מאחד שְׂרֵפָה בהתאמה חֲלִיטָה אנו מדברים תמיד כאשר הגוף חשוף לחום של מעל 45 מעלות צלזיוס. במקרה זה, התאים לא רק נפגעים, אלא שבמקרה הגרוע ביותר הם אפילו יכולים למות.
מהי כוויה (חריפה)?
האודם של העור בחלקו העליון של היד לאחר שיזוף במים חמים.אם החום, כלומר טמפרטורות של מעל 45 מעלות צלזיוס, משפיע על הגוף, התאים שלו נפגעים ואחד מדבר על אחד שְׂרֵפָה בהתאמה חֲלִיטָה. מבדילה כאן בין ארבע דרגות חומרה:
תלוי כמה זמן החום פועל על הגוף וכמה הטמפרטורות גבוהות. מאחד צריבה מדרגה ראשונה אנו מדברים על כוויות שמש - סימפטום טיפוסי כאן הוא עור אדמומי. במקרה זה, רק השכבה העליונה של האפידרמיס מושפעת.
בתוך ה צריבה מדרגה שנייה בנוסף לאודם ונפיחות, בדרך כלל מופיעים שלפוחיות. אם גם האפידרמיס וגם הדרמיס מושפעים מהפציעה, אחד מדבר על אחת צריבה בדרגה ג ' - במקרה זה העור נהרס לחלוטין.
במקרה זה הוא בצבע לבנבן עד חום. הצורה הגרועה ביותר של המחלה היא זו צריבה בדרגה רביעית - בנוסף ל עור נפגעים שרירים, גידים, עצמות ומפרקים. העור עצמו שחור בצבעו בגלל החרירה.
סיבות
בין 10,000 ל- 15,000 אנשים נמצאים מדי שנה בבתי חולים עקב שורף מטופלים - כך שמדובר בפגיעה נפוצה מאוד.
יותר משני שליש מהפגיעות מתרחשות במשק הבית או בתנועה, ואילו כשליש מהכוויות נובעות מתאונות בעבודה. חריפות ברוב המקרים נגרם על ידי מים חמים. כוויות, לעומת זאת, יכולות לנבוע מהשפעות של להבות או פיצוצים כמו גם מקרינה או זרם חשמלי.
תסמינים, מחלות וסימנים
שלפוחית היד והזרוע לאחר ששפכו עליה מים רותחים לאחר תאונה.לגבי כוויות וגריפות, התסמינים תלויים בחומרת הפציעה. הבחנה נעשית בין ארבע דרגות נזק. בשריפה מדרגה ראשונה, רק שכבת העור החיצונית ביותר מושפעת. התסמינים הם כאלה שהעור כואב, אדום ויבש וגם נפוח מעט - כמו לאחר כוויות שמש או מגע עם נוזלים חמים או חפצים, הוא אמור לרפא תוך זמן קצר.
הכוויה השטחית מדרגה שנייה מתבטאת בכאבים עזים, פצע כוויה אדום, משטח לח. שלפוחיות צריבה יכולות להיווצר. אם מדברים על כוויה נוספת מדרגה שנייה, הפצע עמוק יותר. מכיוון שלפוחיות הכוויות יכולות להיות פתוחות, קיים סיכון לזיהום. עם סוג זה של כוויה, יתכן שהעור יצלק.
ההחלמה יכולה לקחת יותר משלושה שבועות. כוויות מדרגה שלישית כה חמורות עד שכל מבנה העור נהרס. עקב הרס קצות העצבים, המטופל אינו חש כאב אלא תחושת קהות. זה גם המקום בו מתפתחות צלקות. זה יכול להיגרם על ידי מגע עם חשמל, אש או כימיקלים. כוויה בדרגה רביעית יכולה להיות כרוכה בהרס מוחלט של חלק הגוף הנגוע ולכן נקראת גם חרמה.
אבחון וקורס
הרופא מבצע את האבחנה הראשונה בכך שהוא בודק לא רק את אזור העור בפועל של הכוויה, אלא גם את לבו של המטופל ותפקודי הדם והנשימה. מהלך א שְׂרֵפָה כמובן שזה בעצם תלוי בחומרת הפציעה - אך הגיל וכל מחלות קודמות ממלאים גם הם תפקיד לא חשוב.
הטיפול הראשוני בזירת התאונה הוא גם חשוב מאוד - תהליך הריפוי תלוי בבירור בכך. טיפול מעקב לכל החיים עשוי להידרש לכוויות קשות מאוד.
סיבוכים
כוויה או חריפה עלולים לגרום לסיבוכים שונים. זה נכון במיוחד לגבי כוויות עמוקות או אזורים גדולים במשטח הגוף. ההמשך החריף של כוויות קשה או גידופים כולל זיהומים ואובדן נוזלים.
קיים גם סכנה לכוויות. בחלק מהמקרים זה יכול אפילו להיות מסכן חיים. סיכון אפשרי נוסף לכוויות הוא טראומת שאיפה, הנגרמת משאיפת פיח. הנפגעים סובלים מבעיות נשימה, שיעול ומחוסר חמצן. הטיפול מצריך אספקת חמצן או אפילו נשימה מלאכותית.
מצבים שונים שקיימים לפני כן יכולים למלא תפקיד בחומרת הסיבוכים. אלה כוללים מחלות מטבוליות קשות, סוכרת, התמכרות לניקוטין או אלכוהוליזם. אם יש כוויות או גידופים נרחבים, הדבר מביא לתהליך ריפוי קשה יותר, אשר נכון במיוחד עבור חולים מבוגרים.
ההשפעות של כוויה כוללות גם פגיעה מתמדת באיכות החיים. אלה אפשריים גם אם, למשל, רק חמישה אחוזים מעור הפנים מושפעים. קיים סיכון להצטלקות קשה שלא ניתן לקבוע מראש את היקפה. אם המפרקים מושפעים מהכוויה, קיימות הגבלות תנועה. יתר על כן, יתכנו ליקויים בתחושה או במגע.
מתי כדאי לך ללכת לרופא?
אם אתם חווים אי נוחות קלה לאחר שבאתם במגע עם מקור חום או אש פתוחה, עליכם לנסות לקרר את האזור הפגוע בכדי לספק הקלה. ניתן למזער את אדמומיות העור וכאבים קלים על ידי החזקת אזורי הגוף תחת מים קרים זורמים. רופא אינו נדרש אם חל שיפור משמעותי או חופש מתסמינים לאחר מספר דקות בלבד. במקרה של כוויות קשות יותר, לרוב נדרש רופא. אם שכבות העור העליונות משתחררות, מתרחשים כאבים עזים או מופיעים שלפוחיות על העור, יש לבצע בדיקה רפואית.
הגבלות באפשרויות התנועה, אובדן תפקוד האחיזה או הניידות הכללית וכן אובדן כוח פיזי מעידים על צורך חריף בפעולה. אם כל הגוף או החלקים נמצאים או ישירות על מקור חום חם במשך מספר דקות, רצוי להבהיר רפואי לגבי התסמינים. יש לחקור ולטפל בתפקוד לקוי, קהות עור או קוצר נשימה. אם האדם הנוגע בדבר נשאר בסביבה עם אור שמש ישיר במשך זמן רב, הסימפטומים יכולים להופיע גם. יהיה צורך ברופא כדי לקבוע את היקף ההפרעה. סבלנות פתאומית, סחרחורת ושינויים בקצב הלב הם סימנים נוספים שיש לברר.
טיפול וטיפול
טיפול א שְׂרֵפָה תלוי בעומק הפציעה. בדרך כלל ניתן להעריך זאת רק מספר ימים לאחר התאונה בפועל. עזרה ראשונה באתר התאונה חשובה מאוד לטיפול בכוויה.
קירור אזור העור הפגוע במים בסביבות 15-25 מעלות צריך להיות האמצעי הראשון למנוע מה שנקרא "לאחר צריבה" של העור. לעומת זאת, אין להשתמש במי קרח; הקירור לא אמור להימשך יותר מ- 20 דקות על מנת לשלול היפותרמיה. בנוסף, יש לעטוף את הנפגע בשמיכה, באופן אידיאלי שמיכת הצלה.
אם יש צורך לאשפז את הנפגע בבית חולים, מתרחש כאן טיפול נוסף. כאן המוקד העיקרי הוא בתחילה בטיפול בכאב וכעת מנוהלים נוזלים למטופל. חשוב גם שהפצוע יתחסן נגד טטנוס.
במקרה של כוויות הפוגעות ביותר מ- 15 אחוז משטח הגוף, נלקחים בדרך כלל למרכז מיוחד לכוויות קשות. במקרים מסוימים, בעיקר מרמת כוויה שלוש, השתלת עור נחוצה. אם נשרפים אזורים גדולים בעור, יתכן ויהיה צורך להכניס את המטופל לתרדמת מלאכותית.
מְנִיעָה
מניעה חשובה במיוחד בקרב ילדים קטנים שורף ו חריפות חשוב מאוד. רוב התאונות מתרחשות כאן, בעיקר בבית. ניתן למנוע תאונות כאלה באמצעות אמצעי הבטיחות המתאימים.
אך מבוגרים יכולים גם למנוע כוויות - תוכלו להימנע מכוויות שמש במיוחד על ידי הימנעות מהשמש הקופחת, במיוחד בשעות הצהריים. בדיוק כמו שתאונות רבות מתרחשות בעת הצלייה - גם כאן נדרשת טיפול מיוחד בעת הטיפול באלכוהול.
טִפּוּל עוֹקֵב
תלוי במידת הכוויה ומיקומה של הכוויה, המטופל עשוי להזדקק לפיזיותרפיה לאחר הטיפול כדי להחזיר או לשפר את הניידות. ניתן להתחיל כבר בטיפול זה בצורה של פיזיותרפיה במהלך הטיפול האשפוז בבית החולים. במקרה של כוויות קשות במיוחד שדרשו השתלות עור, יתכן שתידרש התערבויות נוספות לאחר הטיפול החריף לצורך ביצוע תיקונים.
יש להחליף תחבושות באופן קבוע לאחר טיפול חריף. מרבית הכוויות מפתחות צלקות. אם מופיעים צלקות גדולות, יש לטפל באלה באמצעות לחיצות או עיסויים. זה חשוב במיוחד באזורים בגוף עם גמישות גבוהה כמו הידיים. ניתן לטפל ברקמת הצלקת באמצעות שתלי עור נוספים.
שימון קבוע של הצלקות ושימוש במרחצאות מרפא המותאמים במיוחד לרקמת הצלקת מועילים אף הם. בנוסף לליקוי הגופני, האדם שנפגע יכול לחוות בעיות פסיכולוגיות. אלה יכולות להיות תגובות פוסט-טראומטיות. לפיכך רצוי לייעץ פסיכולוגי במקרה של כוויות קשות. בנוסף, זה יכול להוביל לכאבים מתמשכים, אותם יש לטפל באמצעות טיפול בכאב. לעתים קרובות משתמשים כאן בדיקור.
אתה יכול לעשות זאת בעצמך
במקרה של כוויה, ראשית יש לקבוע את סיבת הכוויה. עם זאת, אסור עוד להיות סכנה חריפה. אסור להסיר בגדים שכבר נשרפו פנימה מהעור. בכל מקרה יש לקרר את הכוויה רק לאחר התייעצות עם רופא. ניתן לקרר רק כוויות או חריפות קטנות עם מים קרים ואז עם אריזות קרח. יש לכסות את האזור הפגוע בצורה סטרילית.
לאחר שהכוויה שככה ובמידת הצורך קיבלה טיפול רפואי, יש לחסוך את האזור הפגוע. תלוי בחומרת הכוויה, זה יכול לקחת מספר ימים עד שבועות עד שהפציעה תשכך לחלוטין. עד אז, יש לטפל באיזור הפגוע באופן קבוע במשחות מתאימות. מוצרי אלוורה טבעיים הם אידיאליים לעור רגיש. יש לדון בשימוש בתרופות חלופיות עם הרופא הכללי האחראי או רופא העור.
כוויות גדולות יותר דורשות טיפול מיוחד. עיסויים ושימוש בקרמים מיוחדים נגד צלקות נוגדים את שינויי העור. בנוסף, יש לקבוע את סיבת הכוויה. אמצעי מניעה מונעים כוויות חוזרות.