פציעות בארדרום

תַחַת פציעות בארדרום (גַם: ניקוב הארדיום, קרע בקרום הטימפניסיכומים של קרעים (קרעים) ונקבים (חורים) בקרום הטימפני. פגיעות בעור התוף נובעות בדרך כלל בגלל דלקת באוזן התיכונה (אמצעי הדלקת אוזן קשקשים) או אלימות ישירה או עקיפה.

מהן פגיעות בעור התוף?

כפי ש פציעה ארארדום נקרא קרע או ניקוב במכונה הממברנה טימפני (עור התוף), המגנה על האוזן התיכונה מפני השפעות חיצוניות כממברנה דקה. פגיעות בממברנה זו מתבטאות בצורה של כאב דקירה באזור האוזן (במיוחד במקרה של עור התוף הקרע), שמיעה לקויה, דימום באוזן קל במקרה של קרע בעור התוף, ובמידת הצורך, otorrhea purulent (זרימת אוזניים) במקרה של ניקוב עור התוף.

פתוגנים או גופים זרים שחדרו דרך האזורים הפגועים בעור התוף יכולים גם הם לגרום לתקשורת דלקת בשחיקה (דלקת באוזן התיכונה) ולהוביל לתגובות דלקתיות. סחרחורת, בחילה, הקאות כמו גם רעשים פועמים באוזניים (טינטון) וניסטממוס (רעד בעיניים) עלולים לגרום. בנוסף, פגיעה בעור התוף עם אוזן פנימית מגורה יכולה במקרים מסוימים לגרום לשיתוק עצב הפנים (nervus facialis).

סיבות

פציעות בעור התוף בדרך כלל נגרמים בגלל ברוטראומה (פיצוצים, מכות באוזן עם שטוח היד, השוואת לחץ מופרעת בעת טיסה או צלילה), נזק ישיר לקרום מחפצים מחודדים או בוטים (מטליות כותנה, סיכות שיער), זיהומים (דלקת אוזן-גרון) או גורמים לאטרוגניים ( השקיה באוזן בצורה לא נכונה).

כוח יתר על האוזן יכול גם להוביל לפגיעה באוזן התיכונה (פגיעה בעצם השמיעה) ואולי גם לאוזן הפנימית. בנוסף, כוויות (פציעת חרוז זיעה) וכוויות כימיות עלולות לפגוע בממברנה טימפאני.

שבר בעצמות החזה האורך (צורת שבר בסיס הגולגולת) קשור גם לקרע בעור התוף במקרים רבים. אם עור התוף כבר נפצע, עולה הסיכון לקרע או ניקוב חדש.

תסמינים, מחלות וסימנים

פגיעה בעור התוף משפיעה לרוב רק על אוזן אחת. העובדה ששני אברי השמיעה מותקפים באותה מידה היא חריגה.בנוסף לסימפטומים חריפים, יכול להיגרם נזק תוצאתי אם הטיפול מתעכב או לא מטופל. הסימפטום השכיח ביותר הוא כאב באוזן. זה מתרחש במהלך הפציעה או מעט אחריה.

עם זאת, זה יוצא לאחר מספר שניות. במקרים נדירים, זה מלווה בכמות קטנה של דליפת דם מהאוזן. מחלה חריפה גורמת לרוב לדמעות קטנות בעור התוף. הנפגעים אינם מבחינים לאחר מכן בשום אובדן שמיעה. לעומת זאת, אם נפגעו מהפרקיות העצם, קיימת אפשרות של ליקוי שמיעה קבוע.

בנוסף לתסמינים הישירים על האוזן, הגוף מגיב לפעמים עם תלונות אחרות. הנפגעים מתלוננים אז על סחרחורת. לפעמים מתרחשת גם בחילה. העיניים נעות קדימה ואחורה במהירות. עבור פגיעות נרחבות, הרופאים מאבחנים באופן קבוע אמצעי הדלקת דלקת בשחיקה. שיתוק פנים יכול להתפתח גם.

פגיעה בעור התוף יכולה להוביל לאובדן שמיעה קבוע. לדוגמה, חולים כבר לא יכולים להבין בבירור שיחות בסביבה רועשת. רעשים מתמידים באוזניים מלווים את חיי היומיום. בתרחיש הגרוע ביותר, ליקוי שמיעה זה יכול להתפתח לחירשות.

אבחון וקורס

במקרים רבים עולה חשד פציעות בעור התוף כבר מהאנמנזיס וכן תיאור מהלך התאונה והתסמינים הספציפיים הקיימים. האבחנה מאושרת באמצעות אוטרוסקופיה (אוטוסקופיה) ו / או בדיקה מיקרוסקופית באוזן. בדיקת שמיעה מאפשרת הצהרות על אובדן שמיעה מוליך (אובדן שמיעה), ליקויים באוזן הפנימית והתיכונה ופגיעה בכריתות העצם.

אם הפגיעה היא תוצאה של אלימות מצד חפצים או ממתכת נוזלית, ניתן להצביע על בדיקת רנטגן בכדי לאתר את הגופים הזרים הנותרים או חלקי הגוף הזרים.

ככלל, לקרעים ונקבים בעור התוף יש פרוגנוזה טובה ומתרפאים ללא סיבוכים. פגיעות מושמעות בעור התוף עם מעורבות באוזן הפנימית ו / או האוזן התיכונה עלולות לגרום לאובדן שמיעה או חירשות בלתי הפיכים.

סיבוכים

פגיעות בעור התוף הישיר עלולות לפגוע בעצם העצם. זה אחראי על העברת הצליל מעור התוף לאוזן הפנימית. גם פריקה של הקרסול אינה נדירה. זו פגיעה במפרק שלעתים קרובות גורמת לקרע של כמוסות במפרק.

השמיעה מוגבלת מאוד, מה שמביא לעיתים קרובות לחירשות. דלקות באוזן התיכונה הן אחד הסיבוכים הנפוצים ביותר: אם היא חריפה, היא כואבת במיוחד ככל שהיא מתקדמת ומובילה לפעימה, פעימות וצלצולים באוזניים שמעלימות עוד יותר את השמיעה. חום, בחילה והקאות נכנסים לדלקת חמורה יותר.

ישנו גם את הסיכון לניקוב הקיר המדיאלי של חלל הטימפני, החלל באוזן התיכונה שנמצא ישירות מאחורי עור התוף. זה אחראי על השוואת הלחץ באוזן. אין זה נדיר כי דלקת קרום המוח תתרחש כאשר נפגעו חלל הטימפני. חיידקים, נגיפים ופטריות שוכנים ברקמות הפגועות והתכווצויות, פוטופוביה ואדישות יכולים להופיע.

ללביריטיטיס היא גם לעתים קרובות התוצאה. מבוך האוזן הפנימית נדלק ומערכת הצינורות כולה מושפעת לרעה. במקרה הגרוע נוצר מוגלה, מה שמוביל לקהות תחושה אם המסלול חמור.

מתי כדאי לך ללכת לרופא?

אם עור התוף נפצע, יש להתייעץ תמיד עם רופא. אם אתה חווה כאבים בתעלת האוזן או ששמיעתך מיד מתדרדרת, יש צורך בייעוץ רפואי. אם נגמר דם מתעלת האוזן, עדיף לפנות מיד לרופא מומחה לאוזניים. יש להבהיר ולטפל בפגיעה בעור התוף כדי למנוע מגבלות בחיי היומיום ולשלול סיבוכים כמו זיהום באוזן התיכונה. הגברת כאב אוזניים או הפרשה מוחלתית סביב האוזן מעידים על פגיעה שיש לחקור. אם התסמינים מתעוררים לאחר השתתפות בקונצרט, עור התוף עשוי לקרוע.

האודיולוג יכול לאבחן את המצב באמצעות אוטוסקופ ולבצע צעדים נוספים. יש לעשות זאת מוקדם ככל האפשר כדי להימנע מליקוי נוסף בשמיעה. אם עור התוף נפגע בתאונה, יש להתקשר לשירותי החירום. ניתן לנקות בזהירות את האוזניים לפני כן. אנשים שחושפים את אוזניהם ותעלות האוזניים בפני לחץ רב צריכים לבקר אצל רופא מומחה בפרקי זמן קבועים.

טיפול וטיפול

האמצעים הטיפוליים מצורפים פציעות בעור התוף על חומרת הנזק. פגיעות קטנות לרוב נרפאות מעצמן תוך מספר ימים ללא צורך בטיפול.

אולם בשלב ההחלמה יש לשמור על יבש האוזן המושפעת על ידי הגנה עליה, למשל, עם תחבושת אוזניים או צמר גפן בעת ​​המקלחת או הרחצה. אם מאובחנים ניקוב עור התוף כתוצאה ממדיה דלקת בשחזור, משתמשים אף באף ו / או בטיפות אוזניים ואנטיביוטיקה. אם קרע בעור התוף מאופיין בשולי פציעה מגולגלים או מגולגלים, אלה מתהדקים ותוף עור התוף מושפע בסרט סיליקון בכדי להבטיח שהקצוות יצמחו יחד בצורה חלקה.

אם הפגיעה לא נרפאה לאחר מספר שבועות (4 עד 6), נדרש סגר כירורגי כדי להחזיר את מוליכות הקול. לצורך כך משוחזר צורתו הטבעית של עור התוף כחלק מריתוק העין על ידי החלפת האזורים הפגומים של עור התוף הקרע או המחורר ברקמות סמוכות (פשיה, סחוס, עור סחוס).

ניתן להחליף פגמים קטנים יותר ברקמת השומן של הגוף עצמו. ככלל, ניתן לתקן פגיעות באוזן התיכונה ו / או הפנימית (פגיעה בעצמות העצם) במקביל להליך זה (טימפנופלסטיה). לאחר השחזור מייצבים עור התוף בעזרת סרט סיליקון.

אתה יכול למצוא את התרופות שלך כאן

מְנִיעָה

א פציעה ארארדום לא ניתן למנוע בכל מקרה. עם זאת, עם הגנת שמיעה מתאימה, ניתן למנוע ברוטראומה כתוצאה מפיצוצים. על ידי אי ניקיון תעלת האוזניים עם ספוגיות כותנה או חפצים חדים אחרים, ניתן להימנע מפגיעה בעור התוף.

אם יש לך חומרי הדלקת קר או דלקת בשחיקה לפני טיסה או צלילה, יש להימנע מאלה. מה שנקרא תמרון Valsalva (נשיפה מאולצת עם פתחי אף ופה סגורים) ממזער את הסיכון לפגיעה בעור התוף בזמן ההמראה והנחיתה בעת נסיעה במטוס.

טִפּוּל עוֹקֵב

פגיעות בעור התוף יכולות להתחדש היטב עם טיפול מעקב עקבי. קשרים בעלי יכולת בהקשר זה הם רופא אף אוזן גרון או אקוסטיציסט מכשירי שמיעה. בדיקה של רופא מבטיחה שהפגיעה תבריא בצורה אופטימלית. הרופא קובע את התדירות ואת תדירות הבדיקות.

המטופל אחראי גם להצלחת הטיפול המעקב בשיתוף פעולה. לכן חשוב להימנע מלחץ על עור התוף בשלב ההחלמה על מנת למנוע קרע נוסף. צלילה היא ספורט שיש להימנע ממנו בשלב הטיפולים לאחר הלחץ על עור התוף. נסיעות אוויריות יכולות גם להעמיס על עור התוף ויש לבצע אותן בהתייעצות עם הרופא.

על מנת למנוע חלקיקים להיכנס לתעלת האוזן במקרה של תוף אוזניים דולף ולזהם אותו, מומלץ לבצע גם אמצעי מיגון במהלך הטיפול לאחר הטיפול. אז כששוטפים את השיער ומתקלחים, אין מים עם שאריות שמפו צריכים להיכנס לאוזניים. כל מי שסובל משמיעה לקויה עקב פגיעה בעור התוף או שיש לו טינטון כתסמין, צריך להתמודד עם זה בסבלנות ולא להכביד על עצמו בצורה מקצועית ולא באופן פרטי במהלך הטיפול במעקב.

מי שמעדיף לקרוא ספר בשקט ובשלווה ולעשות בלי מוזיקה יכול לרוב לתמוך בהתחדשות במקרה של פגיעות בעור התוף. כל מי שחושד בנזקי שמיעה יכול להבהיר זאת בקלות עם האקוסטיקאי של מכשירי השמיעה עם בדיקת שמיעה.

אתה יכול לעשות זאת בעצמך

מחלות קלות בדרך כלל אינן דורשות טיפול נוסף. סדקים קטנים קרובים לבדם. הנפגעים נהנים מכוח הריפוי העצמי של עור התוף. עם זאת אתה יכול לעזור להתאוששות על ידי הקלתו בקלות והימנעות מרעשי הסביבה העזים.

יש לשמור על האוזן יבשה. מומלץ להשתמש בכותנה דוחה לחות בעת המקלחת. אסור לשמפו להיכנס לתעלת האוזן. אתה יכול לקרוע שוב פצעים בגלל החומרים השמורים. בדרך כלל לא מומלץ לבצע עזרה עצמית אם מתעוררים סיבוכים כמו זרימת דם, כאב או אובדן שמיעה. מטופלים יכולים להשתמש בטיפות האף ללא מרשם כדי לסייע במהירות בהחלמה. זה משפר את האוורור של תעלת האוזן. רוקח ייעץ לגבי תכשירים מתאימים. בנוסף, יש להימנע מפעילות גופנית לאחר מחלה חריפה. על החולה לא לשכב על האוזן החולה בלילה. בחורף יש ללבוש כובע או סרט ראש כשאתה הולך באוויר הצח.

עובדים בסביבות רועשות מושפעים במיוחד מפגיעות בעור התוף. בהחלט כדאי להשתמש בהגנת שמיעה. אמצעי מניעה זה הוא הדרך הטובה ביותר למניעת מחלות. המעביד מחויב לספק ציוד מגן.