות. הליך כירורגי קודם בו נפתח החזה יכול גם להיות הגורם להופעה מאוחרת יותר של תסמונת טיצה.
לעיתים קרובות מי שנפגעים הם אנשים בגילאי 30-40. התסמינים יכולים להחמיר עם העלייה בגיל. גם לא ניתן לשלול את התופעה של מחלת Tietze אצל ילדים. על פי הסטטיסטיקה, תסמונת זו מופיעה בתדירות גבוהה הרבה יותר בקרב נשים מאשר אצל גברים.
תסמינים, מחלות וסימנים
תסמונת טיצה מאופיינת בכאבים חזקים בחזה המופיעים באופן פתאומי, במיוחד בעת תנועה. יתכן ונפיחות בעצמות הצלעות העליונות. בדרך כלל נשים בגילאי 20-40 נפגעות. המחלה אינה מזיקה ומבריאה מעצמה. עם זאת, מכיוון שתסמונת טיצה מראה סימפטומים הדומים לאנגינה פקטוריס, יש להבדיל זאת מאבחנה דיפרנציאלית.
הכאב נגרם כתוצאה מהנעת הצלעות. עם זאת, הצלעות נעות תמיד בזמן הנשימה, במהלך תנועה גופנית כללית, כאשר משתעלים או מתעטשים. הנפגעים תופסים את הכאב כהתקפות פתאומיות ואינטנסיביות מאוד. למרות שהתסמינים מופיעים בעיקר לטווח קצר, כאבים כרוניים יכולים להופיע גם באירועים מסוימים.
תלונות כרוניות מתרחשות אי פעם רק באזור הדלקת. תנועות פתאומיות הנגרמות על ידי שיעול, עיטוש או נשימה עמוקה תורמות להחמרת הסימפטומים לטווח הקצר. הכאב מקרין מדי פעם לזרועות או לכתפיים. לא כל הצלעות מושפעות לרוב.
השינויים מתרחשים בדרך כלל בשתי הצלעות העליונות. טיפול מרפא למחלה הלא מזיקה אינו הכרחי מכיוון שהוא מרפא מעצמו. עם זאת, במקרים בודדים, תהליך הריפוי יכול לארוך יותר משנה. לעיתים קרובות יש צורך בטיפול בכאב.
אבחון וקורס
במקרים רבים האבחנה נעשית תסמונת טיצה לאחר שהאדם הנוגע בדבר אושפז במרפאה. במקרים רבים המחלה טועה בתחילה באנגינה פקטוריס או בהתקף לב בגלל הסימפטומים הדומים. בלבול זה הפך לבדיקה רפואית מקיפה כדי לשלול מחלות מסוכנות אחרות הכרחיות.
מחלת טייטז אינה מסכנת חיים למרות הכאבים והלחצים הקשים לעיתים בקרב הנפגעים. ישנם מקרים פרטניים בהם לא מופיעים תסמינים מלבד נפיחות. מטופלים אחרים חווים דופק מואץ ותחושת חום מוגזמת עם תחושת צריבה כואבת.
מכיוון שתסמינים רבים של תסמונת טיצה אינם בתחילה לא ספציפיים, ניתן לבצע אבחנה ספציפית רק על ידי רופא מומחה. בדרך כלל זה יכול לאבחן את המחלה לאחר בדיקה קבועה של המטופל, למשל על ידי בדיקת לחץ על האזורים הפגועים. דיון מפורט יכול לעזור באבחון.
סיבוכים
בדרך כלל המחלה של טיצה אינה גורמת לסיבוכים משמעותיים כלשהם. הסימפטומים האופייניים - כאבים בחזה, בעיות נשימה ונפיחות באזור הצלעות - עם זאת יכולים לגרום לתסמינים נוספים בנסיבות מסוימות. לדוגמא, אם האדם הנוגע בדבר סובל מקשיי נשימה כרוניים, תסמונת טיצה יכולה לגרום לקוצר נשימה.
התקפי חרדה יכולים להופיע גם, אשר בדרך כלל משפיעים גם על המצב הפסיכולוגי של האדם הנוגע בדבר. הכאבים האופייניים לחזה יכולים להתכתב גם עם מחלות אחרות ולגרום לאי נוחות קשה. במקרים בודדים, תסמונת טיצה גורמת גם לתנודות בשכרות הדם, הקשורות בדרך כלל לתחושת צריבה כואבת ותחושת חום בחזה ובזרוע ימין.
התסמינים מטופלים בדרך כלל בתרופות אנטי דלקתיות ומשככי כאבים - תרופות שיש בהן תמיד תופעות לוואי. שיטות טיפול אלטרנטיביות כמו דיקור או טיפול בחום וקור כרוכות גם בסיכונים. במקרה של דיקור, יכולים להופיע זיהומים, חבורות ולעיתים נדירות בעיות במחזור הדם.
קריותרפיה עלולה להוביל לכוויות קור קלות ואולי לפגוע ברקמות לצמיתות. אפילו לא ניתן לשלול תגובות אלרגיות לתכשירים ולחומרים המשמשים את הטיפול במחלת טיצה.
מתי כדאי לך ללכת לרופא?
תסמונת טיצה היא מחלה לא מזיקה אך כואבת שצריך לפנות במהירות על ידי רופא. אם הכאבים האופייניים באזור החזה מתרחשים, עדיף להתייעץ מייד עם רופא. סימני אזהרה נוספים שצריכים להבהיר הם כתמים אדומים ונפיחויות באזור החזה, כמו גם קוצר נשימה ולב מירוץ. הכאב יכול להתפשט לגב ולזרועות. אם סימני אזהרה אלה מתרחשים שוב ושוב, יש לפנות לרופא מומחה.
הרופא יכול לקבוע את המצב באמצעות בדיקת MRI ולרשום תרופות מתאימות. פיזיותרפיה עשויה גם להיות מועילה. חסימות באזור הצלעות מטופלות על ידי אוסטאופת. בהתייעצות עם רופא המשפחה, ניתן גם טיפול הומאופתי. ניתן להפחית אי נוחות קלה בעזרת תרגילי יציבה ונשימה. עם זאת, תסמונת טיצה יכולה לחזור ולכן תמיד מצריכה פיקוח רפואי. הסובלים צריכים לפנות לרופא באופן קבוע, במיוחד אם התסמינים מחמירים או מופיעים תסמינים חדשים. יש לטפל במחלות כרוניות בניתוח.
טיפול וטיפול
במקרה הטוב, זה נעלם תסמונת טיצה עם כל התלונות בפני עצמה לאחר מספר חודשים. הכאב המופיע במהלך המחלה, לעיתים קשה, מטופל בדרך כלל בטיפול בכאב מתאים (טבליות, משחות אקטואליות).
אילו חומרים פעילים ניתנים בכל מקרה פרטני תלוי בחומרת הכאב המופיע. עבור אנשים מסוימים מספיק מתן משככי כאבים קלים או תרופות אנטי דלקתיות. במקרים חמורים מאוד ניתן להקל על התסמינים רק על ידי הזרקת החומר הפעיל לחוט השדרה.
ניתן להשתמש גם בתרופות מרגיעות שרירים כדי לבלום את הסימפטומים של תסמונת טיצה.במקרים מסוימים משתמשים גם בתרופות נוגדות דיכאון, שכן הכאב המתמיד יכול להשפיע לרעה על בריאותו הנפשית של האדם הנוגע בדבר.
ניתן להשתמש גם בשיטות טיפול אלטרנטיביות כמו דיקור סיני במחלת טיצה. לעיתים קרובות נקבע פיזיותרפיה על מנת לשחרר את השרירים ולשמור על ניידות המטופל. בהתאם למקרה הבודד, ניתן להשתמש גם בטיפולים חמים או קרים כתמיכה.
אתה יכול למצוא את התרופות שלך כאן
➔ תרופות לכאבים בחזהמְנִיעָה
אמצעי מניעה נגד תסמונת טיצה כמעט ולא ניתן לתפוס את זה, מכיוון שהסימפטומים מופיעים לעתים קרובות באופן ספונטני ללא הדק ידוע. עם זאת, אם מופיעים תסמינים המרמזים על מחלת טיצה, יש לפנות לרופא בהקדם האפשרי. גם כאן, כמו ברוב המחלות, ככל שמתחיל טיפול מתאים יותר מוקדם, כך גדל הסיכוי להכיל את המחלה.
טִפּוּל עוֹקֵב
בטיפול המעקב אחר תסמונת טיצה, הנפגעים זקוקים למנוחה והגנה מספקת. יש לטפל בכאב על ידי ביצוע בזהירות של הפיזיותרפיה שנקבעה על ידי הרופא בבית. יש לציין תסמינים מיוחדים ולדווח לרופא מייד. אם יש כאב מופרז, על הסובלים לעבור מנוחת מיטה קפדנית.
אם אתה לוקח את התרופות שנקבעו על ידי הרופא שלך באופן קבוע וננוח מספיק, הכאב יימשך מעצמו. על הסובלים בהחלט לשקול לעבור טיפול פסיכולוגי. כל דלקת המתרחשת דורשת ביקור אצל הרופא. מומלץ ליטול תרופות נגד אלה.
מומלץ גם לנפגעים להרחיב את הקשר החברתי עם המשפחה והקרובים, מכיוון שסביר מאוד להיעזר בעזרתם להתמודדות עם חיי היומיום. איכות החיים מופחתת משמעותית בגלל המחלה. מסיבה זו על האדם המעורב לעסוק בפעילויות עם יקיריהם.
אתה יכול לעשות זאת בעצמך
תסמונת טיצה דורשת טיפול רפואי בכאבים. במקביל, על הנפגעים לנקוט אמצעי עזרה עצמית שונים על מנת שהתסמונת תשכך במהירות. במקרה של תלונות קלות, כמו אלו המתרחשות לאחר ניתוחי שד, מספיקים מנוחה ומנוחה. בנוסף, על המטופלים לבצע את הפיזיותרפיה המומלצת בבית יש לטפל בהפרעות התפקודיות הגורמות לכאב. יש להקפיד על תסמינים ולדווח על שינויים ברופא.
מנוחת המיטה חלה על התקפי כאב קשים. הכאב אמור לשכנע במהירות כל עוד נלקח משכך הכאבים שנקבע על ידי הרופא ובמידה אחרת נזהרים לנוח. לאחר נטילת תרופות נוגדות דיכאון, המשמשות למחיקת זיכרון הכאב, יתכן ויהיה צורך בטיפול טיפולי נוסף. על המטופל להקפיד על מצב רוחו ולנקוט באמצעים נגד הנדרשים במקרה של תנודות במצב הרוח. יתכן ויהיה צורך ליטול קורטיקואידים, העלולים לגרום לתופעות לוואי. גם כאן, תנוחו ותנוחו לאחר הבליעה.
אם התסמינים נמשכים, מומלץ לבקר אצל הרופא. ניתן לטפל בדלקת גם באמצעות תרופות הומאופתיות. עם זאת, הם מהווים רק תוסף לטיפול שמרני, הבליעה חייבת להיות מאושרת ובקרה על ידי הרופא האחראי.