תירוטרופין, גם הורמון מגרה בלוטת התריס הנקרא, הוא הורמון בקרה המווסת את הפעילות, הייצור ההורמונלי והצמיחה של בלוטת התריס. הוא משתחרר ומווסת באמצעות אינטראקציה עם הורמונים אחרים. לייצור יתר או תת-השפעה יש השפעות מרחיקות לכת על תפקוד בלוטת התריס.
מהו תירוטרופין?
אינפוגרם על האנטומיה ומיקומה של בלוטת התריס, כמו גם הסימפטומים של יתר בלוטת התריס וההתריס. לחץ על התמונה להגדלה.תירוטרופין הוא אחד ההורמונים, מדובר בחומרים ביוכימיים הפועלים על תאים או איברים ספציפיים ובכך משתתפים בוויסות מערכת הדם ותפקודים אחרים של האורגניזם.
במקרה של תירוטרופין, איבר מוסדר זה הוא בלוטת התריס. מנקודת מבט כימית, תירוטרופין הוא גליקופרוטאין, כלומר מקרולולה המורכבת מחלבון עם קבוצות פחמימות המחוברות לקובילציה. חלבון זה מורכב משתי יחידות משנה הנקראות יחידות משנה אלפא ובטא. הם נבדלים זה מזה במספר חומצות האמינו שהם מכילים.
יחידת בטא, המכילה 112 חומצות אמינו, ספציפית להורמון זה, ואילו יחידת האלפא עם 92 חומצות האמינו שלה נמצאת גם היא בצורה דומה בהורמונים אחרים הקשורים. הורמונים קשורים אלה כוללים גונדוטרופין כוריוני אנושי, הורמון מגרה זקיק והורמון לוטאין.
ייצור, חינוך וייצור
תירוטרופין מסונתז בתאים התירוטרופיים של בלוטת יותרת המוח הקדמית. זהו אזור בדיאנספלון שאחראי, בין היתר, על השליטה במערכת העצבים האוטונומית. הסינתזה של תירוטרופין נשלטת על ידי אינטראקציות מורכבות בין הורמונים אחרים. החשוב ביותר של הורמונים אלה הוא תירוליאברין.
זה נוצר בהיפותלמוס, גם הוא חלק חשוב מהדינספלון, ואז עובר דרך מערכת כלי דם מיוחדת לבלוטת יותרת המוח הקדמית. בהתאם לריכוז התירוליברין, הדבר מגרה את הייצור והשחרור של תירוטרופין. האינטראקציה עם הורמוני בלוטת התריס, לעומת זאת, יכולה להוביל להיווצרות דיכוי הליברטין של בלוטת התריס, מה שמשפיע גם על הסינתזה והשחרור של תירוטרופין.
פונקציה, אפקט ותכונות
לאחר ששוחרר בהיפותלמוס, תירוטרופין משתחרר לזרם הדם. אחד התפקידים הוא שחרור מבוקר של ליפידים ברקמת השומן. איבר המטרה בפועל, לעומת זאת, הוא בלוטת התריס. כאן, תירוטרופין פועל על תאי בלוטת התריס על ידי גירוי חלוקת תאים מוגברת.
גם צריכת יוד של בלוטת התריס עולה. פונקציה זו של תירוטרופין להגברת ספיגת יוד ברקמות משמשת לטיפול בקרצינומות בבלוטת התריס. תרופות מיוחדות המכילות צורה מיוצר באופן מלאכותי של תירוטרופין, מה שמכונה תירוטרופין אנושי רקומביננטי, משמשות כחלק מטיפול רדיודיודין. המשמעות היא שיוד רדיואקטיבי נספג מהר יותר על ידי התאים החולים.
השפעה נוספת של תירוטרופין על תפקוד בלוטת התריס היא ייצור הורמוני בלוטת התריס תירוקסין וטריודותירונין. שני ההורמונים ההיקפיים הללו מכילים הרבה יוד והם גם חיוניים למטבוליזם האנרגיה. כשותפים לתגובה, הם מעורבים בתגובות חשובות כמו גליקוליזה וגלוקונאוגנזה.
בריכוז גבוה מספיק הם גם מדכאים את היווצרות הליברטין של בלוטת התריס באמצעות משוב שלילי. זה מעכב בעקיפין את הסינתזה של תירוטרופין. לעומת זאת, אם הריכוז של הורמוני בלוטת התריס היקפיים הוא נמוך, נוצרת גירוי של בלוטת התריס. זה מבטיח שריכוז הורמוני בלוטת התריס תמיד מתאים לצורך, מכיוון שהייצור מאוד עתיר אנרגיה. איזון זה של הורמוני בלוטת התריס יכול להיות מופרע על ידי ייצור מוגבר או ירידה של תירוטרופין.
מחלות, מחלות והפרעות
אם הייצור והשחרור של תירוטרופין נמוך מדי, מתרחשת מה שנקרא תת פעילות בלוטת התריס. בלוטת התריס כבר לא יכולה לספוג יוד וכבר לא מייצרת הורמוני בלוטת התריס. זה מדכא את הצמיחה והופך את בלוטת התריס לקטן יותר ויותר. זה יכול להוביל לתדהמה. במקרה זה, הוא מכונה תת פעילות של בלוטת התריס.
עם זאת, עם ייצור מוגבר ושחרורו של תירוטרופין, לעומת זאת, צריכת יוד וייצור הורמונים של בלוטת התריס מוגברת באופן פתולוגי. הגורם לכך הוא לרוב אדנומה, נפיחות שפירה של הרקמה שאחראית לייצור מוגבר של תירוטרופין. הייצור המוגבר של הורמוני בלוטת התריס ידוע בכינוי יתר של בלוטת התריס או בלוטת התריס המשנית המשנית. יש לתאר את שתי צורות המחלה הללו כשניות מכיוון שהן אינן נגרמות כתוצאה משינויים בבלוטת התריס עצמה.
במקום זאת, הם נובעים מההשפעה העקיפה של תירוטרופין על תפקוד בלוטת התריס. שתי הצורות נדירות יותר מהתפקוד הראשוני. רמה מוגברת של תירוטרופין בדם יכולה גם להעיד על מחסור ביוד. לאחר הסרת בלוטת התריס עקב סרטן, חשוב גם להבטיח כי ייצור התירוטרופין יישמר נמוך.
הסיבה לכך היא שפעולתה של גירוי רקמת בלוטת התריס לצמיחה אינה מבוטלת גם אם אין בלוטת התריס. כתוצאה מכך עלולה להיווצר רקמת בלוטת התריס הממאירה, מה שבתורו יכול להוביל לקרצינומות.