עם אורודינמי Uroflowmetry המטופל מרוקן את שלפוחית השתן למשפך. מכשיר מחובר קובע את כמות השתן המשתחררת ליחידת זמן ובכך מאפשר להסיק מסקנות לגבי כל הפרעה בהופעת הלם. ההליך מתרחש על בסיס אשפוז ואינו קשור לסיכונים ותופעות לוואי כלשהם.
מהי אורפלואמטריה?
בעזרת זרימת שתן אורודינמית, המטופל מרוקן את שלפוחית השתן למשפך. מכשיר מחובר קובע את כמות השתן המשתחררת ליחידת זמן ובכך מאפשר להסיק מסקנות לגבי כל הפרעה בהופעת הלם.הפרעות בריקון שלפוחית השתן הן הפרעות בהשתמרות, וכקבוצה של מחלות כוללות מגוון מחלות עם תסמיני הולכה לאחר, לפני או בזמן השתנה.
האורולוגיה מתמודדת עם הפרעות בהפרעה וכוללת מספר רב של שיטות אבחון ספציפיות לחקר הגורמים לפגיעה במתן שתן. תת-קבוצה של תהליכי בדיקה אורולוגית היא קבוצת הליכי הבדיקה האורודינמית, Uroflowmetry שייכת לקבוצת שיטות זו. בשיטה זו נקבעת כמות השתן המשתחררת ליחידת זמן. לעיתים קרובות הפרעות חרדה מתבטאות בבדיקה זו כירידה בערכים.
לעיתים רחוקות, ערכים מוגבהים מעל רמה מסוימת מצביעים על הפרעת דלקת. לביצוע זרימת שתן, חולה עם דחף להשתין מרוקן את עצמו למשפך. יחידת חיישנים במשפך רושמת את כמות השתן המשתחררת ליחידת זמן. קצב זרימת השתן צריך להיות אידיאלי סביב 20 מיליליטר לשנייה. ערכים מופחתים מתרחשים כאשר זרימת השתן מהשלפוחית חסומה או קשורה לחולשה של שריר השלפוחית.
פונקציה, אפקט ומטרות
שלפוחית השתן של המטופל מתמלאת באופן אידיאלי לביצוע פלואורופיה. חייב להיות דחף מספיק להשתין בזמן הבדיקה. המטופל נסוג ומכוון את זרם השתן שלו למשפך שמספק האורולוג.
המשפך מחובר למכשיר בדיקה הנושא יחידה של חיישנים רגישים. מסיבה זו, כאשר המטופל מכוון את זרם השתן למשפך, המכשיר יכול לקבוע את כמות השתן ליחידת זמן. בסך הכל, קביעה זו משמשת למכשיר לחישוב ערכים שונים. בנוסף לקצב זרימת השתן Q, החשובים מערכים אלה הם זמן זרימת השתן t, זרימת השתן המרבית Qmax וזרימת השתן הממוצעת. מכשיר ההקלטה V ומשך ההשתמרות או זמן ההשתנה נרשמים גם הם על ידי המכשיר.
ברוב המקרים, אור-זרימת האור עוברת על ידי בדיקה סונוגרפית. הדמיה זו באמצעות מכשיר אולטראסאונד מגלה את השתן הנותר שנותר בשלפוחית השתן. לצורך הערכת הזרמת האורולוגית האורולוג עוקב אחר הערכים הסטנדרטיים וטווחי ההתייחסות שלהם. טווח ההתייחסות לערך זרימת השתן המרבית עבור מטופל בוגר הוא בין 15 ל 50 מיליליטר לשנייה. אם זרימת השתן המרבית היא מתחת לעשרה מיליליטר לשנייה, בדרך כלל חסימת השופכה היא הגורם להפרעת השתן.
לעומת זאת, אם הערכים נעים בין עשרה ל -15 מיליליטר לשנייה, זהו אזור אפור. במקרה זה על האורולוג להתייחס להליכי חקירה נוספים לאבחון. תופעות ותסמינים שונים הם אינדיקציות לאורפלואמטריה. לדוגמה, ניתן להשתמש באור-פלומטריה כדי להבהיר תסמינים כמו היחלשות הנתפסת באופן סובייקטיבי בבעיות. אם לחולה יש היסטוריה של אי-שימוש ממושך, מצוין גם ההליך. הדבר נכון גם לתסמינים כמו אילוף לסירוגין שנפסק באופן בלתי צפוי מדי פעם.
התחלה מופרעת במתן שתן, חובה להשתין או זיהום חוזר בדרכי השתן יכולה להוות אינדיקציה לבדיקה. אם מטופלים חווים מתן שתן בכמויות קטנות של שתן בתדירות מוגברת משמעותית או אם יש להם שתן תכוף באופן חריג במהלך הלילה, שתן אור-פלופיה יכול גם לעזור בבירור תסמינים אלה.
סיכונים, תופעות לוואי וסכנות
Uroflowmetry היא שיטת בדיקה עדינה במיוחד שאינה נתפסת כלא נעימה על ידי המטופל. סיכונים ותופעות לוואי אינם מתרחשים. המטופל גם נהנה מהזמן הקצר הנדרש להליך.
אישור אשפוז בבית חולים אינו נדרש לביצוע ניתוח פלואורופיה. בדרך כלל הבדיקה מתבצעת על בסיס אשפוז אצל אורולוג תושב. המטופל מקבל את התוצאות באותו יום. מכיוון שהבדיקה אינה מפעילה לחץ נוסף על המטופל ועל אורגניזם שלו, אורופלובמטריה צריכה, למשל, לקבל עדיפות על דימות אבחנתית לאבחון הפרעת דלקת. אבחנת הדמיה קשורה בדרך כלל לחשיפה לקרינה ולסיכונים ותופעות הלוואי הנלווים לה. ברוב המקרים משתמשים גם בתקשורת ניגודיות שיכולים לגרום למטופל לחוש כאבי ראש או תלונות דומות ולהדגיש את האורגניזם שלו.
סיכונים ותופעות לוואי כאלה נחסכים מהמטופל בעזרת אורפלואמטריה. בהקשר זה, שיטת האבחון מתאימה באופן אידיאלי לחושי קדם אבחוניים. יש לשלב את שיטת האבחון עם נהלים נוספים רק בנסיבות מסוימות ולאחר ממצאים מסוימים של אורפלואמטריה. ברוב המקרים, השיטה לא יכולה לקבוע כראוי האם קיימת הפרעת שיקול דעת. מסיבה זו, לאחר ניתוח אור-זרימה לא נורמלי, מתבצעות בדרך כלל נהלים נוספים לבירור אבחוני.
אם האור-פלומטריה תקינה, האורולוג יזמין רק צעדים אבחוניים נוספים במקרים נדירים. Uroflowmetry לא יכול לספק תוצאות משמעותיות בנסיבות מסוימות. תנאי מוקדם לתוצאות משמעותיות הוא דחף קיים להשתין. בנוסף, יש למלא היטב את השלפוחית. ניתן לתת תוצאה משמעותית רק אם כמות השתן המשתחררת עולה על 150 מיליליטר.