ה שבר בחוליות, גם כ שבר בחוליות הידוע מתייחס לנזק לחלק בצורת הצלחת של החוליה. חלק זה של החוליה הממוקם בתוך הגוף יכול להיפצע כתוצאה ממחלה או דרך טראומה, כמו תאונה. שבר גוף החוליה כואב ובהתאם לסוג או לחוזק, פגיעות בחוט השדרה, הרצועות והגידים אפשריים.
מהו שבר בחוליות?
א שבר בחוליות משפיע באופן בלעדי על גוף החוליות בצורת הדיסק, שהוא גם משטח המגע של הדיסקים הבין חולייתיים. שבר גוף החוליה עצמו מחולק לסוגים שונים, המתארים את סוג השבר.
הסיווג בשברים מסוג A, B ו- C מעיד גם על סוג הכוח שגרם לשבר הגוף החוליתי. מבדילים בין שברים לדחיסה, הנגרמים כתוצאה מדחיסת החוליות, ומכונים שברים A.
שברים הסחת דעת גורמים להתרחבות יתר קדימה או אחורה, ואילו שברים סיבוביים נובעים מסיבוב עמוד השדרה. שברים סיבוביים מסוג C הם בין הצורות החמורות ביותר של שברים בגוף החוליות, מכיוון שלעיתים קרובות מתרחשים שברים בשאר החוליה בגורם זה.
סיבות
ה שבר בחוליות היא במקרים רבים תוצאה של פציעת ספורט או תאונה. הלחץ והכוח המופרזים בעמוד השדרה חושפים את גוף החוליה לכוחות המובילים לשבר בגוף החוליה.
במקרים אלה הדיסקים הבין חולייתיים אינם מספיקים כדי להגן על גוף החוליות הגרמיות וכדי לרפד את הלחץ הפועל פתאום על המבנה במקומות שונים. בנוסף לשברים בגוף חוליות בחולים בריאים, שברים בגוף חוליות מתאפשרים גם מסיבות של מחלה. אנשים מבוגרים הסובלים גם ממחלה המחלישה את מבנה העצם נפגעים לעתים קרובות במיוחד.
אם יש אוסטאופורוזיס, שבר בגוף החוליה יכול להתרחש ללא כוח מורגש המופעל על העצם. ישנם סוגי סרטן המשפיעים על יציבות העצמות ומובילים לשבר בגוף החוליה גם בתנועה רגילה.
תסמינים וסימנים אופייניים
- כאב גב
- מגבלות תנועה באזור עמוד השדרה הצווארי
- תנוחה מוגבלת או כיוון שגוי של הראש
- סימון
- הפרעות חושיות
- שיתוק
- חולשת שרירים
אבחון וקורס
ה שבר בחוליות מתבטא כאב קשה בגב. לאחר תאונה זה תמיד אינדיקטור להתייעץ עם רופא לבדיקה מדוקדקת יותר. חולים עם מחלת עצם ידועה צריכים גם לברר את הגורם לכאבי גב חדשים אצל הרופא המטפל. זה יבחן את נזק עמוד השדרה בתהליך ההדמיה ובדרך כלל יקבע את שבר גוף החוליה בתמונת הרנטגן.
אפילו שבר בגוף החוליות, אשר בתחילה כואב רק, יכול לגרום להפרעות תחושתיות, שיתוק הגפיים וכאבים קבועים. בריחת שתן ושיתוק מעיים הם גם תסמינים והשלכות אפשריות של שברים בגוף החוליות. אם שבר גוף החוליה נרפא, היצרות תעלת החוליה כתוצאה מהשינוי במשטח לאורך נקודות השבר היא מציאותית כתוצאה לטווח הארוך.
סיבוכים
הסיבוכים הקשורים לשבר בחוליות עשויים להיות תלויים בסוג השבר ובמורכבותו ובין אם בוצע טיפול או לא. מרבית שברים בגוף החוליות, אם מוכרים ומטופלים בזמן טוב, יכולים להחלים ללא נזק תוצאתי משמעותי, אם כי יש לקחת בחשבון גורמים אפשריים.
הסיבוך החמור ביותר בהקשר זה הוא paraplegia, אשר יכול להיגרם על ידי צביטה ופציעה בחוט השדרה. זה מתרחש במיוחד במקרה של שברי עקירה קשה של גופי החוליה או כשגופי חוליות בודדים קורסים (בעיקר בקשר לאוסטאופורוזיס). אך שיתוק חלקי יכול להתרחש גם כן, תלוי בגובה החוליה השבורה.
לדוגמא, יכולת ההשפעה של התרוקנות הזרועות, הרגליים או המעי ושלפוחית השתן. פגיעה בחוט השדרה יכולה להוביל גם לבעיות נשימה והפרעות נוירולוגיות. זה כולל כישלונות של תפיסה מודעת, הפרעות רגשיות וחוסר יכולת להשתמש בחלקי הגוף של עצמך באופן ממוקד.
אם גוף חוליתי נשבר בצורה כזו שמבנהו ניזוק לצמיתות, הגב עלול להיות נוטה (היווצרות דבשת), צמצום גודל הגוף וכאבים כרוניים. הנהלים הכירורגיים לטיפול בשבר בגוף חוליות יכולים, בהתאם למיקום ושבר, להיות כרוכים בסיכון לסיבוכים, שקשורים בעיקר לפגיעות אפשריות בחוט השדרה.
מתי כדאי לך ללכת לרופא?
אם יש כאב בגב לאחר פעילות גופנית נמרצת, תאונה, נפילה או אלימות, לעיתים קרובות נדרשת פעולה. ראשית, האדם שנפגע צריך לבדוק אם התסמינים נסוגים לאחר מנוחה מספקת ומנוחה. אם התסמינים הם חופשיים לאחר מספר שעות או שנת לילה רגועה, ברוב המקרים אין צורך לרופא.
עם זאת, אם חריגות הבריאות נמשכות או אם הן גדלות בהיקף ובעוצמתן, רצוי לבקר רופא. יש לבחון ולטפל בכאב באזור הגב, בניידות מוגבלת או הפרעות ברצפי התנועה הכלליים. אם האדם הנוגע בדבר סובל מתסמיני שיתוק, ישנו צורך חריף בפעולה.
במקרים חמורים במיוחד יש ליצור קשר עם שירות אמבולנס. על מנת להימנע מנזק תוצאתי, יש להקפיד על הוראות צוות ההצלה. אם יש ירידה פתאומית בביצועים הגופניים, מתפתחים שינויים בעור או חבורות, יש צורך ברופא.
אלה הם סימנים להפרעה בריאותית שיש להבהיר, ובמידת הצורך לטפל בה. אם האדם הנוגע בדבר נוקט בתנוחת הקלה עקב התסמינים, יש לפנות לרופא. קיים סיכון לנזק לטווח הארוך ובמקרים מסוימים יש לנקוט בפעולות במהירות האפשרית כך שתושג הקלה ארוכת טווח בחריגות. אחרת, מחלות מסוימות עלולות להוביל ללקויות לכל החיים.
טיפול וטיפול
ה שבר בחוליות מטופלים בשמרנות או בניתוח בהתאם לסוג וחומרתו. במקרה של שבר שנגרם כתוצאה מתאונה, חשוב לייצב את המטופל עד לאבחון מדויק יותר על מנת למנוע נזק נוסף לחוליות עמוד השדרה.
אם מהבדיקה עולה כי ניתן לטפל בשבר בהתייצבות נוספת, על המטופל לעבור את שלב הריפוי עם טיפול בכאב טוב בשקט יחסי, אך לא בחוסר תנועה. מחלות מפעילות כמו אוסטאופורוזיס מטופלות בטיפול משולב במטרה להילחם ביעילות בגורמים. שברים בגוף החוליה באזור עמוד השדרה החזה נתמכים כראוי על ידי בית החזה עצמו ולרוב ניתן לוותר על תומכים נוספים.
התערבות כירורגית נחוצה רק אם קיים סיכון כי חוט השדרה ייפגע או ייפגע אפילו יותר מהשבר בחוליות. מטרת המנתח היא לייצב את שבר גוף החוליה שוב באמצעים שונים כמו צלחות, ברגים או חומר העצם של הגוף עצמו. הלחץ מוסר מחוט השדרה בעת תיקון שבר גוף החוליה ומתקנים את השינוי במיקום עמוד השדרה בצורה מלאה ככל האפשר.
מְנִיעָה
א שבר בחוליות ניתן להימנע לפחות אם ניתן דגש על ציוד טוב ותנועה נלמדת נכון בספורט מועדים לתאונות. לעומת זאת, ניתן להימנע משברים בגוף חוליות בעמוד השדרה, על ידי טיפול במחלה הבסיסית מוקדם ובזהירות. בדרך זו ניתן להפסיק את הפגיעה במבנה העצם או לפחות להאט אותו ולמנוע שבר בגוף החוליות.
טִפּוּל עוֹקֵב
אם שבר גוף החוליה מתרחש כחלק מאוסטיאופורוזיס, להקלת המחלה הבסיסית יש חשיבות רבה בטיפול במעקב. מתן תרופות מיוחדות יכול להשפיע על חילוף החומרים הסידן ולשפר את צפיפות העצם. פיזיותרפיה יכולה לסייע בהקלה על כאבים ובבנייה וחיזוק ספציפי של שרירי הגב: זה מקל על עמוד השדרה וממזער את הסיכון לשבר חדש.
במקרה של שברים בגוף חוליות לאחר תאונות הדורשות טיפול כירורגי, יש לבצע את הניתוח מיד לאחר השיקום. לעתים קרובות, ניתן להתחיל בתרגילים פיזיותרפיים קלים יום לאחר הניתוח. בעזרת תנועות ממוקדות יש לגייס את עמוד השדרה ולהחזיר את הניידות התקינה.
האם ניתן להשיג זאת במלואה תלוי בשאלה ובאיזו מידה קיימים ליקויים נוירולוגיים.עבור אנשים בגיל העבודה, כניסה מחודשת לחיי העבודה היא בראש סדר העדיפויות: מקצועות עם מתח פיזי נמוך עד בינוני יכולים לרוב להפעיל שוב לאחר שלב שיקום של חודשיים עד שלושה חודשים.
עבור חולים עם משרה קשה פיזית, הסבה מקצועית לתפקיד פחות תובעני גופנית מתבררת לרוב כדבר הגיוני. במקרה של שברים בגוף חוליות הגורמים לשיתוק, המוקד העיקרי הוא בביסוס עצמאות באמצעות פיזיותרפיה ועזרים שימושיים.
אתה יכול לעשות זאת בעצמך
אם מערכת השלד מופרת, יש לבדוק את רצפי התנועה הכלליים בחיי היומיום ולייעל אותם במרווחים קבועים. תנוחות חד צדדיות או נוקשות עלולות להוביל לעלייה בתסמינים. לכן יש להימנע מהם במידת האפשר או לבצע פעולות פיצוי. כשאתה מרים ונושא חפצים, וודא שהם רק קלים. יש לבצע את כל התנועות הגופניות באטיות ובמודעות מוגברת בתהליך ההחלמה. תנועות קופצניות, קפיצות או ריצות מפריעות לריפוי ועלולות להוביל לסיבוכים. לכן יש להימנע מפעילות ספורטיבית או ביצוע פעילויות מקצועיות.
בחיי היומיום רצוי לפנות לעזרה ותמיכה מקרובי משפחה או אנשים בסביבתך החברתית הקרובה במילוי תפקידך היומיומי. יחידות אימון פיזיותרפיות יכולות להתבצע גם באופן עצמאי מחוץ לטיפול. אלה עוזרים להתמודד עם חיי היומיום ובמקביל לקידום תהליך הריפוי. לטיוטות השפעה שלילית על שבר בחוליות. לכן, יש להגן על האזור הפגוע כראוי. אספקת חום מקלה על אי הנוחות הקיימת.
יש לבדוק גם את המשקל המת. אם אתם סובלים מעודף משקל, הפרעות יכולות להתרחש ועלייה בסימפטומים אפשרית. לפיכך ייתכן שיהיה צורך לבצע שינוי בתזונה והפחתת המשקל על מנת להשיג התאוששות לטווח הארוך.