ה שתייה לקויה מתרחשת במיוחד אצל פגים ומתאימה להפחתה ברפלקס היניקה. הסיבה יכולה להיות נגעים במערכת העצבים המרכזית, זיהומים או צריכת תרופות של האם במהלך ההנקה. במידת הצורך הטיפול ניתן באמצעות צינור קיבה.
מהי חולשת שתייה?
רפלקס שהוא חיוני במונחים אבולוציוניים הוא למשל רפלקס היניקה, מה שגורם לתינוקות לינוק משד האם.© אוסקר ברונט - stock.adobe.com
לתינוקות יש יותר רפלקסים מאשר מבוגרים. עודף הרפלקסים הזה קשור מצד אחד להתבגרות לא מספקת של הנוירונים המוטוריים ומצד שני אמור להבטיח את הישרדותו של התינוק. רפלקס שהוא חיוני במונחים אבולוציוניים הוא למשל רפלקס היניקה, מה שגורם לתינוקות לינוק משד האם.
הרפלקס מופעל על ידי גירוי מגע על שפתיו של היילוד. חולשת השתייה כביכול היא הפרעה לתנועת היניקה של הרפלקס. חולשת השתייה באה לידי ביטוי בילודים ותואמת תסמין פתולוגי לעיתים המתבטא בצורה של רפלקס יניקה מופחת.
חולשת השתייה יכולה להיות סימפטומטית למחלה בדרגה גבוהה יותר וכך להתייחס לתסמונת, למשל. עם זאת, צמצום רפלקס היניקה יכול להיות גם תופעה נרכשת. לרפלקס יניקה מעט מופחת אין בהכרח ערך פתולוגי. חולשות שתייה נפוצות במיוחד אצל פגים.
סיבות
כל רפלקס מתאים לקשת רפלקס. בתחילת קשת הרפלקס ישנו גירוי שנאסף על ידי תאי החישה וגורם להם לפתח פוטנציאל פעולה. מידע הגירויים מגיע למערכת העצבים המרכזית דרך דרכי עצב רגישות, שם הוא מחובר לדרכי עצב מוטוריות ולבסוף נודד לשרירים המעורבים.
באופן זה, גירוי מעורר תגובה מוטורית-רפלקסית במובן של תנועה או רצף תנועות. קשת רפלקס מהווה גם את הבסיס לרפלקס היניקה של התינוק. חולשת השתייה תואמת את ההפרעה בקשת הרפלקס, שהיא מולדת או נרכשת. הסיבה היא פגיעה ברקמת העצב המעורבת ברפלקס.
נזק זה יכול להתכתב עם נזק טראומטי, דלקתי, רעיל או גנטי. צורות שנקבעו גנטית הן בדרך כלל פיתוח תחתוני של מבני העצב המעורבים. מלבד הסיבות הללו, שתייה לקויה יכולה להעיד על זיהומים. ניתן להפחית את רפלקס השתייה אצל תינוקות מוחלשים. בנוסף, ניתן לקשור שתייה לקויה עם צריכת התרופות של האם במהלך ההנקה.
מחלות עם סימפטום זה
- תזונה
- טֶטָנוּס
- דַלֶקֶת קְרוֹם הַמוֹחַ
אבחון וקורס
כאשר השד האימהי נוגע בפה של התינוק או נוגעים בעדינות על פיה באצבע, מגע זה מעורר את רפלקס היניקה אצל תינוק בריא. יילוד עם חולשת שתייה לא יונק למרות המגע, או לפחות בכוח מופחת. זה מעלה בעיות תזונה.
מסיבה זו, הסימפטום הנלווה הנפוץ ביותר לשתייה לקויה הוא תת תזונה, שעלול להחליש עוד יותר את מצבו של התינוק. חולשת שתייה פתולוגית מוזכרת רק לעיל במידה מסוימת. אם התינוק נשאר אסימפטומטי למרות ביצועי היניקה מעט מופחתים, לשתייה החלשה בדרך כלל אין שום מחלה.
אם יש תסמינים נלווים או חולשה בולטת, יש ערך למחלה. בנוסף לחולשה הנגרמת כתוצאה מתת תזונה, עלולים להיווצר תסמינים אחרים אשר כל אחד מהם תלוי בגורם לירידה ברפלקסים.
הרופא מפתח את החשד הראשון לשתייה לקויה בעת נטילת אנמנזיס. האבחנה הוויזואלית יכולה לספק מידע מכריע, למשל אם ניכרים תת תזונה, חולשה לא תקינה או תסמינים של תסמונת מסוימת עם חולשת שתייה סימפטומטית. ניתן לקבוע את מידת חולשת השתייה על ידי ביצוע בדיקת פרובוקציה בצורה של נגיעה בפה.
בדיקות רחבות היקף מבוצעות בכדי לקבוע את הגורם לחולשת שתייה. לדוגמא, הדמיה של המוח והעמוד השדרה חושפת נגעים במערכת העצבים המרכזית. ניתן לאשר או לשלול נוכחות של זיהום באמצעות בדיקה קלינית. התחזית לתינוקות עם שתייה לקויה תלויה במידת הירידות ברפלקסים.
סיבוכים
סיבוכים רבים ושונים יכולים להיווצר במקרה של חולשת שתייה, התלויה במידה רבה בחומרת חולשת השתייה. עם זאת, חולשת שתייה היא תמיד מצב לא בריא מאוד לגוף האדם ולכן יש לטפל בו תמיד. ללא טיפול, חולשת השתייה יכולה להוביל לנזק תוצאתי חמור שלא ניתן לטפל בה הפיך.
ככלל, שתייה לקויה מובילה לכאבי ראש קשים ותלונות אחרות. המטופל מרגיש לעיתים קרובות עייף ומדוכא ומתרחשת תחושת מחלה כללית. במיוחד עם שפעת והצטננות, חולים צריכים לשתות את הנוזל. במקרה של חולשת שתייה, פעילות ספורטיבית יכולה להתבצע רק עם הגבלות חמורות, מכיוון שלמטופל אין מספיק מים להזיע.
במקרה הגרוע ביותר, זה יכול להוביל לקריסת מחזור הדם אם לא ניתן לפזר את החום כראוי. לרוב, טיפול בשתייה לקויה מטופל במהלך דיונים פסיכולוגיים, מכיוון שלעתים קרובות יש גורם פסיכולוגי. במקרים רבים, שיחות בודדות יכולות לעזור לחסל את חולשת השתייה. ההורים ממלאים גם תפקיד חשוב במניעת הילד להתפתח בעיית שתייה. אולם לרוב המחלה חיובית ואינה מביאה לסיבוכים נוספים אם מטפלים בה בזמן.
מתי כדאי לך ללכת לרופא?
ברוב המקרים, שתייה לקויה מתרחשת אצל תינוקות. רפלקס הבליעה אינו מפותח כלל או רק באופן חלקי. בגלל זה, בעיות צריכת מזון וסיבוכים מתעוררים. אם הורים מושפעים מבחינים בתמונה קלינית זו אצל ילדיהם, יש לפנות לרופא מייד. ניתן למצוא תרופה רק באמצעות טיפול מתאים.
כל מי שנמנע מטיפול או ביקור אצל הרופא בנקודה זו, סיכון מסוכן. בנסיבות מסוימות, עלולה להתרחש תת תזונה, שעלולה להיות לה השלכות חמורות, במיוחד בשלב מוקדם זה של התפתחות. מחסור תזונתי יכול להוביל לנזק קבוע, ולכן ביקור אצל הרופא הוא הכרחי. הדבר חל: רוב החומרים המזינים נספגים על ידי תינוקות באמצעות שתייה. מסיבה זו, חשוב ביותר כי תינוקות ישתו מספיק נוזלים. אם תהליך זה מוגבל על ידי שתייה לקויה, יש צורך בזהירות יתרה.
במקרה כזה, אין לדחות ביקור אצל רופא הילדים על המבער האחורי. ניתן להימנע מנזק תמידי קבוע רק באמצעות טיפול מוקדם. אם תחכה יותר מדי בנקודה זו, עליכם לצפות לנזק תוצאתי קבוע לילדכם.
רופאים ומטפלים באזורכם
טיפול וטיפול
הטיפול בחולשת השתייה תלוי בגורמים ובמידת החולשה. במקרה של חולשת שתייה עדינה, התינוק מקבל תחילה את הבקבוק עם הכמות הנדרשת של חלב. בחירת כוס היניקה היא מכרעת במקרה זה. הפטי נבחר בעיצוב שמקל על התינוק לינוק.
אם אמצעים אלה אינם מספיקים כדי להבטיח תזונה, ניתן להשתמש בצינור nasogastric כדי לייצב את החוקה. הבדיקה מוחדרת בדרך כלל דרך האף ומגיעה אל דרכי העיכול דרך האף. התינוק מוזן דרך הצינור הזה כל עוד יש צורך. ברוב המקרים מטפלים בבעיות שתייה חמורות כאל חולים במרפאה.
אם במקום לפגוע במוח, התרופות של האם גורמות לאם לשתות חולשה, בקבוק החלב בדרך כלל מספיק לטיפול. בזיהומים הטיפול ברוב המקרים זהה למתן אנטיביוטיקה או תרופות אנטי דלקתיות אם קיימת דלקת זיהומית.
טיפול סיבתי בחולשת השתייה מתבצע אפוא רק במקרה של חולשות שתייה כתוצאה מתרופות אימהיות או חולשה כללית ובמקרה של ירידה ברפלקסים הקשורים לזיהום. בהקשר של נגעים במערכת העצבים המרכזית, החולשה יכולה להיות רק מטופלים באופן סימפטומטי.
תחזית ותחזית
אי שתייה עלולה להוביל לסיבוכים שונים ותלונות אחרות. במקרים רבים חולשת השתייה משתפרת מעצמה ונעלמת שוב, כך שלא נדרש טיפול נוסף. אם לא מטפלים בחולשת השתייה, הגוף יקבל לצמיתות מעט מדי נוזלים. יש לכך השפעה שלילית על האיברים האישיים ועל איכות החיים.
במקרים רבים חוסר היכולת לשתות מוביל לכאבי ראש ותחושת חולשה כללית. במקרה של חולשת שתייה בולטת מאוד, איברים מסוימים יכולים גם להיפגע מחוסר נוזלים. בחלק מהמקרים, הסובלים מכאבים מתעלפים.
ברוב המקרים הטיפול מצליח ואינו כרוך בסיבוכים נוספים. עם זאת, בחלק מהמקרים זה צריך להיעשות פסיכולוגית אם חולשת השתייה נובעת מבעיה פסיכולוגית. הורים צריכים ללמד את ילדיהם כי שתייה לקויה יכולה להיות מסוכנת לגופם. לכן יש להם אחריות גדולה להימנע מתסמין זה.
מְנִיעָה
ניתן למנוע חולשת שתייה רק במידה שניתן להשיג אמצעים למניעת זיהומים או תרופות אימהיות במהלך ההנקה. קשה לשלול נגעים שנקבעו באופן גנטי במערכת העצבים המרכזית. עם זאת, ניתן להבין התנזרות ותזונה מאוזנת במהלך ההיריון כאמצעי מניעה במובן הרחב ביותר.
אתה יכול לעשות זאת בעצמך
אם יש חשד לחולשת שתייה, יש להתייעץ מייד עם רופא ילדים. בחיי היומיום, הגיוני לבדוק באופן קבוע את משקלו של הילד ולצפות בהתנהגותו. אם הילד עולה במשקל, כמעט ואין סכנה. אם הילד חסר מנוחה מאוד, מותש במהירות, ישן בצורה מוגזמת, בקושי ניתן להעיר אותו - יש צורך לפנות לרופא ילדים. ביחד תוכלו להחליט אם ההנקה מספיקה או האם עליכם להאכיל. אפילו צינור הזנה הוא אופציה זמנית.
כאשר נותנים חלב מבקבוק שתייה, ניתן לשלוט בכמות הנצרכת טוב יותר. ארוחות תכופות וקטנות יותר עם חלב דק מתאימות היטב לתינוקות עם שתייה נמוכה. הגודל והסוג של התה יכולים גם להשפיע לטובה על התנהגות השתייה.
לפני הארוחות, גירויים המונחים באזור הפה מועילים להתפתחות רפלקס הבליעה. לחץ אצבעות קל על השפתיים, עיסויים עדינים על רצפת הפה או גירויים לטעם קטן בקצה הלשון מעודדים את התפיסה בפה. האצבע הקטנה מלטפת את החניכיים, מסבכת את הלחיים, מפעילה לחץ קל על גג הפה והלשון. לעיתים קרובות הילד מתחיל למצוץ את האצבע ואז הוא קשוב מספיק לאכול.