מה שנקרא שרפרף שומן (רְפוּאִי: סטרוזיה אוֹ סטרוזיה) תמיד מתרחשת כאשר דרכי העיכול לא סופגות את השומנים המסופקים עם מזון. הגורמים לכך יכולים להיות חוסר סובלנות למזון או מחלה קשה יותר כמו סרטן הלבלב.
מה זה שרפרף שומן?
הסימפטומים המופיעים לעתים קרובות יחד עם סטטוריאה כוללים תלונות במערכת העיכול כמו גזים במערכת העיכול, כאבי בטן ושלשולים.© סיאם - stock.adobe.com
תַחַת שרפרף שומןגם מבחינה טכנית סטרוזיה אנשי מקצוע רפואיים מבינים צריכה מופחתת של שומני מזון אשר מופרשים בצואה.
הצואה מקבלת בהתאם עקביות קצף ודביק המלווה בריח חריף. האדם הנוגע בדבר סובל גם מתופעות כמו כאבי בטן, גזים או שלשולים. לעיתים קרובות צריכת השומן המופחתת מלווה במחסור בצריכת חלבון, מה שעלול להוביל גם לתסמינים. ניתן להפריש בצואה עד 10 גרם שומן בכל יום.
מומחים מדברים אז על שרפרף שומני פתולוגי. סטרטיאה היא סימפטום של מחלה או חוסר סובלנות למזון ולכן יש תמיד להבהיר אותה רפואית או לטפל בה בהתאם.
סיבות
הגורמים ל סטרוזיה (שרפרף שומני) שוכנים ביכולת מופחתת פתולוגית לספוג את השומנים המסופקים עם מזון אשר מופרשים אז בצואה.
סיבה אפשרית אחת לכך יכולה להיות אי סבילות לגלוטן, מה שמוביל לדלקת ברירית המעי הדק ובכך לשיבוש ספיגת השומן. מחלות של הלבלב יכולות גם לגרום סטטוריאה, למשל דלקת או סרטן.
אבני מרה או דלקת בדרכי המרה יכולות להיות אחראיות גם להופעת צואה שומנית. תרופות מסוימות עשויות להשפיע גם על יכולת דרכי העיכול לספוג שומן. תרופות שמשמשות לטיפול בהשמנת יתר, בעיקר, גורמות לרוב לצואה שומנית, וכך גם לאנטיביוטיקה מסוימת.
תסמינים, מחלות וסימנים
בסטטוריאה הצואה המופרשת מכילה שומן רב. עקביות הצואה לעתים קרובות רכה או דביקה. נפחו יכול להיות גדול באופן יוצא דופן. יתכן גם שקצף נוצר או שלשרפרף יש ברק שומני. גם לצואה יש ריח לא נעים.
סימן גלוי לעין של סטטוריאה הוא חיסול השומן שאינו כרוך בצואה. הצואה עשויה להיות בעלת עיני שומן קטנות, העשויות להופיע בארון המים לאחר השימוש בשירותים. הצואה יכולה להכיל גם כמויות גדולות של שומן נוזלי, היוצרים שלוליות קטנות כאשר הם מופרשים. עם זאת, לא תמיד הראיות של סטטוריאה כל כך ברורות.
סטרטיאה יכולה להופיע כסימפטום של מחלות שונות. לכן, הצואה השומנית מלווה לעתים קרובות בתלונות אחרות השונות תלויות במחלה העומדת בבסיסה. הסימפטומים המופיעים לעתים קרובות יחד עם סטטוריאה כוללים תלונות במערכת העיכול כמו גזים במערכת העיכול, כאבי בטן ושלשולים.
אנשים עלולים לרדת במשקל אם מופרשים כמויות גדולות יותר של שומן ללא עיכול, מכיוון שהגוף לא יספוג את האנרגיה שהוא מכיל. כל ירידה במשקל יכולה להיות קשורה בעקיפין רק לסטטוריאה, שבתורה תלויה במחלה שבבסיס הגורמת גם לצואה השומנית.
אבחון וקורס
שרפרף שומן לעתים קרובות כבר ניתן להכיר על ידי האדם הנוגע בדבר. בביקור הבא אצל הרופא מתקיים דיון מפורט על מנת לברר אודות תנאי החיים וההיסטוריה הקודמת של המטופל. בדיקת צואה מספקת מידע על תכולת השומן בפועל.
בדיקות דם יכולות לעזור בזיהוי דלקת או אי סבילות לגלוטן. ניתן לגלות סרטן גם בדרך זו. בדיקות אולטראסאונד ורנטגן או טומוגרפיה ממוחשבת מאפשרות להסיק מסקנות נוספות לגבי מצב האיברים.
אם סטטוריאה לא נותרה מטופלת, המחלה האחראית לה עלולה להתפשט ללא הפרעה ובנסיבות מסוימות לגרום נזק קשה לאיברים הנגועים. מחלות מסוימות, כמו סרטן הלבלב, יכולות אפילו להוביל למוות של חולים אם הן לא מטופלות.
סיבוכים
האם ואילו סיבוכים גורמים לסטטוריאה תלוי בעיקר בסיבה. אם הצואה השומנית מבוססת על אי סבילות לגלוטן, חוסר טיפול יכול להוביל לתסמיני מחסור ולמחלות זיהומיות כרוניות. מכיוון שמחלת הצליאק מחלישה את האורגניזם כולו, ניתן להעלות על הדעת תופעות ארוכות טווח כמו מחלות לב וכלי דם.
אם לעומת זאת, מחלה של הלבלב אחראית לצואה שומנית, היא עלולה להוביל לדלקת או אפילו לסרטן. מחלת גידול, אם היא לא מטופלת, עלולה אף להוביל למותו של המטופל. עם אבנים בכיס המרה, בדרך כלל מצב של סטטוריאה נגרם על ידי זיהום בכיס המרה, שיכול להתפתח למה שמכונה כיס המרה מפורצלן. זה מציב אותך בסיכון מוגבר לפתח סרטן כיס המרה.
מלבד התלונות במערכת העיכול הנלוות, לצואה השומנית עצמה אין השלכות חמורות. אולם לעיתים זה עלול לגרום לעצירות או אפילו לחסימת מעי. הטיפול בסטטוריאה מטפל גם בסיבות.
אם יש דלקת בלבלב, למשל, יכולות להופיע תופעות לוואי מתרופות שנקבעו. כך גם בטיפול בצליאק. אבני מרה זקוקות לניתוח, שיש בו סיכונים ידועים כמו זיהום, דימום או פציעה.
מתי כדאי לך ללכת לרופא?
יש לנטר ולעקוב אחר אי סדרים בשימוש בשירותים. אם ישנן חריגות בעת ריקון המעי, יש להקפיד על טיפול מיוחד. לעתים קרובות ניתן לזהות את התסמינים הראשונים של מחלה קיימת. אם התצפיות ייחודיות, לרוב אין סיבה לדאגה.
לעתים קרובות צריכת המזון לא הייתה אופטימאלית או שאוכלים מזהמים כמו אלכוהול. אם יש שינויים חוזרים או הולכים וגוברים, רצוי להתייעץ עם רופא. זה נכון במיוחד אם המוזרויות נמשכות מספר ימים או שבועות ומראות אופי הולך וגובר. שרפרף רך או דביק מעיד על הפרעות באורגניזם.
אם נפח ההפרשות הוא גבוה באופן יוצא דופן בהשוואה למזון הנצרך, זהו אינדיקציה למחלה קיימת. במקרה של תלונות כלליות על מערכת העיכול, צריך להתקיים ביקור ביקורת אצל רופא. יש להבין ריח לא נעים של הפרשות, גזים או שינויים במשקל כסימני אזהרה לגוף.
יש לחקור כל מחלה כללית, כאב, שלשול או עצירות. אם אתה מבחין כי שלוליות שומן קטנות מופרשות מהמעי כשאתה הולך לשירותים, עליך להתייעץ מייד עם רופא ולהודיע לך על התצפיות.
טיפול וטיפול
התברר סטרוזיה אם מאובחנים וקובעים את הגורם להפרעה, ניתן להתחיל טיפול מתאים. זה תלוי במחלה בהתאמה. אי סבילות לגלוטן לרוב אינה דורשת שום טיפול מיוחד; עם זאת, האדם שנפגע צריך להימנע ממזונות המכילים גלוטן על מנת להישאר ללא סימפטומים.
יש לטפל מייד בדלקת הלבלב שכן אחרת יכולה להיות סכנת חיים. כאן ניתנות תרופות שונות ובנסיבות מסוימות, הליך כירורגי בו יש להסיר את החלקים הפגועים באיברים. הדבר נכון גם לגבי קרצינומה של הלבלב: הסרת ניתוח של הגידול בשילוב עם כימותרפיה מבטיחה תוצאות טיפול טובות.
בהחלט יש להסיר אבני מרה אם הם גורמים לתסמינים כמו צואה שומנית. במקרים רבים ניתן לרסק אותם, וזה יעיל ופחות מלחיץ עבור המטופל. בעקבות דיאטה יכול להועיל במקרים רבים על מנת לתמוך בטיפול בהתאמה ולא להטיל עומס נוסף על דרכי העיכול. בעיקרון, ככל שהמחלה מוכרת ומטופלת בה קודם לכן הסבירות לטיפול ללא בעיות וריפוי מוחלט גבוהה יותר.
מְנִיעָה
ההופעה של שרפרף שומן למעשה לא ניתן למנוע באופן ישיר. עם זאת, אורח חיים בריא עם תזונה מאוזנת ופעילות גופנית מספקת, כמו גם הימנעות מאלכוהול וניקוטין, יכולים לסייע במניעת התפתחות המחלות האחראיות על צואה שומנית. אם מופיעים הסימנים הראשונים של צואה שומנית, רצוי להתייעץ עם רופא אם יש ספק. הוא יכול להבהיר את הגורמים ובמידת הצורך להתחיל טיפול מתאים.
טִפּוּל עוֹקֵב
לאחר טיפול מוצלח בסטטוריאה, בהתאם לסיבה, טיפול מעקב עשוי להיות חיוני. אם מחלת הצליאק הייתה הטריגר לסטטוריאה, זה בלתי נמנע להימנע ממזונות המכילים גלוטן גם לאחר הטיפול. במקרה של מחלות של הלבלב (דלקת בלבלב, סרטן הלבלב) או דרכי העיכול (מחלת קרוהן ומחלות מעי דלקתיות אחרות), יש צורך בבדיקות דם סדירות כמו גם בקיבה ובקולונוסקופיה ובמידת הצורך בדיקות אולטרסאונד של האיברים גם לאחר שנפתר הסטטוריאה.
אם אבני מרה היו הגורם לסטטוריאה, אין צורך במעקב אם הוסרו. אם הגורם היה דלקת בדרכי המרה, יש לבצע בדיקות מרה רגילות גם לאחר שטופלו בהצלחה הדלקת, מכיוון שהסבירות להישנות הדלקת בדרכי המרה מוגברת אצל אנשים שכבר סבלו מבעיה.
אם השימוש בתרופות מסוימות כמו אנטיביוטיקה גרם להתפתחות סטטוריאה, יש להימנע מאלו בעתיד. בנוסף, התבוננות קבועה בצואה יכולה לרוב לזהות סטטוריאה חוזרת בשלב מוקדם. כאן מאותגרים חולים שמקפידים על שינויים בצואה שלהם (במיוחד צבע דוחה וריח חמצמץ, אך גם שלשולים ונפח צואה גבוה במיוחד) וצריכים להתייעץ עם רופא בשלב מוקדם אם הם חושדים במצבים מחודשים.
אתה יכול לעשות זאת בעצמך
טיפול עצמי בסטטוריאה מבוסס על טיפול רפואי. אם קיימת אי סבילות לגלוטן, הרופא ימליץ על תזונה. אם אבני מרה הן הגורם, יש להסירם. לאחר הליך כירורגי, המטופל צריך להקל עליו. על תנועות המעיים לחזור לשגרה תוך מספר ימים לאחר הניתוח.
אם הצואה השומנית נגרמת כתוצאה מדלקת בלבלב, האמצעי החשוב ביותר הוא לקחת נכון את משככי הכאבים שנקבעו. בנוסף, יש להיספג הרבה נוזלים על מנת שהעיכול יוכל לווסת את עצמו במהירות. ברגע שהסימפטומים שוככים ניתן לחדש דיאטה קלה. הסימפטומים היו צריכים להיות שככו לחלוטין לאחר שבוע עד שבועיים לכל המאוחר. אורח חיים בריא עם הרבה פעילות גופנית מסייע להתאוששות ומונע הישנות של סטטוריאה.
יש לשנות את הדיאטה לצואה שרירים. המטופלים נמצאים בדיאטה דלת שומן המורכבת ממזון חלבון ומעט סיבים תזונתיים. בפרט יש להימנע משומנים טרנסיים, כלומר שומנים מוקשים בתעשייה שנמצאים בעיקר במזון קפוא ופסטה. יש להימנע ככל האפשר מאלכוהול. בנוסף, מומלץ ארוחות קטנות המספקות לגוף חלבון מועט אך איכותי, אצל ילדים יש צורך בבירור רפואי נוסף על מנת לשלול מחלות מטבוליות כגורם.