ה דלקת עורקים גולגולתית היא מחלה דלקתית הקשורה לגיל של כלי הדם שפוגעת לעתים קרובות בעורקים הגדולים והבינוניים של הראש. אם לא מטופלים, דלקת עורקים גולגולתית משפיעה באופן מסיבי על הראייה.
מהי דלקת עורקים גולגולתית?
דלקת עורקים גולגולתית ידועה גם כמחלה אוטואימונית שהיא ממקור גנטי. הפעלת הפגוציטים מעוררת נזק לרקמות דלקתיות, מה שגורם לעורקים הנגועים להתנפח ואספקת הדם אליהם הולכת ומתדרדרת.© freshidea - stock.adobe.com
דלקת עורקים גולגולתית היא דלקת בדפנות העורקים. נשים מושפעות לעתים קרובות יותר מגברים, אנשים ממוצא סקנדינבי לעיתים קרובות יותר מקבוצות אוכלוסיה אחרות.
גיל ההופעה עולה משמעותית מגיל 50. ברוב המקרים, עורקי הראש, במיוחד אלה של הרקות, מושפעים, וזו הסיבה שלעיתים משתמשים בשמות העורקים הזמניים. שמות אחרים לדלקת עורקים גולגולתית הם מחלת הורטון, דלקת עורקים זמנית, דלקת עור תאי ענק, או תסמונת הורטון-מגת-בראון.
טיפול בזמן לדלקת עורקים גולגולתית הוא קריטי למניעת נזק קבוע לרקמות ואובדן ראייה.
סיבות
טרם ניתן להוכיח בבירור את הגורמים לדלקת עורקים גולגולתית. מחקרים ביולוגיים מולקולריים עדכניים יותר מראים שתאי T (תאי עוזר) מזהים אנטיגנים בקיר הכלי ומכונה מקרופאגים (תאי נבלות) שולחים איתות להרס פתוגנים כביכול אלה.
לפיכך נקרא גם דלקת עורקים גולגולתית כמחלה אוטואימונית שהיא ממקור גנטי. הפעלת הפגוציטים מעוררת נזק לרקמות דלקתיות, מה שגורם לעורקים הנגועים להתנפח ואספקת הדם אליהם הולכת ומתדרדרת.
אנשים הנמצאים בסיכון לדלקת עורקים גולגולתית כוללים אנשים הסובלים מפולימיאלגיה ראומטיקה, זאבת אריתמטוס מערכתית, דלקת מפרקים שגרונית ודלקות קשות.
אתה יכול למצוא את התרופות שלך כאן
תרופות לכאבי ראש ומיגרנותתסמינים, מחלות וסימנים
ברוב המקרים התלונות והתסמינים של דלקת עורקים גולגולתית ברורים יחסית, כך שהם מצביעים ישירות על המחלה ובכך מאפשרים טיפול מוקדם. הנפגעים סובלים בעיקר מכאבים חזקים מאוד באזור הראש. כאבי ראש אלה חדים ויכולים להתפשט לאזורים שכנים.
יש כאבים עזים, בעיקר באוזניים או בעיניים. יתר על כן, אלה הנגועים בדלקת עורקים גולגולתית סובלים גם מהפרעות ראייה חמורות ובמקרים חמורים גם מעיוורון. איכות חייו של האדם שנפגע מוגבלת ומופחתת משמעותית על ידי המחלה.
ירידה במשקל יכולה להופיע גם עם חום או עם עייפות כללית ועייפות. לעיתים קרובות עורקים גולגוליים מובילים גם לכאבים עזים בשרירים ובכך להגבלות בתנועה ובחיי היומיום של האדם הנוגע בדבר. מרבית החולים סובלים גם מראייה כפולה או מרגישות קיצונית של הרקות.
דלקת עורקים גולגולתית מחלישה גם את מערכת החיסון של החולה, מה שהופך אותם לרגישים יותר למחלות שונות. תלונות פסיכולוגיות יכולות להופיע גם בגלל התסמינים.
אבחון וקורס
הסימפטומים של דלקת עורקים גולגולתית יכולים להשתנות באופן נרחב. לעיתים הופעת המחלה מאופיינת בקשיחות וכאבים בשרירים (אלרגיות) בכתפיים ובירכיים, חום ועייפות, כמו בשפעת.
עם זאת, התסמינים השכיחים ביותר של דלקת עורקים גולגולתית הם לרוב כאבי ראש חמורים ורגישות - לרוב בשני המקדשים. כאב בלסת ובלשון בעת הלעיסה הוא גם סימפטומטי. בנוסף קיימת רגישות בשיער ובקרקפת כמו גם אובדן ראייה אופייני או ראייה כפולה.
אם לא מטופל, דלקת עורקים גולגולתית יכולה להוביל לסיבוכים כמו עיוורון קבוע, מפרצת או, במקרים בודדים, אירוע מוחי.
קשה לאבחן דלקת עורקים גולגולתית, ולכן יש לשלול תחילה מחלות אחרות. אבחנה נעשית על בסיס אנמנזה מקיפה עם בדיקה גופנית ובדיקות מעבדה. אלה בודקים את ערכי הכבד, את שיעור המשקעים ואת הערכים של סמני דלקת מסוימים.
התקן לאבחון דלקת עורקים גולגולתית הוא ביופסיה, וניתן להשתמש גם בשיטות הדמיה כמו אנגיוגרפיה של תהודה מגנטית, אולטרסאונד או טומוגרפיה של פליטת פוזיטרון.
סיבוכים
דלקת העורקים הגולגולתיים מביאה לפגיעה ניכרת בראייה. במקרה הגרוע ביותר, המטופל יכול לאבד את כל ראייתו ובכך להתעוור. נשים מושפעות לעתים קרובות יותר מדלקת עורקים גולגולתית מאשר גברים, וכתוצאה מכך סובלות לעתים קרובות יותר מסיבוכי המחלה.
בעיקר יש כאב חד בראש, המופיע עם הפרעות ראייה או עיוורון מוחלט. האדם הנפגע סובל גם מחום ועייפות ומתחושת מחלה כללית. גם השרירים והגפיים כואבים, מה שמוריד מאוד את איכות החיים.
לפני שמתעוור, יש אובך וראיה כפולה. זה לא נדיר שמטופלים סובלים משבץ מוחי, שבמקרה הגרוע ביותר יכול אפילו להוביל למוות. הטיפול מתבצע בעזרת תרופות. ברוב המקרים הסימפטומים משתפרים לאחר מספר ימים, אם כי הטיפול כולו יכול להימשך על פני מספר שנים.
לרוב מטפלים גם בבעיות העיניים ולחץ הדם הגבוה. במקרים רבים הטיפול מוביל לעלייה במשקל ולהיחלשות מערכת החיסון. כתוצאה מכך, החולה נוטה יותר לפתח שפעת וזיהומים אחרים.
מתי כדאי לך ללכת לרופא?
דלקת עורקים גולגולתית חייבת תמיד להיות מטופלת על ידי רופא. אם הטיפול לא מתקבל, המחלה יכולה להשפיע לרעה על ראיית המטופל ובמקרה הגרוע ביותר להוביל לעיוורון מוחלט. מסיבה זו, יש צורך בטיפול דחוף על ידי רופא. ככלל, יש לפנות לרופא אם מתרחשות הפרעות ראייה פתאומיות הקשורות לכאבי ראש קשים.
באופן דומה, עורקים עבים ברקות יכולים להיות סימן לדלקת עורקים גולגולתית ויש לבחון אותם על ידי איש מקצוע רפואי. בנוסף יש לפנות לרופא אם המטופל מפתח חום או עייפות ועייפות. זה לא נדיר שדלקת עורקים גולגולתית תוביל לכאבי שרירים או לירידה משמעותית במשקל.
ללא טיפול זה יכול להוביל גם לשבץ מוחי, שעלול להיות קטלני עבור האדם שנפגע. לרוב, רופא כללי יכול לאבחן דלקת עורקים גולגולתית. טיפול נוסף מתרחש בעזרת תרופות וסביר להניח שהתסמינים מוגבלים יחסית.
רופאים ומטפלים באזורכם
טיפול וטיפול
אם ניתן לאבחן ולטפל מוקדם בדלקת עורקים גולגולתית, הפרוגנוזה בדרך כלל טובה מאוד. דלקת עורקים גולגולתית מטופלת במינונים גבוהים (1 מ"ג / ק"ג / יום) של תרופות בסטרואידים כמו פרדניזון.
מכיוון שמבקשים טיפול מהיר, טיפול תרופתי יכול להתחיל לפני אישור האבחנה. למרות העובדה כי שיפור כבר יכול להתרחש לאחר מספר ימים, יש ליטול את התרופות זמן רב יותר למשך שנתיים או יותר. לאחר השבועות הראשונים ניתן להפחית את המינון בהדרגה עד שנדרשת מנה נמוכה של סטרואידים כדי לשלוט בדלקת.
חלק מהתסמינים עשויים לחזור בקצרה במהלך הטיפול. קורטיקוסטרואידים הם תרופות אנטי דלקתיות עוצמתיות. לפיכך שימוש ארוך טווח יכול לגרום לתופעות לוואי קשות, במיוחד במינונים גבוהים. אלה כוללים אוסטאופורוזיס, לחץ דם גבוה, חולשת שרירים, גלאוקומה או קטרקט.
תופעות לוואי אפשריות נוספות של טיפול בקורטיקוסטרואידים לדלקת עורקים גולגולתית הם עלייה במשקל, רמות סוכר גבוהות בדם ומערכת חיסונית מוחלשת. תוספי סידן וויטמין D או תרופות אחרות משמשים לטיפול בתופעות הלוואי.
תחזית ותחזית
לדלקת עורקים גולגולתית יש פרוגנוזה טובה אם היא מאובחנת מוקדם והחלה בטיפול במהירות. עם טיפול תרופתי קיימת האפשרות להקל על הסימפטומים. לקבלת תמונת ריפוי טובה ויציבה, הטיפול צריך להתקיים לאורך מספר שנים. אולם לאחר מספר ימים או שבועות ניתן לראות כבר שיפור משמעותי.
אם התרופה נעצרת מעצמה ומוקדם מדי, המחלה תחזור והתופעות יופיעו שוב. ללא טיפול רפואי, הליקוי ממשיך לגדול ותופעות חדשות מופיעות. מהלך התקדמות המחלה יכול להוביל לעיוורון אצל המטופל בתנאים לא טובים. בנוסף, אירוע מוחי יכול להופיע במקרים בודדים. זה בדרך כלל מוביל ללקויות לכל החיים, שיתוק והפרעות בתפקוד. בנוסף, זה יכול להיות קטלני אם הוא מטופל באיחור או בהיעדר טיפול נמרץ.
הקושי עם דלקת עורקים גולגולתית הוא האבחנה. קל לבלבל בין המחלה לבין מחלות אחרות בגלל התסמינים. המשמעות היא שהתייעצות של רופא מתעכבת או שהרופא בתחילה מאבחן שגוי. העיכוב בהופעת המחלה מעורר הידרדרות מתמשכת בראייה. לאחר שתתחיל הטיפול והטיפול בו, הסימפטומים ישככו בהדרגה.
אתה יכול למצוא את התרופות שלך כאן
תרופות לכאבי ראש ומיגרנותמְנִיעָה
מניעה של דלקת עורקים גולגולתית אינה אפשרית. עם זאת, ההתמודדות עם תופעות הלוואי של התרופות היא אתגר גדול. אכילה של תזונה בריאה של פירות וירקות טריים, דגנים מלאים, בשר רזה ודגים והגבלת מלח, סוכר ואלכוהול היא הבסיס הטוב ביותר להתמודדות עם בעיות פוטנציאליות. פעילות גופנית סדירה לפחות 30 דקות ביום מחזקת את מערכת החיסון ואת רווחתה על מנת להסתדר עם הטיפול בדלקת עורקים גולגולתית.
טִפּוּל עוֹקֵב
בדרך כלל, אפשרויות טיפול במעקב אחר דלקת עורקים גולגולתית מתגלות כקשות יחסית.ברוב המקרים, הנפגעים תלויים במחלה רפואית. כאשר מטפלים במחלה, על המטופל לרוב ליטול תרופות. תמיד יש להקפיד על נטילת התרופות באופן קבוע, ויש לקחת בחשבון גם אינטראקציות עם תרופות אחרות.
ברוב המקרים, החולים תלויים בטיפול ממושך. מכיוון שטיפול בדלקת עורקים גולגולתית עלול להוביל לתופעות לוואי קשות, היה עליו לאבד את עצמו באופן קבוע. לאורח חיים בריא עם תזונה בריאה יש גם השפעה חיובית מאוד על המשך ההמשך של דלקת עורקים גולגולתית.
יש להימנע מעלייה במשקל בכל מקרה. טיפול על ידי חברים וקרובי משפחה יכול גם להשפיע לטובה על מהלך המחלה ולמנוע תלונות נוספות. מגע עם אנשים הסובלים מדלקת עורקים גולגולתית יכול להוביל לחילופי מידע, שיכולים גם להשפיע לטובה על המשך מהלך המחלה.
אתה יכול לעשות זאת בעצמך
דלקת עורקים ענקית הינה מחלה כלי דם ראומטית קשה ביותר אשר עליה להיות מטופלת על ידי רופא. על הנפגעים לבצע בעקביות טיפול שנקבע רפואית עם קורטיזון, גם אם יש תופעות לוואי לא רצויות. מטופלים יכולים גם להקל על האחרונים באמצעות אמצעי עזרה עצמית.
מכיוון שמתן של קורטיזון מעלה את הסיכון לאוסטיאופורוזיס, יש ליטול בו זמנית סידן ולנקוט אור שמש מספיק או להחליף ויטמין D. ניתן למנוע סתירות בכלי הדם הפוטנציאליים על ידי נטילת חומצה אצטילסליצילית (ASA), הכלולה במשככי כאבים רבים ללא מרשם. כאשר ASA תוקף את רירית הקיבה, יש להגן עליה באמצעות מעכב פרוטון.
ניתן להשתמש בשיטות נטורופתיות לתמיכה בכך. קלאסיקה בטיפול בתלונות ראומטיות היא ליבנה המשמשת כמיץ או תה. ניתן ליישם חליטה שעשויה מעלי ליבנה ישירות על אזורים כואבים בגוף. עוד אומרים כי סרפד משפיע לטובה על התהליכים הדלקתיים בגוף. קליפת ערבה היא מקור טבעי ל- ASA והיא שתויה כתה, עם זאת, טעמה מאוד לא שגרתי. אולם בינתיים ניתן להשיג גם טבליות על בסיס קליפת ערבה.
לעתים קרובות, תנועת הלסת יכולה להחמיר את כאב הראש החמור שכמעט תמיד קשור לדלקת עור בתאים ענקיים. במקרה של התקפות חריפות, על הנפגעים אפוא לאכול אוכל רך או נוזלי ולעולם לא ללעוס בכבדות.